万新华
心房颤动(房颤)的命名和分类存在多种方案,这在一定程度上反映了目前对房颤机制的认识存在差异.这种差异对于房颤的学术交流和临床工作颇为不利,我们在此复习房颤的命名与分类,以期方便大家进行学术、临床沟通.
作者：汤日波；马长生 刊期： 2007年第02期
带状疱诊与水痘的病因同为水痘-带状疱疹病毒,近年来,随着人们生活节奏的加快,其发病率有所升高,并且误诊率也很高.该病好发于春秋季节,我所仅2006年4月就曾接诊过3例误诊病例.现将资料总结如下.
作者：赵志芳；李智 刊期： 2007年第02期
偏头痛是一种常见的慢性神经血管疾患,是普通门诊医师常遇到的患者主诉之一.尽管有关偏头痛的药物及行为治疗已经取得一些重要进展,仍有部分患者存在对多种治疗的抵抗,可称之为顽固性偏头痛,成为临床工作中亟待解决的难题.
作者：万新华 刊期： 2007年第02期
偏头痛是-种常见和慢性的神经血管性疾患,有着相当大的危害,不仅因频繁和严重的头痛导致患者的学习与工作能力下降、生存质量降低,而且多与脑卒中、情感障碍等多种疾患相关[1-2].WHO将严重偏头痛定为致残的慢性疾病,类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病.
作者：李焰生 刊期： 2007年第02期
2006年2月至4月,上海市静安区卫生局组织全科医生和康复医生赴澳大利亚悉尼短期培训学习,并参观了悉尼市的养老院、老年病科康复病房、皇家康复中心、皇家北岸医院、曼利医院、社区卫生服务中心以及部分慈善机构等,在3家私立医疗中心进行了3周的见习.2个月的访问学习使我们对澳大利亚康复服务体系有了初步印象,并认为对上海社区卫生服务建设有许多启示和可借鉴之处.
作者：林桦 刊期： 2007年第02期
患者男,53岁,个体建筑业主.因颈部压迫感、胸闷、低热1个月于2004年11月23日人院.有时伴咽喉发痒而引起干咳,无盗汗、纳差,感觉易疲劳.在原籍江西生活30余年,来深圳已13年.体检:身体强壮,体温37.2 ℃,全身浅表淋巴结无肿大,心肺腹无异常.
作者：周一平；刘慧；朱新建 刊期： 2007年第02期
回顾性分析18例行肺减容术患者的临床资料,其中9例行胸腔镜单侧肺减容术,4例同期或分期行胸腔镜双侧肺减容术,2例经左侧开胸在食管下段癌根治术的同时行左侧肺减容术,1例肺癌合并重度肺气肿者应用对侧前胸切口行肺减容术,2例经后外侧切口行单侧肺减容术,手术切除每侧肺容积的20%～30%.结果,2例死于呼吸感染;16例术后持续漏气4～15 d后自愈.术后1年随访15例患者均不吸氧,能做一般家务劳动,另1例失访.提示肺减容术可改善重度肺气肿患者的肺功能,但需要严格筛选手术病例和注重围手术期的处理.
作者：张永恒；彭惠 刊期： 2007年第02期
探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.将162例复发性口腔溃疡患者随机分为两组:治疗组85例,用bFGF治疗;对照组77例,用0.2%洗必泰溶液治疗.结果示治疗组显效率与总有效率分别为47.1%和90.6%,对照组分别为15.6%和64.9%,两组比较差异有统计学意义.提示bFGF对轻型口腔溃疡和疱疹样口腔溃疡疗效显著.
作者：孙衍龙；田蕊；席茹 刊期： 2007年第02期
目的 探讨在脑动静脉畸形(AVM)介入栓塞治疗中躯体感觉诱发电位(SEP)的变化.方法 监测46例AVM患者在介入栓塞治疗中上肢正中神经SEP(N20)波形的变化,将N20波形变化与术中、术后神经功能障碍的变化对照分析.结果 在AVM介入栓塞过程中,40例患者术中SEP无明显变化,也无神经功能障碍,但其中1例术后出现对侧肢体肌力下降,对症治疗3 d后恢复正常;6例患者术中SEP出现异常,并有相应神经功能障碍,立即停止进一步手术操作并经导管内注射罂粟碱后,4例患者神经系统症状和体征明显改善,此时SEP变化均低于异常标准,术后未发现有神经功能障碍;另2例SEP异常未得到改善,术中、术后神经功能障碍也无改善.结论 SEP对脑缺血的监测有高度敏感性和特异性,有助于预防和减少AVM介入栓塞并发症的发生.
作者：陈立一；龙霄翱；陈兵 刊期： 2007年第02期
分析10例新生儿歪嘴哭综合征患儿的临床资料,均表现为啼哭时病变侧口角无表情而对侧口角下拉,造成不对称的哭泣面或歪嘴哭的面容,但平时或笑脸时面容正常,左右对称.10例中有3例合并先天性心脏病,其中1例合并小头畸形及外耳附件,1例有头顶部局部脱发.本组死亡1例.此征因常合并多种畸形,故应全面检查患儿有无合并的其他畸形.
作者：马海侠；李秀文；郭纯全；吴明昌 刊期： 2007年第02期
在为糖尿病和肥胖居民讲授健康教育课时,我们往往会告诉居民要限制总热量的摄入,甚至会举一两个例子告诉他们,例如:每10 g食用油含热量376 kJ(90 kcal),其热量约相当于1个半两馒头的热量,每人每天炒菜油不宜超过20 g,就是2瓷勺.
作者：张晓林 刊期： 2007年第02期
新生儿窒息可造成胃肠功能障碍,常发生喂养不耐受现象.红霉素对胃肠有促动力作用[1].我们应用小剂量红霉素治疗新生儿窒息后喂养不耐受病例,取得良好效果,现报道如下.
作者：庞格加甫；吴海燕；叶尔肯 刊期： 2007年第02期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症,我科自2000年5月至2005年4月采用鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血67例,疗效显著,现报道如下.
作者：刘磊；李春艳；林均武；王绪增；李厚杰；汤伟 刊期： 2007年第02期
患者女,39岁,农民.因咳嗽用偏方治疗,口服蓖麻子(39粒)煎鸡蛋,约1 h后出现恶心呕吐,呕吐物初为胃内容物,渐呕吐清水及胆汁,呈非喷射性,并出现腹痛腹泻,呈水样便,次数不详.
作者：曹忠义；张秀玲 刊期： 2007年第02期
对采用多阶段抽样方法随机抽取的307户、925名居民进行入户调查,组织2次8～10人的小组访谈,了解社区居民的体检意识和体检行动情况.结果,居民中75.78%(701/925)有体检意识,16.11%(149/925)有体检行动;15岁及以上妇女中60.83%(278/457)有体检意识,18.82%(86/457)有体检行动.未进行体检的主要原因是认为没必要、经济困难、无法报销.小组访谈提示社区居民中,部分居民认为自己身体很好或内心害怕发现疾病而拒绝健康体检.提示,主观觉察易感性、主观觉察严重性、主观觉察障碍及经济因素是影响社区居民进行健康体检的主要因素.
作者：马岩；张宝恩；赵海燕；范雪梅；黎燕铭；杨培蔚 刊期： 2007年第02期
自我血糖监测(self monitoring of blood glucose,SMBG)是糖尿病综合治疗方法中的一个重要环节,是对糖尿病教育、饮食控制、体育锻炼、应用降糖药物疗效的评价,并指导降糖治疗方案的调整.有规律地进行SMBG有助于鼓励患者积极地参与糖尿病管理,为医生调整治疗方案提供血糖数据.基层社区医生应该正确指导糖尿病患者进行血糖监测,使血糖控制达标、延缓糖尿病慢性并发症.
作者：傅汉菁 刊期： 2007年第02期
患者女,19岁,因进行性呕吐、头痛4个月,发作性抽搐3 d入院.患者出生后身体多部位即发现有广泛黑痣、黑斑.父母均体健.入院查体:发育良好.
作者：刘毅；路顺义 刊期： 2007年第02期
为有效开展牙列错(牙合)畸形的正畸治疗和口腔预防保健工作,于2002年9月、2003年11月、2004年12月、2005年10月先后4次对贵阳市3所中小学共计5292名学生的牙列错(牙合)畸形情况进行了调查,现将结果报告如下.
作者：徐晓慧 刊期： 2007年第02期
患者男,26岁,因言语及四肢活动障碍1 h于2005年11月15日晚21:00入院.患者于当日酒后呕吐与人吵架时不慎摔倒,枕部受伤,随即出现意识模糊,言语不能,四肢活动障碍,小便失禁.
作者：崔金国；曹金华 刊期： 2007年第02期
干燥综合征是一类系统性自身免疫性疾病,其肾脏损害以Ⅰ型肾小管酸中毒较为突出,常有低血钾.我科收治1例,但予常规浓度静脉补钾后,次日病情反而进行性加重,发生呼吸肌麻痹,经高浓度超常规补钾并呼吸机辅助呼吸抢救成功,报告如下.
作者：吴敏；马英淳 刊期： 2007年第02期
中华全科医师杂志
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