刘海波
目的通过对幽门螺杆菌(HP)感染情况的分析、探讨HP和反流性食管炎(RE)的关系.方法随机抽取诊断为RE并做了HP检测的患者142例.分别检测RE和慢性胃炎的HP.结果142例RE患者中HP(+)59例(41.5%)明显低于80例慢性胃炎患者中HP(+)者51例(63.8%)(P<0.05).结论HP在RE的发生中可能有一定的保护作用.
作者:吴艳玲 刊期: 2005年第01期
胃镜是医疗器械中比较贵重且精密的医疗仪器,应充分认识保养的重要性,做到熟悉其结构性能,正确地操作,精心地保养,定期检查,才能延长器械的使用寿命,降低维修费用,具有十分重要的作用.现将我室胃镜保养的经验总结如下.
作者:潘玉凤;徐兰英 刊期: 2005年第01期
呼吸机作为急性或慢性衰竭的一种治疗设备,在我国得到了普遍推广应用,使呼吸衰竭的抢救成功率有了明显的提高.高频呼吸机其呼吸频率超过正常呼吸机频率4倍以上.其重要工作原理是通过送出脉冲式喷射气流以增强肺内气体弥散,且不受局部组织顺应性及其阻力的影响,在PICU应用增强.在应用高频喷射通气治疗小儿急性呼衰时呼吸道管理是治疗成功的关键.现将高频喷射通气治疗小儿急性呼衰的气管管理研究进展综述如下.
作者:陶翠玉;潘家华 刊期: 2005年第01期
全科医学转岗培训是现阶段我国全科医学教育的重点内容,是适应我国国情特点,满足社区卫生服务对全科医学人才大量需求的事物.但不可能通过一次转岗培训,就要解决所有的问题,一下子把学员们都能培养成合格的全科医生.因此转岗培训不能违背人才成长的规律,应该抓住能力培养的主线,不断强化和补充相关知识,避免全科医学转岗培训急功近利的短期行为.
作者:刘海波 刊期: 2005年第01期
目的探讨适形放疗靶区的计划靶体积的影响因素.方法分析经扫描仪输入的CT图像,计算图像重建偏差;由5位放射治疗科医生单独勾画大体肿瘤体积(GTV),通过计算辐射线状测量差异(RLMV)值,比较与实际实施治疗计划在中心层面上的差异;分析手动多叶光栅(MLC)摆位及GTV模具制作过程,计算GTV模具误差及边缘剂量误差.结果由扫描仪输入CT图像引起的综合误差累计达1.5~2.5mm,非平行扫描误差达1~3mm;与实际实施计划GTV相比,在GTV中心层面上无一例完全吻合.结论直接通过数字化方式传输CT/MRI图像保证数据准确、不失真;确定适形放射治疗计划靶体积(GTV)应该由一组放射治疗医生共同确定;计算机控制的多叶光栅(MLC)能够避免GTV模具制作及摆位带来的误差.
作者:任克杰;申建;徐全敬 刊期: 2005年第01期
胆总管十二指肠吻合术可能发生吻合口狭窄和盲端综合征.我科自1996年以来,遇此类病人8例,均将盲端全部切开治疗(以下称盲端切开术),随访1~7年效果良好,报道如下.
作者:邓安伟;杨景涛 刊期: 2005年第01期
我院2000~2003年共行女性阑尾炎手术168例.术中证实非阑尾病变12例,误诊率为7.1%,现分析报道如下.
作者:张海 刊期: 2005年第01期
目的探讨尿微量蛋白[微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-M)、β2微球蛋白(β2-M)、转铁蛋白(TRF)]联合血浆凝血酶调节蛋白(TM)检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值.方法用放射免疫法检测144例糖尿病患者及72例健康人尿蛋白及尿微量蛋白,同时用ELISA法检测血浆TM,对检测结果进行统计、分析.结果患者尿MA及血TM联检总阳性率93.7%明显高于对照组的6.3%(P<0.01).结论尿微量蛋白联合血浆TM检测对糖尿病早期肾损害有重要的诊断价值.
作者:杨同宏 刊期: 2005年第01期
目的观察磷霉素静滴联合庆大霉素直肠给药治疗婴幼儿细菌性痢疾的疗效.方法对247例婴幼儿细菌性痢疾患儿随机分成123例磷霉素联合庆大霉素治疗组和124例对照组(磷霉素治疗),比较二者疗效.结果治疗组与对照组比较总有效率无明显差异(P>0.05).结论磷霉素静滴联合庆大霉素直肠给药疗效肯定.
作者:高福仁;张艳霞 刊期: 2005年第01期
急性杂和型白血病(HAL)是一类发病机理不清的特殊类型的急性杂和型白血病.其亚型又分双表型、双系列转换型.本病特点以原始细胞明显增生,该细胞大小不等,形态不一,多呈圆形以小细胞为主的急性白血病,此类细胞形态近似淋巴,细胞呈圆形,胞浆量少,深蓝色,边缘整齐,无颗粒,胞核圆形,核染色质较细胞,核仁清晰可见,易与淋巴细胞混淆,现将特殊病例报道如下.
作者:年红心;张智敏;彭新丽;李美芹;年翠丽 刊期: 2005年第01期
目的探讨开展继续教育工作,有效提高医务人员整体素质.方法加强政治素质教育、职业道德教育及医疗法规教育,增强业务培训的有效性、针对性,实行有计划、多层次、多样化的继续教育培训工作,建立健全继续教育管理体系,加强医疗岗位准入制的规范要求.结果增强继续教育工作的有效性,提高医务人员整体素质.结论开展全方位继续教育工作才能有效提高医务人员整体素质.
作者:岳岭 刊期: 2005年第01期
越来越多的证据表明,心、脑血管疾病的发生与高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒、不合理膳食、缺少运动等行为危险因素有关.为了更好的了解这些行为危险因素,制定心脑血管防治规划,进一步采取有效的干预措施,减少心脑血管疾病的发生,笔者于2002年9月至2003年3月对本地居民的行为危险因素进行了调查分析,现报道如下.
作者:马殿淑;张俊波;于继存 刊期: 2005年第01期
目的观察辨证论治冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法选择符合条件的冠心病病人共56例均采用中医辨证论治,以4周为1疗程,治疗前后观察病人心绞痛及伴随症状改善情况及心电图变化.结果经4周治疗后,显效21例,有效32例,无效3例,总有效率94.64%.结论中医辨证论治冠心病疗效满意.
作者:唐耀平;刘鹰;方显明 刊期: 2005年第01期
目的探讨病案管理的重要性.方法对我院2003年调阅病案资料的用途进行分析.结果病案为医疗保险机构监督审核医疗费用使用情况、医疗保险核保赔付及执法部门提供有价值的原始资料,对诊断不明或未治愈病人转院治疗提供有参考价值的医学资料,为统计分析各病种的治疗指标及合理用药情况,提高医疗服务质量,同时还为教学、医学科研提供可靠、科学的原始资料;医院管理机构利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标.结论病案资料客观、真实地记录了病人住院期间的诊疗情况,为医疗保险机构、执法部门、医学科研、教学及医院的发展提供有价值的原始信息资料.
作者:张小磊 刊期: 2005年第01期
本文就近几年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的化疗现状进行综述.1晚期NSCLC有效的药物1.1铂类铂类是治疗肿瘤的基本药物之一,引入NSCLC治疗后有效率明显提高,成为治疗肺癌的基础药物.含铂类的联合方案有效率在30%~47%.顺铂(DDP)主要毒副作用是呕吐,肾毒性和听神经毒性.卡铂(CBP)呕吐和肾毒性较DDP轻,但骨髓抑制重.草酸铂(L-OHP)对NSCLC的单药有效率在10%~26%,骨髓抑制轻微,能和其他抑制骨髓的抗肿瘤药物联合应用,近受到广泛重视.
作者:于春虎;张魁灵 刊期: 2005年第01期
糖尿病性急性脑梗死(DACI)是糖尿病患者严重并发症之一,我院1993年1月~2003年12月共收治76例与同期收治的80例非糖尿病性急性脑梗死(NDACI)作对照,就其临床表现,血脂,头颅CT或MRI表现进行对比分析.
作者:张广龙 刊期: 2005年第01期
目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)水平的变化,及其在妊高征发病中的作用.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定42例妊高征患者及30例正常晚期妊娠妇女的血清sVCAM-1含量.结果妊高征组血清sVCAM-1水平明显高于正常妊娠组(P<0.01),且与病情的轻重相关(P<0.05).结论血清中sVCAM-1水平增高可能参与了妊高征血管内皮细胞损伤过程,sVCAM-1可作为妊高征诊断及病情严重程度判断的辅助指标.
作者:李春莲;刘美霞 刊期: 2005年第01期
目的观察注射用凯西莱治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法采用凯西莱治疗酒精性脂肪肝40例,与甘利欣治疗37例随机对照.结果凯西莱治疗3个月可明显改善患者临床症状,治疗组SGPT、SGOT、TC(血浆总三酰甘油)、TG(血浆总胆固醇)、A/G(白蛋白/球蛋白)复常率分别为95.0%、90.0%88.6%、88.9%、75.8%,与对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论凯西莱可有效改善酒精性脂肪肝患者的临床症状,肝功能,降低血脂,提高整体治疗酒精性脂肪肝的疗效.
作者:黄厚章;杨珂珂;曹俊 刊期: 2005年第01期
目的探讨降低早产发生率及早产儿病死率.方法回顾性分析220例早产的主要病因,比较不同孕周、体重及不同促胎肺成熟治疗时间对早产儿并发症、死亡率的影响.结果胎膜早破、双胎是自然早产的主要病因,胎儿窘迫、妊高症、胎盘出血是引起干预性早产的主要病因,胎龄越小早产儿病死率越高,孕35周前不同促胎肺成熟治疗时间与NRDS发生率有显著差异(P<0.01).结论不同病因的早产早发现、早治疗、延长孕周、适时宫内治疗,可提高早产儿的成活率.
作者:孟祥莲 刊期: 2005年第01期
目的研究缬沙坦对原发性高血压左室重构的影响.方法原发性高血压(EH)经彩色多普勒超声心动图证实有左室肥厚患者51例,给予缬沙坦80mg/d或160mg/d,服药6个月监测血压并复查彩色多普勒超声心动图行自身对照.结果EH患者治疗前后收缩压及舒张压显著降低(P<0.01),左心室舒张末径(LVDD)及左室重量(LVM)明显下降(P<0.05).室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室重量指数(LVMI)显著下降(P<0.01).结论缬沙坦有确切的降压效果,并可改变EH的左室重构.
作者:王景斌 刊期: 2005年第01期