硝酸酯类制剂作为血管扩张剂目前被广泛地用于充血性心力衰竭的治疗,静脉滴注能同时减轻心脏的前、后负荷,抑制左室重构,有效缓解充血性心力衰竭和减少并发症[1,2].目前单硝酸异山梨酯(Isosorbide Mononitrate,ISMN)已开始应用于临床.我科自1999年1月至2000年12月对81例各种病因引起的充血性心力衰竭住院患者分别应用ISMN注射液和硝酸甘油(NTG)注射液进行治疗,以比较两种药物的疗效,现报道如下.
作者：陈建明；陈安；吕冰；何鑫；龚月江；张巍；沈琳娣 刊期： 2001年第11期
目的观察科素亚、洛汀新对轻中度高血压患者的降压疗效及其对肾功能的保护作用.方法测定科素亚组(60例)、洛汀新组(60例)治疗前、后血压,血肌酐、尿素氮及尿白蛋白、微球蛋白水平.结果用药后血压,血肌酐、尿素氮及尿白蛋白、β2微球蛋白均明显下降,但两组差别无显著性意义(t值分别为1.34、1.93、1.18、1.69和0.50,均P＞0.05),科素亚组患者出现干咳、血尿酸增高等副作用少.结论科素亚、洛汀新可有效控制血压,降低尿微球蛋白、白蛋白的排泄,具有肾脏保护作用.但科素亚副作用少,病人易接受.
作者：厉伟民；李国洪；金爱娟；王新鸣；金美娟；卢亮；陶舒 刊期： 2001年第11期
腹部穿透伤在急诊时较为常见,诊断虽无困难,但处理却极为棘手,延误治疗或处理不当,并发症多而复杂,预后较差.我院自1998年6月至2001年4月共收治腹部穿透伤患者57例,现对其诊治情况作一分析.
作者：董剑达；郑志强 刊期： 2001年第11期
研究发现高血压病患者脉压大小与心血管事件的发生有相关性[1],亦有资料表明脉压的大小与左室重量指数相关[2].然而,有关脉压与心电图异常之间关系的报道甚少.本文运用24h动态血压监测,探讨脉压与ECG异常发生率及左室肥厚程度的关系.
作者：刘晓健；胡晓晟 刊期： 2001年第11期
孕妇26岁,孕2产0,因停经36周,下肢浮肿1月,血压升高伴头昏2天于2000年1月23日入院.基础血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg).
作者：许丽娜 刊期： 2001年第11期
普通心脏起搏器植入后的输出电压是固定的,而自动夺获功能起搏器(Autocapture pace-maker)能自动测定起搏阈值,输出低有效的电压,可节约电能.我院自2000年2月始应用有自动夺获功能的心脏起搏器11例,现将临床应用总结如下.
作者：吴立萱；万海燕；王长华；屈百鸣；金凡 刊期： 2001年第11期
阈下剂量氯胺酮具有极强的镇痛作用而无明显心血管和精神方面副作用[1];异丙酚是一种超短效静脉麻醉剂,我们利用两药特性,观察其复合麻醉在心脏电复律中的应用价值.
作者：方晓；章岚；方向明；王浩杰 刊期： 2001年第11期
继发孔房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病之一,手术治疗效果良好,但下腔型ASD因其解剖结构有别于一般ASD,如术中处理不当,会引起严重后果.我院自1981年5月至1999年8月,共手术治疗下腔型ASD 85例,占同期手术治疗继发孔ASD的22.8%(85/305),现将其外科解剖特点及处理方法报道并分析如下.
作者：俞建根；张吉燕；朱雄凯；胡劲；张泽伟；李建华 刊期： 2001年第11期
术后镇痛是麻醉学科研究的一项热点课题.我院采用局部麻醉药配伍地塞米松的方法,施行连续硬膜外麻醉,对120例手术患者进行术后延长镇痛时间观察,现报道如下.
作者：盛佩池；谢素萍；潘立东；周芳萍 刊期： 2001年第11期
患者女性,47岁,医师.16年前无明显诱因出现间断性左耳鸣,渐加重.5年前出现左侧乳突部位疼痛,经内科治疗后疼痛缓解,但此后左侧耳鸣转变为持续性吹风样.体检:颅神经检查正常,左侧乳突部位枕动脉搏动明显,听诊可闻及连续性机器样血管杂音,压迫左侧颈总动脉,杂音减弱甚至消失.头颅MRI未见明显异常、MRA示左侧颞枕区可见异常血管,由颈外动脉供血.脑血管造影进一步明确左侧枕部有迂曲、增粗异常血管团,由左侧枕、颞浅、脑膜中、耳后及左颈内小脑幕支动脉供血.
作者：陈毅力；骆荣华；朱先理 刊期： 2001年第11期
子宫内、外同时复合妊娠病例临床上较为少见,但随着辅助生育技术的开展,其发生率逐步增加.由于认识不足,临床上极易误诊.我院1990年1月至2000年6月收治自发性复合妊娠4例,现报道如下,以期提高对本病的认识和诊治水平.
作者：李永铮 刊期： 2001年第11期
玻璃体切除术(Pars Plana Vitrectomy,PPV)后一过性或持续性高眼压是临床上常见的并发症之一.严重眼压升高可引起视网膜中央动脉阻塞和视神经乳头缺血,导致视功能丧失[1～4].现将我院1996年4月至1999年11月行PPV后发生高眼压88例(88眼)报道分析如下.
作者：沈丽萍；卢红；楼定华；李毓敏 刊期： 2001年第11期
女性膀胱颈梗阻是一组由不同原因、不同发病机制所致病变的一组临床综合征.我们于1995年3月～1998年8月共收治53例,根据尿流动力学及膀胱镜等检查结果采取不同的治疗方法,获得较好疗效,现报道如下.
作者：汪超军；蔡松良；张华 刊期： 2001年第11期
腹腔镜手术与剖腹手术的利弊评价一直是妇科专业医师关注的焦点[1].本文回顾总结比较了卵巢良性肿瘤腹腔和开腹手术治疗的相关临床指标,探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的适应证、手术方法、顺应性及存在的问题.
作者：白延青；赵红卫；吕美雅；陈良；冯金辉 刊期： 2001年第11期
会阴斜切及正中切开是妇产科常用手术之一,目的是避免会阴裂伤.我院自1999年1月至2000年12月采用高分子材料可吸收缝线行会阴皮内缝合210例,疗效满意,现报道如下.
作者：袁巧云 刊期： 2001年第11期
冠状动脉搭桥术作为治疗冠心病的外科方法,正在我国逐步推广,但术后监护和治疗的经验不多.我科自1997年11月至2000年11月对所收治的32例冠状动脉搭桥术后患者,进行系统监护和治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：章渭方；金志成 刊期： 2001年第11期
为研究近几年来老年人的住院情况,我们通过对浙江省及杭州市五家综合性医院老年住院病人资料的收集,分析了老年病人的一般情况、疾病谱及死因等数据,动态反映了老年住院病人情况的变化,并且提出了一系列老年性疾病的预防和治疗措施,可为老年医学的研究及医院的科学管理提供参考依据.
作者：吕世亭；郑树森；江观玉；李汉林；滕建荣；闻吾森；李鲁；郑杰胜 刊期： 2001年第11期
随着糖皮质激素在眼科及其他临床学科的广泛应用,糖皮质激素诱发性青光眼(glucocorticoid induecd glaucoma,GIG)患者逐渐增多.我院自1998年10月至2001年3月共诊治25例46眼GIG患者,其中多数为临床上滥用糖皮质激素所致,经治疗后效果良好,现将有关情况报道如下,希引起临床医师注意.
作者：徐明；方爱武 刊期： 2001年第11期
目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的心率变异性(HRV)及其发生机制和临床价值.方法采用24h动态心电图检测对47例经冠状动脉造影术确诊的冠心病患者进行HRV分析,并与26例正常对照者比较.结果冠心病患者HRV的时域指标即24h窦性心搏间期标准差(SDNN)、每5min窦性心搏间期平均值的标准差(SDANN)、每5min窦性心搏间期标准差的平均值(SDNN Index)、相邻窦性心搏间期差值的均方根(rMSSD)均较对照组明显降低(均P＜0.05);SDNN、SDANN、SDNNIndex、rMSSD随患者冠脉病变数目增加而降低(均P＜0.01).结论冠心病患者存在心脏自主神经功能失调,HRV可作为预测心肌缺血和可能发生的心律失常的评估指标,并为临床判断冠心病患者冠脉病变的数目和范围提供了新的参考依据.
作者：赵力；孙磊；胡申江 刊期： 2001年第11期
目的探讨急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)在急性冠脉综合征中的临床疗效.方法对不稳定心绞痛(15例)、急性心肌梗死患者(23例)施行急诊PTCA术,PTCA术后再作冠状动脉内支架植入术37例.结果37例患者术后残余狭窄均＜10%,冠脉再通率达100%;术后6h死亡1例.结论急诊PTCA和支架植入术是治疗急性冠脉综合征的有效手段.
作者：张邢炜；李佩璋；李雄；徐坚；吴欣；凌峰；马辉；许轶洲；周亮 刊期： 2001年第11期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
