黄厚章;杨珂珂;曹俊
无症状性脑卒中,又称静止性脑卒中(SS),因临床无症状或症状轻微易被忽略而漏诊,笔者遇到31例,现报道如下.
作者:范仁河 刊期: 2005年第01期
目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者脑脊液(CSF)和血清中β2-微球蛋白(β2-MG)的变化及临床意义.方法以电化学发光免疫分析法,对40例DEACMP急性期患者和32例经治疗30d后的患者分别抽取CSF和血标本进行β2-MG测定,比较治疗前后β2-MG的变化.结果患者组急性期CSF和血清β2-MG含量明显增高,与对照组比较差异高度显著(P<0.01),治疗后明显下降,与治疗前比较有显著差异(P<0.01);治疗后血清β2-MG仍高于正常对照组(P<0.05),CSF中β2-MG与正常对照组无明显差异(P>0.05).结论CSF和血清β2-MG可作为DEACMP诊断和治疗的有效指标.
作者:于真;杨福琴;卢金环;季广厚;乔尚平 刊期: 2005年第01期
喉显微手术精细且时间短,对麻醉要求高,传统的气管插管全麻安全有效,但费时麻烦,我院采用芬太尼与异丙酚复合麻醉的方法用于显微手术取得良好效果,现就两种方法在应用中的一点体会报道如下.
作者:宋金玲 刊期: 2005年第01期
目的探讨适形放疗靶区的计划靶体积的影响因素.方法分析经扫描仪输入的CT图像,计算图像重建偏差;由5位放射治疗科医生单独勾画大体肿瘤体积(GTV),通过计算辐射线状测量差异(RLMV)值,比较与实际实施治疗计划在中心层面上的差异;分析手动多叶光栅(MLC)摆位及GTV模具制作过程,计算GTV模具误差及边缘剂量误差.结果由扫描仪输入CT图像引起的综合误差累计达1.5~2.5mm,非平行扫描误差达1~3mm;与实际实施计划GTV相比,在GTV中心层面上无一例完全吻合.结论直接通过数字化方式传输CT/MRI图像保证数据准确、不失真;确定适形放射治疗计划靶体积(GTV)应该由一组放射治疗医生共同确定;计算机控制的多叶光栅(MLC)能够避免GTV模具制作及摆位带来的误差.
作者:任克杰;申建;徐全敬 刊期: 2005年第01期
当胃肠术后、严重创伤后的高代谢状态,不能经肠道给予营养时,完全由肠外供给病人的全部营养要素,使病人在不进食的情况下,仍能维持良好的营养状况,增加体重、愈合创伤称为完全胃肠外营养(TPN)[1].2003年10月~2004年2月,我室对6例的危重病人实施TPN营养支持,加强治疗过程中的护理观察,取得了良好的效果.
作者:韦秀红;高业兰 刊期: 2005年第01期
目的研究缬沙坦对原发性高血压左室重构的影响.方法原发性高血压(EH)经彩色多普勒超声心动图证实有左室肥厚患者51例,给予缬沙坦80mg/d或160mg/d,服药6个月监测血压并复查彩色多普勒超声心动图行自身对照.结果EH患者治疗前后收缩压及舒张压显著降低(P<0.01),左心室舒张末径(LVDD)及左室重量(LVM)明显下降(P<0.05).室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室重量指数(LVMI)显著下降(P<0.01).结论缬沙坦有确切的降压效果,并可改变EH的左室重构.
作者:王景斌 刊期: 2005年第01期
越来越多的证据表明,心、脑血管疾病的发生与高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒、不合理膳食、缺少运动等行为危险因素有关.为了更好的了解这些行为危险因素,制定心脑血管防治规划,进一步采取有效的干预措施,减少心脑血管疾病的发生,笔者于2002年9月至2003年3月对本地居民的行为危险因素进行了调查分析,现报道如下.
作者:马殿淑;张俊波;于继存 刊期: 2005年第01期
糖尿病性急性脑梗死(DACI)是糖尿病患者严重并发症之一,我院1993年1月~2003年12月共收治76例与同期收治的80例非糖尿病性急性脑梗死(NDACI)作对照,就其临床表现,血脂,头颅CT或MRI表现进行对比分析.
作者:张广龙 刊期: 2005年第01期
目的探讨开展继续教育工作,有效提高医务人员整体素质.方法加强政治素质教育、职业道德教育及医疗法规教育,增强业务培训的有效性、针对性,实行有计划、多层次、多样化的继续教育培训工作,建立健全继续教育管理体系,加强医疗岗位准入制的规范要求.结果增强继续教育工作的有效性,提高医务人员整体素质.结论开展全方位继续教育工作才能有效提高医务人员整体素质.
作者:岳岭 刊期: 2005年第01期
新型农村合作医疗启动以来,试点工作总体运行良好,深受农民欢迎,取得了初步的成效.但是,在试点工作中也存在一些问题,必须引起各部门的高度重视.为了使该项惠及广大农民的制度持续稳定的发展,在今后的试点工作中,应积极探索,采取更多顺心、得民意的便民利民新举措.如方便农民就诊,自主选择定点医疗机构,简化审核报销程序,缩短报销时间,以提高农民参加合作医疗的积极性,促进新型农村合作医疗的良性发展.
作者:田庆丰 刊期: 2005年第01期
冠状动脉疾病是当前和今后威胁人类健康的主要疾病之一,而构成冠状动脉疾病死亡的主要原因是不稳定性心绞痛和急性心肌梗死.为了寻求治疗冠心病的有效方法,笔者自1999年3月以来,应用奥扎格雷钠(丹奥)治疗冠心病共138例,取得了满意的疗效.
作者:李善庆;凌佩念;高希斋;朱孟允 刊期: 2005年第01期
2001年2月~2003年5月,我科对29例膝关节粘连的患者行手法和手术松解治疗,经精心治疗和护理,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:高更春;王洪光 刊期: 2005年第01期
秋季腹泻为儿科常见病多发病,多为轮状病毒感染所致2003年10月~11月我科应用更昔洛韦对120例住院的病毒性肠炎患儿进行治疗临床观察,取得良好的效果,报道如下.
作者:田林瑞 刊期: 2005年第01期
胆囊内瘘是胆囊结石的少见并发症.我们自1994年8月至2003年5月收治胆囊内瘘16例,报道如下.
作者:薛万利;宋立峰 刊期: 2005年第01期
本文采用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛36例,结果报道如下:1资料与方法1.1资料按照1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常的诊断标准[1],随机分为治疗组36例,男22例,女14例,年龄46~76岁,平均年龄66岁,病程3~11年;合并高血压病例20例、陈旧性心肌梗死2例、糖尿病3例、高脂血症5例.对照组34例,男21例、女13例、年龄48~76岁,平均年龄68岁,病程1~12年,合并高血压病14例、陈旧性心肌梗死1例、糖尿病4例、高脂血7例.两组间的性别、年龄、病程及合并症等比较,均无显著性差异(P>0.05).
作者:王梅 刊期: 2005年第01期
回收血管是外科、妇科手术中回收自体血的一种工具,是手术室护理工作中必备的抢救物品.由于回收血管不象输血管、输液管那样应用广泛,因此购买一次性回收血管比较困难,一般基层医院手术室都是自备回收血管,用后由供应室进行处理消毒灭菌,然后再重复使用,这种方法在临床上造成了污染机会,不适应现代医院感染的要求.
作者:胡桂荣 刊期: 2005年第01期
目的探讨平板运动试验阴性的冠心病患者冠状动脉病变特点.方法对平板运动试验阴性而用冠脉造影确诊为冠心病的造影结果进行分析.结果冠脉造影显示2~3支血管病变28例(65%),其中22例(79%)血管狭窄部位相互对应,2支血管病变前降支和右冠状动脉占50%;单支血管病变15例(35%),前降支占60%,73%单支血管狭窄程度为50%~74%.结论对临床疑为冠心病患者,即使平板运动试验阴性也应及早作冠脉造影检查以明确诊断.
作者:章萍;王岳松;谢兰茨;杨志健 刊期: 2005年第01期
在抢救危重病人时,往往需要同时急查血气分析、电解质、血糖、肾功能等,但由于血气分析需要用抗凝注射器采集,就必须分开采血,而危重病人又因容量不足、循环差等多种因素,给采血带来一定的难度.现介绍笔者在护理工作中运用的一种可一次性采血的方法,介绍如下.
作者:何改平 刊期: 2005年第01期
目的研究老年高血压患者24h动态脉压(24hpp)与左心室肥厚(LVH)的相关关系.方法测定54例老年高血压病患者进行动态血压(ABp)和超声心动图的各种参数.将24hpp≥60mmHg者28例为A组,24hpp<60mmHg为B组.结果A、B两组LVH的发生率有非常显著的差异(P<0.01),左心室重量指数(LVMI)与24hpp、24h平均收缩压(24h SBP)呈密切正相关.结论24hpp可作为评价抗高血压药物能否更好地减少高血压患者靶器官损害的重要指标之一.
作者:曾庭康;葛艺东 刊期: 2005年第01期
目的开展社区健康教育,提高人群高血压防治知识.方法对入选1000名中的15~74岁人群,进行姓名、性别、年龄、职业、文化程度、家族史、体重指数(BMI)、吸烟、饮酒、嗜盐等情况调查.结果高血压总患病率12.96%,高血压病与性别、年龄增长、职业、家族史、肥胖和嗜烟、酒、盐等有关,居民缺乏高血压防治知识.结论高血压流行病学调查对开展健康教育和健康指导有益,有助于提高人群高血压病防治知识.
作者:周世文;石开玖 刊期: 2005年第01期