学术投稿

多发性硬化患者糖皮质激素抵抗机制的研究

危智盛;洪铭范

关键词:多发性硬化, 糖皮质激素, 受体
摘要:多发性硬化急性发作和复发主要是以大剂量糖皮质激素冲击治疗为首选措施.然而,少数患者对糖皮质激素发生抵抗,给临床治疗带来困难.糖皮质激素在机体作用过程中任何一环节发生异常均可导致激素抵抗.糖皮质激素受体异常是激素抵抗的研究热点,热休克蛋白90、转录因子、细胞因子等也与激素抵抗有着重要的关系.
医学综述杂志相关文献
  • 米托蒽醌和阿糖胞苷方案治疗急性非淋巴细胞白血病30例

    目的 探讨米托蒽醌和阿糖胞苷(MA方案)对急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的疗效和应用价值.方法 应用MA方案治疗30例ANLL患者,其中米托蒽醌10 ~15 mg/d静脉滴注,连续3 d;阿糖胞苷100 mg,2次/d静脉滴注,连续7 d,观察治疗效果和不良反应.结果 MA方案治疗初治/复发ANLL患者总有效率为90%,其主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,继发感染,脱发和肝功能损害.结论 MA方案治疗初治/复发ANLL患者总有效率高,建议临床推广应用.

    作者:李梅君;李哲;金洁萍;李斌 刊期: 2009年第18期

  • 脑电图监测在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

    接地反映脑细胞的功能状态及损害程度,对早期发现窒息缺氧后脑功能异常具有重要价值.

    作者:陈静 刊期: 2009年第18期

  • 低强度微波对晶状体的非热效应损伤的研究进展

    随着微波技术在通讯、电器、医疗卫生和军事领域的广泛应用,微波对人体的损伤越来越引起人们的注意.晶状体由于其含水量高、缺乏血管等结构特性更容易受到辐射的损伤.已有实验证实,大剂量微波辐射使晶状体组织蛋白热变性凝固导致晶状体混浊而发生白内障,而近年来发现微波辐射造成的损伤还存在非热效应,这为探讨辐射暴露限值及辐射的有效防护提供了理论依据.

    作者:韦春玲;胡竹林 刊期: 2009年第18期

  • 脂联素与慢性丙型肝炎的关系研究进展

    脂联素是所有脂肪细胞因子中惟一的负性调节激素,具有降糖、增加胰岛素敏感性和抗炎等作用.脂联素的这些效应必须通过其受体AdipoRl和AdipoR2介导来完成.脂联素可能通过抑制转化生长因子β、肿瘤坏死因子α等的作用及减少α平滑肌肌动蛋白的表达等机制维持肝星形细胞(HSC)静息状态、抑制HSC的活化及其增殖与迁移,并促进活化HSC凋亡,从而抑制肝纤维化发生、发展.脂联素与慢性丙型肝炎的病毒复制水平与基因型相关,对脂联素及慢性丙型肝炎关系的研究可为慢性丙型肝炎诊治提供新的思路.

    作者:高敏;王怡 刊期: 2009年第18期

  • 高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的研究进展

    高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤是近年应用于临床的无创技术,具有安全可靠、痛苦小、恢复快、保留子宫、并发症少等优点.大量的临床研究表明,这种治疗方法能保留子宫的正常生理功能,可减少手术治疗时对患者的心理影响,具有传统治疗方法无法比拟的特点,就其临床研究进展予以简述.

    作者:欧阳艳文 刊期: 2009年第18期

  • 缺血性脑卒中的治疗进展

    近年来,缺血性脑卒中在药物治疗、康复治疗及介入治疗方面取得了很大的进展,主要包括抗血小板药物静脉制剂的广泛应用,阿司匹林的使用剂量问题,溶栓治疗的时间选择,低分子肝素的适应证,各种神经保护剂的出现及疗效研究,雌激素和辛伐他汀的应用,多种中成药物的治疗效果观察.早期康复治疗对降低致残率及帮助患者早日回归社会具有肯定性价值.

    作者:蒋红燕;郑绍成;白菊 刊期: 2009年第18期

  • 脑出血术后应用机械通气的疗效观察

    后转归.

    作者:李淑刚 刊期: 2009年第18期

  • 65例胸骨后甲状腺肿诊治分析

    免术后呼吸道梗阻.

    作者:丁志平;任朝林;练涛峰 刊期: 2009年第18期

  • 针灸治疗脑卒中痉挛性偏瘫的临床研究进展

    近年来,脑卒中后痉挛性偏瘫的治疗受到重视,针灸作为一种有效的方法报道较多,本文总结了近年来关于针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的现状和进展,从取穴、针法、针灸结合其他方法等方面进行综述,认为针灸能够缓解脑卒中后痉挛性瘫痪状态,而且疗效好、无不良反应,并提出优化选穴、规范临床试验设计、统一疗效标准、进行机制研究等建议.

    作者:尔兆娟 刊期: 2009年第18期

  • 超声新技术——应变及应变率显像在心肌病心功能中的研究进展

    超声心动图可无创评价心肌病的血流动力学变化及心功能状态,具有重要的临床价值.新近发展的超声新技术--应变及应变率(SR)显像能够鉴别心肌的主动运动与被动运动,定量分析心室运动的同步性及评估心肌纵向及径向的伸缩功能,在临床上具有广泛的运用趋势,从而为心肌病的评价提供了更先进的方法.本文阐述了应变及SR显像的原理,正常心肌的应变/SR及应变/SR在心肌病中的诊断价值.

    作者:卢西梅;高晓军 刊期: 2009年第18期

  • 蛋白激酶C神经保护作用的研究进展

    蛋白激酶C属于丝氨酸/苏氨酸激酶家族成员,在各种生命现象中发挥着重要的作用.它调控细胞整个生长周期,表达异常会对神经细胞造成毒性,甚至导致细胞凋亡.本文介绍蛋白激酶C在调控神经细胞增殖与凋亡、发挥神经细胞损伤保护及抑制神经毒性中的作用,进一步探讨其可能的分子作用机制,为了解蛋白激酶C在神经系统疾病中的作用提供参考.

    作者:杨红;董海松;林逸玲;周天鸿 刊期: 2009年第18期

  • 黄芪在心血管疾病治疗中的应用

    多年来的临床实践发现,黄芪有效成分具有广泛的药理作用,其作用机制与多方面因素有关.近年来,它在心血管疾病中作用的研究颇受关注,由于黄芪良好的抗氧化清除氧自由基能力、正性肌力、免疫调节作用及抗病毒等作用,被用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭和病毒性心肌炎等心血管疾病的治疗.

    作者:张金国;曹勇;董志巨 刊期: 2009年第18期

  • 阿尔茨海默病动物模型研究概况

    阿尔茨海默病(AD)是一种与年龄相关的中枢神经系统退行性病变.AD的病因不明、发病机制复杂,其动物模型的建立对AD的防治研究起重要作用.理想的AD动物模型不仅要模拟出AD的行为学改变,而且应能模拟复制AD的主要病理、生化及神经递质等多方面的改变.从早期单因素诱导的动物模型发展到今天的多因素复合动物模型,AD动物模型已更趋理想.本文对AD各类动物模型的研究概况进行了简要综述,从文献报道看,D-gal是复合模型中常用的处理因素.

    作者:于天莲;赵小贞 刊期: 2009年第18期

  • Claudins整合膜蛋白研究进展

    Claudins整合膜蛋白为细胞间紧密连接的主要成分,在调节生物体内各区间溶质流以及维持内稳态平衡中发挥重要功能.Claudins对上皮或内皮细胞间黏附、极性发育、上皮增生的微环境和屏障功能的调控发挥重要作用,其变化直接影响细胞旁屏障渗透性,与肿瘤、炎症、遗传疾病、病毒感染、细菌毒素等多种临床疾病的发生密切相关.

    作者:吕健 刊期: 2009年第18期

  • 多发性硬化患者糖皮质激素抵抗机制的研究

    多发性硬化急性发作和复发主要是以大剂量糖皮质激素冲击治疗为首选措施.然而,少数患者对糖皮质激素发生抵抗,给临床治疗带来困难.糖皮质激素在机体作用过程中任何一环节发生异常均可导致激素抵抗.糖皮质激素受体异常是激素抵抗的研究热点,热休克蛋白90、转录因子、细胞因子等也与激素抵抗有着重要的关系.

    作者:危智盛;洪铭范 刊期: 2009年第18期

  • 显微外科治疗23例前足及足跟部皮肤缺损的临床观察

    目的 总结足内侧皮瓣、足底内侧皮瓣修复前足及足跟部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 2002年6月至2008年8月采用足内侧皮瓣、足底内侧皮瓣修复前足及足跟部皮肤软组织缺损创面,临床应用23例,皮瓣面积为5 cm×3 cm~12 cm×7 cm.结果 术后皮瓣全部成活,随访6~24个月,皮瓣质地良好,外形不臃肿,供区愈合良好.结论 足内侧皮瓣、足底内侧皮瓣血运可靠,手术切取简便安全,是修复前足及足跟部皮肤软组织缺损创面的理想方法.

    作者:苏瑞鉴;杨庆达;曾麟杰;陈善豪;梁波;张智钊 刊期: 2009年第18期

  • 儿童慢性咳嗽的病因与特点

    慢性咳嗽是儿科常见的临床病症,是一组多病因、涉及多系统的临床综合征,缺乏特异性且简便易行的检查,难以确诊.儿童慢性咳嗽的三大常见病因是哮喘及相关疾病、上呼吸道咳嗽综合征和胃食管反流性疾病,呼吸道感染与感染后咳嗽及心因性咳嗽也不少见,少见原因包括异物吸入、先天性气道疾病、耳源性咳嗽、药物诱发性咳嗽及胸腺肥大压迫等.临床医生在诊疗过程中应重视病史,根据病史选择有关检查,然后进行有针对性的治疗.

    作者:迟磊;黄燕 刊期: 2009年第18期

  • 严重创伤患者36例麻醉和急救处理

    目的 探讨严重创伤患者围术期的麻醉与急救处理.方法 对36例严重创伤患者的麻醉与急救过程进行回顾性分析.结果 34例痊愈,死亡2例.结论 严重创伤性休克患者的麻醉方式应选择气管内插管全身麻醉.及时处理原发病,快速液体复苏是急救成功的关键.

    作者:胡同江;王学英 刊期: 2009年第18期

  • LESS在肾脏手术中的应用进展

    腹腔镜技术目前已广泛的应用于临床,其优势在于手术切口小、操作精细.而进一步缩小穿刺切口能够在避免并发症发生的同时进一步提高手术的美容效果.单切口腹腔镜手术的出现在不影响手术效果的同时满足了患者对美容方面的要求.目前,泌尿外科领域已经进行了一些手术的尝试,现对该技术在肾脏疾病治疗中的应用进行综述.

    作者:胡海龙;韩瑞发 刊期: 2009年第18期

  • 中医药治疗胃癌的研究进展

    胃癌是临床为常见的恶性肿瘤之一,中医药疗法是本病的常用治疗手段.本文从临床和基础研究两方面总结了近年来胃癌的中医药治疗现状,包括胃癌的中医证型、辨证论治、有效方剂、中西医结合治疗及中医药抗胃癌效应机制等,并就中医药治疗和研究领域的问题和前景进行阐述.

    作者:罗晓琴;杨国旺 刊期: 2009年第18期

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主办:中国医疗保健国际交流促进会