龚艳艳；章鸿；熊恩来；晋从海
目的研究肝硬化时胆囊病理和收缩功能的变化.方法对260例肝硬化患者进行胆囊超声研究.结果胆囊病理性改变者56.15%,其中有胆囊结石28.08%,胆囊壁增厚22.69%,胆囊肿大占3.08%,胆囊萎缩占2.30%,胆囊结石84.93%发生于肝硬化失代偿期患者,84.93%的胆结石病例伴有脾功能亢进.胆囊收缩功能异常者68.85%,其中合并胆囊病理性改变81.56%,单纯胆囊收缩功能减退占18.44%.结论肝硬化并发胆囊病理改变发生率超过56.15%,胆囊收缩功能减退为68.85%,值得临床重视.
作者：燕善军；徐希岳 刊期： 2005年第04期
目的探讨迟发性颅内血肿的临床特点及治疗的要点.方法回顾性分析了95例迟发性颅内血肿患者的住院资料.结果 95例中均存在不同程度的迟发性神经系统症状,CT显示中线移位76例,86例存在球后视乳头水肿.22例行非手术处理,余73例患者行开颅血肿清除减压术.结论对于颅脑外伤病人,无论手术还是非手术治疗,术前或是术后,应该尽可能地动态复查CT,术中仔细探查和术后严密监测以避免延迟病情及诊治.
作者：关惠东；朱世佳；杨廉泽 刊期： 2005年第04期
目的观察益母定痛颗粒对动物痛经模型的治疗作用.方法分别灌胃给予小鼠、大鼠,经十二指肠给予家兔.结果益母定痛颗粒对己烯雌酚和缩宫素联用引起的小鼠痛经模型以及己烯雌酚和前列腺素(PGF2α)联用引起的大鼠痛经模型有明显的治疗作用,显著降低动物扭体反应次数;对家兔在体子宫正常收缩的幅度、频率和活动力均有明显抑制作用,对缩宫素引起的家兔在体子宫收缩的幅度有降低趋势,对其收缩的频率和活动力有明显降低.结论益母定痛颗粒对离体和在体痛经动物模型有较好的治疗作用.
作者：凌艳；刘丽华 刊期： 2005年第04期
霉菌性阴道炎是妇科常见病和多发病,为探讨霉菌和阴道菌群之间的关系,本文对健康妇女及霉菌性阴道炎患者的阴道菌群进行分析比较,现将结果报告如下.
作者：于桂枝；曲立兵；孙文平 刊期： 2005年第04期
目的探讨儿童青少年心理问题的特点,为干预措施提供依据.方法统计过去一年间我院心理门诊中儿童少年的就诊原因及就诊时间,对比分析各年龄组的特点和规律.结果少年组就诊者比例高;学龄前组和学龄组以行为问题常见,少年组以情绪障碍常见;总体上各年龄组首次就诊时间较迟.结论儿童少年各年龄组就诊原因有不同的规律,就诊意识均不强,应制定相应的干预措施.
作者：许平；杭荣华 刊期： 2005年第04期
痢特灵具有广谱抗菌作用,临床广泛用于预防和治疗肠道感染性疾病.文献报道其主要毒性反应为恶心呕吐等胃肠道反应、皮疹、皮炎、溶血性黄疸.本例因服用大剂量痢特灵引起多发性周围神经病,报告如下.
作者：敖素华 刊期： 2005年第04期
目的观察异丙酚联合芬太尼静脉麻醉下实施人工流产手术的镇痛效果.方法对麻醉起效、苏醒时间;镇痛效果;宫口松驰度;术前、术中、术后的血压、心率、呼吸、血氧饱和度及术中出血量和有无不良反应进行观察.结果异丙酚静脉麻醉下人工流产术镇痛有效率为100%,宫颈松驰良好达98.01% ,无1例人流综合征发生.结论异丙酚联合芬太尼静脉麻醉下人工流产术是解除术中病人疼痛的一种理想方法.
作者：石彩芳 刊期： 2005年第04期
目的清除不良心理刺激,防止身心疾病的发生,提高病人对手术耐受性.方法运用生物、心理、社会医学模式,对病人进行术前访问,建立良好的护患关系,加强护理健康教育,争取家属配合.结果开展病人术前心理护理,使病人对手术的耐受性大大提高.结论手术室护士做好术前病人心理护理是手术成功的有效措施,以更好地配合手术.
作者：曹贤花 刊期： 2005年第04期
目的探讨成人高等医学教育的现状和发展.方法通过对目前成人高等医学教育存在问题的分析,提出相应的对策.结果各种原因导致的生源萎缩和教学质量下降是当前成人高等医学教育面临的巨大压力和严峻挑战.结论转变办学观念、调整专业结构、加强教学管理、提高办学质量是成人高等医学教育发展的必由之路.
作者：储德开；张俊祥 刊期： 2005年第04期
创面皮下积液是乳腺癌根治术的常见并发症之一,其诱发因素很多,处理也较为繁琐,直接影响到患者术后的化疗、放疗等综合治疗.我院自1999年～2003年共行乳腺癌根治术122例,采用腋窝负压引流,创面半管引流,腋窝喷涂生物蛋白胶及创面厚敷料加压包扎等综合性措施.除2例形成皮下积液外其余病例均一期愈合,疗效满意,介绍如下.
作者：薛景新；周华；逢金满 刊期： 2005年第04期
目的观察恩丹西酮联合地塞米松对腹腔镜手术后恶心呕吐的影响.方法随机将100例在全麻下择期行腹腔镜手术的患者分为5组:A组,生理盐水对照组;B组,恩丹西酮组;C组,地塞米松组;D组,氟哌利多组;E组,恩丹西酮+地塞米松组.观察术后24h内病人恶心呕吐发生的情况及不良反应.结果 A组恶心呕吐发生率为70%,明显高于B组(30%)、C组(30%)、D组(20%)和E组(15%),P＜0.05;E组与B组和C组比较,P＜0.05;与D组比较,P＞0.05.但D组不良反应较多.结论恩丹西酮联合地塞米松静脉应用对降低腹腔镜手术后恶心呕吐的发生率有确切效果.
作者：陈仁军；倪辉；胡春涛；谢少杰 刊期： 2005年第04期
目的探讨开放性骨折创口感染的细菌学特点和治疗方法.方法选择开放性骨折患者127例并发感染且细菌培养阳性的病例,对创口进行细菌学分析,进行清创处理后,常规短期应用抗生素,并根据细菌培养和药敏试验结果加以调整.结果在开放性骨折的伤口感染中,表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌多见,几种主要致病菌对不同的抗生素具有不同的敏感性.127例病人随访122例,随访时间为术后6个月～3年,骨折正常愈合103例,延迟愈合10例,骨不连及骨坏死5例;4例病人由于所植皮坏死,出现骨外露.结论对开放性骨折伤口感染患者,及时进行清创处理和相应的治疗是控制感染和提高治愈率的有效措施.
作者：谭宏昌；康毅；金勋杰 刊期： 2005年第04期
速效救心丸和硝酸甘油片都是临床上心绞痛发作时常用的急救药物.本文采用回顾性的方法分析比较本院急诊科自2002年5月～2004年6月收治的140例心绞痛患者,给予舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片进行急救的效果,现总结报告如下.
作者：程莘；李飞妮；刘晓伟 刊期： 2005年第04期
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于支气管、肺、胸部或肺动脉的慢性病变所致循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰的心脏病.其合并症多,病死率高,病情易变、多变,因此病情观察非常重要.早期发现病情变化,给予及时处理是抢救成功的关键.尤其是夜间,由于各种因素的影响,容易忽视护理观察的重要性,现结合临床上肺心病的病理生理变化,通过30例肺心病病人的观察,谈谈护理观察体会.
作者：田芝红；任红 刊期： 2005年第04期
目的观察尼莫地平改善老年痴呆患者的记忆功能.方法将120例老年痴呆患者分成对照组及尼莫地平治疗组,应用临床记忆量表,测查两组治疗6个月前后记忆商(MQ).结果尼莫地平治疗组6个月前后记忆商有显著改善[(63.1±2.10):(88.5±2.16)](P＜0.01),C对照组6个月前后MQ比[(64.7±2.02):(65.32±2.50)](P＞0.05).结论尼莫地平能够改善老年痴呆患者的记忆功能.
作者：陈德明 刊期： 2005年第04期
目的了解肝硬化合并上消化道出血原因,以指导转归及临床正确处理.方法回顾性分析64例因肝硬化合并上消化道出血的住院病人临床资料.结果急诊胃镜检查确诊食道静脉曲张破裂出38例,胃粘膜病变出血22例,胃溃疡出血4例,且年龄越大,合并胃粘膜糜烂出血者越多.经针对性治疗64例中60例恢复,4例死亡.结论在肝硬化合并上消化道出血中,非静脉曲张出血的机率较高,故在应用降低门静脉压力药物的同时,使用抑酸剂及粘膜保护剂十分必要.
作者：卢文标；李炯；荣举；郑少忠；许月明 刊期： 2005年第04期
目的研究大肠癌患者在手术前后体内红细胞免疫的变化,探讨氧自由基在其中的作用.方法选择32例无其它合并症并在临床上未见有远处转移的大肠癌患者作为受试对象,同时选择12例健康人作为对照.用酵母花环和肿瘤花环的免疫方法测定健康人、术前、术后两周的患者体内的红细胞免疫功能状态.手术前后用生化方法间接检测每个患者血清中氧自由基的水平,即检测血清中总的超氧化物岐化酶(T-SOD)的活力及丙二醛(MDA)的含量.同时检测每个术后标本肿瘤组织和相应的正常肠粘膜组织中的SOD的活力及MDA的含量.结果①患者红细胞免疫功能是低下的,术后明显回升.②患者血清中的氧自由基水平是升高的,术后明显降低.③肿瘤组织中的氧自由基水平明显高于相应的正常肠粘膜组织.④患者的红细胞C3b受体花环率与血清中的MDA成负相关.结论大肠癌细胞在代谢过程中会产生氧自由基并将其导入患者体内,破坏患者机体氧自由基的代谢平衡,从而引起患者红细胞免疫功能的低下.
作者：许培权；王凤超；李同度 刊期： 2005年第04期
目的为满足新生儿科室的临床需要而研制的一种用于治疗和预防尿布皮炎的一种中西药制剂.方法将紫草,VAD及酮康唑制成软膏.结果红臀软膏用于治疗红臀的总有效率为88.7%,用于预防的总有效率为87.5%.结论红臀软膏用于治疗和预防婴幼儿红臀是有效的.
作者：周丽芳；蒋云；闻芳；肖志辉 刊期： 2005年第04期
目的探讨网络成瘾者的心理健康状况、社会支持、应付方式及个性特征.方法采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSAS)、应付方式问卷(CSQ)及艾森克个性问卷(EPQ)对68名研究组和70名对照组进行测评.结果研究组SCL-90总均分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子评分均显著高于对照组(P＜0.05);社会支持总分、客观支持和对社会支持的利用度评分显著低于对照组(P＜0.05);应付方式中的自责、幻想和退避评分均显示高于对照组(P＜0.01);EPQ的精神质、神经质、掩饰评分显著高于对照组(P＜0.01).结论网络成瘾者的心理健康状况较差,精神质、神经质、掩饰倾向明显,缺乏社会支持,面对压力时多采用不成熟的应对方式.
作者：麻爱华；王相立 刊期： 2005年第04期
目的观察葛根素治疗冠心病心绞痛的疗效.方法将77例心绞痛患者随机分为治疗组42例,对照组35例.两组均采用常规治疗外,对照组加用丹参注射液16ml静滴,1次/d,治疗组在常规治疗基础上加用葛根素400mg静滴,1次/d,疗程均为2周.结果葛根素治疗组在改善症状,心电图变化及血液流变学的改善情况明显优于丹参对照组.结论葛根素治疗心绞痛效果显著.
作者：黄国胜；周圣明；黄鹿 刊期： 2005年第04期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
