段治国
在治疗特大面积(60%～93%)烧伤后期,如手指背侧指骨、肌腱外露,难以用临近皮瓣及远处皮瓣修复,可应用指骨骨髓创面植皮修复创面.我科自2000年10月至2004年4月共行指骨骨髓创面植皮8例,效果满意,现报告如下.
作者：杨加保；李民；褚福海；赵静 刊期： 2005年第08期
43例食管良性狭窄患者经食管扩张后置入可回收食管支架,4周后回收支架,每3个月定期随访患者的症状及胃镜检查.结果显示支架置入成功率100%,置入支架后患者症状改善;4周后回收食管支架时显效40例,有效3例,总有效率100%;随访观察18～24个月,发现43例患者只有12例在日后需要行食管扩张治疗,其中大部分是发生在回收食管支架后的12～18个月;反流性食管炎组无一例需要扩张,但3组回收支架后食管扩张的累计发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).提示置入可回收食管支架对良性食管瘢痕狭窄有较好的治疗作用.
作者：贾柳萍；黄鹤；智发朝；古雨平；王海霞 刊期： 2005年第08期
将328例急性肠套叠患儿根据诊断时间分为≤24 h组72例和>24 h组256例.应用多因素logistic回归分析等方法研究年龄、性别、体型、发病季节、消化道病史、阵发性哭闹、呕吐、便血、腹腔包块等相关外科体征以及居住地、父母文化水平和初次就诊情况等因素对延误诊断的影响.结果表明消化道疾病诱因、有关症状体征不典型、未接受外科体检、父母文化水平低以及初诊医生水平低等是肠套叠患儿延误诊断的独立相关因素.
作者：谢扬；蒋学武；陈中献 刊期： 2005年第08期
作者：《中华全科医师杂志》编辑部 刊期： 2005年第08期
例1 患者男,72岁,半年来反复心前区闷痛,多与劳累和情绪有关.近3天以来于休息或夜间时有发作.体格检查:心界不大,心率82次/min,律齐,发作时肺底可闻及少许湿啰音,血压136/80 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).
作者：许玉韵 刊期： 2005年第08期
自1994年7月至2004年8月,我院收治敌敌畏中毒患者60例,现对其中毒程度、治疗经过及预后做回顾性分析,报告如下.
作者：杨金妮 刊期： 2005年第08期
自2000年1月至2001年9月,我院收治脑血管病患者184例,随机抽取100例,其中伴肾损害69例,现报告如下.
作者：汝淑英；焦信忠 刊期： 2005年第08期
患者男,36岁.因双下肢无力6 h于2005年1月6日入院.入院前6 h出现双下肢无力,伴恶心、头晕,无胸痛、心慌.既往高血压病史1年,服用复方降压片(2片/次,3次/d)及北京降压0号(1片/次,1次/d)控制血压;无双下肢无力病史.
作者：金玉华；叶平安；冯宗伦 刊期： 2005年第08期
为了准确掌握育龄妇女死亡原因及其相关因素,以便今后更好地开展妇女保健工作和制定有效的干预措施,我们对2003年常州市育龄妇女死亡情况做了调查分析,现报告如下.
作者：吴虹桥；董丽萍 刊期： 2005年第08期
妊娠糖尿病(GDM)有发展为2型糖尿病的倾向,GDM孕妇分娩后发展为2型糖尿病的危险性较高,因此该病与2型糖尿病在病因学上有某些相似之处.
作者：徐先明 刊期： 2005年第08期
目的探讨妊娠糖尿病的临床特点及其相关因素.方法采用两种妊娠糖尿病诊断标准(世界卫生组织标准和Carpenter/Coustan标准)回顾性分析近1年在我院进行产前检查并行50 g葡萄糖负荷试验(GCT)的945例孕妇的临床资料.结果 945例孕妇GCT异常率为35.8%(338/945),228例GCT异常者中妊娠糖尿病发生率为44.7%(102/228,世界卫生组织标准).两种标准诊断的妊娠糖尿病孕妇与GCT正常的孕妇相比,年龄较大,孕前体重指数较高,孕初期体重增长较快,孕初期空腹血糖较高,糖尿病家族史阳性率较高.约孕30周时行75 g口服葡萄糖耐量试验结果显示,妊娠糖尿病孕妇较妊娠期正常糖耐量孕妇胰岛素敏感性下降,且胰岛素分泌高峰明显延迟.logistic回归分析显示,孕妇年龄、孕前体重指数、孕初期体重增长、孕初期空腹血糖与妊娠糖尿病发生呈正相关.结论妊娠糖尿病孕妇与非妊娠糖尿病孕妇比较,年龄较大,孕前体重指数较高,孕初期体重增长较快,孕初期空腹血糖较高,糖尿病家族史阳性率较高,胰岛素抵抗更重.对于具有妊娠糖尿病危险因素者,应在孕早期进行空腹血糖的筛查,以尽早诊断和治疗.
作者：蔡晓频；杨文英；杨兆军 刊期： 2005年第08期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,具有多系统、多脏器损害.据我国初步调查,其发病率为75.4/10万[1].因好发于育龄妇女,所以SLE对妊娠的影响以及妊娠对SLE病程的影响一直备受关注.作者收集了1999年至2004年的相关文献并进行分析,现将对SLE和妊娠之间相互影响的认识及SLE患者妊娠期治疗、监护的研究进展综述如下.
作者：孙莉；李新功 刊期： 2005年第08期
自1994年6月至2004年8月,我院遇到10例在青光眼术中发生的暴发性脉络膜上腔出血,现报告如下.
作者：徐倩；李建玲；陈芳芝；孟祥凤；谢芳 刊期： 2005年第08期
患者男,49岁.自2004年7月以来每天头顶部出现黏着性油发,局部无瘙痒,头屑少.曾于当地医院皮肤科诊为脂溢性皮炎,用酮康唑洗剂每日1次局部温水洗头有效,但次日头顶部油发再次出现.
作者：姚敏 刊期： 2005年第08期
纤维胃镜是目前诊断胃癌的一个重要手段,但在胃镜取材过程中,时常出现漏取现象,给胃癌的病理诊断带来一定困难.我们对160例溃疡型胃癌标本的癌组织分布进行了研究,旨在探讨如何提高胃镜对胃癌的检出率[1],报告如下.
作者：姚海山；姚中秀；李亚琼 刊期： 2005年第08期
帕金森病(parkinson disease,PD)也称震颤麻痹,是一种由于黑质和纹状体变性、多巴胺含量显著减少而引起的神经系统疾病.而继发性脑炎、药物中毒等帕金森样症状和病理改变者则称为帕金森综合征.静止性震颤、肌张力增强、运动减少和位置反射障碍是本病的主要临床特征[1].我院自1996年1月至2003年12月PD误诊患者共28例,现对误诊类型、原因及防范措施分析如下.
作者：马顺天 刊期： 2005年第08期
北京市朝阳区三里屯地区面积2.9 km2,常住人口5万余人.区内惟一的一级医院即北京市朝阳区三里屯医院,始建于1957年7月,在三里屯地区下设2个社区卫生服务站.自2000年始,由医院和下辖社区卫生服务站共同承担所在地区的基本医疗和预防保健等社区卫生服务.现就三里屯医院全科医疗科2000年1月1日至2003年12月31日的出诊情况报告如下.
作者：王玉霞；鲁淑梅；杜娟；康娜；杨颖；曹硕 刊期： 2005年第08期
妊娠糖尿病(GDM)的治疗目标是使血糖控制在满意范围、防止代谢并发症及产科并发症、稳定已发生的并发症并尽量保证足月妊娠.大约80%以上的GDM孕妇都可单纯采用饮食指导的方法把血糖控制在满意范围,只有不到20%的GDM孕妇需进一步加用运动治疗或胰岛素治疗.所谓血糖控制在满意范围是指经治疗后空腹血糖控制在3.3～5.8 mmol/L(60～105 mg/dl),餐后1 h血糖<7.8 mmol/L(140 mg/dl)、餐后2 h血糖 4.0～6.7 mmol/L(70～120 mg/dl).
作者：徐先明 刊期： 2005年第08期
(上接2005年第7期第438页)五、人工呼吸1958年美国的Elam和Safar教授通过对在麻醉状态下呼吸停顿患者的研究,首先创造了口对口人工呼吸法,应用该法每次可向患者肺内吹入800～1 200 ml气体,提供的潮气量可以满足患者需要,逐渐被全世界的医生采纳.人工呼吸不仅可以抢救心搏骤停患者,同样也适用于其他呼吸停止和自主呼吸不能满足自身需要的患者.院前急救时常用的人工呼吸方法大致有吹气人工呼吸、面罩式人工呼吸以及挤胸人工呼吸3种.
作者：冯庚 刊期： 2005年第08期
我院自1997年11月至2004年11月7年间,共收治异位妊娠515例,其中误诊为宫内妊娠10例,现将误诊情况分析如下.
作者：刘美华；薛兆娥；张书巧 刊期： 2005年第08期
中华全科医师杂志
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