叶华；余洁；栗占国
目的 分析中国北方汉族人群非酒精性血清ALT水平升高与各代谢参数的相关性.方法 将5351名在清华大学玉泉医院体检的受试者根据ALT升高与否(≥40 U/L)分为两组,比较两组间各代谢组分的差异.结果 体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FBG)水平在ALT升高组与对照组间差异有统计学意义.男性ALT升高与舒张压有关,而女性与收缩压有关.logistic回归分析结果表明,ALT升高与男性、BMI、甘油三酯、总胆固醇和FBG水平升高、LDL-C水平降低和年龄较低有关.结论 在中国北方汉族人群中,肥胖、高血压、高血脂、高血糖等代谢紊乱与非酒精性ALT升高有关.
作者：王宁双；张云；柳海滨；张饰；李玉秀 刊期： 2008年第11期
肺部感染是脑卒中常见的并发症之一,是导致患者病情加重或死亡的重要原因,分析其相关因素,有助于评估预后、及时防治.
作者：欧明辉；徐振强；杨杰 刊期： 2008年第11期
疼痛是人类原始、普遍存在的一种痛苦.急性疼痛通过治疗原发疾病大部分患者的疼痛能够缓解,而慢性疼痛远非如此简单,2002年7月完成的我国六城市慢性疼痛调查结果显示,在短短1个月内,六城市中到医院就诊的慢性疼痛患者多达13.6万人,大多数疼痛患者均经过一个以上专科的诊断或治疗后仍不能有效地减轻疼痛.因此,对于慢性疼痛患者需要疼痛专科医生对其做出专业诊断和治疗,药物治疗是疼痛治疗中非常重要的部分.
作者：水源；樊碧发 刊期： 2008年第11期
近年来,代谢综合征(MS)越来越受到人们关注,为了解青州地区人群MS情况,以便采取科学的生活方式与合理膳食,减少MS发生率,本研究对2007年1月至8月青州市城区部分18～59岁体检人群进行调查.
作者：徐军；杨和爱；陈国明 刊期： 2008年第11期
对病程在3 d内的300例脑血管病患者入院时进行血清C反应蛋白(CRP)水平测定,根据血清CRP水平将患者分为A组(1.2±0.4)mg/L、B组(5.0±1.1)mg/L及C组(19.3±12.3)mg/L,同时应用临床神经功能缺损评分标准(SSS)和牛津残障评分(OHS)于治疗前和3个月后对患者重复评分,并将血清CRP水平与SSS及OHS进行相关性分析.结果患者血清CRP水平与人院时及治疗后3个月的SSS评分呈正相关(r分别为0.39、0.43,均P<0.01),与OHS评分呈正相关(r分别为0.40、0.42,均P<0.01).提示脑血管病发病后3 d内的血清CRP水平对患者的预后有一定评估价值.
作者：白俊卿；闫丽明；杨国亮；王莉娜；于海斌；丁晓丽；李秋红 刊期： 2008年第11期
化脓性乳腺炎多见于哺乳期妇女,非哺乳期相对少见.金黄色葡萄球菌是哺乳期乳腺炎主要的致病菌[1],非哺乳期乳腺炎病原菌及其耐药情况国内尚未见报道.2004年11月至2007年7月我院共收治非哺乳期化脓性乳腺炎23例,现将上述病例的细菌培养及药敏试验结果分析如下.
作者：杨颖；胡崇珠；刘文礼；马宁；王恩庆 刊期： 2008年第11期
国际疼痛学会将神经病理性疼痛(neuropathicpain)定义为周围和(或)中枢神经系统原发和(或)继发性损害、功能障碍或短暂性紊乱(transitory perturbation)引起的疼痛[1].临床主要特征为自发性疼痛(spontaneous pain)、痛觉过敏(Jayperagesia)及异样疼痛(allodynia)等.到目前为止,神经病理性疼痛的发病机制还不十分清楚,也缺乏较为满意的治疗方法.本文就其病因病理以及临床治疗现状作简单介绍.
作者：樊碧发 刊期： 2008年第11期
我院于2002年9月至2005年9月用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者62例,并对神经功能缺损及常规生化指标进行临床观察,现将结果报告如下.
作者：高岩；李洪培 刊期： 2008年第11期
原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)是一种主要侵犯外分泌腺的系统性自身免疫性疾病.儿童pSS是指发生于年龄<16岁者的pSS,发病率低,临床表现与成人有所不同.现复习国内外相关文献,就儿童pSS的临床研究进行综述.
作者：霍月红；李军霞；张莉芸；许珂；陈小云；李小峰 刊期： 2008年第11期
目的 探讨不同病因慢性咳嗽患者咳嗽程度的异同及可能的影响因素.方法 按慢性咳嗽病因诊断程序进行病因诊断,收集单一病因慢性咳嗽患者150例,通过咳嗽积分评价,比较不同病因患者日间及夜间咳嗽程度的差异及其与年龄、性别、病程的关系.结果 纳入患者包括鼻后滴流综合征24例,咳嗽变异型哮喘26例、胃食管反流性咳嗽20例,嗜酸细胞性支气管炎31例,变应性咳嗽30例及感染后咳嗽19例.各组间的日间咳嗽积分比较差异无统计学意义(P>0.05).咳嗽变异型哮喘组的夜间积分明显高于鼻后滴流综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽及感染后咳嗽组(均P<0.01).分别对日间咳嗽积分和夜间咳嗽积分进行有序分类logistic回归分析,显示年龄与日间咳嗽积分有关(P<0.05),性别与夜间咳嗽积分有关(P<0.01).结论 不同病因慢性咳嗽的日间咳嗽程度类似,但咳嗽变异型哮喘夜间咳嗽程度显著高于其他病因的咳嗽.
作者：陈如冲；赖克方；罗炜；刘春丽；钟南山 刊期： 2008年第11期
当我们在临床工作中见到一张血常规化验单时,其中非常重要的一组数据就是白细胞计数和分类.白细胞是循环血液中中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞的总称,均起源于多能造血干细胞.白细胞通过不同方式、不同机制消灭病原体,消除过敏原,参加机体的免疫反应,产生抗体,在机体抵抗病微生物中发挥重要作用.
作者：王宇 刊期： 2008年第11期
2006年3月至2007年12月对河北省衡水市桃城区城乡居民以自制问卷调查表形式进行心肺复苏知晓率情况调查,结果示11200人中有3708(33.11%)人掌握;6105(54.51%)人知晓,不会实施;不知晓者1387(12.38%).不同文化程度、职业的人群知晓率差异有统计学意义(P<0.01).提示城乡居民急救知识知晓率低,尤以乡镇低文化层次人群低,应对全民进行多层次、多样化的院外急救知识宣传教育,以提高心肺复苏患者的抢救成功率和有效率.
作者：李雅琴；叶艳巧；张桂兰；王维展；王岚；马国营 刊期： 2008年第11期
对站内已建立电子健康档案的高血压患者203例做分级规范化管理1年,结果显示,二、三级管理高血压者限盐量、油及运动三项干预前后比较差异有统计学意义(均P<0.05);BMI、腰臀比、血压、血脂等各项指标干预前后差异有统计学意义(均P<0.05);不同管理级别患者高血压知识知晓率、行为改变率、血压控制率干预前后差异有统计学意义,P<0.05或<0.01;干预1年后的高血压各级管理人数经重新评估转级后有较大变化.提示在社区进行高血压分级规范化管理切实可行,效果明显.
作者：周涛；崔玉玲；常佩芬；王翚 刊期： 2008年第11期
变应性肉芽肿性血管炎或称Churg-Stgauss综合征(CSS)是一种主要表现为变应性鼻炎、哮喘和嗜酸细胞浸润的坏死性小血管炎;血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)是一类来源于成熟T细胞的恶性肿瘤.上述两种疾病均为临床少见病,本文介绍一例伴有CSS临床表现的AITL.
作者：叶华；余洁；栗占国 刊期： 2008年第11期
众所周知,孕母患感染性疾病可通过胎盘感染胎儿,但是父亲患病能影响胎儿吗?
作者：吴明昌 刊期： 2008年第11期
患者男,21岁,因左腰部酸痛半年于2007年10月就诊.查体:一般情况可,肾区无明显叩击痛,输尿管走行区无明显压痛.超声检查:左肾与脊柱之间探及一上下径8.9 cm、左右径4.8 cm、前后径3.3 cm的梭形实性不均质包块,位于肌层之中,包膜完整,内部在中等回声中间可见不规则低回声区及散在细小强光点,其内侧紧靠椎体,似有蒂与脊柱相连,其前方为肾静脉,后方回声略增强(图1～3).包块周围检出血管环绕,但内部未见明显血流信号.
作者：狄显强；王祥阁；裴宝伟；李昌 刊期： 2008年第11期
郭艾:骨关节炎是一种常见的关节慢性病,表现为局部关节及其周围疼痛、僵硬以及病情进展以后关节骨性肥大、功能障碍等,多见于老年人.随着人类平均寿命的延长,骨关节炎的发病率愈来越高.
作者：邵隽一 刊期： 2008年第11期
目的 总结重症高脂血症性胰腺炎的临床特点和治疗经验.方法 对2000年1月1日至2006年12月31日收治的22例重症高脂血症性胰腺炎患者和91例重症急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾分析,比较两者的临床特点及治疗结局.结果 重症高脂血症性胰腺炎患者入院时血、尿淀粉酶分别为(715±99)和(382±56)U/L,明显低于重症胆源性胰腺炎患者的(1551±107)和(773±66)U/L(P<0.01);且肺部感染发生率高55%(12/22),循环功能不全36%(8/22)、呼吸功能不全41%(9/22)、肾功能不全23%(5/22),明显高于重症胆源性胰腺炎患者的32%(29/91)、14%(13/91)、7%(6/91)和5%(5/91)(均P<0.01).重症高脂血症性胰腺炎患者死亡2例,重症急性胆源性胰腺炎患者死亡11例.结论 重症高脂血症性胰腺炎患者常不伴有血、尿淀粉酶的显著升高,在治疗中应注意积极治疗循环功能、呼吸功能和肾功能不全.
作者：贾建国；孙家邦；刘大川；李非 刊期： 2008年第11期
低温等离子刀是先进的低温消融技术,我科将它用于腺样体的切除,具有手术时间短,术中出血少,切除腺样体彻底等优点.我院自2005年6月至2006年4月诊断为腺样体肥大且有手术适应证的患者58例,分别采用低温等离子刀切除术与传统腺样体刮除术,分析对比两种手术方式的优缺点.
作者：叶林峰；金晶；周绪红；李俊；吴曙辉 刊期： 2008年第11期
目前由于患者的老龄化和多种原因,有相当多的糖尿病患者不能按时到医疗机构就医,造成治疗达标困难和管理的空白.因此本研究从2007年9月剑2008年4月对5例不同治疗背景的2型糖尿病患者进行电话辅助随访管理[1]9,72,的尝试,取得较好效果.
作者：黄萍 刊期： 2008年第11期
中华全科医师杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
