胰岛素给药途径及研究进展

杨俊涛；王文宝

关键词：胰岛素, 给药途径, 非注射途径

摘要：目的:介绍近几年来胰岛素新型制剂的研究进展.方法:查阅国内外相关文献,进行分析、归纳和综述.结果:综述出通过注射、口服、黏膜、经皮吸收、自动调节式给药等给药的胰岛素新型制剂.结论:胰岛素在非注射途径给药方面发展潜力巨大.

中国社区医师（医学专业）杂志相关文献

湖北省应城市2009～2010年社区TCT检测结果分析

子宫颈病变是女性常见的疾患之一,其严重的情况是发展为子宫颈癌.宫颈癌的初筛已成为我国社区卫生服务中心妇产科的工作重点,社区体检中心的医生应该积极对就诊的妇女开展普及教育工作并呼吁妇女参加定期的检查,以保证更多的妇女主动参加到宫颈癌的预防工作中来.

作者：杨丽刊期： 2011年第13期
血栓通治疗高脂血症40例疗效观察

资料与方法2008年1月～2010年5月收治高血脂患者40例,男24例,女16例,年龄32～76岁,平均年龄52.4岁.有冠心病16例,有高血压12例,有糖尿病8例,有单纯肥胖4例.入选的患者均有不同程度的头晕、胸闷,精神不振、易疲劳等症状.

作者：周超；郭秋芳刊期： 2011年第13期
腹壁切口子宫内膜异位症32例临床分析

目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析腹壁切口子宫内膜异位症32例临床资料.结果:病灶位于瘢痕上段9例,中段14例,下段9例.术中见病灶位于腹直肌前鞘,累及腹膜3例;病理检查见异位内膜周期性出血及其四周组织纤维化,增生的结缔组织中可见子宫内膜腺体和组织及间质细胞、红细胞、炎细胞,含铁血黄素沉着12例;患者住院5～10天,手术后均痊愈出院,随访2年均未复发.结论:腹壁切口子宫内膜异位症是可以治愈的妇科疾病,若术中异位病灶切除彻底,术后不复发.

作者：李淑霞；张吉翠刊期： 2011年第13期
31例心电图阴性不典型心绞痛患者冠状动脉造影结果分析

目的:了解不典型临床表现的冠心病患者的冠状动脉造影结果,提高临床诊断水平.方法:31例不典型心绞痛患者分别采用普通心电图、动态心电图和冠状动脉造影检查,探讨不典型冠心病患者的诊断方法.结果:31例患者常规心电图和动态心电图均未达到心肌缺血的诊断标准,但冠状动脉造影结果阳性率达61.3%.结论:常规心电图对不典型临床表现的冠心病患者诊断价值有限,特别是对高危心血管发病人群,必要时需进行冠状动脉造影检查确诊.

作者：曹政；刘祥其刊期： 2011年第13期
血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病中的应用

目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在糖尿病中的应用价值.方法:采用乳胶包被抗体的免疫比浊法在HITACHI 7060自动化生化分析仪上检测血清Cys C的浓度,同时测定血肌酐和尿液微量白蛋白.结果:以对照组95%作为正常参考值上限,糖尿病肾病中血清Cys C异常阳性率78.2%.结论:血清Cys C在诊断糖尿病肾病具备良好的敏感性,对发现早期糖尿病肾病有重要的临床意义.

作者：吴海鹏刊期： 2011年第13期
24例妊娠期糖尿病患者护理体会

总结24例妊娠期糖尿病患者在妊娠、分娩、产后各阶段及新生儿的护理经验,从而促进母婴健康,保证母婴安全.

作者：周玲刊期： 2011年第13期
下肢手术使用气压止血带的体会

进行外科下肢手术时,为了缩短手术时间,减少手术中出血,经常需要使用气压止血带.按照气压止血带使用常规,使用的压力范围0～70kPa,对132例患者进行观察随访,有部分患者出现止血带副损伤,就此谈谈对在下肢手术中使用气压止血带的一些心的体会.

作者：叶佳刊期： 2011年第13期
牙克石市二次供水卫生状况调查及管理

城市二次供水卫生状况直接关系居民的身体健康,2008年对牙克石市二次供水状况检查及样品送检,水质合格率仅57.6%.

作者：姜秀珍刊期： 2011年第13期
社区医疗机构药品的管理

随着我国医疗卫生事业的发展和医疗体制的改革,社区卫生服务正以一种新的服务模式推向我国的医疗市场,社区就诊病人增多,用药量大.这就要求药品管理人员及采购人员以科学的管理方法、严谨的工作态度积极配合临床用药,在确保药品质量的前提下,使药品在计划、计划生成、采购、入库、出库、调价等方面的工作能有条不紊地进行.

作者：付远珍；李娟刊期： 2011年第13期
基层医院手术室与供应室一体化管理

目的:探讨基层医院手术室与供应室一体化管理模式.方法:建筑布局资源配置、人员配置、工作流程、专业培训及科学管理方面实施手术室与供应室一体化管理模式.结果:建筑布局合理,资源配置到位,合理有效的使用护理人员,减少人员配置,手术器械清洗专业化确保了手术器械的清洗质量,满足了专科发展的需要.结论:规范有效的控制院内感染,控制医院资源成本,合理利用人力资源,提高工作效率.

作者：张丽娜刊期： 2011年第13期
尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察探讨注射用尤瑞克林对急性脑梗死的临床疗效.方法:将符合急性脑梗死标准的住院病人90例随机分为两组,每组各45例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予注射用尤瑞克林,两组病人分别于治疗前,治疗后15天进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分及疗效分析.结果:治疗组治疗后NIHSS较对照组明显下降(P＜0.05),差异有统计学意义;治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:尤瑞克林可以明显改善急性脑梗死所导致的神经功能缺损,是急性脑梗死治疗的有效药物.

作者：黄美媚刊期： 2011年第13期
螺旋CT对急性胰腺炎肝损害的诊断价值

目的:通过对急性胰腺炎肝损害的CT表现进行分析,探讨其变化规律及可能的发生机制.方法:回顾分析资料完整的44例急性胰腺炎患者的肝脏CT表现,采用GEprospeedAi螺旋CT机,重建层厚为5mm.结果:44例患者中,35例CT显示肝脏低密度改变,占79.54%(35/44);在10天复查CT,有50%(22/44)病例随病情的好转而减轻,CT值升高约9HU;2～4周后全部恢复正常.结论:螺旋CT可以很好地显示急性胰腺炎胰腺本身及其肝脏的损害,为急性胰腺炎的早期诊断增添了新的依据;对指导临床治疗及预后都有很重要的意义.急性胰腺炎的肝脏低密度改变主要是急性脂肪肝的形成造成的.

作者：王世光；范兵刊期： 2011年第13期
阴道彩超检查3种子宫疾病鉴别诊断体会

目的:探讨阴道彩超在子宫肌腺病、子宫肌瘤、子宫肥大3种疾病鉴别诊断中的应用价值.方法:采用阴道超声加上彩色多普勒血流成像(CDFI)进行鉴别诊断,后经随访反复复查及手术后病检证实.结果:2008年1～12月进行阴道彩超检查11271例患者,检出子宫肌腺病患者368例,检出子宫肌瘤患者2120例,检出患子宫肌瘤与子宫肌腺病的比例约5:1;超声检出子宫肥大的患者432例,检出患子宫肥大与子宫肌腺病的比例约1:1.其中单纯性子宫肌腺病220例,合并卵巢巧克力囊肿34例,合并子宫肌瘤18例,合并妊娠22例.在368例子宫肌腺病患者中子宫前、后壁均增厚者222例.前壁增厚者72例,后壁增厚者74例.结论:阴道彩超在子宫肌腺病与子宫肌瘤、子宫肥大的鉴别诊断中有应用价值.

作者：李常青；侯晓劲刊期： 2011年第13期
三才阶梯治疗乳腺良性疾病60例体会

2009年4～10月对60例乳腺良性疾病进行了三才阶梯治疗,取得了良好的结果,现报告如下.资料与方法

作者：朱瑞凌；丁世美刊期： 2011年第13期
老年高血压病患者动态血压与脑动脉粥样硬化的关系

目的:研究老年原发性高血压(EH)患者24小时动态血压(ABPM)与脑动脉粥样硬化(AS)的关系.方法:采用袖带式动态血压仪检测200例老年EH患者的ABPM,彩色经颅多普勒仪测量颅内脑底动脉,有脑动脉粥样硬化者(AS)为研究组,无AS者为对照组,研究ABPM参数与AS之间关系.结果:老年原发性高血压(EH)患者血压控制达标后,血压曲线异常呈非杓型者明显增多(66.0%),两组24小时平均收缩压和舒张压之间无明显差异,但研究组的动态脉压,日间脉压和夜间脉压均较对照组增大,差异有显著性(P=0.005).脑动脉粥样硬化(AS)的总发生率是64.0%,而杓型组中AS发生率是53.0%,非杓型组是68.0%,两组间差异无显著性(P＞0.05).结论:老年EH患者血压控制达标后,脉压(PP)增大与脑动脉粥样硬化(AS)的发生密切相关;血压昼夜节律异常呈非杓型者明显增多.

作者：史惠霞；李春兰刊期： 2011年第13期
刘开荣运用经方治疗中风病经验

刘开荣副主任医师出生中医世家,从事中医临床工作近40年,为甘肃省中医药师承教育工作指导老师,张掖医专兼职副教授.主持完成县级科研项目2项,发表学术论文10余篇,出版论著1部.刘开荣教授在临床上运用经方治疗中风病,积累了丰富的临床经验,取得了较好的疗效.笔者有幸随师侍诊,受益颇多.现将其治疗经验总结如下.

作者：曹新萍刊期： 2011年第13期
安络化纤丸治疗肝纤维化的疗效观察

目的:观察安络化纤丸抗肝纤维化的临床疗效.方法:88例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为安络化纤丸联合阿德褔韦酯治疗组,单用阿德褔韦酯片的对照组.两组均分别在治疗前和治疗后12个月后检测血清肝纤维化指标,每组查肝功能等生化指标,每3个月检测病毒学指标(PCR HBV-DNA)和血清免疫学指标.结果:9个月后两组患者肝功能均有明显恢复,两组比较无显著差异;两组HBeAg阴转率、HbeAg/HbeAb血清转换率、HBV-DNA阴转率无显著差异(P均＞0.05);但治疗组患者肝纤维化程度改善更为明显(P＜0.05).结论:安络化纤丸组在抗肝纤维化方面优于对照组.

作者：李广松；赵丹刊期： 2011年第13期
金双歧菌联合茵栀黄对晚发性母乳性黄疸的疗效观察

目的:探讨母乳性黄疸的病因和治疗方法.方法:我院就诊的正常足月儿晚发性母乳性黄疸64例,随机分成两组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用金双歧、茵栀黄,观察两组每日胆红素平均下降幅度及下降至110.9μmol/L的天数,记录并统计学处理.结果:治疗组中每日胆红素平均下降幅度、胆红素下降至110.9μmol/L的天数明显优于对照组,P＜0.01,有统计学意义.结论:双歧菌、茵栀黄对晚发性母乳性黄疸有明显的治疗作用.

作者：马琴琴刊期： 2011年第13期
麻醉医嘱的规范化

探讨如何在当前医务人员人手紧缺、工作量大、工作节奏快、医疗环境恶劣的情况下,努力提高麻醉医生的工作质量和工作效率.通过对目前使用的麻醉记录单存在的缺陷和对手术室环境影响因素的分析,提出了应由麻醉医生和手术室护士共同配合记录完成麻醉医嘱单,以及改进和规范麻醉医嘱的一些措施,力图在手术过程中建立并完善的麻醉医嘱制度,减少因口头和文字医嘱不一致而产生的医疗隐患.

作者：赵孟磊；孙蕾刊期： 2011年第13期
异位妊娠患者的护理

目的:探讨导位妊娠的佳抢救护理方案.方法:分析88例异位妊娠患者病因及病史,佳护理,总结临床经验.结果:88例病人无1例误诊,安全度过休克期、感染期.结论:对异位妊娠患者进行精心的临床护理能有效提高预后效果.

作者：周艳华刊期： 2011年第13期