刘继峰；关翠萍；唐旭；徐田红；许爱娥
目的 观察不同负荷的游泳训练和雌激素对去卵巢大鼠血中免疫指标和生化的影响,从而为因雌性激素减少而发生的骨质疏松症患者进行运动康复提供理论依据.方法 将大鼠随机分为假手术组、骨质疏松模型组、中等强度运动组、大强度运动组、雌激素下预组.训练8周以后,麻醉处死,腹主动脉取血,测血清中IGF-1、IL-6、总碱性磷酸酶(ALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)的变化.结果 8周中等强度运动训练和雌激素能够升高去卵巢大鼠血中IGF-1的水平(P<0.01),同时能够降低血清中IL-6的水平(P<0.05和P<0.01).而大强度的运动训练对IGF-1和IL-6的效果不明显(P>0.05).与骨质疏松模型组比较中等强度运动训练和雌激素能够显著提高血中ALP的活性(P<0.01),降低血中TRAP的活性(P<0.01).结论 中等负荷的游泳训练能像注射雌激素一样改善去卵巢大鼠的免疫水平,提高骨的形成,抑制骨的吸收,改善骨质疏松症状.
作者：钟卫权 刊期： 2008年第12期
肿瘤细胞和免疫细胞间的关系一直是肿瘤免疫学关注的热点.肿瘤细胞是怎样与免疫细胞发生作用的,是如何被识别、呈递的,而免疫细胞又是如何活化,清除和杀伤这些异常细胞的,这些都是肿瘤免疫学关注的产问题.
作者：曹雪涛 刊期： 2008年第12期
目的 探讨锥颅穿刺引流术对脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响及临床意义.方法 选择出血量30～50ml的脑出血患者45例,分为手术组23例和保守组22例.对照组18例为同期健康体检者.用ELISA法动态测定血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平.结果 ①保守组患者NSE浓度在发病21天内高于对照组(P<0.01);②手术组患者NSE浓度在发病14天内高于对照组(P<0.01),21天时与对照组比较无显著性差异(P>0.05);③于术组患者NSE浓度在发病7天内与保守组比较无显著性差异(P>0.05),但在14天和21天时明显低于保守组(P<0.01).结论 锥颅穿刺引流术可以减轻脑出血患者的脑损伤.
作者：宋伟健；胡深；颜杰浩；唐映 刊期： 2008年第12期
目的 探讨复合外伤患者摄影的体位选择、改良及其临床应用价值.方法 根据不同摄影部位,选择对影像诊断针对性强的各种非常规摄影体位,并提供经改良后的部分体位的摄影方法及注意事项,实行对复合外伤患者的摄片工作.结果 选择恰当的摄影体位,改良的各种拍摄位置及具体方法的应用,优化的曝光参数及数字化影像设备的合理运用,能够保障各种复合外伤患者摄影的图像诊断质量.结论 复合外伤患者的摄影,应根据患者的实际病情,选择行之有效的各种摄影方法、体位改良技术及运用不同数字化设备所充分体现的临床价值.
作者：罗志鸿；王海林；黄云海；余京元 刊期： 2008年第12期
急性白血病作为造血系统恶性肿瘤是从轻微的骨髓造血细胞异常增生到克隆性增生并发生恶性转变(癌变)而来的.这是个从单基因到多基因多步骤的过程.只是它的生物学阶段通常不为人所认知,以致于人们看到的是突然发生的急性白血病.当然,人们也看到从骨髓增生异常综合征(MDS)逐渐发展而成的白血病.这就为我们研究急性白血病发病原理特别是癌变原理提供了良好的模型.
作者：冯宝章 刊期： 2008年第12期
作者： 刊期： 2008年第12期
目的 探讨三氧化二砷(AS2O3)联合高三尖杉酯碱治疗慢性粒细胞白血病(CML)慢性期的疗效和安全性.方法 对7例CML慢性期患者采用AS2O3>联合高三杉酯碱方案治疗.AS2O310ms/d,2～3周,高三尖杉酯碱3～4 ms/d,1～2周.结果 一个疗程后7例均获得临床缓解,其中4例获得完全血液学缓解,均为初治患者,3例获得部分缓解,其中2例初治、1例为复治患者.4例完全缓解的患者,又进行第2次巩固治疗,仍持续血液学完全缓解.不良反应主要为Ⅲ度骨髓抑制和轻度肝功能损害,没有明显的恶心、呕吐、腹泻和黏膜炎.结论 AS2O3联合高三尖杉酯碱是CML慢性期治疗的安全有效方案.
作者：何志国；侯丽君；徐景勃；曾林涓；钟淑萍 刊期： 2008年第12期
目的 观察利用靶控输注复合依托咪酯及丙泊酚乳剂在麻醉中患者血浆皮质醇含量及血流动力学的变化,比较二者对患者围术期肾上腺皮质功能的影响.方法 选择择期手术的患者60例随机分为两组,每组30例:E组为实验组,使用靶控输注依托咪酯乳剂进行麻醉;P组为对照组,使用靶控输注丙泊酚乳剂进行麻醉.分别于麻醉前5min(T0)、插管时(T1)、插管后5min(T2)、手术结束时(T3)、术后24h(T4)、术后48h(T5)6个时点测定血中皮质醇含量及血流动力学指标的变化.结果 与麻醉前比较,两组患者在麻醉诱导及维持过程中各时点血皮质醇含量均有不同程度的降低,但均在正常范围以内;其中两组患者均以手术结束时(T3)血皮质醇含量降低明显(P<0.05).两组患者血皮质醇含量在术后24h均可恢复至术前水平.两种药物对患者围术期血流动学的变化均有不同程度的影响,以P组较为明显.结论 靶控输注依托咪酯及丙泊酚乳剂均能较好地抑制患者围术期应激反应;对患者围术期肾上腺皮质功能有不同程度的抑制作用,但没有明显差异,各时点血皮质醇含量均在正常范围以内,术后24h血皮质醇含量均可恢复至术前水平.
作者：林高翔；蒋奕红；王华；石青峰；谭永星；唐娟 刊期： 2008年第12期
细胞增生主要通过遗传物质的自我复制与分裂形成两个与起始细胞相似的子代细胞的形式进行,这一理论的建立终成为细胞生物学的理论基石[1].
作者：晏杰；詹启敏 刊期： 2008年第12期
碘是人体必需的微量元素,孕育生命的过程中摄入过低或过高的碘可引起一系列疾病,严重危害母婴健康.碘相关性疾病的分布,直接取决于空气、土壤、水和人们所需食物中碘的含量[1].环境碘,碘营养与人类,尤其是孕妇、发育中的胎儿和新生儿的健康息息相关[2].
作者：朱岚；陆颖理 刊期： 2008年第12期
白血病是在正常造血发育过程中出现某一阶段细胞恶性增生的单克隆性异质性疾病.其传统治疗通常采用细胞毒药物,包括诱导治疗和缓解后治疗,以及干细胞移植等多方法及综合性的手段,但白血病难治、易复发等仍是白血病治疗的难点.
作者：张文；何明生 刊期： 2008年第12期
目的 回顾分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰细菌培养结果、耐药情况以及与肺功能的关系,为本地区选择抗菌药物提供借鉴.方法 在2005年2月至2008年2月期间,收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中随机抽取116例,其中76例痰培养结果阳性,对其进行回顾性分析.结果 76例痰培养结果阳性者中有革兰阴性细菌51例(67.11%),革兰阳性细菌18例(23.68%).真菌7例(9.21%).细菌感染前4位依次是:铜绿假单胞菌11株(14.47%)、大肠杆菌9株(11.84%)、鲍曼不动杆菌7株(9.21%)及表皮葡萄球菌7株(9.21%).真菌感染为白色念珠菌.药敏试验显示前5种细菌对哌拉西林、环丙沙星、头孢哌酮等常用抗生素有较高的耐药率.COPD患者随着肺功能损害的加重常伴随假单胞菌、肠杆菌、不动杆菌的高检出率.结论 对COPD急性加重期患者,呼吸道感染以革兰阴性细菌为主,痰细菌学培养结果与患者肺功能损害关系密切.
作者：游世伦；练志方；王慧萍；张艳华 刊期： 2008年第12期
目的 研究神经生长因子(NGF)注射液对小鼠实验性免疫功能低下的影响.方法 以环磷酰胺(Cy 80mg/kg,皮下注射)造成小鼠免疫功能低下的动物模型,采用碳粒廓清法、单向免疫扩散法、二硝基氟苯诱导迟发型超敏反应法、3H-TdR参入法以及间接免疫光法测定有关免疫指标.结果 NGF注射液[0.01、0.1mg,/(kg·d)×10d,im]可使小鼠降低的K值、α值、血清IgG、耳片肿胀度、ConA诱导的T淋巴细胞增生反应值等明显升高;同时可使小鼠外周血减少的L3T4+细胞增多,从而使降低的L3T4+/Lyt-2+细胞比值增高.结论 NGF注射液对小鼠实验性免疫功能低下有明显的增强作用,从而为放、化疗所致神经损伤肿瘤病人的临床应用提供了理论依据.
作者：祁岩超；刘振寰；柴铁劬 刊期： 2008年第12期
目的 探讨胆道术后残余结石的原因及预防措施.方法 利用建立的胆道结石Access数据库,对1990年1月～2007年12月收治的临床资料完整的669例胆道结石患者中胆道残余结石患者167例进行同顾性分析.结果 除患者的生理和病理因素外,胆道残余结石与结石部位、初次手术医院和手术方式、手术时机相关.结论 胆道术后残余结石的原因是多方面的,术前全面检查、术中操作规范及合理选择术式和时机可大大降低胆道术后残石率.
作者：张刚庆；王红兵；高鹏；杨晨；郑权；方驰华 刊期： 2008年第12期
目的 研究从人初级精母细胞特异EST文库中克降的新基因HSD-28及编码蛋白质在精子发生过程中的表达及可能发挥的功能.方法 利用根据本实验室构建的人初级精母细胞特异EST文库,通过电子克隆方法,从网络数据库资源获取基因HSD-28.纯化原核表达系统表达的HSD-28蛋白,以此免疫新西兰白兔制备针对HSD-28的特异性多克隆抗体.采用免疫组化的方法研究HSD-28在人睾丸组织中的表达定位.后,利用酵母舣杂交系统筛选与HSD-28相互作用的蛋白质.结果 克隆得到了的HSD-28基因,提交GenBank获得登陆号为AY251533,全长为641个碱基,其中开放阅读框为504碱基,编码一个由168个氨基酸构成的蛋白质,命名为HSD-28蛋白.将构建的pET-30a-HSD-28重组质粒转化到BL21(DE3)宿主菌,表达并纯化了HSD-28蛋白,大小约为28kDa.免疫组织化学结果显示,HSD-28蛋白特异的定位于人精原细胞和早期初级精母细胞.筛选得到与HSD-28相互作用的两个阳性克隆45#和106#.结论 从人睾丸cDNA文库中成功克隆得到HSD-28基因,其编码蛋白质表达定位于人精原细胞和初级精母细胞中,可能参与精子发生过程中减数分裂的调节.
作者：张宁；王勇；陈迎春；吴宁；缪时英；王琳芳 刊期： 2008年第12期
目的 评价以自酸蚀粘接和磷酸酸蚀粘接类光固化复合树脂治疗牙颈部非龋性病损的两年临床效果.方法 选取37位在我门诊部接受治疗的患者共60对牙齿120个位点,分别使用自酸蚀粘接(可乐丽霏露AP-X树脂,SE-BOND粘接剂)和磷酸酸蚀粘接类光固化复合树脂(登士柏TPH树脂,Prime& Bond NT粘接剂)由一位医生在不经牙体预备的情况下完成治疗.由另一位医师分别在基线(充填后2周)、术后2、6、12、18、24个月时,根据改良Ryge G的USPHS指标评价,采用配对X2检验统计分析.结果 有106个充填位点完成2年的疗效观察.自酸蚀粘接固位率为89%,磷酸酸蚀粘接固位率为77%.差异无统汁学意义;充填体与牙齿颜色的匹配仅在第2年的复查时自酸蚀粘接优于磷酸酸蚀粘接类光固化复合树脂.所有牙齿均未出现敏感症状,无继发龋出现,充填体边缘无着色,充填体解剖形态与牙齿外形连续一致,表面光滑度临床均可接受.结论 在不经牙体预备的情况下,两种树脂粘接系统治疗牙颈部非龋性病损均取得了良好的效果,差异无显著性.本研究观察到自酸蚀粘接系统树脂在2年的牙齿颜色的匹配方面略优于磷酸酸蚀粘接系统树脂.
作者：舒广；赵健慧；唐志辉 刊期： 2008年第12期
目的 研究巨细胞病毒(CMV)感染患者治疗前后外周血染色体着丝粒点(Cd)变异率的变化,为优生优育积累实验依据.方法 选择早期自然流产且有CMV(PCR检测)感染的孕妇22例.取静脉血以同步银染法检测染色体Cd变异率,然后采用抗病毒和免疫调节对患者进行治疗,当CMV转阴性时和转阴性6个月后采血进行染色体Cd分析,所得数据通过统计学处理分析CMV感染和治疗后血液染色体Cd畸变情况,并观察其妊娠结局.结果 22例CMV感染患者血液Cd畸变率为0.76±0.14/细胞,而经抗病毒药物治疗后畸变率为0.28±0.04/细胞,二者比较具有显著性差异(P<0.0001).结论 抗体病毒治疗可降低Cd畸变率,这对健康妊娠意义重大.
作者：刘彦慧；黎丽芬；吴亚敏；王明波；石静；袁冰；宋娟；何永明；魏代奎 刊期： 2008年第12期
乳腺癌是危害妇女健康的恶性肿瘤之首,发病率呈逐年上升趋势.乳腺癌是全身性疾病,确切病因仍未完全清楚.目前对无手术禁忌证患者首选手术治疗,术后辅以综合治疗.近年来研究发现,原癌基因Her-2过度表达影响乳腺癌术后治疗效果.Her-2原癌基因是生长因子受体家族成员之一,20%～30%乳腺癌患者Her-2过度表达,其与患者预后不良相关.本文将Her-2过表达的乳腺癌患者术后治疗进展情况综述如下.
作者：张新明；潘琪 刊期： 2008年第12期
目的 建立实时荧光PCR定量检测单纯疱疹病毒2型(HSV2)ICP4基因的方法.方法 依据HSV2 ICP4基因序列设计引物.PCR纯化后克隆到pMD-18T载体上进行测序,抽提重组质粒作为标准品.根据测序结果设计荧光定PCR的引物和探针,质粒标准品10倍稀释后进行扩增,建立标准曲线,并进行灵敏度和可靠性分析.结果 测序结果显示在扩增的PCR片段中有在A-G无和T-C的无义突变.标准品101以下没有检测信号,101具有明确的检测信号,因而检测的灵敏度为10.可靠性测定结果:107-101进行10次重复Ct值的平均值分别为14.275±0.137、17.988±0.162、22.081±0.259、25.957±0.345、29.565±0.203、33.269±0.287、37.737±0.698,变异系数分别为0.965%、0.902%、1.174%、1.329%、0.686%、0.862%、1.851%.Ct值与标准品浓度的对数之间存在良好的线性关系.回归系数为0.998.结论 成功建立了HSV2 ICP4基因实时定量荧光PCR检测的方法,灵敏度高,重复性好,可用于HSV2 ICP4基因的定量分析.
作者：刘继峰；关翠萍；唐旭；徐田红；许爱娥 刊期： 2008年第12期
目的 分析我院住院患者首次分离的1909株铜绿假单胞菌(PA)的临床分布及对19种抗生素的药敏结果,为临床预防感染及指导临床合理用药提供依据.方法 对我院2007年1月～12月首次分离的1909株PA的药敏试验结果和临床分布进行分析.细菌鉴定和药敏试验均采用法国Bio-Merieux公司的VITECK-2全自动微生物分析仪.结果 我院PA感染率前3位的科室为高干病房(38.9%)、神经内科(28.1%)、呼吸内科(19.58%).耐药率高为复方新诺明(96.3%),其次为四环素(95.3%),耐药率低的有亚胺培南(39.8%)、头孢他啶(29%)、哌拉西林/他唑巴坦(28%)和阿米卡星(14%).结论 目前临床上PA感染以长期卧床的病人或ICU病人为主.治疗上应注意合理应用抗生素,并切断医源性感染的途径.
作者：何美琳；刘静 刊期： 2008年第12期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
