芬太尼透皮贴剂治疗中晚期癌痛80例临床观察

杨传胜

关键词：芬太尼透皮贴剂, 肿瘤, 疼痛, 生活质量, 不良反应

摘要：目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛的镇痛效果和不良反应.方法:选择80例中、重度癌痛患者,使用芬太尼透皮贴剂止痛,观察其止痛效果、生活质量变化及不良反应.结果:治疗前PI平均为7.5±1.6,应用芬太尼透皮贴剂治疗后为2.2±1.2,疼痛程度明显减轻(t=3.472,P＜0.01),其中完全缓解34例(42.5%),明显缓解32例(40.0%),中度缓解9例(11.2%),轻度缓解5例(6.3%),总缓解率82.5%.不良反应轻微.排尿困难6例,皮肤反应9例,便秘12例,恶心、呕吐15例,嗜睡32例,头晕28例,上述不良反停药后消失.结论:芬太尼透皮贴剂使用方便,疗效显着,不良反应少,能明显改善癌症患者的生活质量.

中国社区医师（医学专业）杂志相关文献

急性酒精中毒76例分析及诊治体会

目的:通过总结急性酒精中毒患者诊治经验,更好地为临床服务.方法:2008年1月～2010年7月收治急性酒精中毒患者76例,对其临床资料、辅助检查、治疗方案等进行回顾性分析.结果:治愈70例(92.1%),收住院观察3例(4.0%),转上级医院2例(2.6%),窒息死亡1例(1.3%).结论:急性酒精中毒患者预后较好,但要注意观察病情变化,及时给予相应辅助检查和治疗,特别要注要急性胰腺炎、上消化道出血、低钾、低血糖、脑出血以及窒息等并发症的发生.

作者：吴志娟；郑余忠；李东文刊期： 2011年第23期
丹红注射液治疗冠心病心绞痛76例疗效观察

目的:研究丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:对152例临床确诊的冠心病心绞痛患者进行研究,随机分为两组,对照组76例给予常规西药治疗,如阿司匹林抗血小板,硝酸酯类扩冠等;76例治疗组患者加用丹红注射液,两组均以14天为1个疗程,观察患者心绞痛疗效及心电图疗效.结果:治疗组心绞痛疗效总有效率为93.4%,好于对照组;治疗组心电图疗效总有效率为84.2%,优于对照组,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论:丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,好于单一西药治疗.

作者：李卫东；顾海军刊期： 2011年第23期
舒适护理在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

舒适护理是一门综合性的科学,它通过对护理活动和舒适的研究,使人的心理、生理、社会、灵魂等方面达到愉快的状态或缩短降低不愉快的程度[1].Ⅱ型呼衰患者均处于危急状态.大部分依靠机械通气,因此,密切观察病情及加强舒适护理是保证治疗和抢救成功的关键.

作者：刘利芳刊期： 2011年第23期
我院门诊处方分析

随着<医院处方点评管理规范(试行)>出台,医院处方点评工作重要性日益受到重视,2008年下半年开始工作至今,并将结果反馈医务部,以加强处方质量和促进临床药物合理应用过程,保障医疗安全.

作者：王昕；古丽·佳那提刊期： 2011年第23期
不同抗凝方法时持续血液净化治疗的护理体会

目的:提高患者在行持续血液净化(CRRT)治疗时护理质量.方法:回顾性的总结和分析各种抗凝方法.结果:抗凝方法应根据患者的具体情况而决定.结论:患者在执行CRRT治疗时细致的护理起到关键作用.

作者：吴伟玲；何圆凤；许莉；刘国英；王超；赵琳刊期： 2011年第23期
加强护士长的管理不断提高护理质量

护士长在护理管理是具体组织者和领导者,在护理工作中起着关键性的作用.为此,为加强护士长的管理,提高护理质量,对护士长的工作提出了新的要求,从树立新观念,树立榜样作用,加强责任心,严格质量管理,讲究管理艺术,提高管理水平入手,就如何加强管理,提高护理质量进行阐述.

作者：王永芹；王雪雪刊期： 2011年第23期
温阳涤浊法治疗原发性肝癌浅析

原发性肝癌是指发生于肝细胞与肝内胆管上皮细胞的癌变,是人类常见的恶性肿瘤之一.我国为肝癌的高发地区,其中大部分为肝细胞癌,其次为胆管细胞癌和肝细胞胆管细胞癌混合癌.

作者：白冬梅刊期： 2011年第23期
急性脑卒中并尿失禁临床分析

脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,本病是以起病急,迅速出现局限性或者弥漫性脑功能缺失为特征的临床事件,包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血等一组临床综合征,脑卒中作为当今威胁人类健康的3大疾病之一,发病率、死亡率和致残率在我国均列首位.

作者：唐晓磊；孙桂军刊期： 2011年第23期
妊娠期高血压疾病临床观察与护理

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病.我国发病率约9.4%,国外报道为7%～12%.本病以妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、水肿为特征,并伴有全身多脏器的损害,严重者可发生抽搐、昏迷、脑出血、心肾衰竭、胎盘早剥及弥散性血管内凝血,甚至母婴死亡,该病是孕产妇和围生儿死亡的重要原因.因此,做好该病的观察与护理显得尤为重要.

作者：王冬梅；闫红丽；董和平刊期： 2011年第23期
毒鼠强致中毒性心肌病46例临床研究

目的:分析毒鼠强致中毒性心肌病的临床表现,总结救治经验.方法:总结分析46例毒鼠强致中毒性心肌病患者的临床表现,心肌酶学变化,血清心肌肌钙蛋白(cTnT)变化,心电图演变,治疗经验及转归.结果:46例中,发生中毒后1天出现心肌损害6例,占13%;3天出现30例,占65%;5天出现10例,占21.7%;休克6例,占13%,CK及CK-MB升高46例,占100%.cTnT升高46例(正常2倍以上)占100%.心电图窦性心动过缓25例,占54.3%;窦性心动过速7例,占15.2%;心肌缺血表现16例,占34.7%,左前分支阻滞和非阵发性交界性心律各1例.10天恢复14例,占30.4%;15天恢复15例,占10.8%;21天恢复6例,占13%;30天恢复14例,占45.6%.结论:毒鼠强致中毒性心肌损害3天后出现多,窦性心动过缓发生率高,患者均有cTnT、CK及CK-MB升高.

作者：李祖美；艾力·依明；陈刚；李青松刊期： 2011年第23期
干扰素联合苦参素治疗乙肝临床效果分析

目的:评价苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:2008年3月～2010年3月采用干扰素联用苦参素治疗患者85例,随机分观察组45例和对照组40例,对照组采用干扰素α-2b肌注1次/日,500万U/次,疗程6个月.观察组在治疗组基础上加用苦参素,1次/日肌注,600mg/次,3个月后改口服,200mg/次,3次/日,疗程6个月,并继续随访1年.两组均常规保肝治疗.结果:观察组治疗6个月肝功能ALT恢复40例,ALT恢复率88.9%,疗程结束1年后ALT恢复11例,ALT恢复率24.4%,对照组治疗6个月肝功能ALT恢复33例,疗程结束1年后ALT恢复5例,ALT恢复率12.5%.两种患者症状改善情况:两组治疗6个月疗程结束1年症状均有所改善,但是对照组略低于观察组,两组差异无显著性(P＞0.05).结论:干扰素联合苦参素治疗乙肝临床疗效显著.

作者：努尔古力·依布拉衣木刊期： 2011年第23期
新时期的生殖健康

在新时期新的生殖保健工作中要求在工作中,要维护妇女的权利、尊严、公正和平等.生殖健康的发展生殖健康临床上又称生育健康从20世纪60年代,我国生育保健的主要任务是以控制人口数量为主的计划生育服务,在避孕节育等技术方面的研究取得了一定的成果.

作者：周丽华；沙吾列；孙淑玲刊期： 2011年第23期
中医分型论治儿童急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,是指一组病因及发病机理不一,临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征.

作者：张小强刊期： 2011年第23期
经胃镜治疗声带息肉126例临床体会

目的:探索应用电子胃镜治疗声带息肉的新途径.方法:对15～63岁126例病人,在电子胃镜下治疗,取得满意疗效.结果:126例患者中,120例均一次性切除干净(95.2%),6例因息肉较小同时合并声带肥厚未能钳夹成功(4.8%).结论:电子胃镜下进行声带息肉切除,视野清晰,病人痛苦小,手术方便,成功率高.此技术的应用,也拓展了电子胃镜的技术项目和临床价值,值得在无纤维喉镜与电子喉镜的基层医院推广应用.

作者：张春莉刊期： 2011年第23期
LEEP刀治疗宫颈病变的临床观察

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈病变的适应证、手术操作技巧,疗效观察.方法:对197例患者经妇科检查,宫颈细胞学检查、阴道镜检查及宫颈活检,证实宫颈存在不同类型的病变,而采用阴道镜下LEEP刀手术,标本均送病理检查,同时观察术后出血量及时间,术后宫颈愈合情况.结果:197例随访1～2年,宫颈LEEP治疗宫颈病变1次成功97.46%(192/197),术后出血5例,术后2个月复查发现宫颈管内有息肉样增生21例,用小号环切电极切除后无复发.术前宫颈上皮内瘤变16例、宫颈上皮内瘤样病变(CINⅡ～Ⅲ)12例.1例CINⅡ术后3个月液基细胞检查CINⅡ,行宫颈锥切术.1例CINⅢ术后3个月液基细胞检查仍CINⅢ,因母亲患宫颈癌,故患者要求行子宫切除术,其余术后3个月,6个月复查脱落细胞及阴道镜均为正常.结论:阴道镜LEEP治疗宫颈病变安全、手术时间短、出血少、术后恢复快,治疗效果好,并发症少能提供完整的标本,对治疗宫颈病变、宫颈上皮内瘤变(CIN)有较高的诊治价值.

作者：王金辉；杨卫香；徐群刊期： 2011年第23期
针灸配合消痈汤结合西医治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的:观察应用针灸配合中药消痈汤结合西医治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将90例慢性前列腺炎患者随机分为两组,治疗组60例,基础治疗+中药消痈汤口服,配合针灸;对照组30例,基础治疗,给予前列康舒胶囊.两组均治疗60天.结果:治疗6周后,治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率73.34%,两组对比差别有统计学意义(P＜0.05).结论:应用针灸配合中药消痈汤结合西医治疗慢性前列腺炎患者,有较好的临床疗效,可缩短疗程,提高治愈率.

作者：生艳；董俊文刊期： 2011年第23期
锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨锁定加压钢板在治疗老年股骨粗隆间骨折的优势和疗效.方法:2007年4月～2010年2月收治老年股骨粗隆间骨折患者28例,采用锁定加压钢板治疗.结果:28例获得6～18个月随访.骨折均完全愈合,愈合时间平均5个月.结论:锁钉加压钢板对于老年股骨粗隆间骨折具有操作简单,创伤小,手术时间短,内固定确实,术后卧床时间短等优点.

作者：唐吉辉；王振威；郭家仁刊期： 2011年第23期
几种助悬剂对炉甘石洗剂助悬性能的考察

目的:选择配制炉甘石洗剂时佳的助悬剂.方法:在同一剂量的处方中加入不同的助悬剂,观察炉甘石洗剂的稳定性.结果:相同时间内,沉淀高度因助悬剂不同而不同.结论:配制炉甘石洗剂时应选用羧甲基纤维素钠+硅皂土作为助悬剂.

作者：张洁花刊期： 2011年第23期
中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭50例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效,为临床选择治疗方法提供参考.方法:选择2008年5月～2010年3月收治的100例冠心病慢性心力衰竭患者,随机分为两组,各50例.对照组患者采用吸氧、强心、利尿、解痉、维持水电解质平衡等常规抗心力衰竭治疗,并给予口服盐酸曲美他嗪20mg/次,3次/日;观察组患者在对照组治疗基础上加服自拟中药汤剂,1剂/日.10天为1个疗程,连续治疗6个疗程,观察比较两组患者的临床疗效.结果:经过6个疗程的治疗后,对照组患者显效15例,有效22例,无效13例,总有效率为74.0%;观察组患者显效17例,有效26例,无效7例,总有效率为86.0%.两组患者总有效率比较,观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者左室收缩末期内径和左室舒张末期内径均较对照组明显减小,左室射血分数均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗冠心病慢性心力衰竭,可以取得较满意的临床疗效.

作者：李学丽刊期： 2011年第23期
护理语言沟通对患者满意度的影响

目的:探讨前瞻性护患沟通对住院患者满意度的影响.方法:将1130例住院患者随机分成观察组和对照组,护士对观察组患者在入院、治疗、围术期出院时均进行前瞻性、可预见性的沟通:而对照组仅给予一些必需的健康教育.后采用自行设计的满意度调查表对患者进行评价.结果:对照组的患者对护理服务的满意度为75.54%,观察组患者在住院期间对护理服务的满意度为99.47%,观察组的满意度高于对照组,有统计学意义.结论:在患者住院期间,有效的前瞻性护患沟通利于其身心处于佳治疗状态,提高了患者的从医性、疾病的治愈率,同时也提高了住院患者的满意度,促使了和谐医患关系的建立.

作者：刘文艳刊期： 2011年第23期