面中部骨折尤其是髁突骨折、LeFort型骨折的影像学诊断,一直是临床诊断的难题.由于骨折周围骨结构的重叠,常规X线对各种类型的骨折有不准确的显示,对骨折线的走行往往无法显示,常常影响到治疗方案的确定.本项目通过对210例(自1996年5月~2001年9月)面中部骨折患者的临床表现,三维、二维CT、常规X线的术前图像及95例术后影像进行了对比分析,并对治疗效果随访.探讨面中部骨折的影像学特征和对制定治疗计划的意义.
作者:方一鸣;陈伟建;谷志远;赵翚;许方洪;王靖九虎;柴田考典;万敏 刊期: 2004年第12期
作者: 刊期: 2004年第12期
中央型腰椎间盘突出症常造成中央性腰椎管狭窄以及马尾神经损害.过去多行全椎板切除髓核摘除术治疗,但广泛的腰椎后部结构切除可导致腰椎不稳,在椎板切除部位瘢痕组织粘连、增生造成医源性椎管狭窄.我院于2000年从英国Diomed公司引进半导体激光治疗系统,自2000年8月~2004年2月对52例中央型腰椎间盘突出症应用经皮激光椎间盘气化减压术治疗取得良好效果,报告如下.气囊导尿管导尿困难的原因与处理内蒙古包钢三医院(014010)许振业气囊导尿管以操作简便,内固定好,刺激性小等优点,已被临床广泛应用,但由于某些疾病和我们操作人员的方法不当,均会造成导尿困难的现象,现将我们常见的原因分析与处理报告如下.
作者:张合春 刊期: 2004年第12期
婴儿维生素K缺乏(VKD)是造成婴儿出血的主要原因,是我国婴儿的主要死因之一.死亡率1.13‰,据此估算我国每年颅内出血2万人,相当于婴儿传染性疾病死亡的总和.VKD主要死因是颅内出血,全国5岁以下儿童死亡监测资料表明,颅内出血死亡率1.13‰,据此估算我国每年颅内出血死亡2万人,相当于婴儿传染性疾病死亡的总和.
作者:林良明;刘玉琳;鲁杰;赵小元;张新利 刊期: 2004年第12期
作者: 刊期: 2004年第12期
作者: 刊期: 2004年第12期
目的探讨四年乙肝五项、抗HCV-IgG、抗HAV-IgM、梅毒螺旋体(TP)抗体免疫学室间质评结果.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定质控样本.TP抗体2000~2001年质控样本采用TRUST实验,2002~2003年样本采用TP-ELISA方法.结果四年质控结果抗HBe得分低为118,诊断敏感性为70%,诊断特异性为84%.TRUST实验测定TP抗体,敏感性低为61%.结论所用ELISA试剂对HBsAg、抗HBs、抗HBc、抗HCV-IgG、抗HAV-IgM、TP抗体诊断敏感性、特异性较好.
作者:郭占元 刊期: 2004年第12期
八肽胆囊收缩素(CCK-8)是一种典型的脑-肠肽,即存在于中枢神经系统,又存在于胃肠道.近年许多资料表明,CCK-8是迄今发现作用强的抗阿片物质,在痛觉调制中起重要作用.
作者:徐满英;杨春晓;杨新平;张丽敏 刊期: 2004年第12期
慢性宫颈炎是妇科常见的疾病,与宫颈癌的发生关系十分密切,但该病的发病原因至今尚欠明确.为了进一步探讨慢性宫颈炎发病的相关因京,尤其是其配偶男方包皮切除(包皮垢)对慢性宫颈炎发病的影响,我们在马里共和国对成年妇女进行了有关慢性宫颈炎病因学的调查,现将结果报道如下.
作者:姜仙姣;Sira Diarra 刊期: 2004年第12期
蝶骨嵴脑膜瘤手术切除被认为是脑瘤手术中比较困难的一种,易发生严重的神经功能障碍,死亡率较高.自1995年3月开始,我科应用显微外科技术,采用翼点入路切除蝶骨嵴脑膜瘤46例,取得满意效果,现报告如下.
作者:周国平;马进显;张东坡;王飞;马新强 刊期: 2004年第12期
皮肤颜色对皮肤科医生和美容医生来说是一个重要的临床参数,可用于评估被检测皮肤的生理参数,监测不同刺激引起的皮肤反应,评估皮损的颜色,评估化妆品及美容治疗的疗效,评估药物治疗的量效关系,用于黑素瘤的鉴别诊断.运用非侵入性技术对皮肤颜色进行客观、定量的检测已在国外广泛应用于皮肤病、化妆品的研究.现就国外近年来检测皮肤颜色的研究概况综述如下.
作者:王永宏;刘娟;杨志波 刊期: 2004年第12期
[编者注]陈德昌,主任医师、教授、博士生导师.1953年毕业于上海第二医学院医疗系.1964年由上海二医瑞金医院奉调至北京协和医院基本外科,师从曾宪九教授.1979~1982年,法巴黎第六大学Cochin医院和Ambroise Pare医院进修危重病医学、并以‘巴黎公立医院医师'资格参加ICU工作.回国后,于1984年创建北京协和医院综合性ICU,任首届科主任.创立中国病理生理学会危重专业委员会、任一、二届主任委员至今.现任西太平洋危重病医学联合学(WPACCM)理事.世界危重病医学会联盟(WFSICCM)中国代表.获2001年北京科技进步二等奖、中华医学会科技进步二等奖.2002年中国科技进步二等奖.1全身感染与严重感染全身感染是一种复杂的综合征.病因学的异质性,以及机体反应机制尚未确切阐明,以致全身感染难以诊断,治疗.疾病或死亡证明书经常把患病或死亡归因于基础疾病,造成流行病学统计方面的困难.
作者:陈德昌 刊期: 2004年第12期
目的探讨CXCL13和CCL19在急、慢性B淋巴细胞白血病发病机制中的作用.方法采用趋化试验分别检测CXCL13和CCL19对B-ALL和B-CLL中CD19+CD34+B细胞的趋化效应,流式细胞术检测CXCL13和CCL19联合作用时TNF-α诱导B-ALL和B-CLL患者CD19+CD34+和CD19+CD3-B细胞的凋亡情况.结果在B-ALL和B-CLL中,CXCL13和CCL19联合作用能明显抗TNF-α诱导的CD19+CD34+B细胞凋亡,而PKC途径抑制剂百日咳毒素(PT)可明显抑制该效应.结论CXCL13和CCL19联合作用,经PKC途径抑制剂TNF-α诱导的B-ALL、B-CLL中的CD19+CD34+B细胞凋亡,为探讨B淋巴细胞白血病的发病机制提供一条新思路.
作者:吴春晨;何玉玲;陈朗;周钢;谢珞琨;谭锦泉 刊期: 2004年第12期
癌痛治疗的重要性在于能极大地改善患者的生活质量.在选择用药物治疗疼痛时,应根据药物的作用机制和副反应对症下药.在多种止痛药中,阿片类药物是有效的镇痛药.芬太尼是阿片受体激动剂,属于强效麻醉性镇痛药,药理作用与吗啡相类似.其镇痛效力约为吗啡的80倍.所以适用于各种疼痛及外科、妇科等手术后和手术过程中的阵痛需要.西安杨森药厂生产的多瑞吉贴剂,由于它有许多优于同类药品的优点:无蓄积作用、有高度的亲脂性,能经皮肤途径给药,易于转化等,在我院肿瘤科得以推广应用.我们观察了10例各种不同病例的患者,疗效显著.
作者:姜晓梅;刘守信 刊期: 2004年第12期
目的研究2-氯化腺苷对惊厥大鼠外周血淋巴细胞早期凋亡的影响.方法在Wistar大鼠腹腔注射马桑内酯诱发大鼠惊厥发作,制作癫痫模型.将30只Wistar大鼠随机分为3组,A组:致痫组10只;B组:致痫+2-氯化腺苷组10只(0.6mg/Kg);C组:致痫+生理盐水组10只.采用流式细胞仪观察比较A,B,C组外周血淋巴细胞早期凋亡率的变化.结果1.致痫后6小时,12小时,24小时大鼠外周血淋巴细胞凋亡率低于致痫前,经统计学处理,均有显著性差异(P<0.01).2.致痫后各时间点给予2-氯化腺苷组淋巴细胞凋亡率高于致病组及生理盐水组淋巴细胞凋亡率,经统计学处理,均有显著性差异(P<0.01).结论2-氯化腺苷诱导致病大鼠外周血淋巴细胞凋亡.
作者:吴春燕;李晶;胡孟英;张爱启 刊期: 2004年第12期
为深入了解血管生成素的生物学作用,探讨其在免疫、造血、血管新生和神经方面可能的生物学功能,我们选择了多种细胞和组织进行实验分析ANG研究.结果表明:其对ECV304和COS7细胞具有促增殖作用,并可观察到明显的促ECV304细胞贴壁的作用;Ang具有明显地促KG-1a增殖的作用,其具体的分子机制有待于进一步的深入研究;Ang对造血干细胞形成集落没有作用,同时发现亦不存在与GM-CSF的协同作用;Ang缺乏直接对鸡胚背根神经节的作用,但可能对胶质细胞的生长有一定的影响.
作者:邹民吉;徐东刚;马百坤;彭善云;蔡欣;苏航;徐涛;刘深;王嘉玺 刊期: 2004年第12期
目的评价过去15个月期间开展急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)AMI的临床疗效.方法58例AMI患者在发病的12小时内行急诊PCI,随访60天.结果急性心肌梗死患者58例,男46例,女12例,年龄39~86岁,平均年龄60.96±10.91岁.冠脉造影显示:IRA为前降支20例,回旋支15例,右冠脉23例.56例患者(96.55)介入治疗获得成功,56例置入支架,全部获得TIM 13级血流,术中发生低血压7例,室早6例,加速性室性自主心律2例,显著窦性心动过8例,Ⅲ度房室传导阻滞2例,均分别给予利多卡因、多巴胺和阿托品治疗后恢复正常,术后LVEF平均为57.98±6.83.抬高的ST段恢复到基线50例,抬高的ST段下移≥50%8例.随访期间无胸痛、无再梗塞及未出现心血管事件.结论急诊PCI治疗AMI可有效地使梗死相关冠状动脉再通并恢复正常血流,成功率高,住院病死率低,近期预后良好.
作者:王怀祯;刘迎午;周权 刊期: 2004年第12期
毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病,临床症状以咳嗽、喘憋为主,支气管扩张剂的疗效已为多数人所肯定.我们对60例毛细支气管炎患儿进行了万托林雾化吸入治疗,取得了满意疗效,现总结报告如下:
作者:高跟坡;石丰月;刘艳霞 刊期: 2004年第12期
目的观察晚期癌痛患者在家中实施综合治疗的可行性、有效性和安全性.方法由专业医护人员组成治疗小组,对226例晚期癌痛患者在家中实施规范疼痛处理.对有精神、心理障碍的病人定期到患者家中进行心理康复治疗.并随时接受患者和家属电话咨询.结果226例晚期癌痛患者经家中综合治疗后,疼痛程度明显缓解.有效率达97.8%.其中69%有精神、心里障碍病人的症状得到控制或消失.患者的生活质量明显提高.结论晚期癌痛家中综合治疗是一种安全、有效的医疗方法,可方便病人和家属,明显减轻患者的躯体痛苦,缓解其精神、心理压力,提高病人的生活质量.并可降低医疗费用的支出,适合我国国情.
作者:马振山;邵军 刊期: 2004年第12期
EB病毒广泛存在于自然界中,因此EB病毒感染是儿童常见的感染性疾病之一,并有流行倾向,可引起全身多脏器损害,目前国内有关此方面的报道较少,本文就1997年10月~1999年6月住院并经实验室检查确诊为小儿急性原发性EB病毒感染的35例病例报告如下.
作者:刘亚琴;朱丽娟 刊期: 2004年第12期