学术投稿

肝豆状核变性患者肝移植研究进展及评价

刁胜朋

关键词:肝豆状核变性, 肝移植, 失代偿性肝硬化, 暴发性肝衰竭
摘要:肝豆状核变性(WD)是一种遗传性铜代谢障碍性疾病.当患者出现失代偿性肝硬化及出现暴发性肝衰竭经各种保守治疗病情难以改善时,可以进行肝移植.患者进行肝移植时需要准确把握手术时机并予以相关评估,确保需要进行肝移植的WD患者能够及时肝移植.现从手术时机的把握、方式的抉择、效果等方面综述近年来WD肝移植的进展.
医学综述杂志相关文献
  • 每搏量变异度监测在容量治疗中的应用

    对血容量的正确评估和及时处理是每个临床医师必备的技能.然而,目前常规的循环功能监测指标并不能准确地反映心脏的容量负荷,尤其对较早期的容量不足缺乏敏感性.每搏量变异度监测是目前较为准确和方便的容量监测方法,它和其他有创的血流动力学指标一样能够准确反映心脏容量负荷且优于其他指标.

    作者:汪亚宏 刊期: 2012年第07期

  • 坎地沙坦对不稳定型心绞痛患者相关炎性因子及预后的影响分析

    目的 探讨坎地沙坦对不稳定型心绞痛患者相关炎性因子及预后的影响.方法 选择不稳定型心绞痛患者80例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上应用坎地沙坦.结果 观察组治疗后干扰素γ、白细胞介素2水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组主要心脏不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦能显著降低不稳定型心绞痛患者不良心脏事件发生率,改善预后,可能与其抑制炎性反应有关.

    作者:孙乾 刊期: 2012年第07期

  • 2型糖尿病核因子κB信号通路相关微血管内皮损伤与SUMO化修饰

    NF-κB通路的持续激活在血管的炎性反应和内膜的过度增生中起关键的作用,可能是糖尿病血管内皮细胞损伤及随后的糖尿病血管病变的始动机制之一,2型糖尿病微血管病患者NF-κB相关外周血淋巴细胞DNA氧化损伤及其下游影响因子信号的不同,为2型糖尿病微血管病理变化的早期干预提供依据.SUMO化很可能通过对NF-κB信号通路的复杂性调控,正性调节胰岛素受体信号来阻止糖尿病的发生.

    作者:杨红艳;陈婕 刊期: 2012年第07期

  • 胎鼠海马神经细胞的原代培养及鉴定

    目的 建立较理想的SD大鼠胎鼠海马神经细胞体外原代培养方法.方法孕18 d(E18)SD大鼠的胎鼠,采用胰酶消化和机械分离相结合的方法进行海马神经元的原代无血清培养.结果 在体外培养条件下神经细胞结构特征明显化,并能形成典型的神经细胞网络.结论 该培养技术是海马神经细胞体外培养的理想方法.

    作者:王勇;马武华;钟鸣;王可佳 刊期: 2012年第07期

  • 小切口非超声乳化白内障摘除术治疗中老年白内障150例临床疗效分析

    目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的疗效及在基层医院的应用.方法 对150例(180眼)白内障患者行小切口非超声乳化白内障摘除术,植入5.5 ~6 mm一体式人工晶体.结果 术后3天后视力≥0.5者为94.4%,脱盲率达100%.结论 小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术具有操作简单、术后视力恢复快且稳定、手术成本低等优点.

    作者:刘敏;刘仕录 刊期: 2012年第07期

  • 三种方法治疗细菌性阴道病的疗效及复发情况分析

    目的 分析3种方法治疗细菌性阴道病(BV)的临床效果及复发情况.方法 选择在我院门诊就诊的单纯性BV的患者600例,随机分为3组,各200例,A组予复方甲硝唑泡腾片置入阴道深部;B组予乳杆菌活菌胶囊阴道给药;C组先将复方甲硝唑泡腾片置于阴道深部,随后予乳杆菌活菌胶囊置于阴道深部.结果 A、B、C组的总有效率分别为90.0%,88.0%和93.5%.经秩和检验,三组治疗效果无显著性差异(P>0.05).A、B组的复发率分别为20.88%和20.35%,经比较差异无统计学意义(P>0.05);但C组的复发率明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方甲硝唑泡腾片联合乳杆菌活菌胶囊阴道给药治疗BV疗效好,复发率低.

    作者:赵清平;王晓银;庄琳 刊期: 2012年第07期

  • Bsep蛋白表达及调控与胆汁淤积的关系

    Bsep蛋白即胆盐输出泵,属于ATP结合盒转运体超家族.对肝细胞细微结构的研究证实其主要表达于肝细胞胆管膜侧,为胆汁生成过程中重要的转运载体.目前大量研究表明,其表达量变化及功能缺失与胆汁淤积发生之间存在密切关系.对Bsep蛋白及其他胆酸转运体的研究有助于全面深入地揭示胆汁淤积发生的部分分子机制,为胆汁淤积的预防、诊治提供理论依据和新的思路.

    作者:王火平 刊期: 2012年第07期

  • mir-34a的表达调控及其与肿瘤发生的关系

    MicroRNA(miRNA)是一种进化中高度保守的不编码蛋白质的小RNA,广泛参与细胞的生长、发育等许多复杂生命过程的调控.miR-34a为新近发现并备受关注的miRNA之一.目前的研究发现,细胞中的miR-34a受染色体、p53及其启动子甲基化等因素的调节,并通过调控多种靶分子参与调节细胞的增殖与凋亡.现就近年来miR-34a及其与肿瘤关系的研究进展进行综述.

    作者:王洪一;郭洪;李娟 刊期: 2012年第07期

  • 制动对骨关节影响的研究现状

    制动作为骨科治疗或辅助治疗骨关节疾病和损伤的重要方法在临床上广泛应用,然而,制动也会对所涉及的骨关节结构造成损伤,影响后期功能的恢复.制动所造成的骨与关节结构的损伤包括骨骼肌、韧带、肌腱、关节软骨以及半月板等多方面.制动所致骨关节早期损伤可通过自身重塑来修复,恢复组织原有的形态和功能,但更长时间或者不合理的制动所造成的严重损伤恢复困难,甚至不能完全恢复正常的解剖结构和功能,只能延缓损伤的病理过程,恢复肢体部分功能.

    作者:王振宇 刊期: 2012年第07期

  • 断肢(指)再植20例临床治疗观察

    目的 探讨断肢再植的方法、时限、适应证及再植术后的临床效果.方法 研究2010年1 ~6月所行的20例断肢(指)再植手术,观察其术后肢体成活率及功能重建手术后功能恢复的情况.结果 20例患者断肢(指)再植手术后,均获得成活,成活率为100%.功能恢复优良率达85%,有2例行二期功能重建.结论 断肢离体尽可能在短的时间内施行再植手术,才能有效恢复肢体的连续性,取得再植肢体理想的功能.

    作者:叶波;方钢 刊期: 2012年第07期

  • GABAA受体调控途径及相关神经精神类疾病用药进展

    GABAA受体是神经系统重要的抑制性受体,涉及抑郁、焦虑、癫痫、记忆障碍、药物依赖等多种神经精神类疾病的发病机制和诊断医疗,近年来有关该受体对人体镇静、镇痛、肌松等的研究逐步深化.现从GABAA受体亚基与结合位点的关联性,GABAA合成、转运、代谢的影响因素以及GABAA与HPA轴的反向调节等方面简述GABAA受体调控机制和介导的相关疾病研究情况.

    作者:房芳芳 刊期: 2012年第07期

  • 子宫内膜异位症裸鼠模型的建立与血管生成研究进展

    子宫内膜异位症(EMs)的发病机制和治疗一直是困扰妇科医师的难题.由于伦理学问题,不能直接在人体上进行实验研究,更不能反复地进行有创性检查监测疾病的进展,限制了EMs的研究.裸鼠模型是EMs理想的动物模型,能够准确地再现疾病的特点,并能反映疾病的发展变化,尤其在研究血管形成等因素在EMs中的作用和抗血管生成治疗的应用方面更具有价值.

    作者:孙俊杰 刊期: 2012年第07期

  • 神经元凋亡在帕金森病中的作用

    帕金森病(PD)以静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势不稳为临床特征,是一种中老年人常见的中枢系统退行性疾病,主要病理变化为黑质部位的多巴胺能神经元变性导致黑质纹状体多巴胺含量减少以及路易小体形成.PD的病因和发病机制至今尚未明确,凋亡在PD发病机制中占有十分重要的地位,现就神经元凋亡在PD中的作用予以综述.

    作者:徐晓露 刊期: 2012年第07期

  • PCNA与NF-κBp65在胃癌组织中的表达及临床意义

    目的 探讨细胞增殖核抗原(PCNA)和核因子(NF)κBp65在胃癌组织中的表达及与患者的临床病理参数之间的关系.方法 应用免疫组化方法检测58例胃癌组织及54例癌旁组织中PCNA及NF-κBp65的表达情况,并针对在胃癌中的表达与临床病理参数间的关系进行统计学分析.结果 PCNA蛋白在胃癌中的阳性表达率为81.03%,与癌旁比较差异有统计学意义(P<0.05),PCNA蛋白表达与组织学分型、黏膜浸润的深度无关(P>0.05),与淋巴结转移有关(P<0.05).NF-κBp65蛋白在胃癌中的阳性表达率为75.86%,与癌旁比较差异有统计学意义(P<0.05),NF-κBp65蛋白表达与组织学分型、黏膜浸润的深度无关(P>0.05),与淋巴结转移有关(P<0.05).结论 PCNA和NF-κBp65在胃癌组织中的共同表达有助于判断胃癌恶性转化及临床病理过程,并分析其与胃癌临床病理参数的关系,为进一步深入研究胃癌侵袭转移的分子机制提供实验依据.

    作者:张永胜;王志强;贾淑芹;董培德 刊期: 2012年第07期

  • 肌肉素与糖尿病的研究进展

    肌肉素是肌细胞特异性分泌的多肽蛋白质,参与机体糖代谢和脂代谢.肌肉素作为一种自分泌和旁分泌因子在骨骼肌中起作用,其mRNA几乎只在骨骼肌中表达,并受营养条件和激素因子尤其是胰岛素的调控.现在已有的研究基础上,对肌肉素的发现、结构与分布、影响肌肉素表达的因素等方面进行阐述,同时对肌肉素与糖代谢及脂代谢的关系进行分析,并探讨肌肉素在胰岛素抵抗及糖尿病等相关疾病中所起的作用,进而为研究与胰岛素抵抗相关的营养代谢类疾病的发生机制及临床治疗提供重要的理论依据.

    作者:张亚丽 刊期: 2012年第07期

  • 人类肝脂肪酶基因研究概述

    人类肝脂肪酶是血浆脂蛋白代谢中的三个关键酶之一,主要参与高密度脂蛋白的重构和乳糜微粒残骸、低密度脂蛋白的代谢以及胆固醇逆向转运.国内外的学者从其在胆固醇逆向转运中的作用、基因突变及单核苷酸多态性、单倍型等诸方面开展了深入研究,为深入探索某些复杂疾病的发病机制及未来可能的基因治疗提供参考.

    作者:林慧 刊期: 2012年第07期

  • 肝癌基因治疗的研究进展

    基因治疗是向靶细胞或组织引入外源基因片段,通过纠正或补偿缺陷基因,关闭或抑制异常表达的基因,从而达到治疗目的的一种生物医学技术.肝癌是全球发病率较高的恶性肿瘤之一,通过基因治疗的方法来治疗肝癌,既达到治疗肝癌的目的,又不会造成正常细胞损伤,是具有较好应用前景的肝癌治疗方法.现就病毒载体和非病毒载体对肝癌细胞HepG2基因治疗的研究进展予以综述.

    作者:金文实;王冰;崔韶辉 刊期: 2012年第07期

  • 卤代吸入麻醉药对发育期大脑学习记忆功能及中枢神经递质受体系统的影响

    新型卤代吸入麻醉药(如七氟烷、异氟烷等)因具有麻醉效能高、可控性强、呼吸道刺激小等特点,在小儿临床麻醉中具有显著优势.婴幼儿神经系统具有较高的可塑性,因此吸入麻醉药可能更易造成未成熟大脑神经元退行性改变,甚至延迟的持续性学习记忆功能损害.目前关于吸入麻醉药影响发育期大脑认知功能的具体机制尚未定论.

    作者:唐冬梅 刊期: 2012年第07期

  • PDCD5和Livin在子宫内膜癌中的表达及意义

    子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,近20年来发病率呈上升趋势.肿瘤的发生发展是一个复杂的、多步骤的过程,现研究细胞增殖和细胞凋亡两个过程共同作用导致肿瘤.凋亡抑制因子Livin和促凋亡因子人程序化死亡因子5(PDCD5)共同作用,促进细胞增殖和抑制细胞凋亡,可能在子宫内膜癌的发生和发展中起重要作用.因此,研究Livin和PDCD5的关系,能为子宫内膜癌的诊断和治疗提供理论依据.

    作者:陈芳 刊期: 2012年第07期

  • 白细胞介素33与支气管哮喘的研究进展

    白细胞介素33(IL-33)是IL-1家族的新成员,它结合IL-1受体家族成员ST2介导其生物学效应.IL-33具有双重作用:作为一种细胞内核因子具有调节转录作用;作为一种前炎性细胞因子可引起组织特异性免疫病理改变.IL-33促进Th2细胞因子的产生,在哮喘等慢性炎症性疾病中发挥重要作用.IL-33在哮喘病发病机制中的作用并不清楚,科研人员仍在不断地对其进行深入研究.

    作者:李敏 刊期: 2012年第07期

医学综述杂志

医学综述杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医疗保健国际交流促进会