胡同江;王学英
颞叶癫痫是癫痫中临床表现复杂、多样,且包含多种发作状况的一型,具有癫痫的发作性、刻板性、短暂性的共同特性,是常见的难治性癫痫之一.近年来,磁共振成像(MRI)技术随着硬件设备的改进及软件技术的开发得到了日新月异的发展,其中的弥散张量成像技术对颞叶癫痫的颞叶结构和颞叶外结构的研究有了很大进展,可以发现常规MRI检查不能显示的隐匿性病变,对临床的定位和外科治疗提供了有利的依据.
作者:李丽萍;郑金瓯 刊期: 2009年第18期
脑血管储备是指在生理或病理状态下,脑血管通过自身调节维持正常稳定脑血流的能力.经颅多普勒作为一种非损伤性超声检查,可用来评价脑血管储备,具有简便、无创、价格低廉、可重复等特点,能够有效地监控脑血管储备功能,对脑血管疾病的早期诊断、临床治疗方案的确定以及预后和疗效的评价均具有重要意义,因此有着重要的临床应用价值.
作者:贾艳红;李月春;张京芬 刊期: 2009年第18期
阿片既有强大的镇痛作用,又能产生明显的欣快感觉及成瘾作用.长期使用阿片样物质或阿片依赖成瘾患者免疫功能普遍低下,人类免疫缺陷病毒的感染率、肿瘤的发生和转移率均有所增加.在免疫细胞中也存在相应的阿片受体,同时免疫细胞也能分泌某些阿片肽.现就阿片及其受体对免疫系统的影响予以综述.
作者:路海;白波;宋文刚 刊期: 2009年第18期
顾者家庭负担间差别有统计学意义(P<0.01).结论 老年高血压患者疾病家庭负担较重,婚姻状况、并发症情况、付费方式、每月收入情况、照顾者职业、与患者关系是其影响因素.护理人员应提供有针对性的护理措施,减轻其负担.
作者:王淑秀;王鹏;张敏丽;夏伟伟 刊期: 2009年第18期
缺血再灌注损伤是急性肾衰竭的常见原因,也是肾脏移植术后影响移植物早期功能恢复和长期存活的主要因素之一.本文综述了肾缺血再灌注损伤的机制以及内源性和外源性防治肾缺血再灌注损伤的机制研究概况.
作者:石旦;何小舟;徐海燕;夏萤 刊期: 2009年第18期
近年来,缺血性脑卒中在药物治疗、康复治疗及介入治疗方面取得了很大的进展,主要包括抗血小板药物静脉制剂的广泛应用,阿司匹林的使用剂量问题,溶栓治疗的时间选择,低分子肝素的适应证,各种神经保护剂的出现及疗效研究,雌激素和辛伐他汀的应用,多种中成药物的治疗效果观察.早期康复治疗对降低致残率及帮助患者早日回归社会具有肯定性价值.
作者:蒋红燕;郑绍成;白菊 刊期: 2009年第18期
脏厚度及外周血象可为判断门静脉高压提供参考,但无创性单一指标不能准确判断有无食管静脉曲张及其程度.
作者:毛朝亮;周力;谭莹 刊期: 2009年第18期
接地反映脑细胞的功能状态及损害程度,对早期发现窒息缺氧后脑功能异常具有重要价值.
作者:陈静 刊期: 2009年第18期
目的 探讨米托蒽醌和阿糖胞苷(MA方案)对急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的疗效和应用价值.方法 应用MA方案治疗30例ANLL患者,其中米托蒽醌10 ~15 mg/d静脉滴注,连续3 d;阿糖胞苷100 mg,2次/d静脉滴注,连续7 d,观察治疗效果和不良反应.结果 MA方案治疗初治/复发ANLL患者总有效率为90%,其主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,继发感染,脱发和肝功能损害.结论 MA方案治疗初治/复发ANLL患者总有效率高,建议临床推广应用.
作者:李梅君;李哲;金洁萍;李斌 刊期: 2009年第18期
目的 探讨严重创伤患者围术期的麻醉与急救处理.方法 对36例严重创伤患者的麻醉与急救过程进行回顾性分析.结果 34例痊愈,死亡2例.结论 严重创伤性休克患者的麻醉方式应选择气管内插管全身麻醉.及时处理原发病,快速液体复苏是急救成功的关键.
作者:胡同江;王学英 刊期: 2009年第18期
多发性硬化急性发作和复发主要是以大剂量糖皮质激素冲击治疗为首选措施.然而,少数患者对糖皮质激素发生抵抗,给临床治疗带来困难.糖皮质激素在机体作用过程中任何一环节发生异常均可导致激素抵抗.糖皮质激素受体异常是激素抵抗的研究热点,热休克蛋白90、转录因子、细胞因子等也与激素抵抗有着重要的关系.
作者:危智盛;洪铭范 刊期: 2009年第18期
瘢痕形成是组织创伤修复的正常过程,但过度瘢痕增生和瘢痕疙瘩给患者带来心理、身体、容貌上的缺陷.硅胶制品应用于瘢痕的防治日益受到重视.本文较系统阐述了其作用机制和使用范围,并对其疗效予以客观评价.
作者:李俊男;刘流 刊期: 2009年第18期
跌倒是社区老年人伤害死亡的第1位原因,其危险因素包括老人自身、室内外环境、社会和行为因素.对引起老人跌倒的主要原因进行针对性的干预是预防跌倒的主要方法,研究证明身体锻炼、医疗干预、家庭设施的改进是预防跌倒的有效方法,联合干预措施被证明有效.预防老人跌倒应是目前公共卫生部门努力工作的目标.
作者:许磊;王凯;李敏;金培勇;吴朝阳 刊期: 2009年第18期
高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤是近年应用于临床的无创技术,具有安全可靠、痛苦小、恢复快、保留子宫、并发症少等优点.大量的临床研究表明,这种治疗方法能保留子宫的正常生理功能,可减少手术治疗时对患者的心理影响,具有传统治疗方法无法比拟的特点,就其临床研究进展予以简述.
作者:欧阳艳文 刊期: 2009年第18期
后转归.
作者:李淑刚 刊期: 2009年第18期
氯胺酮总用量少,母子分离时间、术后苏醒时间、术后哭闹时间短均少于K组,术后疼痛轻,并发症少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氯胺酮和异丙酚静脉联合罗哌卡因局部浸润麻醉用于小儿疝手术,麻醉更平稳,苏醒快,术后疼痛轻,并发症少,是一种比较安全有效的麻醉方法.
作者:刘勇;吕志平;曹娟;黄泽飞 刊期: 2009年第18期
目的 总结足内侧皮瓣、足底内侧皮瓣修复前足及足跟部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 2002年6月至2008年8月采用足内侧皮瓣、足底内侧皮瓣修复前足及足跟部皮肤软组织缺损创面,临床应用23例,皮瓣面积为5 cm×3 cm~12 cm×7 cm.结果 术后皮瓣全部成活,随访6~24个月,皮瓣质地良好,外形不臃肿,供区愈合良好.结论 足内侧皮瓣、足底内侧皮瓣血运可靠,手术切取简便安全,是修复前足及足跟部皮肤软组织缺损创面的理想方法.
作者:苏瑞鉴;杨庆达;曾麟杰;陈善豪;梁波;张智钊 刊期: 2009年第18期
然有优势,但不能完全替代分流手术.正确应用可调压式脑室腹腔分流管对于减少分流手术引起的分流过度(不足)的并发症明显有效,分流效果优于传统不可调压式分流管.
作者:周煜 刊期: 2009年第18期
慢性精神分裂症因其行为退缩和社会功能严重缺陷成为治疗和康复的难点,临床上除了药物控制症状、预防复发外,必须辅以大量的、不同方式的康复训练方法,以促进患者康复而回归社会,而行为治疗模式则因兴起时间早及康复效果较好而成为慢性精神分裂症主要的辅助治疗方法.目前我国行为疗法开展多的项目有代币奖励强化法、综合(劳动)技能训练法、艺术行为训练法等,本文对几种常用行为治疗方法的康复效果进行概述.
作者:梁晶莹 刊期: 2009年第18期
超声心动图可无创评价心肌病的血流动力学变化及心功能状态,具有重要的临床价值.新近发展的超声新技术--应变及应变率(SR)显像能够鉴别心肌的主动运动与被动运动,定量分析心室运动的同步性及评估心肌纵向及径向的伸缩功能,在临床上具有广泛的运用趋势,从而为心肌病的评价提供了更先进的方法.本文阐述了应变及SR显像的原理,正常心肌的应变/SR及应变/SR在心肌病中的诊断价值.
作者:卢西梅;高晓军 刊期: 2009年第18期