NP方案联合榄香烯乳治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

申维玺；李卫东；马磊；金川

关键词：榄香烯乳, 治疗方法, 晚期非小细胞肺癌, 临床研究, 抗肿瘤新药, 远处转移, 手术治疗, 临床确诊, 化疗效果, 局部性, 放射治疗, 恶性肿瘤, 恶性程度, 典型症状, 病人, 半合成, 中药, 碱类, 长春

摘要：非小细胞肺癌(Nonsmall cell lung carcer,NSCLC)是我国常见的恶性肿瘤之一.由于早期NSCLC无典型症状,临床确诊时大多数病人已经处于晚期,常有局部扩散和远处转移,难以进行手术治疗或单纯进行放射治疗等局部性治疗方法,而且又由于NSCLC的恶性程度高,化疗效果差,晚期NSCLC病人的预后很差.NVB为半合成的长春碱类抗肿瘤新药,用于NSCLC的治疗有一定效果[1,2].我们自2000年以来,使用国产NVB和DDP联合中药榄香烯乳治疗NSCLC取得了较好的疗效,现总结和报道如下.

医学研究杂志相关文献

脑健胶囊防治老年性痴呆神经递质改变实验研究

在腹腔注射D-半乳糖造成大鼠衰老的基础上,双侧海马注射喹啉酸造成拟老年性痴呆学习记忆损害模型.观察AchEMAO 5-HT的活性,检测脑健胶囊对老年性痴呆大鼠神经递质的影响.结果脑健胶囊能够降低AchE MAO活性,增加5-羟色胺含量,证明脑健胶囊对AD有保护和治疗作用.

作者：孙丽慧；陆佰荣；孙广惠刊期： 2002年第08期
蕏苓多糖抗小鼠HepA机制研究

目的研究蕏苓多糖抗小鼠HepA瘤细胞的可能机制.方法采用免疫组化方法研究蕏苓多糖对小鼠HepA瘤细胞P16、Rb基因及TNF-α表达影响.结果蕏苓多糖作用后,小鼠HepA瘤细胞P16基因表达蛋白(P16蛋白)表达显著增强(P＜0.01);小鼠HepA瘤细胞Rb基因表达蛋白(P105-Rb蛋白)表达增强(P＜0.05),小鼠HepA瘤细胞TNF-α表达显著增强(P＜0.01).结论蕏苓多糖对小鼠HepA瘤细胞P16、Rb基因及TNF-α表达有激活作用.对抑癌基因P16、Rb基因及TNF-α表达的激活可能是蕏苓多糖抗肿瘤的普遍机制之一.

作者：潘洪明；张英博；于英君刊期： 2002年第08期
Medline数据库在科研检索工作中的应用

一、Medline简介Medline数据库是美国国立医学图书馆规模大的权威性生物医学文献数据库,收录了世界上70多个国家和地区的3800余种生物医学期刊与文献,摘要,年报道量其中75%为英文刊物,70%为英文约37万条.内容涉及基础医学、临床医学、环境医学、职业医学、病理学、生理学、卫生教育和卫生服务管理、护理学等学科.

作者：祝美红刊期： 2002年第08期
超广谱β-内酰胺酶检测方法研究及临床价值

目的本文着重介绍大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的初步筛选试验和表型确认试验.方法应用纸片扩散法进行初步筛选试验,对怀疑产酶的菌株用表型确认试验进行确认.结果从临床上分离出90株大肠埃希菌;52株肺炎克雷伯菌;初步筛选出53株怀疑产ESBLs的细菌,其中大肠埃希菌31株,肺炎克雷伯菌22株.53株怀疑产ESBLs的细菌经表型确认试验测出产酶株共19株,其中大肠埃希菌11株,肺炎克雷伯菌8株.在这些细菌中,大肠埃希菌的产酶株占12.2%,肺炎无克雷伯菌的产酶株占15.4%.结论肺炎克雷菌比大肠埃希菌较易产生超广谱β-内酰胺,ESBLs的初筛试验和表型确认试验,对指导临床合理使用抗生素,延缓细菌耐药性的产生和感染传播具有重要意义.

作者：郑宏媛刊期： 2002年第08期
NP方案联合榄香烯乳治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

非小细胞肺癌(Nonsmall cell lung carcer,NSCLC)是我国常见的恶性肿瘤之一.由于早期NSCLC无典型症状,临床确诊时大多数病人已经处于晚期,常有局部扩散和远处转移,难以进行手术治疗或单纯进行放射治疗等局部性治疗方法,而且又由于NSCLC的恶性程度高,化疗效果差,晚期NSCLC病人的预后很差.NVB为半合成的长春碱类抗肿瘤新药,用于NSCLC的治疗有一定效果[1,2].我们自2000年以来,使用国产NVB和DDP联合中药榄香烯乳治疗NSCLC取得了较好的疗效,现总结和报道如下.

作者：申维玺；李卫东；马磊；金川刊期： 2002年第08期
胸腔肿瘤病人麻醉浅析

1989年以来,在静吸复合麻醉下施行胸腔肿瘤手术40例.麻醉体会如下:一、资料和方法1.一般资料:食管癌、贲门癌15例,肺癌20例,纵隔肿瘤5例.全部采用0.5%利多卡因静吸复合麻醉,心率失常8例,年龄38～75岁.

作者：陈淑惠；刁伟光；董亮；王洪生刊期： 2002年第08期
应用双心室起搏治疗顽固性心力衰竭

目的观察双心室起搏治疗顽固性心力衰竭的效果.方法对8例心功能Ⅲ～Ⅳ级,左心室射血分数≤35%,QRS波时限＞0.12秒,伴有二尖瓣反流的顽固性心力衰竭患者行三腔双心室起搏治疗,观察术后心功能改善和生存质量改善情况.结果术后10天临床症状改善,6分钟步行距离增加,左心室射血分数增加,二尖瓣反流消失或缓解,左心室内径缩小,QRS波时减少.二个月后随访临床症状进一步改善,生活质量提高.结论双心室起搏治疗顽固性心力衰竭能缓解症状,改善心功能.

作者：徐新；马绍椿；杜作义；叶文胜刊期： 2002年第08期
胃癌及癌前病变EGF-R、PCNA、bcl-2和P53的表达意义

目的探讨EGF-R、PCNA、bcl-2和P53蛋白表达在胃粘膜组织恶性转化进程中的意义.方法采用免疫组化SP法,对60例胃癌,34例异型增生,36例肠上皮化生和26例正常胃粘膜进行EGF-R、PCNA、bcl-2和P53蛋白检测.结果EGF-R和PCA表达,胃癌和异型增生组显著高于肠上皮化生以及正常胃粘膜组(P＜0.01);bcl-2表达:胃癌组显著低于肠上皮化生组(P＜0.05)和正常胃粘膜组(P＜0.01);P53表达;胃癌组显著高于异型增生组(P＜0.05)、肠上皮化生和正常胃粘膜组(P＜0.01).结论EGF-R、PCNA、bcl-2和P53表达,在胃粘膜组织恶性转化的过程中起重要作用.联合检测这些指标有助于判断癌前病变和早期胃癌.

作者：刘凤阁；于泽；兴桂华；张春庆刊期： 2002年第08期
活血化瘀汤治疗子宫内膜异位症临床研究

子宫内膜异位症(下简称内异症),是具有生长功能的子宫内膜组织种植在子宫腔外任何部位所引起的妇科常见难治症之一,近年来发病率有上升趋势.我们选用良方温经汤治疗寒凝血瘀型内异症,并与丹那唑组进行疗效对比,观察内异证患者治疗前后症状体征的改善情况,借助实验室检查,观察自拟活血化瘀汤对内异症患者机体生理病理的影响.

作者：邹淑凤；魏淑莉；王丽霞刊期： 2002年第08期
心脏局部肾素血管紧张素系统

肾素-血管紧张素系统(RAS)不仅在血压调节和体液、电解质平衡中起重要作用,还直接参与某些心脏病的病理生理变化,如心梗后心脏重塑和左室肥厚.以往一直把RAS作为一循环系统来看待,在盐、体液丢失或交感神经激活时,肾脏分泌肾素,继而作用于血中由肝产生的血管紧张素原(Aogen)使其转变成血管紧张素Ⅰ(AngⅠ),其后AngⅠ在血管紧张素转换酶(ACE)的作用下转变为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)--RAS的主要效应成分,AngⅡ则通过刺激其在靶细胞膜上的受体如AT1和AT2来发挥作用.自二十余年前开始应用RAS阻滞剂来控制血压,人们观察到血中RAS各成份浓度的变化与血压下降对心血管系统的影响不相符,遂提出所谓局部RAS的存在,其后研究表明大多数RAS成分可在组织生成,如脑、心、肾、血管等,组织RAS的概念已日趋成熟,即除了系统RAS外各种组织还有它们自己的RAS-AngⅡ可在组织中产生并在局部发挥作用.组织RAS的作用和其与系统RAS的关系尚在研究之中,组织RAS似乎通过旁分泌和/或自分泌方式来独立地影响器官功能.

作者：金丽娟；王晓云；白秀萍刊期： 2002年第08期
精神病患者社区康复措施实施初探

西方发达国家曾建立大量的精神病专科医院来满足日益增加的精神病患者治疗需求.30年代起西方国家逐渐关闭专科精神病医院,在综合医院建立精神科,按非集中化、非住院化理念实施社区服务,在社区内设精神科(或精神卫生中心)负责急性期病人的诊断治疗;建立日间医院、中途宿舍等,病人在社区里得到逐渐康复,后回归社会.几十年来,英国和美国一直在运作并更新社区康复管理体系,积累了许多成功的经验.我国精神卫生事业的发展同发达国家相比差距较大,例如中国人口拥有的精神科床位数是美国的1/10,精神卫生工作者是美国的1/20.60年代后期我国一些大城市如上海、北京等开始建立三级(市、区县、街道)精神病防治网络,有些城市(如上海、沈阳)先后创办了康复农场和工疗站.还有些地区开展了精神分裂症社区康复和家属集体教育等.总体上我国社区康复管理还未形成一个完整的体系,并运作困难,康复措施无法落实,距理想模式和病人家属以及社会的要求相距甚远.在精神病患病率逐渐增长(我国现有各类重症精神疾患1600万)的形势下,多数精神疾患病人生活在社区,得不到应有的康复训练和支持.

作者：李真；李泽辉；李胜先；蓝康忠；宁放刊期： 2002年第08期
P16、EGF-R及PCNA联合表达与食管癌的预后意义

目的探讨食管癌组织中P16、EGF-R及PCNA基因表达与肿瘤的临床特征和预后的关系.方法用免疫组化技术检测58例食管癌组织中的P16、EGF-R及PCNA的表达.结果食管癌中P16阳性表达率为55.1%(32/58),主要分布于分化好或无转移的肿瘤,而低分化或转移组病例P16表达多呈阴性.EGF-R和PCNA高表达肿瘤者分化低,恶性度较高,易转移,存活期缩短.即EGF-R和PCNA的表达与食管癌的三年生存率、淋巴结转移和临床分期均呈正相关.结论P16、EGF-R及PCNA表达食管癌的临床特征并和预后有关,联合检测P16、EGF-R及PCNA表达将有助于判断食管癌的生物学行为和病人的预后.

作者：郑立红；陈志伟；李敏刊期： 2002年第08期
我国发展循证医学的问题与对策分析

20世纪80年代以前,国际临床领域是以经验医学为主,80年代以后,出现了经验医学模式逐渐被现代医学模式代替的趋势.现代医学模式是在经验医学的基础上更多地强调以科学证据为依据的医学,即循证医学,循证医学是近年来国际临床医学界倡导的学科发展方向之一.

作者：李海燕；王汝宽；武夷山刊期： 2002年第08期
再生障碍性贫血群体、基础及临床研究

再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是一种难治性内科血液病.近40年来,我们对AA的发病、诊断及治疗进行了一系列人群、基础和临床研究.

作者：何广胜；邵宗鸿刊期： 2002年第08期
有关肥胖的研讨及浅析肥胖的影响

通常使用的肥胖症的诊断指标是体重指数,即BMI[体重(公斤)/身高(平米)],与健康危险相关的高BMI水平以超重的程度来表示.按肥胖程度的增加BMI分为Ⅰ级(BMI＜25)、Ⅱ级(BMI为25～30)、Ⅲ级(BMI为30～40)、Ⅳ级(BMI＞40).根据国情,国内的标准略低于国际通用BMI标准,按同性别、身高体重超过相应标准的20%～29%为轻度肥胖,超过30%～49%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖[1].

作者：杨翠英刊期： 2002年第08期
检测基底膜Ⅳ型胶原α链对Alport综合征诊断的意义

Alport综合征(AS)是一种进行性的遗传性肾脏病,患者因肾功能进行性减退,而需接受透析治疗和肾移植以维持生命.来自美国部分地区的资料曾显示AS发生率约为10～20/10万,我国尚无有关AS发病率的报道.因而AS预后差、危害大,并不罕见.

作者：丁洁；杨霁云；姚勇；黄建萍；俞礼霞；刘景城；张敬京；张英刊期： 2002年第08期
山豆根对Eca-109细胞株细胞周期的作用

应用流式细胞术(FCM)和Feulgen-DNA法显示分裂指数,分析不同浓度山豆根对Eca-109细胞的作用.流式细胞光度术分析结果表明,实验组细胞DNA指数(DI=2)显著低于对照组(DI=2.5),两者相比差异均有极其显著性意义(P＜0.01).细胞DNA组方图G0/G1期细胞呈增高趋势,S期细胞均减少,G2M期细胞均增高,与对照组比差异均有显著性(P＜0.01,P＜0.05).Feulgen-DNA染色显示细胞分裂指数与小剂量药物作用时间呈负相关,大剂量药物作用下分裂指数明显下降.这说明山豆根对Eca-109细胞DNA合成有显著的抑制作用.

作者：黄明宜刊期： 2002年第08期
培哚普利、辛伐他汀在高血压合并高脂血症治疗中的协同作用

在高血压治疗的同时,干预患者检查出来的其它心血管危险因素,以引起临床医生广泛的关注.本研究对高血压伴有高脂血症患者应用培哚普利、辛伐他汀在降压、调脂治疗中是否存在疗效的相互协同作用进行了探讨.

作者：国献书；吕衡刊期： 2002年第08期
弥漫性肺泡癌误诊为亚急性粟粒型肺结核18例分析

为减少弥漫性肺泡癌(弥漫性BAC)的误诊,本文对我院1997年～2001年间收冶的18例弥漫性BAC误诊为亚急性粟粒型肺结核分析如下:

作者：于清言；张志学；黄玉芹刊期： 2002年第08期
胰岛素抵抗及其对策

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是一种异常的病理生理状态,是许多临床疾病,尤其是常见的内分泌代谢性疾病,如糖尿病、肥胖症、高血压,高脂血症和动脉硬化等的共同危险因素.现就有关研究进展作一简要讨论.

作者：吴传良刊期： 2002年第08期