对预防患者脱管的工作模式探讨

张红梅

关键词：预防, 脱管, 工作模式

摘要：目的:探讨专科护士在全院开展患者防脱管工作模式及效果.方法:专科护士制订防脱管工作计划,对全院的护理管理人员、临床护士进行患者防脱管知识培训,通过专科护士检查督促患者预防脱管措施落实情况,并开展复杂个案讨论.对医院发生的脱管病例进行资料回访,总结、分析.结果:护理人员及患者或其家属的预防脱管知识知晓率提高.2010年全院脱管发生率(0.060%)较2009年(0.20%)有明显下降.培训干预前后护士及患者或家属对防脱管知识知晓状况调查:在对全院护理人员进行防脱管知识培训前后随机发放调查表,对评估为脱管高风险患者,护士进行防脱管干预前及干预后1周对防脱管知识了解程度调查结果:护士知识知晓率培训前58%培训后85%.患者及家属知识了解率干预前12%干预后50%.结论:专科护士发挥职能,创建新的工作模式,在全院开展防脱管工作,保障患者的安全,降低了脱管的发生率.

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超声在颈部淋巴结的诊断价值

目的:探讨超声在颈部淋巴结检查的作用.方法:2010年1月～2011年5月对颈部淋巴结肿大的240例患者超声检查情况进行分析.结果:根据淋巴结产生征象确诊转移性淋巴癌100例,淋巴瘤24例,结核64例,淋巴结炎52例.不同性质的淋巴结纵横径比值差异均有显著性(P＜0.05).结论:超声检查颈部肿大的淋巴结对疾病的诊断有定性的结果,是一种无创检查方法,正确率高,有十分重要的临床价值.

作者：孙秀琴刊期： 2011年第23期
内分泌科老年住院患者护理安全隐患及护理对策

目的:探讨内分泌科老年住院患者护理安全隐患的原因,找寻对策降低不良事件的发生率.方法:在临床实践中通过对策的实施,观察能否减少不良时间的发生.结果:通过临床实践,确实减少了不良事件的发生.结论:近几年来由于护士的规范操作和护士长的规范管理,护士们专科护理水平较高,从无护理不良事件发生.

作者：马丽丽刊期： 2011年第23期
卡孕栓在高危妊娠人流术中的应用124例临床观察

目的:探讨无痛人流前阴道放置卡孕栓终止高危早期妊娠的临床效果.方法:选择剖宫产术后不足1年且意外妊娠8～10周要求终止妊娠的高危妊娠妇女124例,随机分为观察组(62例)和对照组(62例).观察组在术前放置卡孕栓1mg于阴道后穹隆,45～60分钟后行无痛人工流产手术;对照组在高危妊娠妇女未作任何处理的情况下行无痛人工流产术.观察两组患者的宫颈松弛度及术中出血量.结果:观察组的宫颈松弛度较对照组明显增大(P＜0.05);观察组术中出血量明显低于对照组(P＜0.05).

作者：张立群刊期： 2011年第23期
有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折

目的:探讨有限内固定结合外固定架在Pilon骨折中的治疗效果.方法:对17例Pilon骨折患者采用跨关节外固定架结合有限内固定治疗的临床分析.结果:随访时间10～30个月,其中10例获18个月以上的随访.踝关节功能评分参照Mazur标准[1],优良率达80.1%.结论:有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折疗效确切,特别是开放性骨折.胫距关节面的解剖复位和恢复肢体长度是治疗本病的关键.

作者：张利；吴凯刊期： 2011年第23期
应用单味陇马陆治疗痔病的临床研究

目的:探讨单味陇马陆治疗痔病的方法和效果.方法:应用陇马陆各种剂型治疗各种痔病600例与马应龙痔疮膏外用600例进行比较分析.结果:总有效率治疗组92.83%,对照组58.00%,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论:单味陇马陆治疗痔病疗效优于马应龙痔疮膏外用.

作者：罗杰科；苏亚平；张龑刊期： 2011年第23期
个性化健康教育对脑血管疾病患者生活方式的影响

脑血管疾病是指由于脑部本身病变和(或)全身血液循环;紊乱导致脑血液供给障碍所造成的神经功能障碍,该病发病率及致残率较高.

作者：刘静；史本迪刊期： 2011年第23期
浅谈血细胞自动分析仪的校准

血细胞自动分析仪校准作为提高血细胞自动分析质量的重要手段,可使血细胞分析具有溯源性,增强不同实验室间的可比性,同时,使血细胞自动分析检测参数的检测结果更加准确,也更有临床诊断价值.

作者：姜晓刊期： 2011年第23期
选择性小切口切除甲状腺囊肿11例报告

我科收治适合于选择性小切口切除甲状腺囊肿的患者11例,其中男3例,女8例,年龄30～51岁.典型病例病史:发现包块1个月～2年.症状:无心悸、多汗、乏力、声嘶、吞咽困难等症状.查体:甲状腺包块呈圆形或椭圆形,表面光滑,质稍硬,无压痛,随吞咽上下移动[1],直径＜3cm.CT扫描:直径＜3cm,边缘清楚,囊肿.

作者：李顺昌刊期： 2011年第23期
急性化脓性甲状腺炎(AST)2例误诊分析

急性化脓性甲状腺炎(AST)是种少见疾病,是一种甲状腺非特异性感染性疾病,急性化脓性甲状腺炎与亚急性甲状腺炎早期鉴别困难,很容易被误诊,一旦误诊,若病情发展到甲状腺脓肿,可以压迫气管,造成窒息甚至死亡,后果十分严重,因为,正确诊断,对症治疗意义重大.为减少误诊,总结经验,我们收集近年来误诊的2例急性化脓性甲状腺炎患者进行回顾性分析,现报告如下.

作者：韩家斌刊期： 2011年第23期
非脱垂阴式子宫和腹式子宫全切术的临床疗效分析

目的:探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术和经腹全子宫切除术(TAH)的临床疗效.方法:选取近2年间行全子宫切除的73例患者,其中36例行阴式子宫切除术,37行经腹全子宫切除术.结果:阴式子宫切除术组与经腹全子宫切除术组,在术中出血、术后2天体温＞38℃例数、肛门排气时间、术后住院天数上存在统计学差异(P＜0.05),在手术时间上无统计学差异(P＞0.05).结论:阴式子宫切除术行子宫切除创伤小、恢复快,疗效确切、安全.

作者：帕提姑·热合曼刊期： 2011年第23期
参附注射液治疗寒冷性皮肤病疗效观察

参附注射液成分为红参、附片,功能主治回阳救逆、益气固脱.主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等),也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃痛、泄泻等.

作者：张潇匀；赵焕芬刊期： 2011年第23期
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理方法及其临床意义.方法:回顾性分析腹腔镜下180例子宫肌瘤剔除术的术前、术中及术后护理方法.结果:除1例阔韧带肌瘤靠近子宫动脉中转开腹外,其余手术均获成功,术中出血62.20±38.21ml;手术时间111.72±35.07分钟;术后肛门排气3.75±2.75天;术后住院天数5.85±0.75天;无严重并发症.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是目前较理想且安全有效的保留子宫的手术方法,良好的围术期护理措施对促进术后恢复有重要意义.

作者：郭俊峰刊期： 2011年第23期
重型颅脑损伤患者急诊手术治疗体会

目的:探讨重型颅脑外伤后患者的临床表现及手术治疗效果.方法:对36例因外伤致颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组按照GCS标准对其进行评分疗效判断,良好24例,中重度残8例,植物生存2例,死亡2例.结论:患者颅脑外伤后,可出现脑血管调节麻痹及血肿压迫继发脑水肿等,因此对颅脑损伤患者及早手术,清除颅内血肿及保持血压稳定,避免脑血管急性扩张,是提高重型颅脑外伤患者生存质量和降低死亡率的关键.

作者：林怀斌刊期： 2011年第23期
慢性阻塞性肺疾病合并锁骨下静脉颈内静脉血栓护理1例

深静脉血栓形成(DVT1)是静脉的一种急性非化脓性炎症,伴有继发性血管腔内血栓形成[1];主要是因为静脉血液滞缓和血液高凝状态所致,多发生于走形较迂曲、血流速度较缓慢的下肢静脉,颈内静脉及锁骨下静脉血栓形成少见,并发于COPD患者更为罕见.

作者：王丽宁刊期： 2011年第23期
口腔溃疡液治疗复发性口腔溃疡30例疗效观察

目的:总结治疗复发性口腔溃疡的有效方法.方法:对30例门诊患者,运用中药,自配口腔溃疡液对口腔溃疡进行治疗.结果:30例患者进行治疗,有效率96.6%,结论:复发性口腔溃疡患者,应及时治疗,疗效显著,不易复发.

作者：高爱霞刊期： 2011年第23期
女性生殖道支原体和解脲支原体培养药物敏感性分析

目的:探讨生殖道支原体感染情况,为临床治疗支原体感染选择抗生素提供参考依据.方法:202例妇产科女性生殖道感染患者标本,采用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体药敏试剂盒进行支原体培养及药敏试验.结果:202例共检出96例解脲支原体,阳性率47.5%.药敏试验结果显示,解脲支原体敏感性较高的抗生素依次是交沙霉素、强力霉素、美满霉素.结论:治疗女性生殖道解脲支原体感染的首选药物为交沙霉素、强力霉素、美满霉素.

作者：李彦霏；张兆明刊期： 2011年第23期
鼻内镜下微波治疗过敏性鼻炎的护理

过敏性鼻炎近年来发病率增加,微波的利用对过敏性鼻炎,有很好的疗效.方法是利用微波的透热,降低碟腭神经节、筛前神经的敏感性.治疗前、治疗中、治疗后的护理和康复教育至关重要.

作者：张红云；刘春岭；庞英慧刊期： 2011年第23期
手卫生依从性的防范与管理对策

目的:调查新疆建设兵团农二师焉耆医院各科室医务人员手卫生依从性的现状,探讨科学、卫生的洗手方法,及手卫生干预方法,以提高医护人员手卫生的依从性.方法:对2009～2010年手卫生情况进行调查,调查方法采用自行设计的调查问卷及现场观察的方法,了解医院各科室医务人员对手卫生知晓情况及手卫生的依从性.结果:医务人员存在很多洗手误区和手污染情况,2009年洗手合格率80.9%,2010年洗手合格率86.7%,合格率有所提高.结论:医护人员手卫生的意识薄弱,手卫生的依从性差.

作者：杨晓丽；武新风；马长林刊期： 2011年第23期
药物所致过敏性休克6例救治体会

药物所致严重过敏性休克,抢救不及时,死亡率高,如何尽早作出准确诊断,及时有效救治,给予抢救药物应用,保持呼吸道通畅,是治疗的关键.2009～2011年收治药物所致过敏性休克患者6例,现报告如下.

作者：卿敬东刊期： 2011年第23期
冠心宁注射液治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的,观察冠心宁注射液对不稳定心绞痛的治疗效果.方法:不稳定心绞痛患者60例,随机分为两组,冠心宁组30例,在常规西药基础上加用静滴冠心宁注射液20ml,1次/日;对照组30例,常规西药治疗.两药均治疗14天,比较两组疗效.结果:冠心宁组和对照组总有效率分别为86.67%和70%,治疗前后心肌缺血(动态心电图)平均减少时间:冠心宁组136.73±46.33分,对照组88.96±40.31分,P＜0.01.结论:冠心宁注射液治疗不稳定心绞痛安全、有效.

作者：王昭彬；李洪娟；张秀艳；李双庆刊期： 2011年第23期