学术投稿

以病人为中心是21世纪医院发展的核心战略

吴春容

关键词:以病人为中心, 医院发展, 疾病, 医疗服务, 躯体, 医学毕业生, 整体的人, 医学院校, 心理, 人文科学, 临床医生, 课程, 看病, 知识, 艺术, 系统, 头痛, 器官, 健康, 技术
摘要:医疗服务主要针对病人,而不是躯体、系统、器官和疾病,所有的疾病都是人的疾病,因此,医疗服务必须以病人为中心,而不是以疾病为中心.由于医学院校只有关于躯体、心理、社会、疾病、健康等课程,而没有关于病人的课程,所以我们目前的医学毕业生们往往缺乏人文科学的知识,不能把病人看成整体的人,头痛医头,脚痛医脚,只会看病不会看人,只治病不治人,只有技术缺乏艺术.我们的临床医生也往往只会看病(躯体的病、心理的病等)而不会看人,只会治病而不会治人.
中华全科医师杂志相关文献
  • 不必要的处理导致严重后果

    一位92岁的老先生,因胸闷憋气反复发作2 d,心电图有明显ST-T改变,被诊断为冠心病、心肌缺血而收入病房.经休息、给氧和抗心绞痛药治疗,病情逐渐缓解.

    作者:曾昭耆 刊期: 2004年第01期

  • 热球子宫内膜剥离术治疗月经过多33例

    2001年5月~2002年2月采用热球子宫内膜剥离术治疗月经过多取得良好效果.

    作者:鲁玮;周克水;牛爱菊 刊期: 2004年第01期

  • 糖尿病肾病的诊断

    糖尿病肾病是糖尿病微血管病变危险的并发症之一.1型糖尿病肾病的发病率为20%~40%,2型糖尿病的发病率为10%~20%,糖尿病患者死于肾功能衰竭的就有5%~10%.因此能够早期诊断、早期治疗以延缓糖尿病肾病的进展,是目前本病预防和治疗的重点.

    作者:赖凌云;林善锬 刊期: 2004年第01期

  • 小儿包皮环切术免拆线缝合法

    我院1993~2002年采用自创的免拆线缝合法为500名儿童做包皮环切术.缝线在术后1周左右自行脱落,痛苦小,深受欢迎.现介绍如下.

    作者:许跃军 刊期: 2004年第01期

  • 慢性牙周炎对冠心病发病和病情稳定性的影响

    目的探讨慢性牙周炎对冠心病发病和病情稳定性的影响.方法对266例冠心病患者(急性心肌梗死72例,不稳定心绞痛91例,稳定性心绞痛103例)和266例正常对照者进行口腔检查,比较缺失牙齿数目及牙周指数.结果冠心病组牙周指数高于对照组(P<0.01),调整性别、年龄、体重指数、吸烟史、高血压病及糖尿病史、血脂指标、C反应蛋白、白细胞计数及纤维蛋白原水平后, 牙周指数仍与冠心病患病率显著相关,比数比为1.762(P<0.05).急性心肌梗死组及不稳定心绞痛组的牙周指数,与对照组和稳定性心绞痛组比较差异均有显著性(P<0.05),稳定性心绞痛组与对照组相比差异有显著性(P<0.05).缺失牙齿数目在各组间差异无显著性.结论慢性牙周炎影响冠心病发病和病情稳定性,是冠心病的独立危险因素.

    作者:张善春;刘长兰;郑刚;杨顺来;王劲 刊期: 2004年第01期

  • 澳大利亚卫生体系及延伸保健模式的启示

    澳大利亚有1 900万人口,是世界上全民保健覆盖面大、保健服务效果较好的国家之一,在世界卫生组织2000年对191个国家调查中其卫生成就、水平和分布排在第2位,其中卫生系统资金提供公正性指数排第26位(中国第188位).

    作者:李东 刊期: 2004年第01期

  • 以癫痫大发作为主要临床特征的胰岛β细胞瘤

    1997~1999年共收治4例以癫痫大发作这一神经内科常见急症就诊的胰岛β细胞瘤病例.

    作者:李光来;李东芳;薛村水 刊期: 2004年第01期

  • 对住院患者实施健康教育的方法

    急重症患者入院时,护士在积极地配合医生救治的同时,应及时向患者及家属强调当前危及患者生命安全的事项.如对脑血管病患者护士首先强调让患者绝对卧床休息,保持呼吸道的通畅,头偏向一侧防止呕吐物误入气管引起窒息等.待患者病情稳定后再详细介绍主管医生、责任护士、环境、制度、用药注意事项、饮食等,以尽快消除陌生感.病情较轻及慢性病患者入院时,责任护士先做自我介绍,并介绍主管医生、病区环境、制度、同室病友等,然后将患者送入病室,帮助整理床辅,放好随身携带物品,教会患者使用各种设施.

    作者:刘亚萍;李玲珍 刊期: 2004年第01期

  • 青年人肺癌误诊16例

    对我院1993年3月~2003年3月收治的青年人肺癌16例进行临床病理分析.1.临床资料:16例均为原发性支气管肺癌,并经细胞学和/或病理学证实.其中男10例,女6例,男女之比为1.6∶ 1.年龄20~36岁,平均30岁.确诊时间<3个月6例,3~6个月4例,大于6个月~1年4例,>1年2例,平均确诊时间6.2个月.

    作者:邓红霞;李克明;张丽 刊期: 2004年第01期

  • 髂前上棘穿刺快速建立扩容通道抢救患者六例

    我们对6例低血容量休克、濒死的急诊患者采用骨髓活检针作髂前上棘穿刺,快速建立暂时急救替代静脉通道以给予相关抢救药物治疗,获得满意效果,证明该方法是一种安全、快速、有效的抢救技术.

    作者:杜军;林少宾;刘卫明;王二丁;赵雪生 刊期: 2004年第01期

  • 以病人为中心是21世纪医院发展的核心战略

    医疗服务主要针对病人,而不是躯体、系统、器官和疾病,所有的疾病都是人的疾病,因此,医疗服务必须以病人为中心,而不是以疾病为中心.由于医学院校只有关于躯体、心理、社会、疾病、健康等课程,而没有关于病人的课程,所以我们目前的医学毕业生们往往缺乏人文科学的知识,不能把病人看成整体的人,头痛医头,脚痛医脚,只会看病不会看人,只治病不治人,只有技术缺乏艺术.我们的临床医生也往往只会看病(躯体的病、心理的病等)而不会看人,只会治病而不会治人.

    作者:吴春容 刊期: 2004年第01期

  • 全科医师在糖尿病防治工作中的作用

    随着生活水平的提高、饮食结构的改变和体力活动的减少,在世界范围内肥胖和2型糖尿病的发病率逐年增加,尤其是处在经济转型期的发展中国家,如我国和印度,2型糖尿病患病人数增加更为迅速.据2003年世界卫生组织发布的信息表明,目前全世界糖尿病患者人数约1.75亿,预测到2030年将增加1倍,达到3.5亿人.1980年我国糖尿病患病率为0.67%,1990年患病率上升到3.2%,比1980年增加了3.8倍.

    作者:高鑫 刊期: 2004年第01期

  • 对老人认知功能动态变化的随访调查

    对2 563名老年人做5年前瞻性随访,以5年后诊断分为痴呆组与正常组.两组简易智力状态检查5年前后分值,以简易智力状态检查下降分数判断,在性别、年龄及教育程度上均差异有显著性.MMSE分数与5年后痴呆发生率相关.

    作者:王英;杨宗儒;杨金锁;马宝山;谭庆荣 刊期: 2004年第01期

  • 院前手法转复阵发性室上性心动过速的体会

    阵发性室上性心动过速(PSVT)是院前急救中常见的心血管急症,用刺激迷走神经的物理方法实施转复,方法简便易行,有一定的效果.在院前急救的实践中,我们采用吹气法与颈动脉窦按摩相结合转复PSVT,较单一方法转复率明显提高,取得了较为满意的疗效.

    作者:杨志新;董艳丽 刊期: 2004年第01期

  • 新论坛新起点--记首届全国全科医学及社会卫生学术论坛

    由中华医学会《中华全科医师杂志》编委会及第十四届长城国际心脏学组委会主办的首届全国全科医学及社区卫生学术论坛于2003年10月10~11日在北京隆重召开.

    作者:刘岚;钱宁 刊期: 2004年第01期

  • α-干扰素高浓度雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

    试用α-干扰素高浓度雾化吸入治疗毛细支气管炎36例,年龄<6个月者每次50万单位,>6个月者每次100万单位;同样剂量药物肌内注射治疗患者32例.雾化吸入治疗效果优于肌内注射,且给药途径安全简便.

    作者:王玉增;周静;石义英 刊期: 2004年第01期

  • 输卵管妊娠保留功能手术后再妊娠调查

    对输卵管妊娠保留功能手术后的69例患者做术后受孕情况随访调查,分析术式与受孕、受孕时间与妊娠结局、术后输卵管通液情况等.

    作者:李玉玲;袁汇;邹君 刊期: 2004年第01期

  • 皮瓣修复重建四肢复杂性软组织缺损

    用皮瓣修复四肢复杂性软组织缺损患者51例,运用16种皮瓣、肌皮瓣和骨瓣修复四肢软组织缺损、肌腱缺损、骨缺损或外露.47例皮瓣全部成活,2例大部分成活,2例皮瓣坏死.

    作者:谢增余;陈文旋;刘小琼 刊期: 2004年第01期

  • 以全身皮肤结节为首发症状的非霍奇金淋巴瘤一例

    患者女,36岁,因全身皮肤结节就诊,诉2个月前在前胸及后背出现直径1~2 cm的皮肤结节,伴压痛及瘙痒,有恶心、乏力,无明显发热,盗汗及体重下降.入院查体:生命体征正常,全身可见散在大小不等的皮肤结节,高低不平,质韧,有压痛、破溃及结痂,浅表淋巴结无肿大,咽部无异常.胸部CT示前中纵隔内偏右方气管前缘见9 cm×7 cm大小块状影,边缘光整,其内不规整低密度块.骨髓涂片无异常.皮肤结节活检示皮肤非霍奇金淋巴瘤(B细胞型),后经湖北省肿瘤医院及同济医院确诊.免疫组化显示LCA(+)、CD20(+)、CD3(-).

    作者:孙厚斌;熊艳;宋军霞 刊期: 2004年第01期

  • 高原地区正常儿童红细胞参数参考值调查

    近年来运用BESSMAN分类法诊断各种类型贫血已广泛应用于临床[1],在红细胞直方图上可以看出红细胞体积分布宽度(RDW)变化,通过自动化血液分析仪各项参数指导临床,但对小儿静脉血红细胞参数报道较少,而且地区间仪器型号不同存在差异.为此,我们对昆明市800例3~14岁儿童进行了静脉血及指血红细胞参数调查,现报道如下.

    作者:倪林仙;樊茂;周敬静;徐华;胥冀 刊期: 2004年第01期

中华全科医师杂志

中华全科医师杂志

主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会