陆东东
肺动脉栓塞是常见疾病,其发生率在肺血管疾病中占首位.5%肺动脉栓塞转为慢性栓塞性肺动脉高压.肺动脉栓塞引起的肺动脉高压内科治疗无效,根治需选择肺动脉血栓内膜剥脱术或肺移植.肺移植手术死亡率高且花费巨大而仅用于终末期患者;近年来肺动脉血栓内膜剥脱术的手术死亡率降至5%～7%并获得良好的中远期效果而成为首选.
作者：吴清玉；吴永波 刊期： 2002年第05期
表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)在1962年首次由Cohen报道发现,其后的三十余年,对这一小分子蛋白进行了广泛而深入的研究.人和小鼠的EGF由53个氨基酸组成的、分子量为6KDa,有三对保守的二硫键,没有糖基化位点,二级结构中没有α-螺旋.
作者：郭东东；黄秉仁 刊期： 2002年第05期
为探讨乙肝基因重组疫苗预防接种策略,以全程免疫后检测抗-HBs水平的方法观察3种不同疫苗的免疫效果.结果表明:长春生产的细胞产基因重组乙肝疫苗(10微克/支),免疫效果较好,而北京和深圳生产的两种重组酵母乙肝基因工程疫苗(5微克/支),免疫效果不理想,前后两者差异显著(P＜0.001),后经过对其中抗-HBs S/N值＜10人群采取不同方法复种后,合并第一轮全程接种总评,阳转率和保护性抗体阳性率均有较大提高,两种酵母苗保护性抗体阳性率均提高30%以上.从而提示:目前应用乙肝基因工程疫苗预防接种,必须采取在全程免疫后查抗-HBs峰值并及时复种的免疫策略,才能取得可靠的免疫效果.
作者：闫红梅；杨新元；高凯丽；孙凯；杨怀宇；谢云柏 刊期： 2002年第05期
类风湿关节炎(RA)是慢性关节病中为常见的疾病之一.我国发病率为0.34%～0.4%.由于病因不清、临床表现复杂、缺少特异性诊断方法,常常造成误诊和漏诊.目前国际上通用的美国风湿病学会(ACR)1987年RA诊断标准中类风湿因子(RF)是唯一的实验室指标,但是RF在正常老年人、感染性疾病、肿瘤及其他多种结缔组织病中存在,使之不能成为RA诊断的特异性指标,更不能作为RA早期诊断的指标.
作者：唐福林 刊期： 2002年第05期
一、临床资料该患者女性,41岁.平素对染发剂等化学物质过敏,因宫外孕行甲氨碟呤治疗,以每日20mg,肌肉注射,连用5日.总量为100mg,于用药第5日出现咽痛、口腔粘膜多处溃疡、发热、体温38℃以上,出现以颈部躯干为主的红包充血性皮疹伴搔痒,停药第3日,出现齿龈红肿、口唇及口腔粘膜大面积破溃,声嘶、张口饮水困难,全身皮肤大片红色充血性皮疹呈色素沉着.
作者：黄晓燕；黄丘克；姜学波；刘道宗；孙艳华；许杰；吕月白 刊期： 2002年第05期
我科1995年4月～1998年6月收治弥漫性脑肿胀(TDBS)98例,其中入院时表现为轻型颅脑损伤的TDBS8例,现就其临床特点、救治体会总结如下.
作者：隋强波；孙华玲；杨银田 刊期： 2002年第05期
报道了一例同种异体尸体肾移植患者术后发生军团菌肺炎,并就其发生的病因学、流行病学、临床表现、诊断及治疗进行了讨论,表明早期诊断、特异性治疗和支持疗法以及抗感染和免疫抑制的合理调整是治疗的关键.研究认为,肾移植患者应避免易感环境因素,一旦诊断明确,应给予口服红霉素和利福平;如果在急性排异的同时发生了致命的感染,应给予强力抗生素,必要时停用免疫抑制剂,即使是可能导致移植肾的丧失.
作者：方自林；张钊；姜永金；林江涛；薛福林；鲍镇美 刊期： 2002年第05期
颅颌面畸形是指各种先后天因素造成的颅骨,面骨及相应软组织严重畸形.这类畸形对患者的危害极为严重而治疗的难度很高,风险也很大.其治疗必须以整形外科为主导的多学科专家密切配合,同时要求有各种先进的诊断及手术准备.以往对颅颌面骨畸形的研究和判断可概括为两大类:(1)是X光平片和普通CT的二维平片.
作者：归来；何沙；罗茂萍；戴汝平；滕利；张智勇；黄绿萍；金骥；张海钟；季滢；俞冰；周晓东；罗金超；夏德林 刊期： 2002年第05期
氟桂利嗪为哌嗪类钙拮抗药.有扩张血管作用,能显著地改善脑循环及冠脉循环,用于脑血栓形成,脑栓塞等.中国药典2000年版对氟桂利嗪胶囊规定了溶出度检查,为此我们对市售4厂家生产的氟桂利嗪胶囊进行了测定.
作者：王瑾；吕小川；王晓蕾 刊期： 2002年第05期
探讨高血压心血管功能异常和重构的调控机制,寻找抗高血压的关键靶点,提出更合理的治疗策略有十分重要意义.第三军医大学祝之明和祝善俊教授等从80年代初就围绕高血压病血管和心脏结构和功能的调控机制及其对降压药物的反应.开展了系列研究,其中部分工作获国家自然科学基金资助,并取得了重要进展.
作者：祝之明；祝善俊；谭建聪；杨永健；王旭开；曾春雨；陈宇；刘道燕；宋克群；刘光耀 刊期： 2002年第05期
正电子发射断层扫描(Positron Emission Tomog-raphy,PET)是正电子成像中先进的仪器.它利用组成人体的主要元素(11C、13N、150、18F等正电子核素)为显像剂,使人们从分子水平无创伤地定量及动态观察代谢物或药物在人体内的生理及生化变化[1],可获得多层面断层影像、三维定量结果及三维全身扫描,从而获得全身各方位的断层像,对肿瘤转移、复发的诊断尤为有利.20世纪60年代开始了对PET的研制,1975年研制成功,经过长期的临床试验获得临床认证,于90年代初进入临床.
作者：赵春艳；宋磊 刊期： 2002年第05期
周围神经刺激器(Peripheral Nerve Stimulator)是用于周围神经阻滞定位的新方法,可明显提高周围神经阻滞尤其是下肢神经阻滞(如腰丛,坐骨神经,股神经等)的成功率.目前我们开展的外周神经阻滞包括:①神经刺激器定位行腰丛及坐骨神经联合阻滞在下肢手术及手术后镇痛病人的应用;②神经刺激器定位行臂丛神经阻滞在上肢手术及术后镇痛病人的应用;椎旁神经阻滞在胸壁/肩背部手术病人的应用.
作者：黄宇光；徐仲煌；罗爱伦 刊期： 2002年第05期
目的对类风湿关节炎患者的疾病活动性与血小板计数升高的关系进行探讨.方法对北京朝阳医院1999年～2001年诊断为类风湿关节炎并伴有明显血小板计数升高的30例住院患者进行回顾性分析.结果类风湿关节炎患者的血小板计数与其疾病活动的血清学指标--血沉及C反应蛋白值之间有显著直线正相关关系(r分别为0.93和0.87,P＜0.01),并与其疾病活动的临床指标-僵时间及Ritchie指数也有显著直线正相关关系(r为0.93,P＜0.01).结论类风湿关节炎患者的血小板计数升高与其疾病的活动性密切相关,可作为疾病活动性的判断指标之一.
作者：路跃武 刊期： 2002年第05期
1.目的:评价经皮冠状动脉内成形术(PTCA)治疗完全闭塞性病变的临床疗效.2.方法:至2001年7月止,我院共完成3479例择期PTCA术,其中完全闭塞性病变948例(本研究不包括急诊PTCA例数).从病史估计完全闭塞小于3个月的350例(36.9%),大于3个月的598例(63.1%).
作者：陈纪林；高润霖；杨跃进；乔树宾；徐波；秦学文；姚民；刘海波；吴永健；袁晋青 刊期： 2002年第05期
我院于1997年6月～2001年3月,经腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤32例,效果满意,现报告如下.一、临床资料1.一般资料:本组患者年龄14～46岁,平均年龄31.5岁,32例中未产者15例,经产者17例,其中2例有剖宫产史,术前诊断均根据病史,妇科检查及B超检查结果,肿瘤直径5～8cm 30例,8～10cm 42例.术后病理诊断证实,卵巢浆液性囊腺瘤28例,粘液性囊腺瘤4例.
作者：伏胜香；苑洪菲；孙淑清；崔宏艳；孟凡艳；董淑春 刊期： 2002年第05期
调查了中国≥50岁中老年农村人群20岁以后的骨折发生情况.共计8266人,骨折率为6.42%;其中男性3771人,骨折率为7.48%;女性4495人,骨折率为5.54%.男性显著高于女性(P＜0.01).同时分析了不同部位的骨折发生情况,其中髋部骨折率为0.68%.骨折与跌跤发生因素密切相关,为此本研究还阐述了近一年中人群跌倒情况,其跌倒率为11.13%.其结果为人群骨折的预防提供了科学依据.
作者：梁超轲；马凤；吴云鹏；Y.Li 刊期： 2002年第05期
胆囊能否缓冲胆系内压力可以通过观察摘除胆囊后的胆总管内径变化而进行分析研究.但胆囊摘除术后胆总管内径是否较术前增宽报道不一,而且由于摘除的胆囊病理状态不同,术后胆总管内径变化亦不同.为观察不同病理状态胆囊摘除术后胆总管内径的变化,本文选取有功能性胆囊和无功能性胆囊摘除术各20例,进行术前、术后胆总管内径的超声测量,结果报告如下.
作者：诸葛乐君 刊期： 2002年第05期
冠心病患者检测存活心肌对选择治疗方案的选择、预测疗效及预后有十分重要的意义,18F-FDGPET心肌代谢显像是检测存活心肌的可靠方法,其临床应用价值已得到充分肯定.但是PET仪价格昂贵,病人的经济负担重,推广应用受到限制.
作者：田月琴；史蓉芳；郭风；魏红星；吴清文；刘秀杰 刊期： 2002年第05期
恶性肿瘤p53基因突变是当前分子病理学研究的热点.许多学者认为p53基因突变与肝癌病理密切相关.一、肝癌起源HCC的单中心或多中心发生仍是外科医师十分关注的课题.Oda等研究了26例多发性HCC的58个结节.65%(17/26)病例中检出p53基因的突变;11例结节中的突变模式是异质性的,6例是同质性的.在基因水平上前者诊断为多发性肿瘤,后者诊断为转移癌.
作者：陆东东 刊期： 2002年第05期
研究了枣庄市城乡人群慢性病患病率和相关的影响因素,总患病率12.44%(城市16.95%,农村10.11%).城市以心脑血管疾病、高血压病和糖尿病为主,农村以慢性支气管炎、胃肠疾病、心脑血管疾病和骨关节疾病为主.患病率和地区、年龄、职业、文化程度、经济收入、婚姻状况和吸烟密切相关,和饮酒未见明显关系,但城乡之间及不同疾病和相关因素间的表现不尽相同.提示对城乡人群慢性病的防治应采取不同的对策.
作者：王兴勤；李祖来 刊期： 2002年第05期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
