三硝基甲苯慢性职业中毒预防对策的研究

糖尿病神经元退行性变发病机制及防治策略

长期患糖尿病(DM)的病人常存在轻、中度认知功能障碍.因此,脑组织是否是DM的易损器官,如果存在脑损伤,其机制是什么,并如何防治是我们研究的目的.

作者：盛树力 刊期： 2004年第12期

小儿急性原发性EB病毒感染35例临床分析

EB病毒广泛存在于自然界中,因此EB病毒感染是儿童常见的感染性疾病之一,并有流行倾向,可引起全身多脏器损害,目前国内有关此方面的报道较少,本文就1997年10月～1999年6月住院并经实验室检查确诊为小儿急性原发性EB病毒感染的35例病例报告如下.

作者：刘亚琴；朱丽娟 刊期： 2004年第12期

晚期癌痛家中治疗效果观察

目的观察晚期癌痛患者在家中实施综合治疗的可行性、有效性和安全性.方法由专业医护人员组成治疗小组,对226例晚期癌痛患者在家中实施规范疼痛处理.对有精神、心理障碍的病人定期到患者家中进行心理康复治疗.并随时接受患者和家属电话咨询.结果226例晚期癌痛患者经家中综合治疗后,疼痛程度明显缓解.有效率达97.8%.其中69%有精神、心里障碍病人的症状得到控制或消失.患者的生活质量明显提高.结论晚期癌痛家中综合治疗是一种安全、有效的医疗方法,可方便病人和家属,明显减轻患者的躯体痛苦,缓解其精神、心理压力,提高病人的生活质量.并可降低医疗费用的支出,适合我国国情.

作者：马振山；邵军 刊期： 2004年第12期

天津市2003年医药卫生科研进展

一、实验医学天津市环湖医院在首先建立颈动脉再狭窄动物模型的基础上,进行了外照射预防血管再狭窄的观察,提出了细胞因子和血管平滑肌在新生血管内膜形成中的重要作用,证实了外照射在抑制血管再狭窄中的作用,并明确了其作用机制和可能的有效放射剂量.该成果将外照射手段引入血管放射治疗,以立体定向照射替代原血管内照射,设备要求简单,克服了血管内照射之缺点,为临床开展工作提供了理论依据.

作者：宋哲民；苑淑玲 刊期： 2004年第12期

严重感染患者早期输液复苏治疗的重要性

[编者注]陈德昌,主任医师、教授、博士生导师.1953年毕业于上海第二医学院医疗系.1964年由上海二医瑞金医院奉调至北京协和医院基本外科,师从曾宪九教授.1979～1982年,法巴黎第六大学Cochin医院和Ambroise Pare医院进修危重病医学、并以‘巴黎公立医院医师'资格参加ICU工作.回国后,于1984年创建北京协和医院综合性ICU,任首届科主任.创立中国病理生理学会危重专业委员会、任一、二届主任委员至今.现任西太平洋危重病医学联合学(WPACCM)理事.世界危重病医学会联盟(WFSICCM)中国代表.获2001年北京科技进步二等奖、中华医学会科技进步二等奖.2002年中国科技进步二等奖.1全身感染与严重感染全身感染是一种复杂的综合征.病因学的异质性,以及机体反应机制尚未确切阐明,以致全身感染难以诊断,治疗.疾病或死亡证明书经常把患病或死亡归因于基础疾病,造成流行病学统计方面的困难.

作者：陈德昌 刊期： 2004年第12期

小儿变异性咳嗽与儿童哮喘

哮喘是一种慢性气道过敏性炎症疾病.其气道对多种特异性或非特异性刺激的反应性异常增高.哮喘能够发生在任何年龄的人身上,但大多数从童年开始.儿童哮喘较为普遍,根据定义的不同,小儿哮喘的发病率大约是成年人的10倍.咳嗽变异性哮喘,是小儿哮喘的一种类型,常被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染等[2].慢性变异性咳嗽与哮喘发病机制相同.许多国外学者认为,变异性咳嗽是以咳嗽为主要症状的支气管哮喘.从临床诊断上来说,小儿变异性咳嗽是小儿变异性哮喘的前期表现.

作者：朱波 刊期： 2004年第12期

2-氯化腺苷对致痫大鼠外周血淋巴细胞早期凋亡的影响

目的研究2-氯化腺苷对惊厥大鼠外周血淋巴细胞早期凋亡的影响.方法在Wistar大鼠腹腔注射马桑内酯诱发大鼠惊厥发作,制作癫痫模型.将30只Wistar大鼠随机分为3组,A组:致痫组10只;B组:致痫+2-氯化腺苷组10只(0.6mg/Kg);C组:致痫+生理盐水组10只.采用流式细胞仪观察比较A,B,C组外周血淋巴细胞早期凋亡率的变化.结果1.致痫后6小时,12小时,24小时大鼠外周血淋巴细胞凋亡率低于致痫前,经统计学处理,均有显著性差异(P＜0.01).2.致痫后各时间点给予2-氯化腺苷组淋巴细胞凋亡率高于致病组及生理盐水组淋巴细胞凋亡率,经统计学处理,均有显著性差异(P＜0.01).结论2-氯化腺苷诱导致病大鼠外周血淋巴细胞凋亡.

作者：吴春燕；李晶；胡孟英；张爱启 刊期： 2004年第12期

CXCL13和CCL19联合诱导的B淋巴细胞白血病细胞抗凋亡作用

目的探讨CXCL13和CCL19在急、慢性B淋巴细胞白血病发病机制中的作用.方法采用趋化试验分别检测CXCL13和CCL19对B-ALL和B-CLL中CD19+CD34+B细胞的趋化效应,流式细胞术检测CXCL13和CCL19联合作用时TNF-α诱导B-ALL和B-CLL患者CD19+CD34+和CD19+CD3-B细胞的凋亡情况.结果在B-ALL和B-CLL中,CXCL13和CCL19联合作用能明显抗TNF-α诱导的CD19+CD34+B细胞凋亡,而PKC途径抑制剂百日咳毒素(PT)可明显抑制该效应.结论CXCL13和CCL19联合作用,经PKC途径抑制剂TNF-α诱导的B-ALL、B-CLL中的CD19+CD34+B细胞凋亡,为探讨B淋巴细胞白血病的发病机制提供一条新思路.

作者：吴春晨；何玉玲；陈朗；周钢；谢珞琨；谭锦泉 刊期： 2004年第12期

四年免疫学室间质量评价的探讨

目的探讨四年乙肝五项、抗HCV-IgG、抗HAV-IgM、梅毒螺旋体(TP)抗体免疫学室间质评结果.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定质控样本.TP抗体2000～2001年质控样本采用TRUST实验,2002～2003年样本采用TP-ELISA方法.结果四年质控结果抗HBe得分低为118,诊断敏感性为70%,诊断特异性为84%.TRUST实验测定TP抗体,敏感性低为61%.结论所用ELISA试剂对HBsAg、抗HBs、抗HBc、抗HCV-IgG、抗HAV-IgM、TP抗体诊断敏感性、特异性较好.

作者：郭占元 刊期： 2004年第12期

经皮激光椎间盘气化减压术治疗中央型腰椎间盘突出症

中央型腰椎间盘突出症常造成中央性腰椎管狭窄以及马尾神经损害.过去多行全椎板切除髓核摘除术治疗,但广泛的腰椎后部结构切除可导致腰椎不稳,在椎板切除部位瘢痕组织粘连、增生造成医源性椎管狭窄.我院于2000年从英国Diomed公司引进半导体激光治疗系统,自2000年8月～2004年2月对52例中央型腰椎间盘突出症应用经皮激光椎间盘气化减压术治疗取得良好效果,报告如下.气囊导尿管导尿困难的原因与处理内蒙古包钢三医院(014010)许振业气囊导尿管以操作简便,内固定好,刺激性小等优点,已被临床广泛应用,但由于某些疾病和我们操作人员的方法不当,均会造成导尿困难的现象,现将我们常见的原因分析与处理报告如下.

作者：张合春 刊期： 2004年第12期

气囊导尿管导尿困难的原因与处理

气囊导尿管以操作简便,内固定好,刺激性小等优点,已被临床广泛应用,但由于某些疾病和我们操作人员的方法不当,均会造成导尿困难的现象,现将我们常见的原因分析与处理报告如下.

作者：许振业 刊期： 2004年第12期

万托林雾化吸入佐治毛细支气管炎60例疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病,临床症状以咳嗽、喘憋为主,支气管扩张剂的疗效已为多数人所肯定.我们对60例毛细支气管炎患儿进行了万托林雾化吸入治疗,取得了满意疗效,现总结报告如下:

作者：高跟坡；石丰月；刘艳霞 刊期： 2004年第12期

翼点入路显微切除蝶骨嵴脑膜瘤临床分析

蝶骨嵴脑膜瘤手术切除被认为是脑瘤手术中比较困难的一种,易发生严重的神经功能障碍,死亡率较高.自1995年3月开始,我科应用显微外科技术,采用翼点入路切除蝶骨嵴脑膜瘤46例,取得满意效果,现报告如下.

作者：周国平；马进显；张东坡；王飞；马新强 刊期： 2004年第12期

三维CT在面中部骨折中的临床应用

面中部骨折尤其是髁突骨折、LeFort型骨折的影像学诊断,一直是临床诊断的难题.由于骨折周围骨结构的重叠,常规X线对各种类型的骨折有不准确的显示,对骨折线的走行往往无法显示,常常影响到治疗方案的确定.本项目通过对210例(自1996年5月～2001年9月)面中部骨折患者的临床表现,三维、二维CT、常规X线的术前图像及95例术后影像进行了对比分析,并对治疗效果随访.探讨面中部骨折的影像学特征和对制定治疗计划的意义.

作者：方一鸣；陈伟建；谷志远；赵翚；许方洪；王靖九虎；柴田考典；万敏 刊期： 2004年第12期

婴幼儿血清呼吸道病毒抗体检测分析

为满足临床快速检测呼吸道病毒的需要,我院于2003年8月起采用ELISA法对临床住院的呼吸道感染患儿进行其血清呼吸道病毒IgA、IgG抗体的检测.包括腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、A型流感病毒(INF A)、B型流感病毒(INF B)、副流感病毒1～4型(PIN1～4).现已检测了585例,报告如下:

作者：蔡筠 刊期： 2004年第12期

日启动癌症免疫疗法研究

作者： 刊期： 2004年第12期

右下腹急腹症的外科诊治探讨

目的探讨腹腔镜微创探查在右下腹部急腹症中的应用.方法总结11例腹腔镜探查在右下腹部急腹症中的应用体会,并分析76例单纯性阑尾炎的病理学诊断.结果11例右下腹部急腹症其中7例排除急性阑尾炎,3例为肠道感染,3例盆腔感染,1例为肠系膜淋巴结炎,占总数的63.6%.分析以往诊断为急性单纯性阑尾炎的病理情况,其中31例仅表现为浆膜层的充血水肿,粘膜面均表现为正常.结论右下腹部急腹症应当在确诊为阑尾炎后再行阑尾切除术,建议在可能的情况下,尽量采用腹腔镜探查确诊后再行阑尾切除.

作者：张勤；叶再元 刊期： 2004年第12期

我国启动人类肝脏蛋白质组计划

作者： 刊期： 2004年第12期

重组人血管生成素的生物学功能研究

为深入了解血管生成素的生物学作用,探讨其在免疫、造血、血管新生和神经方面可能的生物学功能,我们选择了多种细胞和组织进行实验分析ANG研究.结果表明:其对ECV304和COS7细胞具有促增殖作用,并可观察到明显的促ECV304细胞贴壁的作用;Ang具有明显地促KG-1a增殖的作用,其具体的分子机制有待于进一步的深入研究;Ang对造血干细胞形成集落没有作用,同时发现亦不存在与GM-CSF的协同作用;Ang缺乏直接对鸡胚背根神经节的作用,但可能对胶质细胞的生长有一定的影响.

作者：邹民吉；徐东刚；马百坤；彭善云；蔡欣；苏航；徐涛；刘深；王嘉玺 刊期： 2004年第12期

三硝基甲苯慢性职业中毒预防对策的研究

三硝基甲苯(TNT)作为一种标准炸药,广泛应用于国防、煤炭、化工、采矿等行业,它可以造成眼晶体、肝脏、血液和神经经系统的损害,但中毒机制至今尚未研究清楚.曾有报道,TNT可以造成晶体混浊,引起白内障为其接触者常见、早和特征性体征,但对TNT造成的中毒性白内障国内外目前仍缺乏有效的治疗方法,且TNT中毒性白内障,脱离接触后病变仍可继续发展;尽管车间空气中TNT浓度控制在国家卫生标准(1mg/m3)以下,职业接触者仍有中毒现象发生.在我国,TNT中毒居五种常见职业中毒之首.

作者：李芝兰 刊期： 2004年第12期