三维CT在面中部骨折中的临床应用

翼点入路显微切除蝶骨嵴脑膜瘤临床分析

蝶骨嵴脑膜瘤手术切除被认为是脑瘤手术中比较困难的一种,易发生严重的神经功能障碍,死亡率较高.自1995年3月开始,我科应用显微外科技术,采用翼点入路切除蝶骨嵴脑膜瘤46例,取得满意效果,现报告如下.

作者：周国平；马进显；张东坡；王飞；马新强 刊期： 2004年第12期

八肽胆囊收缩素对中枢神经和小肠痛觉调制机制的研究

八肽胆囊收缩素(CCK-8)是一种典型的脑-肠肽,即存在于中枢神经系统,又存在于胃肠道.近年许多资料表明,CCK-8是迄今发现作用强的抗阿片物质,在痛觉调制中起重要作用.

作者：徐满英；杨春晓；杨新平；张丽敏 刊期： 2004年第12期

韩开发晶状体纤维培植技术

作者： 刊期： 2004年第12期

四年免疫学室间质量评价的探讨

目的探讨四年乙肝五项、抗HCV-IgG、抗HAV-IgM、梅毒螺旋体(TP)抗体免疫学室间质评结果.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定质控样本.TP抗体2000～2001年质控样本采用TRUST实验,2002～2003年样本采用TP-ELISA方法.结果四年质控结果抗HBe得分低为118,诊断敏感性为70%,诊断特异性为84%.TRUST实验测定TP抗体,敏感性低为61%.结论所用ELISA试剂对HBsAg、抗HBs、抗HBc、抗HCV-IgG、抗HAV-IgM、TP抗体诊断敏感性、特异性较好.

作者：郭占元 刊期： 2004年第12期

三硝基甲苯慢性职业中毒预防对策的研究

三硝基甲苯(TNT)作为一种标准炸药,广泛应用于国防、煤炭、化工、采矿等行业,它可以造成眼晶体、肝脏、血液和神经经系统的损害,但中毒机制至今尚未研究清楚.曾有报道,TNT可以造成晶体混浊,引起白内障为其接触者常见、早和特征性体征,但对TNT造成的中毒性白内障国内外目前仍缺乏有效的治疗方法,且TNT中毒性白内障,脱离接触后病变仍可继续发展;尽管车间空气中TNT浓度控制在国家卫生标准(1mg/m3)以下,职业接触者仍有中毒现象发生.在我国,TNT中毒居五种常见职业中毒之首.

作者：李芝兰 刊期： 2004年第12期

国外运用非侵入技术检测皮肤颜色的研究概况

皮肤颜色对皮肤科医生和美容医生来说是一个重要的临床参数,可用于评估被检测皮肤的生理参数,监测不同刺激引起的皮肤反应,评估皮损的颜色,评估化妆品及美容治疗的疗效,评估药物治疗的量效关系,用于黑素瘤的鉴别诊断.运用非侵入性技术对皮肤颜色进行客观、定量的检测已在国外广泛应用于皮肤病、化妆品的研究.现就国外近年来检测皮肤颜色的研究概况综述如下.

作者：王永宏；刘娟；杨志波 刊期： 2004年第12期

小儿变异性咳嗽与儿童哮喘

哮喘是一种慢性气道过敏性炎症疾病.其气道对多种特异性或非特异性刺激的反应性异常增高.哮喘能够发生在任何年龄的人身上,但大多数从童年开始.儿童哮喘较为普遍,根据定义的不同,小儿哮喘的发病率大约是成年人的10倍.咳嗽变异性哮喘,是小儿哮喘的一种类型,常被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染等[2].慢性变异性咳嗽与哮喘发病机制相同.许多国外学者认为,变异性咳嗽是以咳嗽为主要症状的支气管哮喘.从临床诊断上来说,小儿变异性咳嗽是小儿变异性哮喘的前期表现.

作者：朱波 刊期： 2004年第12期

湖南省2002年医药卫生科研进展

一、基础医学研究 1.医用综合评价方法及其应用研究:中南大学公共卫生学院研究人员对医用综合评价方法及综合评价指标的理论及应用进行了15年的系统研究,首次提出了潜在健康生命损失天数指标、总率指数、平均信息量指标、λ指标;修订和完善了潜在损失寿命年数、预期劳动寿命指数、信度系数、一致性系数、等级评价信度系数等指标;研制完成了中国高中生生存质量评定量表;同时引进了死亡差别指数、年龄差别死亡率效应指数、Fulfillment指数3个综合指标,为我国人口死亡水平的对比分析提供了新的综合评价方法.并将以上理论研究成果成功地扩展应用于人群健康、生殖健康、疾病危害、卫生健康、生存质量、人员综合素质、临床诊断试验效果、寿命分析、卫生费用分析、高危人群筛选,新药评价、精神发育、医学教育管理等多个领域的综合评价,取得了一批应用成果,编辑出版了我国该领域第一部专著一<医用综合评价方法>.

作者：李旺辰；欧阳泽生；张凯军 刊期： 2004年第12期

医用综合评价方法及其应用研究

由于医学现象是一个受多个因素影响的复杂系统,故在医疗卫生工作的经验总结、效果考核、方案选择、绩效评定、素质评定、卫生与健康状况评估、水平评估、趋势分析等多个方面,均迫切需要简易、实用、有效的综合评价方法,以决定优劣取舍,支持决策.本研究历时十五年,在国内率先系统地研究了医用综合评价方法学,包括系统研究评价指标的选择方法、各级评价指标权重值的赋值方法、常用综合评价方法及其合理应用等等.其方法学系列研究已在当今社会重大疾病的防治研究、疾病危害程度评价、生存质量评价、卫生服务水平与管理效率评价、卫生技术评价等医学科研中得到成功应用并首次编辑出版<医用综合评价方法>专著一部.主要研究内容及应用基础论研究成果为:

作者：孙振球；颜艳 刊期： 2004年第12期

晚期癌痛家中治疗效果观察

目的观察晚期癌痛患者在家中实施综合治疗的可行性、有效性和安全性.方法由专业医护人员组成治疗小组,对226例晚期癌痛患者在家中实施规范疼痛处理.对有精神、心理障碍的病人定期到患者家中进行心理康复治疗.并随时接受患者和家属电话咨询.结果226例晚期癌痛患者经家中综合治疗后,疼痛程度明显缓解.有效率达97.8%.其中69%有精神、心里障碍病人的症状得到控制或消失.患者的生活质量明显提高.结论晚期癌痛家中综合治疗是一种安全、有效的医疗方法,可方便病人和家属,明显减轻患者的躯体痛苦,缓解其精神、心理压力,提高病人的生活质量.并可降低医疗费用的支出,适合我国国情.

作者：马振山；邵军 刊期： 2004年第12期

经皮激光椎间盘气化减压术治疗中央型腰椎间盘突出症

中央型腰椎间盘突出症常造成中央性腰椎管狭窄以及马尾神经损害.过去多行全椎板切除髓核摘除术治疗,但广泛的腰椎后部结构切除可导致腰椎不稳,在椎板切除部位瘢痕组织粘连、增生造成医源性椎管狭窄.我院于2000年从英国Diomed公司引进半导体激光治疗系统,自2000年8月～2004年2月对52例中央型腰椎间盘突出症应用经皮激光椎间盘气化减压术治疗取得良好效果,报告如下.气囊导尿管导尿困难的原因与处理内蒙古包钢三医院(014010)许振业气囊导尿管以操作简便,内固定好,刺激性小等优点,已被临床广泛应用,但由于某些疾病和我们操作人员的方法不当,均会造成导尿困难的现象,现将我们常见的原因分析与处理报告如下.

作者：张合春 刊期： 2004年第12期

糖尿病神经元退行性变发病机制及防治策略

长期患糖尿病(DM)的病人常存在轻、中度认知功能障碍.因此,脑组织是否是DM的易损器官,如果存在脑损伤,其机制是什么,并如何防治是我们研究的目的.

作者：盛树力 刊期： 2004年第12期

天津市2003年医药卫生科研进展

一、实验医学天津市环湖医院在首先建立颈动脉再狭窄动物模型的基础上,进行了外照射预防血管再狭窄的观察,提出了细胞因子和血管平滑肌在新生血管内膜形成中的重要作用,证实了外照射在抑制血管再狭窄中的作用,并明确了其作用机制和可能的有效放射剂量.该成果将外照射手段引入血管放射治疗,以立体定向照射替代原血管内照射,设备要求简单,克服了血管内照射之缺点,为临床开展工作提供了理论依据.

作者：宋哲民；苑淑玲 刊期： 2004年第12期

药物代谢酶遗传变异引起的药物反应差异与机制

在1项国家自然科学基金项目、2项国家自然科学基金重点项目、3项美国中华医学会基金(CMB)、中国科学院出版基金项目等基金资助下,对药物代谢与反应差异的遗传机制及其规律进行了近20年的系统、深入的研究.

作者：周宏灏；肖洲生；刘昭前；朱冰；何楠；欧阳冬生；陈国林；王连生；黄松林；王丹；谭志荣 刊期： 2004年第12期

我国启动人类肝脏蛋白质组计划

作者： 刊期： 2004年第12期

2-氯化腺苷对致痫大鼠外周血淋巴细胞早期凋亡的影响

目的研究2-氯化腺苷对惊厥大鼠外周血淋巴细胞早期凋亡的影响.方法在Wistar大鼠腹腔注射马桑内酯诱发大鼠惊厥发作,制作癫痫模型.将30只Wistar大鼠随机分为3组,A组:致痫组10只;B组:致痫+2-氯化腺苷组10只(0.6mg/Kg);C组:致痫+生理盐水组10只.采用流式细胞仪观察比较A,B,C组外周血淋巴细胞早期凋亡率的变化.结果1.致痫后6小时,12小时,24小时大鼠外周血淋巴细胞凋亡率低于致痫前,经统计学处理,均有显著性差异(P＜0.01).2.致痫后各时间点给予2-氯化腺苷组淋巴细胞凋亡率高于致病组及生理盐水组淋巴细胞凋亡率,经统计学处理,均有显著性差异(P＜0.01).结论2-氯化腺苷诱导致病大鼠外周血淋巴细胞凋亡.

作者：吴春燕；李晶；胡孟英；张爱启 刊期： 2004年第12期

CXCL13和CCL19联合诱导的B淋巴细胞白血病细胞抗凋亡作用

目的探讨CXCL13和CCL19在急、慢性B淋巴细胞白血病发病机制中的作用.方法采用趋化试验分别检测CXCL13和CCL19对B-ALL和B-CLL中CD19+CD34+B细胞的趋化效应,流式细胞术检测CXCL13和CCL19联合作用时TNF-α诱导B-ALL和B-CLL患者CD19+CD34+和CD19+CD3-B细胞的凋亡情况.结果在B-ALL和B-CLL中,CXCL13和CCL19联合作用能明显抗TNF-α诱导的CD19+CD34+B细胞凋亡,而PKC途径抑制剂百日咳毒素(PT)可明显抑制该效应.结论CXCL13和CCL19联合作用,经PKC途径抑制剂TNF-α诱导的B-ALL、B-CLL中的CD19+CD34+B细胞凋亡,为探讨B淋巴细胞白血病的发病机制提供一条新思路.

作者：吴春晨；何玉玲；陈朗；周钢；谢珞琨；谭锦泉 刊期： 2004年第12期

婴幼儿血清呼吸道病毒抗体检测分析

为满足临床快速检测呼吸道病毒的需要,我院于2003年8月起采用ELISA法对临床住院的呼吸道感染患儿进行其血清呼吸道病毒IgA、IgG抗体的检测.包括腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、A型流感病毒(INF A)、B型流感病毒(INF B)、副流感病毒1～4型(PIN1～4).现已检测了585例,报告如下:

作者：蔡筠 刊期： 2004年第12期

重组人血管生成素的生物学功能研究

为深入了解血管生成素的生物学作用,探讨其在免疫、造血、血管新生和神经方面可能的生物学功能,我们选择了多种细胞和组织进行实验分析ANG研究.结果表明:其对ECV304和COS7细胞具有促增殖作用,并可观察到明显的促ECV304细胞贴壁的作用;Ang具有明显地促KG-1a增殖的作用,其具体的分子机制有待于进一步的深入研究;Ang对造血干细胞形成集落没有作用,同时发现亦不存在与GM-CSF的协同作用;Ang缺乏直接对鸡胚背根神经节的作用,但可能对胶质细胞的生长有一定的影响.

作者：邹民吉；徐东刚；马百坤；彭善云；蔡欣；苏航；徐涛；刘深；王嘉玺 刊期： 2004年第12期

严重感染患者早期输液复苏治疗的重要性

[编者注]陈德昌,主任医师、教授、博士生导师.1953年毕业于上海第二医学院医疗系.1964年由上海二医瑞金医院奉调至北京协和医院基本外科,师从曾宪九教授.1979～1982年,法巴黎第六大学Cochin医院和Ambroise Pare医院进修危重病医学、并以‘巴黎公立医院医师'资格参加ICU工作.回国后,于1984年创建北京协和医院综合性ICU,任首届科主任.创立中国病理生理学会危重专业委员会、任一、二届主任委员至今.现任西太平洋危重病医学联合学(WPACCM)理事.世界危重病医学会联盟(WFSICCM)中国代表.获2001年北京科技进步二等奖、中华医学会科技进步二等奖.2002年中国科技进步二等奖.1全身感染与严重感染全身感染是一种复杂的综合征.病因学的异质性,以及机体反应机制尚未确切阐明,以致全身感染难以诊断,治疗.疾病或死亡证明书经常把患病或死亡归因于基础疾病,造成流行病学统计方面的困难.

作者：陈德昌 刊期： 2004年第12期