张执；陈国玉；杨宏宇；梁辉
本文总结突发性耳聋35例报道如下:1 资料与方法1.1 资料:2003年1月至2003年12月我科收治突发性耳聋35例,男15例,女20例,年龄14至78岁,平均46岁.患者以眩晕为首发症状19例,眩晕轻14例,查体示眩晕较重者,患耳AC(气导)BC(骨导)均消失,健耳AC＞BC偏向健侧耳.纯音测听患耳测不出,ABR(脑干诱发位)100分贝不能诱发出Ⅴ级.无眩晕者纯音测40～90分贝,诱发电位Ⅰ～Ⅲ级消失,Ⅴ级波延长.
作者：刘国娟 刊期： 2004年第06期
目的探讨慢性肾衰竭急剧加重因素及临床特点.方法对86例患者的病因、年龄、基础肾脏病及相关药物等进行分析.结果在导致慢性肾衰竭急剧加重的因素中,老年组以肾毒性药物,严重感染等为主要原因,青壮年组以恶性高血压,原发病活动及急性左心衰等常见.86例中17例患者因原发病活动而导致慢性肾衰竭急剧加重,10例患者与药物相关.结论慢性肾衰竭急剧加重的因素多种多样.老年者要警惕严重感染,药物性肾损害,青壮年患者积极控制高血压,原发病的活动及急性左心衰,对于预防慢性肾衰竭急剧加重具有十分重要意义.
作者：高潮清；朱桂岚 刊期： 2004年第06期
压疮也是称褥疮,由于压疮更能准确概括本病的实质,所以近年来已逐渐取代褥疮这一名称.它常见于昏迷、瘫痪、极度衰弱、年老体弱等长期卧床病人,剖宫产术后短期内发生极为少见.现将我院近年来临床出现的二例分析如下.
作者：吴彤彤 刊期： 2004年第06期
目的探索脊髓损伤(SCI)后疼痛的机理及临床.方法回顾分析94例SCI后疼痛患者的临床表现、诊断治疗.结果随访3月～2年,94例SCI患者经手术药物等治疗,62例治愈,21例改善,11例无效.结论 SCI后疼痛分为机械性疼痛和中枢性疼痛,前者治疗效果满意;后者机制复杂,需采用整体性综合治疗,以消除或减轻患者疼痛,提高患者生活质量.
作者：俞胜宝；胡四生 刊期： 2004年第06期
我院近年来资料完整并符合心力衰竭Framingham标准的心力衰竭患者126例总结分析如下:
作者：李燕 刊期： 2004年第06期
笔者从1999年始,对六普西区110例高血压进行了三年多的治疗和监测,现对110例高血压治疗分析如下:
作者：高振宏 刊期： 2004年第06期
目的对难治性癫痫行几种手术方式结合治疗,以期达到良好的疗效.方法 18例难治性癫痫.术前行常规EEG,AEEG,CT,SPECT检查者18例;MRI检查者4例;PET检查者1例;曾行γ刀治疗1例.所有病例术前均行智商测定,综合各项检查,判癫痫灶可能存在的部位,应用联合术式行手术治疗.结果术后随访1～7年,完全不发作者11例;发作显著改善者5例;发作轻微改善者2例.结论多种术式联合治疗难治性癫痫安全有效.
作者：汪恩焕；郭之通；孙伟建；王廷友 刊期： 2004年第06期
目的研究桡骨远端粉碎性骨折的治疗方法.方法采用单边外固定支架加克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折12例.结果 12例骨折均骨性愈合,未发生再移位,按Jakim评分标准优良率83%.结论该方法可以有效地防止骨折再移位,方法简单实用,疗效肯定.
作者：宋琦 刊期： 2004年第06期
目的评价数字减影脑血管造影(DSA)对颅内动脉瘤的诊断价值.方法回顾性总结48例颅内动脉瘤的DSA影像表现,分析颅内动脉瘤的位置、大小、形状、数目及检查方法.结果检出动脉瘤单发44例,多发4例;后交通动脉瘤23例,前交通动脉瘤15例,颈内动脉瘤5例,其它部位9例;小型11例,中型22例,大型17例,巨大型2例;囊状37例,梭状14例,夹层1例.结论 DSA能准确诊断颅内动脉瘤.
作者：崔志敏；陆进；童耀英；王卫东；徐平；许隽颖 刊期： 2004年第06期
近两年来,在常规治疗的基础上,我们应用善宁(奥曲肽)治疗急性胰腺炎,取得了满意的疗效,现报道如下:
作者：齐荣；赵秋英；赵红燕 刊期： 2004年第06期
心肌梗塞是临床常见的心血管疾病之一,起病骤、死亡率高,如果在发病早期,能得到及时有效的治疗与护理,就可以减少梗塞范围及心律失常、休克和心衰等并发症,这是降低老年心梗死亡的关键.
作者：孙玉梅 刊期： 2004年第06期
目的探讨P波离散度(pd)能否预测高血压病患者伴发的阵发性心房颤动的发生.方法观察41例有阵发性心房颤动病史的高血压病患者(Ⅰ组)的大P波时限(Pmax)、小P波时限(Pmin)、Pd、左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF),并与无阵发性心房颤动病史的42例高血压病患者(Ⅱ组)比较.结果 Pmax:Ⅰ组非常显著高于Ⅱ组[(125±14)ms比(112±12)ms,P＜0.001];Pd:Ⅰ组非常显著高于Ⅱ组[(51±12)ms比(36±8)ms,P＜0.001].Pmin、LAD两组差别无统计学意义.单因素回归分析显示:Pmax、Pd、LVEF均是阵发性心房颤动的预测因子.多因素回归分析显示仅Pd是阵发性心房颤动的独立预测因子.结论 Pmax、LVEF 和Pd均可能预测高血压病患者伴发的阵发性心房颤动的发生,多因素回归分析显示Pd是阵发性心房颤动的独立预测因子.
作者：林明辉；沈观昕；王植深 刊期： 2004年第06期
目的对非瓣膜性房颤(NVAF) 脑卒中危险分层及基层医院抗凝现状分析.方法选择NVAF住院患者120例并分成ABC三组,分别统计脑卒中发生率(五年). 将治疗分a组(未抗凝),b、c组(阿司匹林抗血小板聚集),d组(华法林抗凝).结果 120例中A组脑卒中人数13人(59.1%).B组脑卒中人数22人(29.3%).C组1人(4.3%).A组与B组,B组与C组比较有明显差异(P＜0.05).d组脑卒中发生率为0,明显优于a组.阿斯匹林≥150mg/d(c组),脑卒中发生人数3人(12.5%),与a组比有明显差异(P＜0.05).结论 A、B组脑卒中发生率明显高于C组,口服华法令及阿斯匹林可降低脑卒中发生率.基层医院对NVAF患者抗凝治疗不充分,脑卒中发生率高.
作者：李华；贺常萍 刊期： 2004年第06期
目的探讨早产胎膜早破的原因,预防及临床处理.方法回顾性分析60例胎膜早破的因素,比较不同孕周及分娩方式的选择对围产儿结局的影响.结果胎膜早破的主要诱因是引产或流产,胎位不正等造成宫颈功能或宫腔压力改变.＜34周,胎膜早破者预防性应用抗生素,必要时终止妊娠.结论宫内窘迫是剖宫产主要指征.积极保胎治疗,预防性应用抗生素,选择合适分娩时机及分娩方式,能取得良好妊娠结局.
作者：陶萌 刊期： 2004年第06期
目的探讨老年人戊型病毒性肝炎特点.方法对老年人戊肝23例及非老年人戊肝40例作对照分析.结果在戊肝中,老年患者占15.5%,发热少见,起病缓慢,淤胆症状常见,血清胆红素升高.结论老年人戊肝的临床特点为起病缓慢,以黄疸型为主,黄疸程度重,易发生淤胆,重型患病率高,预后较差.
作者：李平 刊期： 2004年第06期
目的分析耳源性脑脓肿患者行脑脓肿引流及乳突Ⅱ期根治术后围手术期的观察及护理特点和措施.方法对本组手术患者术前进行针对性的心理护理.术中及术后严密监测体温、血压、颅内压,并加强对出血,面神经受损及颅内感染等并发症的观察,做好脑脓肿钻孔外置管引流术后的监护.结果 7例患者脑脓肿彻底清除,1例又行小脑脓肿钻孔引流术,其余未出现明显并发症.结论上述护理措施对减少并发症,确保手术成功发挥了重要作用.
作者：郑厚君 刊期： 2004年第06期
近年来抗生素滥用的问题已越来越严重,呈现出的问题也逐渐暴露出来.由于人们文化层次及所掌握的知识不同,人们对使用抗生素有着不同的认识.大学生做为文化层次相对较高的群体本应对抗生素的使用了解多一些,但通过对我校大学生近几年来就诊看病所掌握的情况来看,大学生对抗生素的使用存在着诸多问题.常见错误主要集中在以下几个方面.
作者：刘绍峰；江婷婷；满艳 刊期： 2004年第06期
目的总结18例双腔右心室的诊断及手术诊治体会.方法对18例双腔右心室行畸型矫正术,在体外循环下选用胸正中切口14例,右进胸小切口2例,胸骨下段小切口2例,心脏不停跳下手术矫治2例.手术切除部分肥厚肌索,疏通流出道,合并室间隔缺损及肺动脉瓣狭窄同期矫正处理.结果 18例经手术治疗均症状改善或消失,经门诊随访,身体恢复良好.结论双腔右心室随着年龄增长,症状呈进行性加重,故一经确诊,压力阶差大于50mmHg者,无论有无症状,均应尽早手术.术中对其他畸形如VSD、ASD、PS等同时矫治,方能获得良好效果.
作者：史向前；刘学刚；王祖义；李小军 刊期： 2004年第06期
随着医学模式的转变和护理学科的深入发展,在贯彻以人为本理念的前提下,我院妇科病区于2002年1月起开展了以病人为中心的人性化服务,现将实施过程中的方法、体会总结如下.
作者：钱娅萍；余建芬 刊期： 2004年第06期
骨科病人健康教育的目的就是通过专业医护人员在病人住院期间进行一系列教育工作,使骨科病人了解有关自己在骨科疾病的卫生知识和康复保健知识,并起了应有的作用.
作者：沈国强 刊期： 2004年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
