学术投稿

介入治疗对急性冠脉综合征B型尿钠肽的影响及临床意义

黄树斌;汤华;傅广;石胜华

关键词:急性冠脉综合征, B型尿钠肽, 介入治疗
摘要:目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性冠脉综合征(ACS)术后48 h B型尿钠肽(PRO-BNP)水平的影响及其预测近、远期心血管事件的临床意义.方法:将2007年1月~2010年1月我院收治的80例ACS患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,分别在术前和术后给予常规治疗和在常规治疗的同时行规范化PCI术,对术后48 h的PRO-BNP水平进行检测,同时观察术后3、6个月的心血管事件发生率,评价其与PRO-BNP水平的关联性.结果:术后48 h,PRO-BNP出现不同程度的下降,但观察组下降程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).其中,PRO-BNP浓度<800 pg/ml的患者比例及PRO-BNP水平显著优于PRO-BNP浓度>800 pg/ml患者的相应指标,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3个月,PRO-BNP<800 pg/ml与PRO-BNP>800 pg/ml心血管事件发生率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);术后6个月,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PCI对于ACS的治疗效果确切、显著,可有效降低血浆PRO-BNP水平,PRO-BNP水平对于术后短期心血管事件具有预测价值,对于远期的预测价值不明显.
中国医药导报杂志相关文献
  • 电针结合饮食干预治疗糖尿病性胃轻瘫的临床研究

    目的:探讨电针结合饮食干预治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效.方法:将60例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组在饮食干预的基础上,采用针刺配合低频率电脉冲的治疗方法;对照组餐前30 min服用促胃动力药多潘立酮片,每次10 mg,每日3次,同时配合饮食干预.结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有高度统计学意义(χ2=2.9,P<0.01).结论:电针结合饮食干预治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效优于西药治疗.

    作者:赵庆伟;刘靖;徐淑云;朱利微;高岩 刊期: 2011年第26期

  • 萍乡市区2008~2010年小儿肺炎支原体感染现况调查分析

    目的:调查本市区小儿肺炎支原体(MP)感染发病率、发病季节、发病年龄分布及性别因素,为指导临床合理用药提供依据.方法:选择2008年1月~2010年12月在湘雅萍矿合作医院、萍乡市人民医院及萍乡市妇幼保健院三家医院儿科住院的诊断为呼吸道感染的3 756例患儿采用明胶颗粒被动凝集法检测血清中MP-Ab滴度.结果:2008年1月~2010年12月共检测患儿3 756例,其中,阳性1 266例,阳性率为33.71%.MP感染一年四季均可发生,以春冬季多发,男、女患儿阳性率分别为30.67%和38.60%,二者比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).1岁以内患儿阳性率明显低于其他年龄段,差异有高度统计学意义(P<0.01),其他年龄段之间阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).2008~2010年间萍乡市区MP发病率除个别月份偏高外,基本稳定.结论:MP是小儿呼吸道感染重要病原体之一,好发于1岁以上儿童,2008~2010年萍乡市区MP发病率基本稳定,但临床上应加强对MP感染的监控,特别是对婴儿的早期诊断和治疗非常重要.

    作者:邹机朝;熊升华;程均;华锋;黄婷;陈桃秀 刊期: 2011年第26期

  • 层粘连蛋白和血浆尿激酶型纤溶酶原激活物受体在子宫内膜异位症患者在位内膜中的表达及意义

    目的:为给子宫内膜异位症(EMs)新的诊断与治疗方法提供一些理论依据,对不同个体的子宫内膜中是否存在层粘连蛋白(LN)及血浆尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)表达的差异进行探讨,同时探讨这种差异可能产生的临床价值.方法:留取的子宫内膜组织标本来源于2009年10月~2011年1月在我院妇产科住院行腹腔镜或开腹手术治疗的76例盆腔EMs、非盆腔EMs及子宫腺肌症患者,分为三组,即盆腔EMs组、非盆腔EMs组、子宫腺肌症组.内膜病理诊断以子宫切除或诊刮送病检的病理结果为准.结果:对子宫内膜匀浆液中LN水平进行两两比较,经Q检验结果显示,盆腔EMs组与非盆腔EMs组、子宫腺肌症组与非盆腔EMs组、盆腔EMs组与子宫腺肌症组之间,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:非盆腔EMs的子宫内膜、子宫腺肌症及盆腔EMs的在位内膜中LN水平存在差异且依次减低,在Ⅲ~Ⅳ期EMs中LN水平低.

    作者:李彦 刊期: 2011年第26期

  • 宫颈微偏腺癌1例报道

    宫颈微偏腺癌(MDA),组织学上为高分化腺癌,然而在生物学行为上被称为恶性肿瘤,具有高度的侵袭性,该疾病在临床表现特点上以转移快、恶性度高以及疗效及预后差等为主,因此被称为恶性腺瘤(adenoma)[1].该病是一种较特异的、少见的宫颈腺癌,发病率只占宫颈腺癌的1%~3%,很易误诊.笔者通过1例该病确诊病例的临床分析,总结其诊断经验.

    作者:江玲;翁时秋 刊期: 2011年第26期

  • 血清超敏C反应蛋白检测在评价肺结核临床疗效中的价值

    目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)在评价肺结核患者治疗效果中的临床应用价值,为肺结核的临床治疗提供依据.方法:选择2008年1月~2010年10月我院收治的肺结核患者108例,分别于治疗前和治疗后检测并比较分析血沉(ESR)和 hs-CRP水平.结果:在治疗后1个月对92例好转和16例病情未见好转的患者中ESR和hs-CRP检测后发现:ESR治疗前后差异无统计学意义(t=1.86,P>0.05),而hs-CRP在好转患者中治疗后水平远远低于治疗前水平,差异有统计学意义(t=11.47,P<0.01).结论:hs-CRP较ESR更能反映结核病患者治疗效果,并且稳定性高,检测简单,值得临床广泛推广应用.

    作者:黄承乐 刊期: 2011年第26期

  • 山东玫瑰花化学成分初探

    目的:为科学测定玫瑰花药材的质量标准提供理论与实验依据.方法:用常规理化鉴别方法对玫瑰花乙醚浸出物和水溶液的化学成分进行初步研究.结果:玫瑰花乙醚浸出液中含有黄酮类化合物和挥发油类成分;玫瑰花水溶液中含有黄酮类、氨基酸、生物碱类、酚类、糖类、鞣质、有机酸、蛋白质等化学成分,不含皂苷、蒽醌类、强心苷等化学成分.结论:不同品种玫瑰花所含化学成分相似,反应现象无明显差别.

    作者:石伟宁;李明;王志刚;战争尧;张庆虎 刊期: 2011年第26期

  • 结直肠癌血清CEA和CA19-9的表达与临床意义分析

    目的:探讨结直肠癌患者血清中CEA、CA19-9的表达及其临床检测的意义.方法:选取我院2009年1月~2010年12月确诊的结直肠癌患者52例为结直肠癌组,选取同期40例健康体检者为健康对照组,均进行CEA、CA19-9检测,并对两指标表达均阳性的19例患者进行治疗后跟踪检测.结果:结直肠癌组CEA、CA19-9水平均显著高于健康对照组(P<0.01).CEA、CA19-9单项检测均有较高特异性,两指标联合检测敏感性、有效性均提高,但较CEA、CA19-9单项目检测,差异无统计学意义(P>0.05).两指标均阳性的19例患者治疗后CEA、CA19-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且绝大部分恢复正常.结论:CEA、CA19-9检测对结直肠癌患者早期诊断、疗效判定及复发预测均具有重要价值.

    作者:王浩 刊期: 2011年第26期

  • 辛伐他汀凝胶骨架缓释片制备工艺与体外释放考察

    目的:以羟丙基甲基纤维素(HPMC)为骨架材料,制备辛伐他汀亲水凝胶骨架缓释片,并考察其制备工艺、体外释放条件对药物释放的影响.方法:采用紫外分光光度法测定缓释片的体外释放度,通过Ritger-Peppas模型探讨缓释片的释放机制.结果:缓释片体外释放受到溶出仪转速的影响,转速越大,药物释放越快;制粒方法、片剂硬度与溶出装置对体外释放无显著影响.缓释片制备工艺重现性良好,12 h释放度达到80%以上,其释药过程为药物扩散和骨架溶蚀的共同作用.结论:紫外分光光度法测定体外释放度简便可行.所制备的辛伐他汀缓释片释放缓慢、平稳,符合制备要求.

    作者:石雷;范长春 刊期: 2011年第26期

  • 中药沉香品质评价研究进展

    沉香为传统名贵中药,临床使用广泛.针对沉香药材质量混乱,同时缺乏有效质量控制方法的现状,本文对沉香的常规鉴别方法,挥发油和色酮类化合物的组分评价方法进行综述,为建立科学、合理的沉香品质评价方法提供参考.

    作者:陈宏降;陈怀琼;张争;魏建和 刊期: 2011年第26期

  • 小儿病毒性脑炎异常MRI与EEG动态变化及其临床意义

    目的:探讨小儿病毒性脑炎(VE)异常磁共振成像(MRI)与脑电图(EEG)动态变化特点,研究其临床意义.方法:对72例MRI异常 VE 患儿的MRI、EEG及临床资料进行分析,并对其中46例进行动态观察.结果:VE颅脑MRI异常主要表现为多发或单发,弥漫或局限点状或斑点状、片状的长T1、长T2信号.多部位损伤52例,主要累及大脑半球各叶、基底节、脑干、脑血管等,恢复期表现为脑软化、脑萎缩、脑室扩大等.EEG异常68例,主要表现为弥漫或局限性高幅慢波θ波、δ波活动,部分表现波幅降低、棘波、尖波、背景节律异常,随着病情好转,慢波消失,背景节律恢复正常,临床症状恢复快,EEG早于影像学恢复.MRI异常显示脑损伤重,恢复时间长,易致后遗症.结论:颅脑MRI、EEG是VE重要的辅助检查方法,对早期诊断、判断病情及治疗效果、评价预后等具有重要临床意义.

    作者:吕祖芳;张立明;韩春芳;周清霞;于海英 刊期: 2011年第26期

  • Snail基因与食管癌细胞侵袭迁移能力的相关性分析

    目的:探索Snail基因与食管癌细胞侵袭迁移能力的关系.方法:体外合成Snail序列特异性双链小干扰RNA,转染人食管癌细胞EC9706,应用RT-PCR及Western blotting方法检测干扰效果,细胞划痕实验检测细胞迁移能力变化,Transwell小室侵袭实验检测细胞侵袭能力变化.结果:经Snail特异性siRNA干扰后细胞Snail基因及蛋白表达水平明显降低,细胞的侵袭迁移能力随之降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:Snail 基因与食管癌细胞的侵袭迁移能力有关,采用siRNA干扰Snail基因的表达能有效逆转食管癌细胞的侵袭迁移能力.

    作者:鲁秦安;康龙丽 刊期: 2011年第26期

  • HPLC法测定氯霉素滴眼液中氯霉素及其氯霉素二醇物含量

    目的:建立反相高效液相色谱(HPLC)法测定氯霉素滴眼液中氯霉素及其分解产物氯霉素二醇物含量的方法.方法:采用Eclipse XDB-C18柱(5 μm,4.6 mm×150 mm);流动相:乙腈-水-冰醋酸(40.0∶60.0∶0.5);流速:1.0 ml/min;检测波长:272 nm;柱温:30℃;进样量:10 μl.结果:氯霉素与氯霉素二醇物的平均回收率分别为99.48%、100.36%,RSD值分别为0.40%、0.42%;氯霉素的线性范围为10.96~109.60 μg/ml(r=0.999 9),氯霉素二醇物的线性范围为1.95~39.00 μg/ml(r=0.999 5).结论:该方法操作简便、重现性好、结果准确,建议作为医院制剂含量测定的检验方法.

    作者:倪晓霞;郑绍忠 刊期: 2011年第26期

  • 香丹注射液与拜阿司匹林治疗腔隙性脑梗死疗效比较

    目的:比较香丹注射液与拜阿司匹林治疗腔隙性脑梗死的临床效果,提高临床用药水平.方法:选取我院2006年1月~2009年6月收治的96例腔隙性脑梗死患者,随机分为观察组(香丹注射液治疗组)和对照组(拜阿司匹林治疗组)各48例,治疗周期为3个月,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治愈26例,显效15例,总有效率为85.4%;对照组治愈18例,显效17例,总有效率为72.9%.两组总有效率比较,差异有高度统计学意义(χ2=14.39,P<0.01).两组均无不良反应发生.结论:香丹注射液治疗腔隙性脑梗死效果较拜阿司匹林为佳,值得临床推广使用.

    作者:黎艾 刊期: 2011年第26期

  • 我国技术市场对科研院所科技成果转化的作用与影响

    本文对发达国家科技成果转化机制进行了调研,并针对我国科研院所科技成果转化的实际情况进行了分析,从中认识到把技术市场仅仅理解为从事技术交易的场所,或把它看作是一项单纯的商业活动,更有甚者把技术市场看成仅仅是技术合同认定登记,是一种狭义甚至是狭隘的简单化的认识.对技术市场的认识需要有一个正确的态度,起初它不会是完美的,会有各种各样的问题,它需要一个发展的过程来逐步完善.而在这一过程中,政府相关部门的管理是十分重要的.

    作者:高雷 刊期: 2011年第26期

  • 西比灵联合地巴唑治疗血管神经性头痛的疗效观察

    目的:观察西比灵与地巴唑联合治疗血管神经性头痛的临床疗效,为今后临床治疗提供依据.方法:选择 2005年10月~2010年10月在我院就诊的血管神经性头痛患者184例,将其随机分为A、B两组,每组92例.A组患者采用口服西比灵加地巴唑治疗,B组患者采用口服西比灵的方法进行治疗.对两组治疗效果、不良反应、并发症、毒副作用进行观察,对A组治疗前后的血液流动速度和血流动力学变化进行比较分析.结果:A组患者在治疗前后血流动力学和脑部血流速度都有明显改变,前后差异有统计学意义(P<0.05),其临床治疗效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西比灵与地巴唑联合治疗血管神经性头痛患者临床疗效明显,对血流动力学和脑部血流速度有显著的改善作用,毒副作用小,用药后几乎没有不良反应和并发症出现,值得临床推广.

    作者:张东亚;胡亚妮 刊期: 2011年第26期

  • 股骨头坏死随访图像处理系统的开发与应用

    本文采用Visual Studio 2005、Photoshop、SQL Server 2005等软件设计在线股骨头坏死随访图像处理系统,实现对股骨头坏死影像资料的实时处理和远程随访,为股骨头坏死远程随访提供一种新的解决方案.

    作者:张华;庞智晖;周广全;何伟;陈鹏;陈镇秋;魏秋实 刊期: 2011年第26期

  • 院内综合康复治疗对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

    目的:探讨院内综合康复治疗对改善慢性精神分裂症患者生活质量的效果.方法:选取2008年1月~2009年12月我院收治的精神分裂症患者80例,将其随机分为研究组(40例)和对照组(40例),进行为期6个月的对照研究.对照组采用单纯药物治疗,研究组在药物治疗的基础上进行院内综合康复治疗,采用阴性症状量表(SANS)、住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)和生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)在治疗前和治疗后对患者进行疗效评定.结果:治疗前研究组SANS总分平均为(67.95±8.36)分,SSPI总分平均为(12.30±3.38)分,GQOLI-74总分平均为(40.96±5.79)分;对照组SANS总分平均为(68.37±8.52)分,SSPI总分平均为(13.21±4.30)分,GQOLI-74总分平均为(42.44±7.19)分.治疗后研究组SANS总分平均为(48.28±5.70)分,SSPI总分平均为(7.10±5.20)分,GQOLI-74总分平均为(48.66±5.93)分;对照组SANS总分平均为(69.56±8.60)分,SSPI总分平均为(13.68±4.73)分,GQOLI-74总分平均为(42.86±7.61)分.治疗后研究组各量表评分与对照组及自身治疗前相比均明显降低,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:院内综合康复治疗可改善慢性精神分裂症患者阴性症状及社会功能,提高其生活质量.

    作者:张桂华;曾丽苹;赵祖安 刊期: 2011年第26期

  • 脐血瘦素水平与几个胎儿宫内生长发育指标的相关性探讨

    目的:评估脐血瘦素水平与新生儿生长发育指标的关系,探讨脐血瘦素水平与胎儿宫内生长发育的相关性.方法:90例健康新生儿在夹闭脐带后分别采集脐静脉血2~4 ml,采用ELISA法测定新生儿脐血瘦素水平.记录新生儿出生体重、出生身长、头围、计算体重指数(BMI)、胎龄.结果:脐血瘦素水平与出生体重(r=0.513,P<0.000 1)、头围(r=0.413,P<0.01)、出生身长(r=0.308,P<0.000 1)、BMI(r=0.238,P<0.000 1)、胎龄(r=0.220,P<0.01)新生儿生长发育指标有显著相关性.结论:脐血瘦素水平与胎儿生长发育有关,瘦素水平出现异常可能是引起胎儿宫内生长受限的因素之一.

    作者:黄淑瑜;张淑清;廖敏;陈蔚瑜 刊期: 2011年第26期

  • 剖宫产指征的变化及剖宫产率上升的循证评价

    目的:探讨剖宫产指征的变化及剖宫产率上升的循证评价.方法:本文研究了我院2000~2009年这10年间剖宫产构成比与围生儿死亡率的关系,并通过循证医学探讨降低剖宫产率的方法.结果:剖宫产率呈现逐年上升趋势,从2000年的4.63%上升至2009年的12.34%,差异具有高度统计学意义(P<0.01).巨大儿剖宫产率则由45.00%上升至72.92%,差异具有高度统计学意义(P<0.01).社会因素是2000~2009年里变化明显的一个剖宫产指征.结论:剖宫产率上升与巨大儿发生率上升有关,更与非医学指征的社会因素有关.

    作者:张琳;董明珍;熊爱保 刊期: 2011年第26期

  • 血脉舒颗粒剂治疗血栓性静脉炎及对血液流变学影响

    目的:观察血脉舒颗粒剂治疗血栓性静脉炎患者的疗效及其对血液流变学的影响.方法:选择血栓性静脉炎患者38例,随机分为治疗组与对照组各19例.治疗组给予血脉舒颗粒剂,2粒/次,3次/d;对照组口服阿司匹林片,75 mg/次,3次/d.两组均以30 d为1个疗程,治疗1个疗程后比较两组疗效及血液流变学指标变化情况.结果:治疗组的临床总有效率明显优于对照组(94.5% vs 73.6%),治疗组血液流变学指标治疗前后差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:血脉舒颗粒剂对血栓性静脉炎患者有较好的治疗效果,并可改善血栓性静脉炎患者血液流变学指标,具有活血化瘀、抗栓、消肿作用.

    作者:陈晓雷;王琳;李新新 刊期: 2011年第26期

中国医药导报杂志

中国医药导报杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医学科学院