刘俊生
血源性传播病原体主要包括肝炎病毒、艾滋病毒、梅毒等特殊病原体,因致病力强,严重危害人体健康,是当前临床医学、流行病学和卫生学方面面临的重要课题.医务人员经常接触血液及患有血源性疾病的病人,感染的机会较大,而产房医务人员更是感染的高危人群,做好自身防护不仅可避免疾病的侵蚀,同时也关系到所接触其他产妇的健康.作为一名产房的监控护士,对预防和控制这类疾病感染的体会很深,现介绍如下.
作者：冯红婷 刊期： 2005年第06期
从1996年4月始,我院对健康查体中发现肝血管瘤68例进行连续观察至今,无一例肝破裂,而发现肝血管瘤自愈3例,现报告如下.
作者：武天明；胡云燕；王兰香；夏美丽 刊期： 2005年第06期
目的探讨胎膜早破的危险因素及对母儿的影响.方法对1580例无妊娠合并症的产妇资料进行回顾性分析.结果头盆不称、胎位异常、早产流产史、生殖器炎症是胎膜早破主要病因.胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高.结论因此加强孕前保健,控制人工流产,是预防胎膜早破的发生有效方法.
作者：陈建平 刊期： 2005年第06期
加强昏迷患者用药时不良反应的监测与防护,是保证患者治疗安全的关键.本文总结我院2002年3月～2004年3月其间118例昏迷患者用药监测与防护,旨在提高用药效果,预防和减少不良反应的发生.
作者：李水莉；李颖；陈阳 刊期： 2005年第06期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)首次治愈出院后再次发生AMI患者的临床特征.方法将32例再发AMI患者与同期患有AMI无再发组56例患者对比,回顾性分析其临床特征.结果再发组症状多不典型(P＜0.05);多支病变者显著高于无再发组(P＜0.05);再发组血总胆固醇以及血糖水平显著高于对照组(P＜0.05).结论再梗死患者多具有严重的冠状动脉多支病变,其临床症状多不典型,加强随访以及控制血总胆固醇和血糖等危险因素是防治再梗死的主要临床策略.
作者：古兴元；陈志坚；吴建年 刊期： 2005年第06期
目的探讨7.5MHz普通高频超声诊断乳腺肿块的价值.方法应用普通高频超声诊断的67例乳腺肿块,均为手术及病理证实.对乳腺良、恶性肿块超声显像表现和误诊原因进行了讨论和分析.结果超声诊断符合病理结果者60例(89.55%),良性符合率为90.91%,恶性符合率86.96%.结论高频超声诊断乳腺肿块有重要的临床价值.
作者：蔡菊芳；朱晔；王艳萍；高瑞凤 刊期： 2005年第06期
目的探讨社区居民健康状况及社区卫生服务的需求.方法采用分层整群抽样的方法,对合肥市某社区729名居民进行横断面调查.结果 90%的居民都有既往病史,其中高血压、冠心病和糖尿病位居前三位.81.9%的人不吸烟或已戒烟,84.9%没有饮酒习惯或很少饮酒,70.2%有体育锻炼习惯.居民两年内全面健康检查率10.2%,35～64岁妇女两年内乳房肿瘤检查率和子宫颈细胞涂片检查率也均为11.1%.绝大多数社区居民希望能够开展社区卫生服务.结论社区居民的健康状况一般,健康意识淡薄,社区卫生服务水平不高.应普及健康教育,加强卫生宣传力度,改善不良生活方式,提高居民自我保健意识.
作者：魏敦英；苏祁红；李娟；徐晓华；张秀军 刊期： 2005年第06期
目的观察纤维支气管镜在困难气管插管中的应用优势.方法 13例患者均采用经纤维支气管镜引导下气管插管.结果所有预计气管插管困难或经口插管失败患者改用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,均获成功.结论纤维支气管镜引导下对困难气管插管有明显优势.
作者：叶贤伟；张平；邓念强 刊期： 2005年第06期
目的通过护理管理,探讨降低早产极低体重患儿死亡率的方法.方法对82例早产极低体重儿的加强基础护理、呼吸道管理、全身营养支持等重点护理管理.结果 82例极低体重儿存活52例(63.4%),存活率明显提高.结论护理管理对早产极低体重儿可提高存活率,切实可行,值得临床推广.
作者：陈瑞 刊期： 2005年第06期
目的探讨视神经损伤的诊断,评价分析其疗效和预后.方法总结分析25例26眼视神经损伤的临床资料.结果视神经损伤总体预后较差,早期的诊断和及时有效的综合治疗是提高视力的关键.结论伤后有视力者,两周内视神经减压术,视神经鞘减压术及药物的综合治疗疗效较好,伤后立即失明且2周内药物治疗无效者,预后较差.故眼外伤的预防至关重要.
作者：李敏 刊期： 2005年第06期
组织型纤溶酶原激活物(tPA)与尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)都能使纤溶酶原转变成纤溶酶,是机体纤溶系统中的重要激活剂.近年来发现二者可作为促进肿瘤转移的辅助酶,与肿瘤的类型、恶性程度及转移存在一定关系.本文通过分析恶性肿瘤患者血浆中tPA、uPA浓度,来探讨二者浓度与肿瘤之间的内在关系.
作者：于庭；王宝才；刘昕鸣 刊期： 2005年第06期
目的探讨外伤性脱位前牙再植的治疗效果.方法对52例62颗不同类型的脱位牙治疗方法和治疗结果进行总结分析.结果再植一年后随访,50颗脱位牙无松动,能正常行使咀嚼功能,12颗脱位牙再植失败,成功率81%.结论脱位牙再植存活率很高,牙脱位后及时孕善处理是再植成功的关键.
作者：林静；谢小飞 刊期： 2005年第06期
随着医学科学的发展,医学检验与临床相关学科之间已形成不可分割的相互关系,人们也越来越认识到医学检验在医学领域尤其在医院中的地位.然而,要使医学检验在临床中充分发挥其作用,必需要求检验科、临床医生、护理人员之间紧密联系,加强沟通.
作者：覃琼英；李健玲；吴梦思 刊期： 2005年第06期
目的探讨肺癌早期诊断.方法纤维支气管镜刷片用巴氏染色和HE染色进行细胞学检查.结果经病理及临床证实为肺癌约940例,鳞癌470例,占50%,腺癌200例,占21.28%,粘膜充血肿胀230例,管腔狭窄130例.结论纤维支气管镜细胞学刷片检查对肺癌诊断有特殊价值,以便早期诊断、早期治疗.
作者：陈庆书；王其生 刊期： 2005年第06期
目的探讨社区管理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的作用.方法将两个社区卫生站中69例COPD患者随机分为干预组(39例),对照组(30例),对干预组进行有计划、有目的、有组织的健康教育和系统的治疗两年.结果干预组的疗效明确优于对照组(P＜0.05);遵医行为与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论加强社区管理可以有效改善COPD患者缓解期症状,延缓疾病进程,提高患者生活质量.
作者：周秀梅；赵波伟 刊期： 2005年第06期
目的探讨上消化道多原发癌的诊断与治疗方法.方法对应用吞钡造影及内镜检查、并经手术和病理确诊的8例上消化道多原发癌的临床资料进行回顾性分析.结果术前确诊7例,确诊率88%.8例共有癌灶19处,全部手术切除,全组无手术死亡,术后辅以放、化疗,效果满意.结论对上消化道癌患者应常规进行钡餐造影和内镜检查,提高诊断率.积极进行外科手术,辅以放、化疗,可提高治疗效果.
作者：李勇；陈荣林；王晨；陶勇；芮玉峰；陈后鹏；李长青 刊期： 2005年第06期
目的探讨病人在住院期间对护理工作的需求,提高护理服务质量.方法对200例住院病人进行护理需求问卷调查,内容包括心理状态、健康知识、治疗环境、护理服务等4个方面.结果 56%的病人因住院产生心理问题,给临床护理拓展了内容,在健康知识需要方面病人对药物效果及不良反应方面需求高(51%),对医院环境的关注占50%,在护理技术与服务态度之间更看重护理技术.结论了解病人需求,有利于全面提高护理服务质量,是护理服务的追求,是医院的管理目标.
作者：魏小惠 刊期： 2005年第06期
目的探讨吸入糖皮质激素预防毛细支气管炎反复喘息发作的疗效.方法将60例毛支患儿两组发作期治疗相同,治疗组30人在恢复期给予丙酸倍氯米松或氟替卡松吸入3～6个月,对照组30人恢复期不用药.结果治疗组喘息发作的人数及次数明显低于对照组.结论毛细支气管炎恢复期持续吸入糖皮质激素能有效地预防喘息的反复发作,大大减少了儿童哮喘的发生.
作者：顾安丽；孙礼宾；钱庆燕；骆小平；朱儒娴 刊期： 2005年第06期
目的观察长期应用妥泰 (TPM)治疗各种类型癫痫的临床疗效、安全性及用药方法.方法采用自身对照方法,对146例各种类型的癫痫患者进行TPM合并用药(81例)和单药(65例)治疗,TPM从小剂量开始,起始量儿童＜20kg者为6.25mg/d,≥20kg者为12.5mg/d,成人为25mg/d,根据病情及不良反应,逐渐调整用药剂量.观察时间为1年～3年10个月,平均16.2个月,治疗20周后及1年后与基础期(入组前3个月)月发作频率进行比较.结果合并用药组治疗有效率为80.2%,单药治疗组有效率为87.7%,服药1年以上总有效率为90.4%.不良反应多发生在加量期,其中单药治疗组低于合并用药组,差异有显著性.结论 TPM是一种广谱有效及安全的新型抗癫痫药,可作为一线抗癫痫药,使用过程中应注意个人化原则.
作者：唐章龙；唐健；林燕霞；李益妹；尹国平 刊期： 2005年第06期
目的探讨永久性人工心脏起搏治疗儿童三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)的安全性和有效性.方法 4例Ⅲ°AVB患儿,男性3例,女性1例,年龄8～11岁,均经静脉植入VVI型永久性人工心脏起搏器.结果 4例患儿均植入成功,术后临床症状消失,平均随访4.8(4～6)年,起搏器的起搏和感知功能良好,患儿生长发育正常,未发生任何并发症.结论人工心脏起搏是治疗儿童Ⅲ°AVB安全有效的方法.
作者：高大胜；蔡鑫；包宗明；宋叶年；冯慧勤；史晓俊；王本芳 刊期： 2005年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
