高菊
目的探讨口服胸腺肽佐治小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床及免疫功能变化.方法 86例RRTI患儿随机分为口服胸腺肽治疗组及常规治疗组,比较两组治疗后的临床疗效,同时检测治疗前后免疫抗体、T淋巴细胞亚群的变化.结果胸腺肽佐治组总有效率明显高于常规治疗组(P<0.05),口服胸腺肽佐治后较治疗前IgG、CD3、CD4均明显提高P均<0.05.与常规组比较,治疗组发热、咽充血、咳喘、肺部罗音持续时间均明显缩短(P均<0.05),且无明显不良反应.结论口服胸腺肽通过增强免疫功能来提高治疗小儿RRTI的临床疗效.
作者：禄晓红 刊期： 2003年第12期
我们收集我院近3年应用亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病的病例资料,总结临床所见副作用.
作者：高菊 刊期： 2003年第12期
我们于2000年1月～2002年12月收治了5例巨脾病人,现总结如下.例1,57岁,男,因发现脾大40年,皮肤巩膜黄染2年入院.
作者：姚健；张国艳；刘玉兰 刊期： 2003年第12期
我院自1994年使用高压氧舱治疗急性重症一氧化碳中毒患者100余例,其中3例患者急诊高压氧治疗期间在舱内发生呼吸、心跳骤停,现报告如下.
作者：王睿荣；徐曼；李恩仓；李林贵；黄芳梅 刊期： 2003年第12期
人类认识多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM) 已经有一个半世纪的历史.150多年以来,MM的治疗取得了不少的进展.20世纪60年代,美发仑被引入MM的治疗并作为MM的一线治疗方案一直沿用至今,但有效率仅为40%～50%,完全缓解(CR)率仅为5%.20世纪90年代,大剂量化疗联合造血干细胞移植使MM治疗有效率和CR率分别达到80%和50%.但即使是获得CR的患者,大部分将在数年内复发.迄今为止,MM仍然是一种不可治愈的疾病.近年来,随着对MM生物学特性的认识的深化,许多新的治疗MM的方法也已经或即将应用于临床.本文将在回顾MM治疗现状的基础上,介绍这一领域的新进展,希望能对MM的治疗有所裨益.
作者：侯健 刊期： 2003年第12期
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的发现标志着现代医学暨消化疾病的进展,1983年澳大利亚学者Mashall和Warren从人胃黏膜中分离和培养出Hp.20年来,各国学者用大量的研究成果表明Hp与胃炎、消化性溃疡、胃癌、MALT淋巴瘤、功能性消化不良、胃食管反流病、非甾体类抗炎药胃肠损害有密切的关系[1].因此,正确的诊断和有效的治疗Hp感染是消化系疾病研究的一个重要内容.
作者：姜杰新 刊期： 2003年第12期
1999年3月～2002年7月,我们对28例恶性胸水患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流并平阳霉素胸腔注射治疗,取得了良好的效果,现将结果报告如下.
作者：崔建东；韦建宁 刊期： 2003年第12期
有慢性心、肺、肾等多个脏器功能储备低下的病人,当各种诱因打击使心功能进一步恶化时,触发体内一系列神经和体液改变,导致肾功能急剧恶化,且对速尿反应不敏感,尿量急剧减少,体内大量液体积累,导致循环和呼吸衰竭,我们应用床旁持续血液滤过(CVVH)法治疗此类病人,不仅改善了心肺功能,还有效地保护了肾功能,取得了满意疗效.
作者：邢锐；程多今 刊期： 2003年第12期
近年来,我们应用血液灌流(HP)及血液灌流透析技术治疗急性有机磷农药中毒44例,获得显著疗效,分析如下.
作者：连祖民；李启田 刊期： 2003年第12期
急性髓细胞白血病(AML)又称急性非淋巴细胞白血病,是一组起源于骨髓细胞的恶性肿瘤,有着相似的临床表现,同时又具有各自独特的形态学、免疫表型和细胞遗传学的特征.AML可能继发于骨髓增生异常综合征(MDS).当与急性淋巴细胞白血病(ALL)鉴别诊断后,就可确定AML的治疗方案.一般把AML的治疗分为两个阶段:诱导治疗和缓解后治疗.
作者：王椿 刊期： 2003年第12期
目的探讨类风湿性关节炎(RA)肾损害的组织病理学改变特点. 方法总结4例RA肾损害的临床病理资料,并结合文献进行分析.结果 4例均呈蛋白尿伴血尿,其中3例肾功能不全,组织病理为IgA肾病2例、节段系膜增生性肾炎及局灶节段性肾小球硬化各1例,文献报道临床表现以蛋白尿、血尿为主,可呈肾病综合征或伴肾功能不全,病理类型以系膜增生性肾炎(包括IgA肾病)、膜性肾病和肾淀粉样变性多见.结论类风湿性关节炎的组织病理学改变以系膜增生性肾炎常见,临床表现多样化.
作者：庄永泽；陈建；王丽萍 刊期： 2003年第12期
目的了解2002年腹透中心腹透相关性腹膜炎的发生,为腹膜炎的防治提供依据.方法回顾性分析腹膜透析相关腹膜炎病人(腹膜炎组)的一般状况、基础病和腹膜炎发生的可能原因.结果 2002年腹透中心全年腹膜炎的发生率为每个月1/30病人(每年0.4次/病人),影响腹膜透析相关性腹膜炎发生的因素为糖尿病和操作不规范.结论腹膜透析相关性腹膜炎的发生与糖尿病和操作不规范有关,加强腹透病人,特别是糖尿病病人的培训和再培训非常重要.
作者：王秀芬；甘红兵；汪涛 刊期： 2003年第12期
1 概述白血病是造血系统恶性增生性疾病,是造血干细胞在分化过程中于某一阶段分化阻滞、凋亡障碍并恶性增殖的疾病.近30年来白血病的基础研究和临床疗效有了长足的进步和发展,从70年代以来,特别是80年代以来,小儿急性白血病,尤其是急性淋巴细胞性白血病(ALL)已成为可以治愈的恶性肿瘤,也是当今疗效好、治愈率高的恶性肿瘤性疾病之一.小儿ALL的完全缓解(CR)率可在95%以上,5年以上持续完全缓解(CCR)率可达70%～80%.
作者：顾龙君 刊期： 2003年第12期
目的为探讨急性白血病(AL)患者血清可溶性Fas(sFas)受体水平的变化并探讨其临床意义.方法使用ELISA法测定AL患者血清sFas受体水平,并与30例正常对照组进行对比.结果急性淋巴细胞性白血病(ALL)患者血清sFas受体水平明显增高(P<0.01),与临床类型无关(P>0.05),AL缓解后明显降低(P<0.01).结论血清sFas受体水平的增高可能与AL的预后有关,调节AL患者血清sFas水平,可能成为治疗AL的一条新途径.
作者：袁宇宁；杨勤；陈永振；朱绮文 刊期： 2003年第12期
反应停(thalidomide)于1953年在西德首先合成,作为一种镇静剂进入欧洲市场,且发现其对减轻孕妇晨吐症状特别有效.直到1961年海豹样胎儿的出生,人们才认识到反应停的致畸作用,震惊世界的反应停事件告终.但有关反应停的研究仍在继续,并被用于治疗麻风皮肤病变、结节红斑、坏死性脓皮病、移植物抗宿主病及艾滋病相关并发症(包括阿佛他溃疡、食管溃疡、恶液质).
作者：杜亚利 刊期： 2003年第12期
高白细胞白血病(HLAL)是指外周血白细胞数>100×109/L的白血病.临床上常伴有高粘滞血症,易发生颅内出血、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭等严重合并症.早期死亡率高,缓解率低,属高危型难治性白血病.我院1995年11月～2002年12月,对12例HLAL患者进行白细胞单采后联合化疗,取得良好疗效.报道如下.
作者：王丽娜；徐晓辉 刊期： 2003年第12期
非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's lymphoma,NHL)是常见的淋巴系统恶性肿瘤.近年来,随着化疗、放疗、骨髓移植的不断改进,生物学治疗方法的不断出现,NHL的治疗取得了重大进展.本文对NHL治疗的现状和未来做一概述.
作者：侯明；冀学斌 刊期： 2003年第12期
慢性髓细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,chronic myeloid leukemia,CML),既往认为它与慢性粒细胞白血病(chronic granuloytic leukemia,CGL)是等同语,但现认为它是一个广义的概念,包括CGL,不典型慢性粒细胞白血病(aCML即Ph-BCR-的慢粒)、慢性粒单细胞白血病(CMML)、慢性中性粒细胞白血病(CNL)及幼儿型慢性粒细胞白血病(JCML)五个类型.由于篇幅所限,本文所提出的治疗方法主要为CGL的治疗.
作者：陈燕 刊期： 2003年第12期
目的研究肝硬化患者肾脏血液动力学的变化.方法对49例肝硬化病人采用彩色多普勒超声测定肾叶间动脉及弓形动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期高峰值/舒张期低峰值(PS/PD)等指数,并同时监测患者的血内皮素情况.结果肝功能越差,搏动指数和阻力指数越高,尤以RI为著;随腹水量的增加,肝硬化病人的PI、RI等亦有明显增高.肝硬化血内皮素(ET)的增高与PI及RI增高密切相关.结论通过多普勒超声发现肝硬化患者肾血流与肝功能有直接相关性,肝硬化腹水和肾血流亦有相关性,而顽固性腹水PI、RI的演变可能有助于早期发现肝肾综合征(HRS);血内皮素水平在肝硬化病人中明显增高,且与肾血管阻力的增加呈正相关,因而内皮素可能是参与肝硬化病人肾血管收缩的重要活性因子.
作者：严艳；应力；张伯伦 刊期： 2003年第12期
目的探讨Barrett食管(BE)与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法经胃镜及组织学检查,选取BE患者32例作为研究组,单纯反流性食管炎(RE)及正常人各30例作为对照组,比较组间Hp 感染情况及前两组Hp感染与炎症分级间的关系.结果在食管部位,Hp阳性率研究组明显高于两对照组(P<0.01);在胃窦部,Hp阳性率无组间差异(P>0.05).在BE组,Hp阳性率中、重度炎症均高于轻度炎症(P<0.05).在RE组,Hp阳性率在轻、中、重度炎症间无差异(P>0.05).结论 Hp感染是引起BE的重要原因之一并可能与其炎症轻重相关,而且Hp可能并不依赖于食管反流而引起BE.
作者：董来华；陈龙根；王维武 刊期： 2003年第12期
中国医师进修杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
