黎艾
目的:探讨采用超前镇痛对阻生齿拔出患者心理的影响.方法:120名阻生齿患者随机分为研究组及对照组,每组各60例.研究组给予超前镇痛,采用VAS疼痛评分量表、HAMA焦虑量及HRDS抑郁量表,观察两组患者就诊时、术前及术后第1天、第7天的疼痛及心理变化.结果:就诊时两组患者VAS、HAMA、HRDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组术前VAS、HAMA评分[(3.40±0.85)分、(11.20±2.57)分]高于研究组[(0.50±0.04)分、(9.40±2.19)分],差异有统计学意义(t=5.74,P=0.009;t=3.97,P=0.017);对照组术后第1天VAS、HAMA评分[(2.90±0.47)分、(8.20±2.24)分]高于研究组[(0.30±0.05)分、(5.30±1.36)分],差异有统计学意义(t=4.28,P=0.010;t=4.06,P=0.012);术前和术后第1天两组HRDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第7天两组患者VAS、HAMA及HRDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阻生齿拔除患者超前镇痛能够减轻患者的焦虑心理,有利于维护阻生齿患者围术期身心健康.
作者：马岭；周宁 刊期： 2011年第26期
目的:比较香丹注射液与拜阿司匹林治疗腔隙性脑梗死的临床效果,提高临床用药水平.方法:选取我院2006年1月～2009年6月收治的96例腔隙性脑梗死患者,随机分为观察组(香丹注射液治疗组)和对照组(拜阿司匹林治疗组)各48例,治疗周期为3个月,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治愈26例,显效15例,总有效率为85.4%;对照组治愈18例,显效17例,总有效率为72.9%.两组总有效率比较,差异有高度统计学意义(χ2=14.39,P<0.01).两组均无不良反应发生.结论:香丹注射液治疗腔隙性脑梗死效果较拜阿司匹林为佳,值得临床推广使用.
作者：黎艾 刊期： 2011年第26期
目的:观察电针配合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将100例膝骨关节炎患者随机分为对照组(50例)和治疗组(50例),对照组采用单纯电针治疗,治疗组采用电针配合运动疗法治疗.于治疗前及治疗3个疗程后分别采用Lysholm膝关节评分标准评价膝关节功能.结果:治疗3个疗程后,两组膝关节功能各项评分与总分均较治疗前显著升高(均P＜0.05),治疗组各项评分与总分均高于对照组(均P＜0.05).结论:电针配合运动疗法治疗膝骨关节炎临床疗效优于单用电针者,能有效改善膝骨关节炎患者的膝关节功能.
作者：梁剑凌；李少棉；贝云 刊期： 2011年第26期
目的:观察血脉舒颗粒剂治疗血栓性静脉炎患者的疗效及其对血液流变学的影响.方法:选择血栓性静脉炎患者38例,随机分为治疗组与对照组各19例.治疗组给予血脉舒颗粒剂,2粒/次,3次/d;对照组口服阿司匹林片,75 mg/次,3次/d.两组均以30 d为1个疗程,治疗1个疗程后比较两组疗效及血液流变学指标变化情况.结果:治疗组的临床总有效率明显优于对照组(94.5% vs 73.6%),治疗组血液流变学指标治疗前后差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:血脉舒颗粒剂对血栓性静脉炎患者有较好的治疗效果,并可改善血栓性静脉炎患者血液流变学指标,具有活血化瘀、抗栓、消肿作用.
作者：陈晓雷；王琳；李新新 刊期： 2011年第26期
目的:探讨N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)对心力衰竭患者预后的预测价值.方法:检测206例患者不同时间的血浆NT-proBNP浓度,分析不同病因及不同分级心力衰竭患者血浆NT-proBNP浓度的比较结果,并分析NT-proBNP与心血管事件发生的关系.结果:不同病因患者的NT-proBNP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);血浆NT-proBNP浓度随心力衰竭的分级增大而升高(P<0.05);随访发生心血管事件患者的左室射血分数低于未发生心血管事件者(P<0.05);NT-proBNP浓度与是否发生心血管事件明显相关(P<0.05);死亡组入院时血浆NT-proBNP浓度高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血浆NT-proBNP浓度在患者发生心力衰竭时显著升高,其检测值越高,患者发生心血管事件的可能性越大,其对心力衰竭患者再次发生心血管事件的预测具有一定的价值.
作者：阿布都卡地尔·阿布都拉；阿布都乃孜尔·肉孜；艾克帕尔·阿布都克里木 刊期： 2011年第26期
目的:为科学测定玫瑰花药材的质量标准提供理论与实验依据.方法:用常规理化鉴别方法对玫瑰花乙醚浸出物和水溶液的化学成分进行初步研究.结果:玫瑰花乙醚浸出液中含有黄酮类化合物和挥发油类成分;玫瑰花水溶液中含有黄酮类、氨基酸、生物碱类、酚类、糖类、鞣质、有机酸、蛋白质等化学成分,不含皂苷、蒽醌类、强心苷等化学成分.结论:不同品种玫瑰花所含化学成分相似,反应现象无明显差别.
作者：石伟宁；李明；王志刚；战争尧；张庆虎 刊期： 2011年第26期
目的:探讨奥扎格雷对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块和颈部血流的影响.方法:选取2009年1月～2010年12月于我院进行治疗的72例缺血性脑卒中患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)36例和观察组(加用奥扎格雷组)36例,将两组患者总有效率、颈动脉斑块及颈部血流进行检测及比较.结果:观察组总有效率(94.44%)高于对照组(80.56%)(χ2=5.367,P<0.05),颈动脉斑块总数[(1.95±0.29)个]少于对照组[(2.41±0.30)个](t=6.458,P<0.05),斑块大小[(12.02±2.09)mm]小于对照组[(18.97±2.31)mm](t=6.386,P<0.05),管腔狭窄比[(27.6±3.5)%]低于对照组[(44.6±3.7)%](t=5.983,P<0.05);颈总动脉近端和远端的收缩期峰值血流速度[(92.3±10.2)cm/s,(72.3±9.6)cm/s]、平均血流速度[(24.1±4.2)cm/s,(21.8±3.6)cm/s]、血管阻力指数[(0.80±0.19,(0.77±0.14)]均优于对照组的收缩期峰值血流速度[(86.1±10.3)cm/s、(68.2±9.4)cm/s]、平均血流速度[(20.6±3.8)cm/s、(17.3±3.5)cm/s] 及血管阻力指数[(0.47±0.20)、(0.54±0.21)],差异均有统计学意义(t=5.121、5.862、5.779、5.689、6.635、7.148,均P＜0.05).结论:奥扎格雷对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块和颈部血流的影响较明显,可显著改善血流循环及减小斑块.
作者：马金焕；郝俊华；冯卫华；李秋革；陈薇；赵春英 刊期： 2011年第26期
目的:探索Snail基因与食管癌细胞侵袭迁移能力的关系.方法:体外合成Snail序列特异性双链小干扰RNA,转染人食管癌细胞EC9706,应用RT-PCR及Western blotting方法检测干扰效果,细胞划痕实验检测细胞迁移能力变化,Transwell小室侵袭实验检测细胞侵袭能力变化.结果:经Snail特异性siRNA干扰后细胞Snail基因及蛋白表达水平明显降低,细胞的侵袭迁移能力随之降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:Snail 基因与食管癌细胞的侵袭迁移能力有关,采用siRNA干扰Snail基因的表达能有效逆转食管癌细胞的侵袭迁移能力.
作者：鲁秦安；康龙丽 刊期： 2011年第26期
目的:评价肝脾破裂术中自体血液回输的临床价值,为自体血液回输的合理应用提供参考.方法:采用M9W-3000P3000P型血液回收机对32例肝脾破裂患者进行术中自体血回输,并在术前、术后进行血常规、凝血三项检测.结果:本组平均每例患者回输血液1 150 ml,死亡2例,无其他严重并发症发生,回输后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)均有了明显改善[(3.82±0.85)×1012/L vs (3.53±0.71)×1012/L;(112.93±24.12)g/L vs (106.86±21.38)g/L;(218.57±108.6)×109/L vs (192.35±80.34)×109/L](P=0.025、0.012、0.036).凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)术前与术后24 h比较,差异无统计学意义(P=0.852),均达到了正常水平.本组术后纤维蛋白原(FIB)平均值[(3.41±1.53)g/L]高于术前[(2.54±1.64)g/L](P=0.021).结论:自体输血是血液保护的主要组成部分,可提高抢救成功率,又可减少输注异体血造成的经济负担与不良反应,且对患者的血常规与凝血指标有很大改善,值得推广应用.
作者：张文彦；张宇飞；张明昌 刊期： 2011年第26期
目的:借助蛋白质指纹技术及MATLAB软件探索预测替吉奥联合榄香烯治疗晚期消化道肿瘤耐药的可能性.方法:选择7例术后采用替吉奥联合榄香烯治疗有确切疗效的晚期消化道肿瘤患者,应用CM10弱阳离子芯片结合表面增强飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术于用药前检测患者血清样本的蛋白质谱,动态观察该药应用后2周至半年内的疗效,根据实体瘤近期疗效标准分为用药稳定组(SD)(4例)和无效组(PD)(3例),应用Biomarker Wizard软件得出两组间差异有统计学意义的指纹.用MATLAB软件进行多项式曲线拟合得出每个差异指纹的拟合曲线及曲线方程.结果:稳定组与无效组相比有6个蛋白质峰的差异有统计学意义(均P＜0.05),蛋白质质荷比(M/Z)分别为 4467、7959、9277、9555、15903、15064,其中,与稳定组相比,无效组上调的峰M/Z为9277、9555,下调的峰M/Z为4467、7959、15903、15064.用MATLAB软件进行多项式曲线拟合得出每个差异指纹的曲线和曲线方程均呈线性函数关系.结论:替吉奥联合榄香烯治疗晚期消化道癌前检测SELDI指纹M/Z为4467、7959、9277、9555、15903、15064的蛋白质组指纹可以预测替吉奥联合榄香烯治疗晚期消化道癌的敏感性.
作者：吉利娜；黄金；陈妍；裴毅 刊期： 2011年第26期
宫颈微偏腺癌(MDA),组织学上为高分化腺癌,然而在生物学行为上被称为恶性肿瘤,具有高度的侵袭性,该疾病在临床表现特点上以转移快、恶性度高以及疗效及预后差等为主,因此被称为恶性腺瘤(adenoma)[1].该病是一种较特异的、少见的宫颈腺癌,发病率只占宫颈腺癌的1%～3%,很易误诊.笔者通过1例该病确诊病例的临床分析,总结其诊断经验.
作者：江玲；翁时秋 刊期： 2011年第26期
目的:探讨阴道自然分娩与剖宫产分娩两种分娩方式的新生儿出生时甲状腺激素水平.方法:收集2010年4～12月在我院分娩的足月新生儿251例,其中,阴道分娩组100例,剖宫产组151例,分娩后立即抽取新生儿脐血2 ml,应用化学发光免疫分析仪检测脐血中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)的含量.结果:两组新生儿脐血FT3、FT4值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿脐血TSH值比较,差异有高度统计学意义(P<0.05).新生儿体重与TSH、FT3、FT4水平相关系数(r)分别为:0.006 1、0.222 8、0.115 1,无显著相关性(均P>0.05).不同性别新生儿脐血甲状腺激素FT3、FT4及TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:新生儿脐血甲状腺激素水平不受新生儿出生体重及性别的影响,两种不同的分娩方式对新生儿TSH造成不同影响,FT3、FT4不受影响.加强对胎儿期甲状腺功能的检测具有重要意义.
作者：罗润环；卢海英；黄艳萍 刊期： 2011年第26期
目的:建立清胰合剂的质量标准,并对其临床疗效进行观察.方法:采用高效液相色谱法对清胰合剂中主要成分绿原酸进行定量分析;同时采用薄层色谱法对制剂中主要药味厚朴、黄芩、白芍进行定性鉴别.将64例急性胰腺炎患者随机分成对照组和治疗组,各32例,其中,对照组采用西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用清胰合剂治疗.结果:高效液相色谱法测定绿原酸的含量,在81.6～816.0 μg范围内,绿原酸面积值与进样量之间存在良好的线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率为99.04%,RSD=1.02%(n=6);薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰.治疗组与对照组在临床症状和体征消失、腹水消失、血尿淀粉酶恢复至正常所需时间及住院时间等方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:该方法可以用于清胰合剂的质量控制.清胰合剂能弥补单纯西医治疗急性胰腺炎的不足,缩短病程,值得临床推广.
作者：许富昌；康艳霞；马梅芳 刊期： 2011年第26期
面对21世纪医学科学的发展,如何培养具有较高综合素质的医学人才,是当前摆在医学院校面前的首要难题,因此抓好综合素质教育工作受到学校领导的高度重视.我们结合医学生特点,力争在学生社会实践工作中做到突破难点、抓住重点、增加亮点,积极探索有医学特色的综合素质教育工作的有效途径.
作者：马春雨 刊期： 2011年第26期
目的:研究CT引导下经皮穿刺氩氦刀治疗肺癌的影像变化及临床疗效.方法:利用CT引导经皮穿刺氩氦刀靶向治疗90例肺癌患者.结果:肺部肿瘤冷冻后CT显示病灶区出现逐渐增大的低密度类圆形冷冻区,随着氩氦刀冷冻治疗后时间延长,大部分肿块较前有不同程度的缩小或消失,差异有统计学意义(P<0.05).其疗效分别于术后1、3、6、12个月以CT平扫和增强扫描进行随访,有效率分别为89.9%、85.9%、80.0%、66.2%.结论:CT引导下经皮穿刺氩氦刀靶向治疗肺癌是一种安全、有效的方法.
作者：蒋建文；张军曙；吴世行；刘海燕；陈勇 刊期： 2011年第26期
目的:观察西比灵与地巴唑联合治疗血管神经性头痛的临床疗效,为今后临床治疗提供依据.方法:选择 2005年10月～2010年10月在我院就诊的血管神经性头痛患者184例,将其随机分为A、B两组,每组92例.A组患者采用口服西比灵加地巴唑治疗,B组患者采用口服西比灵的方法进行治疗.对两组治疗效果、不良反应、并发症、毒副作用进行观察,对A组治疗前后的血液流动速度和血流动力学变化进行比较分析.结果:A组患者在治疗前后血流动力学和脑部血流速度都有明显改变,前后差异有统计学意义(P<0.05),其临床治疗效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西比灵与地巴唑联合治疗血管神经性头痛患者临床疗效明显,对血流动力学和脑部血流速度有显著的改善作用,毒副作用小,用药后几乎没有不良反应和并发症出现,值得临床推广.
作者：张东亚；胡亚妮 刊期： 2011年第26期
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性冠脉综合征(ACS)术后48 h B型尿钠肽(PRO-BNP)水平的影响及其预测近、远期心血管事件的临床意义.方法:将2007年1月～2010年1月我院收治的80例ACS患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,分别在术前和术后给予常规治疗和在常规治疗的同时行规范化PCI术,对术后48 h的PRO-BNP水平进行检测,同时观察术后3、6个月的心血管事件发生率,评价其与PRO-BNP水平的关联性.结果:术后48 h,PRO-BNP出现不同程度的下降,但观察组下降程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).其中,PRO-BNP浓度＜800 pg/ml的患者比例及PRO-BNP水平显著优于PRO-BNP浓度＞800 pg/ml患者的相应指标,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3个月,PRO-BNP＜800 pg/ml与PRO-BNP＞800 pg/ml心血管事件发生率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);术后6个月,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PCI对于ACS的治疗效果确切、显著,可有效降低血浆PRO-BNP水平,PRO-BNP水平对于术后短期心血管事件具有预测价值,对于远期的预测价值不明显.
作者：黄树斌；汤华；傅广；石胜华 刊期： 2011年第26期
目的:探讨氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的长期抗血小板应用效果.方法:选取我院2009年6月～2010年6月成功行PCI术的患者76例,随机分为对照组(38例)和试验组(38例).对照组给予阿司匹林、皮下注射低分子肝素钙等常规措施,试验组在对照组基础上加用氯吡格雷75 mg,1次/d,对比观察两组患者30 d内不同时间段血小板的聚集率.结果:服药后30 d内,试验组不同时间段血小板聚集率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PCI术后的长期抗血小板应用中,氯吡格雷具有降低血小板聚集率和增强血小板活化程度的效果,值得临床推广应用.
作者：肖永祺 刊期： 2011年第26期
目的:探讨院内综合康复治疗对改善慢性精神分裂症患者生活质量的效果.方法:选取2008年1月～2009年12月我院收治的精神分裂症患者80例,将其随机分为研究组(40例)和对照组(40例),进行为期6个月的对照研究.对照组采用单纯药物治疗,研究组在药物治疗的基础上进行院内综合康复治疗,采用阴性症状量表(SANS)、住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)和生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)在治疗前和治疗后对患者进行疗效评定.结果:治疗前研究组SANS总分平均为(67.95±8.36)分,SSPI总分平均为(12.30±3.38)分,GQOLI-74总分平均为(40.96±5.79)分;对照组SANS总分平均为(68.37±8.52)分,SSPI总分平均为(13.21±4.30)分,GQOLI-74总分平均为(42.44±7.19)分.治疗后研究组SANS总分平均为(48.28±5.70)分,SSPI总分平均为(7.10±5.20)分,GQOLI-74总分平均为(48.66±5.93)分;对照组SANS总分平均为(69.56±8.60)分,SSPI总分平均为(13.68±4.73)分,GQOLI-74总分平均为(42.86±7.61)分.治疗后研究组各量表评分与对照组及自身治疗前相比均明显降低,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:院内综合康复治疗可改善慢性精神分裂症患者阴性症状及社会功能,提高其生活质量.
作者：张桂华；曾丽苹；赵祖安 刊期： 2011年第26期
目的:探讨剖宫产指征的变化及剖宫产率上升的循证评价.方法:本文研究了我院2000～2009年这10年间剖宫产构成比与围生儿死亡率的关系,并通过循证医学探讨降低剖宫产率的方法.结果:剖宫产率呈现逐年上升趋势,从2000年的4.63%上升至2009年的12.34%,差异具有高度统计学意义(P<0.01).巨大儿剖宫产率则由45.00%上升至72.92%,差异具有高度统计学意义(P<0.01).社会因素是2000～2009年里变化明显的一个剖宫产指征.结论:剖宫产率上升与巨大儿发生率上升有关,更与非医学指征的社会因素有关.
作者：张琳；董明珍；熊爱保 刊期： 2011年第26期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
