蔡炯；曾嘉炜；李方；王世真
目的 探讨血清中肝细胞生长因子(HGF)水平与尿中肾小管活细胞数在评估急性肾功能衰竭(ARF)患者预后的临床意义.方法 用ELISA方法 测定25例急性肾功能衰竭(肾性)患者不同时期血清中HGF水平,同期苔盼蓝染色进行患者尿中肾小管上皮活细胞计数,分析二者与肾功能的关系.结果 ARF患者发病第1天(少尿期)、5天(多尿期)血清中的HGF水平均明显高于第9天(恢复期)(P＜0.05),以第1天上升明显,随后呈下降趋势至第9天(P＞0.05).急性.肾功能衰竭患者各时期血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)与血清中HGF水平正相关(P＜0.001).结论 血清HGF的变化可帮助了解肾损害严重程度,间接判断肾小管的再生修复能力,肾小管上皮活细胞计数检测可早期预测肾功能的损害程度及预后.
作者：徐雁霞；李华彬 刊期： 2009年第02期
人类社会不断遭受各种自然灾害和人为灾害的磨难,随着全球人口的迅速增长、技术的快速发展、人订的广泛流动、危险工业的指数性扩展,使得灾害发生的频数不断增加.
作者：王敏；许培扬；池慧 刊期： 2009年第02期
目的 经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌分析.方法 前列腺穿刺63例,年龄41～85岁,平均65岁.均采用经直肠超声引导前列腺穿刺.使用丹麦BK21 B超经直肠探头,频率5～10MHz,选用18G Trucnt活检针及活检枪.经会阴部经皮肤穿刺达病灶后,常规6点穿刺.术后常规予抗生素治疗.结果 前列腺痛27例,前列腺结节性增生24例,前列腺炎9例,前列腺结核2例,前列腺细胞非典型增生1例.结论 经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌,操作安全,创伤小,结果可靠,术后并发症少,值得临床推广.
作者：于洪波 刊期： 2009年第02期
目的 研究Hartley豚鼠腰椎间盘自然老化及退变过程中脊索性髓核向纤维软骨髓核转化的规律及其血液生化指标与腰椎间盘退变的关系.方法 Hartley雌性豚鼠40只,分别为1、1、5、2、2、5、3月龄,每组各8只.通过HE观察豚鼠椎间盘髓核退变情况,测定其血清中蛋白多糖水平.结果 2月组椎问盘形态即有退变.血清蛋白多糖含随年龄的增长而下降,各组间差异显著.结论 随着年龄的增长,椎间盘退变的同时,出现血清蛋白多糖含量的降低.随着椎间盘的不断老化,终板的软骨细胞向髓核迁移,脊索性髓核向心性皱缩并终完全被纤维软骨性髓核取代.在Hartley雌性豚鼠椎间盘退变的过程中,这一转化完成得更快、更早.
作者：宋庆慧；朱嘉；刘建玲；孔焕宇 刊期： 2009年第02期
目的 建立SD(sprague-dawely)大鼠胰腺癌模型,研究胰腺癌发生过程中DNA损伤修复蛋白(MGMT,ERCC1,hMSH2,hMLH1)表达水平及其意义.方法 将二甲基苯葬总(dimethylbenzanthracene,DMBA)直接置入胰腺实质内(A组+B组),B组每周腹腔注射曲古霉素A(trichostatin,TSA)1μg,A组和B组鼠于3～5个月内处死,对照组(C组)于第5个月处死;肉眼榆查及HE染色观察胰腺痛发生情况,MGMT、ERCC1、hMSH2和hMLH1染色方法 均为EnVisionTM免疫组化法.结果 (1)A组3～5个月癌发生率为48.7%(18/37),17例为胰腺导管腺癌,1例为纤维肉瘤;B组3～5个月癌发生率为33.3%(12/36),11例为胰腺导管腺癌,1例为纤维肉瘤;A组胰腺肿瘤大径均值大于B组(P＜0.05);C组胰腺及A组、B组胰腺外主要脏器均无明显病理改变.(2)A组+B组胰腺导管腺癌组织MGMT、ERCC1、hMSH2和hMLH1表达阳性率明显低于A组+B组非癌胰腺组织(P＜0.01或P＜0.05),A组胰腺导管腺癌MGMT、ERCC1、hMSH2和hMLH1表达阳性率与A组非癌胰腺组织比较无明显差异(P＞0.05),B组胰腺导管腺癌MGMT、ERCC1、hMSH2和hMLH1表达阳性率均较明显低于B组非癌胰腺组织(P≤0.05);C组胰腺组织4种修复蛋白均阳性表达;A组或B组非癌胰腺组织MGMT、ERCC1、hMSH2和hMLH1阴性表达者胰腺导管上皮均呈轻至重度不典型增生.结论 较大剂量DMBA置入胰实质内可在短期内获得较高的胰腺癌发生率,TSA能干预胰腺癌的发生和生长;在DMBA诱导胰腺癌发生发展过程中DNA损伤修复蛋白失活起较重要作用.
作者：杨竹林；李清龙；邓星辉；杨乐平；刘洁琼；苗雄鹰 刊期： 2009年第02期
猝死是本世纪人类与医学面临的大挑战之一,75%的猝死为心源性.心脏骤停(SCA)事件多发生于院外,绝大多数SCA为致命心律失常所致(约90%),其中80%为心室颤动(VF).
作者：胡大一 刊期： 2009年第02期
体外循环(CPB)是心内直视手术的一种重要手段,随着体外循环装置、心肌保护措施和心脏外科技术的不断完善与提高,心内直视手术并发症的发生率和病死率已大大下降.尽管如此,体外循环下心肌损伤及心肌保护的研究仍是心脏外科的热点.
作者：张宏伟；王茂生 刊期： 2009年第02期
目的 探讨PAI-1和超敏CRP与代谢综合征(MS)合并冠心病(CHD)之间的关系.方法 将87例MS患者分为MS合并CHD组和单纯MS组,选择同期正常健康人30例(年龄、性别与代谢综合征两组匹配)作为正常对照组;比较其体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆同醇(TC)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、超敏C反应蛋白(CRP)的变化.结果 MS组BMI、WC、FPG、DBP、TG均高于对照组(P＜0.05),HDL-C低于对照组(P＜0.05).且合并CHD组SBP、DBP均高于单纯MS组(P＜0.05),HDL-C低于单纯MS组(P＜0.05).WC、TG显著高于单纯MS组(P＜0.01).MS组血PAI-1、hsCRP含量显著高于对照组(P＜0.01),且MS合并CHD者血浆PAI-1、hsCRP含量显著高于单纯MS组(P＜0.01).PAI-1与WC、SBP、DBP、TG、hsCRP呈正相关(r值分别为0.51,0.42,0.33,0.42和0.50,P＜0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.47,P＜0.05).结论 表明PAI-1和hsCRP与代谢综合征、冠心病之间存在密切的相关性,在代谢综合征、冠心病的发生发展中发挥重要作用;测定血浆PAI-1、hsCRP有可能作为代谢综合征冠心病的预测因子.
作者：闫文珍；黄淑田；王瑞英；杨利国；仝珊 刊期： 2009年第02期
目的 探讨住院足月儿获得性腩损伤的种类、程度、构成比以及转归情况.方法 对象为2006年6月～2008年6月,新生儿病区确诊为获得性脑损伤的所有足月儿.结果 2年间新生儿病区诊断为获得性脑损伤的足月儿共301例,其中男性194例,女性107例,缺血缺氧性脑病(HIE)150例(49.83%)、颅内出血123例(40.86%)、胆红素脑病15例(4.98%)、低血糖脑病9例(3.0%),其余4例(1.33%);在脑损伤患儿中,男婴占64.45%,严重不良预后占7.64%.结论 HIE、颅内出血、胆红素脑病是足月儿获得性脑损伤的主要原因,加强围生保健,减少窒息发生,动态监测高危儿血清胆红素可以达到减少足月儿获得性脑损伤的目的.
作者：刘芳；郭志梅；杜志方；吕朝霞；郑一博；周春风 刊期： 2009年第02期
医学是通过认识人类的牛命活动规律来预防和治疗疾病、保护人类身心健康的科学,全面地理解人、尊重人和关爱人是医学科学自身的根本要求.
作者：谢颂平；黄杰 刊期： 2009年第02期
缺氧诱导因子1(HIF-1)是重要的氧平衡调节转录因子,在哺乳动物中,HIF-1的分布和作用十分广泛,目前已确定的H1F-1的靶基因有130多种[1],涉及细胞能量代谢、离子代谢、血管形成、红细胞生成、细胞凋亡和增生、细胞黏附及炎症等多个方面,在胚胎发育、缺血缺氧性疾病及肿瘤的发生发展中起着举足轻重的作用.
作者：李丽华；张莉；屈艺；母得志 刊期： 2009年第02期
三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)不仅是细胞内莺要的能量分子,也是各种组织细胞普遍应用的细胞间信息传递的信号分子.嘌呤受体可分为P1(腺苷)和P2(ATP/ADP)受体,其中P2受体广泛分布于全身多种组织和系统中,根据其分子结构和信号转导机制的不同分为P2X和P2Y受体.
作者：聂永莉；张玉芹 刊期： 2009年第02期
目的 分析7例HELLP综合征的临床特点,探讨该病的诊治.方法 对7例HELLP综合征进行回顾性分析,其中完全性HELLP 3例,部分性HELLP 4例,比较两组的实验室指标、临床症状、分娩方式与孕产妇、围生儿结局.结果 7例HELLP综合征患者均伴有不同程度的妊高征表现,完全性HELLP组总胆红素明显高于部分性HELLP组(P＜0.05),其余各项实验室数据两组相比差异尤统计学意义(P＞0.05).7例HELLP中1例死胎先于利凡诺引产,引产失败予剖宫取胎;6例HELLP采用剖宫产终止妊娠,均为早产,3例胎盘早剥,2例产后出血,终止妊娠的平均天数214.7±11.4天,新生儿重度窒息5例.结论 HELLP综合征是一种严重的产科并发症,一旦诊断,终止妊娠是治疗有效的措施.
作者：翁剑蓉；邵嘉申；张佳荣；徐先明 刊期： 2009年第02期
目的 探讨抗人胸腺免疫球蛋白(ATG)在应用过程中循环系统的并发症及预防.方法 对2005年04月～2008年4月我科39例使用ATG的患者的临床资料进行分析,进行血压、心率、心电图的动态观测.结果 出现循环系统变化的患者比例为85.0%(34/39).首日输注ATG出现循环系统变化的比例较高67%(26/39),与第2～5天比较差异有显著件意义(P＜0.05),其中以心率加快(窦速)发生率较高,达54%(21/39),占同期总发生数的81%(21/26).结论 ATG使用过程中85%的患者发牛循环系统的变化,其中明显心率、心律变化,甚至发生急性心衰等,可能造成严重后果.因此,应加强治疗过程中心血管系统的监护,尤其是治疗首日更应严密观察.
作者：冒宇峰 刊期： 2009年第02期
血管炎症分为临床特定的系统性血管炎与具有血管炎性病理改变的血管性疾病,前者如巨细胞动脉炎,结节性多动脉炎,变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎,血栓形成性血管炎等[1].
作者：史海霞；薛永亮；卞卡 刊期： 2009年第02期
目的 观察花椒挥发油体外杀螨效果.方法 采用透明胶带粘贴法获取蠕形螨,镜下观察花椒精油及不同浓度的花椒挥发油对两种人体蠕形螨的抑杀作用.结果 花椒精油对两种蠕形螨均有明显的抑杀作用,且对皮质蠕形螨的抑杀效果优于毛囊蠕形螨,但随稀释倍数的增加抑杀效果明显降低.结论 花椒精油具有良好的体外抑杀蠕形螨的作用.
作者：蒋丽艳；刘继鑫；张浩；孙艳宏；宋波；周芳烨；杜凤霞 刊期： 2009年第02期
目的 观察地塞米松(dexamethasone,DXM)对肺纤维化大鼠肺组织信号传导子和转录活化子1(STAT1)和血小板源性生长因子(PDGF)表达的影响,探讨其抗纤维化的作用机制.方法 45只Wistar大鼠随机分为地塞米松组(DXM组)、博来霉素组(BLM组)和对照组(Ns组):①DXM组,气管内灌注BLM(5mg/kg,用生理盐水配制BLM溶液浓度为5mg/ml)诱导肺纤维化,随后每日用地塞米松3mg/kg腹腔注射进行干预;②BLM组,气管内灌注BLM(剂量与用法同上),随后每日用牛理盐水(NS)3mg/kg腹腔注射进行干预;③NS组,气管内灌注和腹腔注射均用NS(剂量与用法同上).于气管内灌注后第7、14和28天各分别处死5只大鼠,取右肺支气管肺泡灌洗液(BALF),进行细胞分类、计数;采用免疫组织化学法测定STAT1和PDGF蛋白的表达.结果 ①BLM组BALF中细胞总数在第7天达到高峰,第14天和第28天开始下降;DXM不同时间组细胞总数均低于BLM组,尤其以第7天差异明显(P＜0.05);②BLM组肺组织中STAT1和PDGF蛋白表达在第7天达高峰,之后下降,第28天时仍高于NS组(P＜0.05),均与BALF中的细胞总数呈正相关(r=0.880和0.902,P均＜0.01);DEX组STAT1和PDGF蛋白表达明显低于同期BLM组(P＜0.01).结论 地塞米松能够抑制BLM诱导的肺泡炎和肺纤维化程度,其机制可能通过早期抑制肺组织STATl和PDGF的表达而发挥作用.
作者：刘金苹；翟乃亮；范贤明；牟爱琴；高福泉；王晓芝 刊期： 2009年第02期
目的 探讨过氧化物酶体增生物激活受体γ(PPARγ)激动剂罗格列酮(ROSI)对多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠外周血单个核细胞(PBMC)内核因子-κKB(NF-κB)表达的影响.方法 健康雄性SD大鼠40只,随机分为4组(每组10只):①止常对照组;②LPS刺激组;③罗格列酮(ROSI)预处理组;④选择性拮抗剂2-氯-5-硝基苯胺(GW9662)预处理组.在每组操作结束后4h取血用于PBMC的分离.免疫细胞化学法检测PBMC内NF-κB p65的表达活性,并进行图像分析.结果 在正常组大鼠PBMC内NF-κB p65表达较少.LPS刺激组NF-κB p65表达显著增加,与正常组比较差异显著(P＜0.01).ROSI组NF-κB p65表达减少,与LPS刺激组比较显著降低(P＜0.01).GW9662组NF-κB p65表达与LPS刺激组比较无显著差异性(P＞0.05).结论 罗格列酮可能通过抑制NF-κB的表达活性而对MODS大鼠起保护作用.
作者：乔万海；王静；屈莉；王立明 刊期： 2009年第02期
目的 观察癃必消胶囊治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 选择64例良性前列腺增生气虚血瘀型患者,按照随机设计分为治疗组和对照组(治疗组34例、对照组30例).治疗组给予癃必消胶囊治疗;对照组给予癃闭舒胶囊治疗.两组疗程均为3个月.结果 癃必消胶囊能明显降低1-PSS评分和BS评分,改善前列腺症状,缩小前列腺体积,提高Qmax、Qave,降低膀胱残余尿量.治疗组在降低在I-PSS评分和BS评分、提高Qmax及Qave方面优于对照组.结论 癃必消胶囊是通过改善症状、减小前列腺体积、减轻梗阻等多种作用治疗良性前列腺增生.
作者：马卫国；贾金铭；金成龙 刊期： 2009年第02期
20世纪60年代,科学家首先证实哺乳动物的中枢神经系统具有某种内源性再生的特性,在成年大脑和脊髓的神经元轴突及主要分支在某种程度的损伤后可以再生,在成年鸟类、非灵长类和人类的大脑中新的神经元出生的现象称之为神经再生(neurogenesis)[1].
作者：姚小梅；李敏 刊期： 2009年第02期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
