高海德;邢壮杰;赵晖;李润生;郑新;邓芝徽;郝国强
随着科学技术的发展、社会的进步,人们对生殖健康的需求也逐渐增加.近年来,我国妇女生殖健康状况不断改善,但仍面临许多问题,如不安全性行为引起的非意愿妊娠、性行为的提前、未婚性行为的增加,以及由此导致的人工流产、不孕症、生殖道感染.要改善这一现状,需要对育龄男女提供生命周期各阶段的优质生殖健康服务,提供广泛的信息及技术服务.
作者:范光升 刊期: 2010年第04期
对上海市浦东新区32所一级医院和5所二级医院的676名医生进行糖尿病相关专业知识的认知和需求情况问卷调查.48.2%(261/541)的医生具有本科学历,主要分布在二级医院和经济条件较好区域的一级医院;对糖尿病相关知识的知晓率为51.6%(20 910/40 560),不同级别医院和不同学历层次医生之间差异有统计学意义(P<0.05).仅26.6%(180/676)的医生参加工作后接受过糖尿病相关知识的培训,很多医生希望能得到更多的专业培训.
作者:赵春艳;倪亚芳;阮晓楠;黄卉;邱桦;李栩;刘薇群;冯波 刊期: 2010年第04期
探讨异体巩膜移植治疗烧伤后瘢痕性眼睑内翻的效果.15例(15只眼)烧伤后瘢痕性眼睑内翻患者,在显微镜下行异体巩膜移植术.术中分离睑板与眼轮匝肌复位睑缘,以睑板结膜面的缺损区域为植床区,缝合植床及异体巩膜植片.术后随访异体巩膜植片与植床愈着良好,植片收缩量<10%.异体巩膜移植治疗烧伤后瘢痕性眼睑内翻效果显著.
作者:陈涛;李冬梅;秦毅;孙杰 刊期: 2010年第04期
回顾性分析2002年7月至2008年9月在我院临床证实的19例巨细胞动脉炎住院患者的临床资料.男性8例,女性11例.年龄21~92岁,平均62.2岁.初诊科室神经内科15例,风湿科4例.病程中以头痛为首发症状者16例,发热8例.红细胞沉降率20~130 mm/1 h,平均71.1 mm/1 h.入院诊断为巨细胞动脉炎14例.给予糖皮质激素治疗18例.除1例死亡、2例复发外,余病例头痛症状明显缓解.提示在颞动脉活检术不被接受的情况下,从临床表现、体检、实验室检查、诊断性治疗、随访等多角度综合分析,是提高该病确诊率的关键.
作者:王晓琳;于生元 刊期: 2010年第04期
目的 探讨犬咬伤患者的心理卫生状况及其在短期内的变化.方法 选用中文版患者健康问卷(PHQ),在对659例犬咬伤患者常规处理同时,进行心理状态问卷测评,完成随访者613例,其中男368例,女245例,平均年龄(36±14)岁.结果 613例患者在初次就诊时均具有轻度或中度躯体症状群(PHQ-15)表现;4周后评分仍有78.0%(478/613)患者存在轻度躯体症状群表现,但中等程度者比例降至3.7%(23/613).初诊时24.8%(152/613)存在抑郁症状群,4周后随访10.0%(61/613)的患者仍有抑郁症状存在.初诊时46.3%(284/613)有焦虑症状存在,4周后42.1%(258/613)的患者仍存在有轻度焦虑症状群表现,但中等程度者为1.5%(9/613).结论 在犬咬伤患者中心理卫生问题普遍存在且持续一定时间,PHQ可用来检测患者存在的心理症状.
作者:赵宝龙;曾小兵;王霞;李春波 刊期: 2010年第04期
分析5所高校甲型H1N1流行性感冒(H1N1流感)聚集性爆发后在社区和定点医院的治疗效果.社区医院确诊病例28例,疑似病例182例,密切接触者136例;定点医院接受治疗的56例.在社区和定点医院治疗的疗效差异无统计学意义(P>0.05).对疑似病例和密切接触者社区解除隔离后随访7 d,无新发病例.说明甲型H1N1流感可防、可控、可治,轻症病例可在社区医疗机构治疗.
作者:林存智;王军;戚艳;蒋捍东;朱新红 刊期: 2010年第04期
宫内节育器(IUD)是我国普遍使用的避孕方法,采取避孕措施的已婚育龄妇女中有约1/2使用IUD.在农村地区,约有70%的IUD在乡级计划生育服务机构或医疗机构放置.本文将对IUD的产品种类、性能特点、服务方式和技术规范等方面的进展做简要介绍.
作者:吴尚纯 刊期: 2010年第04期
痛经分为原发性和继发性两种,前者又称为功能性痛经,是经全面妇科检查未发现明显异常;继发性痛经则指生殖器官组织有病变,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、肿瘤等.
作者:徐慧媛 刊期: 2010年第04期
皮下埋植避孕法是通过缓慢释放药物的系统(缓释系统)释放孕激素以达到避孕目的的避孕方法.它以具有良好药物渗透性的高分子材料为控释膜材,每天恒定持续释放微量孕激素.
作者:韩丽晖 刊期: 2010年第04期
老年人群是社区医生应该特别关注的重点对象之一.多数老年人患有不同程度的疾病,完全没有疾病或病痛的人比较少见.
作者:曾昭耆 刊期: 2010年第04期
作者:会议筹备组 刊期: 2010年第04期
药物避孕是避孕节育史上的里程碑,激素类避孕药现已在全球广泛使用.口服避孕药(oral contraception,OC)包括短效、长效、速效(探亲片)、紧急避孕药等.
作者:黄丽丽;陈绣瑛 刊期: 2010年第04期
北京市全面启动了超声等社区卫生服务专业岗位的培训与考核工作,北京大学人民医院超声科参与了超声培训教材的编写,并承办了超声技能考试,5年来积累了一些经验,做一总结.
作者:杨力;李建国;蒋宝季;闻胜芝;孙心平;张晶;郭瑞军 刊期: 2010年第04期
对本院重症监护治疗病房(ICU)1997年1月至2008年8月入住48 h以上的4060例患者分别进行医院感染的回顾性调查及目标性监测.结果 目标性监测得到医院感染率为30.77%(489/1589),与回顾性调查的医院感染率35.25%(871/2471)比较差异有统计学意义(χ~2=8.6930,P<0.01),两种监测方法获得的感染例次率比较差异无统计学意义(47.67% 比 45.25%,χ~2=2.2836,P>0.05).目标性监测后泛耐药不动杆菌的发生率较前增加.ICU实行医院感染目标性监测,使医院感染率明显下降,降低患者住院费用.
作者:邹秀丽;王英人;张连荣;李艳华;金红 刊期: 2010年第04期
世界卫生组织(WHO)设立了一项新的全球计划,以确保非传染性疾病在贫困国家的健康和发展政策中得到更多重视,同时,该计划被列入全球协助议事日程.
作者: 刊期: 2010年第04期
我在门诊曾遇到一位农村老年患者,在外院诊断为浅表性胃炎.患者男性,61岁,病程已1年余,主诉:厌食,偶伴有呕吐,乏力,体重下降.病初并未引起重视,只是服用一些助消化的药物,患者精神状态逐渐变差,体重下降明显.
作者:杨桂霞 刊期: 2010年第04期
患者男性,15岁.因右下腹疼痛10 d,伴恶心、呕吐,于2008年8月17日入院.入院查体:体温36.4℃,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压110/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
作者:严兴敬 刊期: 2010年第04期
梨状肌综合征是临床常见腰腿痛病症之一,以臀部疼痛为主要症状.我院采用新铍针治疗梨状肌综合征91例,取得显著疗效.
作者:徐建波;付爱芹 刊期: 2010年第04期
2006年4月至2008年10月应用体外冲击波碎石(ESWL)治疗儿童肾结石27例,其中右肾结石11例,左肾结石16例;结石大小5mm×6 mm~17 mm×22 mm,平均9 mm×11 mm.22例肾结石经1次ESWL治疗结石完全粉碎,1次碎石成功率82%(22/27);术后7 d排净11例,1个月排净8例,随访术后1年排净率96%.ESWL治疗儿童肾结石临床效果好,具有安全、并发症少等优点,特别是对较小肾结石的治疗效果尤为明显.
作者:林伟;黄海鹏;黄辉;孟栋良;何洁卿 刊期: 2010年第04期
膀胱小隆起性病变是指超声检测显示直径≤2.0 cm以下,膀胱壁呈局部增厚或隆起的组织病变的统称,包括膀胱良、恶性肿瘤,腺性膀胱炎.膀胱的肿瘤占泌尿系肿瘤的首位,发病率逐年上升,若能早期发现,对临床早期诊治具有重要的指导意义.
作者:邢秋;蔡艳;许怡韵 刊期: 2010年第04期