郭宗华；谭伟；杨建勇
咳嗽是冬春季节常见病、多发病,尤以气候变更、天气冷热失常的时候为多发,病因有外感、内伤两大类.外感咳嗽属于邪实,为外邪犯肺,肺气壅遏不畅所致,临床多表现为发病急、咳嗽声重、咽痒、咳痰稀薄色白或伴微有恶寒发热、头痛、怕冷、舌苔薄白舌质正常或边尖红,脉浮数或浮滑等.2005年3月～2008年3月笔者采用止嗽散加味治疗外感咳嗽48例,现报道如下:
作者：宋玉勤；张丽花；张天涛 刊期： 2008年第25期
目的:探讨湿润烧伤膏外敷治疗PICC置管引起机械性静脉炎的临床疗效.方法:自2004年10月～2007年4月采用湿润烧伤膏外敷与50%硫酸镁湿敷进行对比观察,治疗时间5 d,观察例数48例.结果:2组在临床疗效,特别是对Ⅱ、Ⅲ级静脉炎的疗效等方面进行比较,湿润烧伤膏组明显优于硫酸镁组(P<0.05).结论:润烧伤膏外敷在治疗本病上具有疗程短、见效快及优于硫酸镁治疗效果的特点,值得临床推广.
作者：姚春华 刊期： 2008年第25期
我院收治门静脉瘤1例,现报道如下:1 临床资料患者,女,52岁,平素身体健康,外院B超查体于门静脉旁见一囊性回声,为进一步确诊,遂收治入我院.超声检查:门静脉右支气管壁局部回声失落,缺损范围14.2 mm,局部向肝组织内膨出形成一22.7 cm×16.8 cm的类圆形无回声区(图1).CDFI示其内为红蓝相间的彩色血流充填(图2),频谱多普勒显示为门静脉带状血流频谱,超声诊断门静脉瘤.
作者：严红艳；王伟娟；杨云丽 刊期： 2008年第25期
从来没有一个时期,北京城里有这么多的外国朋友,也从来没有一个时期,让世界的目光如此聚焦在北京.在这段荣耀的时期,北京就像一个联合国,各种肤色、各种语言都有.北京奥运是一个展现中国的历史与文化、现代与科技的契机,中国的传统医学借助这个契机也使更多的外国朋友感受到它的魅力.
作者：詹洪春 刊期： 2008年第25期
百草枯为我国农村经常使用的杂环类接触性除草剂,百草枯对人毒性很强,中毒后可造成多器官系统损害.目前尚无特效解毒药.严重中毒者死亡率高,治疗效果仍不能令人满意.我们体会在救治百草枯中毒时必须尽早采取胃肠道净化,血液净化及药物治疗等综合措施才能提高抢救成功率.
作者：毕景春；宋秀玲；于水莲 刊期： 2008年第25期
目的:观察以奥沙利铂为主的化疗配合同期三维适形放疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效.方法:64例晚期直肠癌患者随机分为两组,治疗组28例在放疗的同时进行2个周期化疗(化疗用药,奥沙利铂100 mg/m<'2>,第1天静脉滴入;5-氟尿嘧啶500 mg/m<'2>,第1～5天静脉滴入;甲酰四氢叶酸200 mg,第1～5天静脉滴入.肿瘤总放射剂量60～65 Gy),对照组36例行单纯放疗.结果:观察组近期疗效完全缓解4例,部分缓解14例,总有效率64.3%,1年生存率为71.4%,对照组近期疗效完全缓解2例,部分缓解10例,总有效率33.3%,1年生存率为58.3%,主要毒副作用如消化道反应、放射性直肠炎、骨髓抑制治疗组比对照组明显减轻,而神经毒性治疗组比对照组稍重.疾病进展时间分别为33,20周.结论:化疗配合三维适形放疗治疗晚期局部直肠癌有较好的近期疗效,绝大多数患者能耐受.
作者：刘宏宇 刊期： 2008年第25期
目的:建立线叶旋覆花中1,5-二咖啡酰奎宁酸(IBE-5)的HPLC测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱条件:Scienhome C<,18>(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相:甲醇-乙腈-5%醋酸(5:20:75,V/V/V),流速:0.8 ml/min,柱温:25℃,检测波长:327 nm.结果:IBE-5在0.3～1.5 μg/ml之间与峰面积呈现良好的线性关系,其回归方程为Y=3 397.5X-46.92,r=0.999 9,平均加样回收率为103.5%,RSD为2.28%(n=3),旋覆花中IBE-5的平均含量为235%.结论:该测定方法简便、准确、分离效果好.可用于测定线叶旋覆花中IBE-5的含量.
作者：王彩芳；李海霞；王娜；张秋荣；马景景 刊期： 2008年第25期
通过近年有关恶性肿瘤肾上腺转移诊治文献的检索,综合分析认为肾上腺转移瘤的诊断以B超与CT为常用,治疗则是以手术、放疗、介入及局部治疗为主的综合治疗.
作者：宋小珍；王记南 刊期： 2008年第25期
过强过硬的护理质量是医院长足生存与发展的有利保障,而目前的护理质量管理中还存在诸多问题,护理质量管理亟待加强.笔者从服务质量、工作质量、业务技术质量、后勤保障质量及监管质量等决定护理质量的几个重要方面多角度分析了护理质量管理中的常见问题并制定了相应的应对措施.
作者：周淼；秦桂美 刊期： 2008年第25期
目的:探讨妊娠合并心脏病围生期的护理方法和措施.方法:回顾总结对42例妊娠合并心脏病患者进行的系统护理方法.结果:通过总结护理过程,严格执行,妊娠合并心脏病的患者可以平安度过.结论:产后给予广谱抗生素预防感染,严格无菌操作及查对制度,并注意观察用药后反应.心功能Ⅰ～Ⅱ期者可给母乳喂养,但是应避免疲劳及过度乳胀.心功能Ⅲ期者不宜哺乳.
作者：平红针 刊期： 2008年第25期
目的:探讨微创治疗高血压脑出血的方法、适应证及疗效.方法:回顾分析95例高血压脑出血微创清除术病例的治疗及效果.结果:术后2 d血肿基本清除10例,3 d 56例,7 d 29例.预后按GOS分类:良好33例,中残40例,重残11例,睁眼昏迷2例,死亡9例.结论:CT定位微创治疗高血压脑出血具有操作简单、效果确切、经济安全、病死率低的优点,适合基层医院开展.
作者：刘燕鸣；张景利；张嘉雄；刘南 刊期： 2008年第25期
目的:评价糖尿病患者的生存质量及其影响因素,以便为糖尿病的治疗与预防提供依据.方法:2008年在克拉玛依市3个社区已确诊的2型糖尿病患者119例为病例组,并随机抽取未患糖尿病等严重疾病者120例为对照组,采用糖尿病患者特异的生存质量量表(SF-36)进行评价,对2组的生存质量进行对比并对影响糖尿病患者生存质量的因素进行Logistic回归分析.结果:119例2型糖尿病患者生存质量总分为(55.35±9.18)分,总分和8个维度得分均低于对照组;患病后饮食改变、积极进行胰岛素治疗的糖尿病患者生存质量较高,有肥胖史、离退休的糖尿病患者生存质量较差.结论:2型糖尿病患者生存质量较低,减肥、改变饮食、积极治疗、改善社会功能是提高糖尿病患者生存质量的重要措施.
作者：管丽萍 刊期： 2008年第25期
目的:探讨血清C肽与糖尿病微血管、神经病变并发症的关系,为预防糖尿病微血管、神经病变并发症提供依据和视角.方法:随机选择2型糖尿病合并微血管、神经病变患者248例为实验组,对照组为2型糖尿病无微血管、神经病变200例(以眼底莹光素造影,严格的病史询问,神经系统体检,肌电图检查作为微血管、神经病变的观察指标).观察上述两组患者血清C肽水平结果,进行对比分析.结果:2型糖尿病合并微血管、神经病变组中血清C肽值差异有统计学意义(P<0.05).而对照组中血清C肽值则变化不大,处于正常范围,血清C肽值差异无统计学意义.结论:说明糖尿病患者体内血清C肽水平与微血管、神经病变的发生高度相关.
作者：包永江；刘苏江；吕芳；王晓芳；蒙婷；黄莉；胡晔；马萍 刊期： 2008年第25期
目的:总结院前急救的现状,提高院前急救的效率和水平.方法:收集、统计和分析我院急诊科2007年1～12月市内院前急救的病例及其中救护车空返的病例情况.结果:我院院前急救记录出诊共5 300车次,其中空返1 364车次,总空返率为25.74%.造成救护车空返的主要原因有患者拒绝同院、自行来院、谎报、未找到患者.结论:造成救护车空返的原因很多,但通过完善院前急救的体制和模式是可以降低救护车空返率的.
作者：覃丽容 刊期： 2008年第25期
目的:观察早期间断短时血滤(ISVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法:符合ISVVH指征的20例SAP患者中,行ISVVH治疗者10例(A组),余10例(B组)未接受ISVVH治疗.对比观察两组患者的腹痛消失、腹胀缓解时间、APACHEⅡ评分以及CT严重指数(CTSI)评分.结果:治疗前,两组患者的APACHEⅡ评分及CTSI评分均无显著差异(P>0.05).治疗后,A组患者的腹痛消失、腹胀缓解时间明显缩短(P<0.05),治疗后第7天的APACHEⅡ评分显著降低(P<0.05),治疗后第14天的CTSI评分亦明显降低(P<0.05).结论:SAP早期行ISVVH治疗有利于控制病情,提高疗效.
作者：周筱筠；谢荣俊 刊期： 2008年第25期
目的:观察甲硝唑、黄连素联合应用治疗慢性结肠炎的治疗效果.方法:采用随机对照试验,对肠镜或钡剂灌肠确诊的病人,按单双数分成两组,一组每晚睡前进行甲硝唑、黄连素灌肠;另一组静脉输注甲硝唑和妥布拉霉素,疗程为2周.结果:两组对比差异有统计学意义.结论:甲硝唑、黄连素联合灌肠,疗效显著、方便、值得临床推广.
作者：苏玉臻；陈瑶 刊期： 2008年第25期
痰涂片镜检查找抗酸杆菌,是发现传染源、确定诊断、制定化疗方案、考核疗效、评价防治效果的重要手段,在现代结核病控制工作中起着不可或缺的重要作用.铜仁地区从2005年开始实行新的双盲法痰涂片镜检质控,2005～2007年铜仁地区疾病预防控制中心结核病实验室根据<中国结核病防治规划实施工作指南痰涂片镜检质量保证手册>的要求,按双盲法复检原则,对全地区10个县(市、特区)疾病预防控制中心结核病实验室进行了痰涂片质量控制.现将3年质控情况报道如下:
作者：王宏勇；田飞 刊期： 2008年第25期
目的:研究复方苦参注射液静脉滴注配合卡铂、胸腺五肽胸腔灌注化疗治疗肺癌胸腔积液的疗效.方法:选取48例肺癌恶性胸腔积液住院患者,随机分为复方苦参注射液静脉滴注配合卡铂、胸腺五肽胸腔灌注化疗组(观察组)和单纯卡铂胸腔灌注化疗组(对照组),从胸腔积液缓解情况、生活质量变化、T细胞亚群变化、血浆sCD44s的变化、毒副反应等方面进行临床疗效观察和评价.结果:观察组胸腔积液缓解疗效优于对照组(P<0.05):在改善肺癌胸腔积液患者生活质量(卡氏评分)方面,前者优于后者;对照组治疗后CD3<'+>、CD4<'+>、CD4<'+>/CD8<'+>明显低于观察组(P<0.05)而观察组血浆sCD44s明显低于对照组;观察组较对照组消化道反应轻、骨髓抑制轻,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:苦参注射液静脉滴注配合卡铂、胸腺五肽胸腔灌注治疗肺癌胸腔积液疗效明显,毒副反应轻.
作者：司廷林；侯慧珍 刊期： 2008年第25期
目的:探讨肛泰栓剂治疗内痔的疗效及安全性.方法:对312例内痔采用栓剂纳肛,分别观察病人用药2 d和6 d后出血、瘙痒和脱出等症状改善情况.结果:治疗后起效时间较早,治疗2 d多数症状明显缓解,6 d后多数症状可以消失.用药后所有病人均无全身不良反应,绝大多数病人对药物耐受性好.结论:肛泰栓是治疗内痔有效的局部用药,特别对出血病人止血起效快、总疗效好,且安全性高.
作者：王万民；孙福堂；何玉峰；刘晓辉；李丹 刊期： 2008年第25期
8月26日上午,记者采访了中国医学科学院肿瘤医院/肿瘤研究所赵平院所长.赵院长给人的第一印象是一位直爽而幽默,平易近人而又思维敏锐的医学专家型的管理者.
作者：马淑花 刊期： 2008年第25期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
