平红针
垂体瘤占颅内肿瘤的10%～15%.手术切除是其主要的治疗方法.以往开颅行垂体瘤切除手术创伤大,并发症多,死亡率较高,自Griffth首次采用经单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤以来,这项技术日趋完善[1].
作者：赵海艳 刊期： 2008年第25期
目的:探讨血清C肽与糖尿病微血管、神经病变并发症的关系,为预防糖尿病微血管、神经病变并发症提供依据和视角.方法:随机选择2型糖尿病合并微血管、神经病变患者248例为实验组,对照组为2型糖尿病无微血管、神经病变200例(以眼底莹光素造影,严格的病史询问,神经系统体检,肌电图检查作为微血管、神经病变的观察指标).观察上述两组患者血清C肽水平结果,进行对比分析.结果:2型糖尿病合并微血管、神经病变组中血清C肽值差异有统计学意义(P<0.05).而对照组中血清C肽值则变化不大,处于正常范围,血清C肽值差异无统计学意义.结论:说明糖尿病患者体内血清C肽水平与微血管、神经病变的发生高度相关.
作者：包永江；刘苏江；吕芳；王晓芳；蒙婷；黄莉；胡晔；马萍 刊期： 2008年第25期
目的:研究复方苦参注射液静脉滴注配合卡铂、胸腺五肽胸腔灌注化疗治疗肺癌胸腔积液的疗效.方法:选取48例肺癌恶性胸腔积液住院患者,随机分为复方苦参注射液静脉滴注配合卡铂、胸腺五肽胸腔灌注化疗组(观察组)和单纯卡铂胸腔灌注化疗组(对照组),从胸腔积液缓解情况、生活质量变化、T细胞亚群变化、血浆sCD44s的变化、毒副反应等方面进行临床疗效观察和评价.结果:观察组胸腔积液缓解疗效优于对照组(P<0.05):在改善肺癌胸腔积液患者生活质量(卡氏评分)方面,前者优于后者;对照组治疗后CD3<'+>、CD4<'+>、CD4<'+>/CD8<'+>明显低于观察组(P<0.05)而观察组血浆sCD44s明显低于对照组;观察组较对照组消化道反应轻、骨髓抑制轻,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:苦参注射液静脉滴注配合卡铂、胸腺五肽胸腔灌注治疗肺癌胸腔积液疗效明显,毒副反应轻.
作者：司廷林；侯慧珍 刊期： 2008年第25期
目的:研究芪参复康胶囊的抗疲劳作用.方法:以芪参复康胶囊内容物给小鼠灌胃,给药剂量为0.3、0.6、1.2g/(kg·d),连续给药15 d,并设参芪片[0.8 g/(kg·d)]对照组和空白对照组;分别对小鼠进行耐高温试验,取血和肝组织,测定血乳酸和肝糖原的含量.结果:各芪参复康胶囊剂量组与参芪片组小鼠在高温条件下的生存时间均较空白对照组延长,血中乳酸含量降低,肝糖原含量明显升高.结论:芪参复康胶囊具有抗疲劳的作用,并能提高小鼠对高温的耐受力.
作者：林昱；史锋庆；邱骁伟；李新田；杨来启；薛欣 刊期： 2008年第25期
目的:探讨人性化护理的临床应用.方法:对127例术后患者实施人性化护理并观察疗效.结果:通过人性化护理,取得良好效果,127例术后患者均及早康复出院,平均住院时间为23 d.结论:实施人性化护理服务,可以消除许多服务死角,优化服务流程,让病人真正感受到医院的温暖,在取得良好社会效益的同时,也取得良好的经济效益.
作者：谢玉金 刊期： 2008年第25期
目的:探讨老年人急性阑尾炎的临床特点及治疗方法.方法:对我院2004年1月～2007年6月经手术证实的老年人急性阑尾炎54例进行回顾性分析.结果:症状发作后,16 h～6 d入院,平均43.7 h;转移性右下腹疼痛8例,右下腹隐痛35例,腹胀19例;发热37.5～39.5℃18例;白细胞升高10例,中性粒细胞升高40例;并存高血压10例,冠心病5例,慢性支气管炎合并肺气肿7例,前列腺增生13例,糖尿病1例;误诊12例,其中,误诊为肠梗阻5例,胃炎3例,胃十二指肠穿孔2例,急性肠炎2例;术中见单纯性阑尾炎7例,化脓性阑尾炎12例,坏疽穿孔性阑尾炎35例;术后并发肺部感染8例,切口感染9例,切口裂开2例,死亡1例.结论:老年人急性阑尾炎症状与体征不典型,并存病多,误诊率高,坏疽穿孔性阑尾炎多,要重视并存病的处理,及时手术.
作者：庞宏谋；莫宗永；梁立然 刊期： 2008年第25期
目的:总结和探讨综合治疗急性胰腺炎的经验.方法:回顾我院2002年1月～2005年12月收治的41例急性胰腺炎的综合治疗措施:禁食、胃肠减压和监护、补液纠正水电解质紊乱、抑制胰腺分泌、抗胰酶治疗.抗休克、改善微循环、控制感染,营养支持治疗,对症、中医中药、内镜治疗等.结果:41例患者中,36例治愈,占87.8%;5例死亡,占12.2%;8例中转手术,占19.5%.结论:综合治疗急性胰腺炎疗效较好,能明显改善重症急性胰腺炎的转归,使其病死率保持在较低水平;如病情加重可中转手术;胆源性宜早期行十二指肠Oddj括约肌取石或引流,必要时手术治疗.
作者：杨俊；李义柏 刊期： 2008年第25期
百草枯为我国农村经常使用的杂环类接触性除草剂,百草枯对人毒性很强,中毒后可造成多器官系统损害.目前尚无特效解毒药.严重中毒者死亡率高,治疗效果仍不能令人满意.我们体会在救治百草枯中毒时必须尽早采取胃肠道净化,血液净化及药物治疗等综合措施才能提高抢救成功率.
作者：毕景春；宋秀玲；于水莲 刊期： 2008年第25期
脑卒中是全球人口死亡和致残的首要原因,脑卒中一旦发生,不少患者需要终生护理,给患者和家属造成很大的心理负担.没患病的人惧怕得病,患者担心终生残疾而需要他人照护,加上经济、家庭、社会关系等多种因素不能协调解决,脑卒中后的患者几乎毫无例外地伴随着不同程度的情感障碍.随着系统科学论在医学领域的广泛应用和循证医学模式的开展,脑卒中的诊断和治疗有了巨大进展.
作者：栾志荣；曲妆贞；徐桂琴 刊期： 2008年第25期
目的:探讨导致老年肠梗阻误诊的原因.方法:回顾性分析2000～2007年因肠梗阻住院治疗病人中11例发病3 d未明确病因诊断的60岁以上老年肠梗阻病人的外科治疗资料.结果:11例老年人肠梗阻病中手术8例,术后死亡3例.3例保守治疗,2例痊愈,1例死亡.结论:老年肠梗阻是临床常见的急腹症之一,其病因复杂,病情多变,临床表现、症状和体征不典型,且多有伴发病,诊断和处理起来比较困难,临床工作中,误诊、误治的情况时有发生.医师在临床工作中对老年人肠梗阻的特点要充分的掌握了解,作到早期诊断、早期治疗,合理处理并发症,有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键.
作者：陈遵义 刊期： 2008年第25期
目的:杜绝护理记录中的缺陷,为医疗举证责任倒置提供客观、真实资料.方法:分析护理记录中缺陷,提供防范医疗纠纷的对策.结果:护理记录中的缺陷,主要是护理人员对相关的卫生法律、法规不熟悉,以及工作中的责任心不强等引起.结论:增强护士的法律知识和护理病历书写能力,加强护理记录各环节的质量监控,保证护理记录的真实性、完整性及科学性.医院要获得更大的生存空间,医护人员必须更新观念,认真学习并贯彻相关的卫生法律、法规才能推进医院更好、更快地发展.
作者：邓群波；覃惠云；陆圣凤 刊期： 2008年第25期
目的:探讨肛泰栓剂治疗内痔的疗效及安全性.方法:对312例内痔采用栓剂纳肛,分别观察病人用药2 d和6 d后出血、瘙痒和脱出等症状改善情况.结果:治疗后起效时间较早,治疗2 d多数症状明显缓解,6 d后多数症状可以消失.用药后所有病人均无全身不良反应,绝大多数病人对药物耐受性好.结论:肛泰栓是治疗内痔有效的局部用药,特别对出血病人止血起效快、总疗效好,且安全性高.
作者：王万民；孙福堂；何玉峰；刘晓辉；李丹 刊期： 2008年第25期
胃癌是一种相对化疗敏感的恶性肿瘤,但晚期胃癌仍是不可治愈的疾病,联合化疗可以达到姑息性治疗的目的,以往的化疗基本上都是以氟尿嘧啶为主的方案,自20世纪80代中期以来,FAM方案是治疗晚期胃癌的标准方案,但缓解率低,近年来运用EAP方案治疗晚期胃癌,Pveusser等[1]曾报告过总有效率为64%,但EAP方案毒性较大,特别是对心脏、肾脏及造血系统损害较重,不宜于连续给药6个周期以上.为此,我科2003年11月～2004年12月,用HELF方案治疗晚期胃癌40例,取得了较为满意的效果,现报道如下:
作者：韩忠然；韩冰 刊期： 2008年第25期
目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与微血管密度(microvascular density,MVD)在良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)中的表达情况及其在BPH血管生成中的作用.方法:应用VEGF、MVD的免疫组化S-P染色法分析23例BPH中VEGF及MVD的表达情况.结果:中央区VEGF表达阳性率为54.35%,周边区VEGF表达阳性率为13.48%,二者差别有高度统计学意义(P<0.01);BPH中央区平均MVD值为(20.39±6.45),周边区平均MVD值为(7.45±4.34),二者差别有高度统计学意义(P<0.01);BPH中VEGF表达强度与MVD值之间呈正相关(r=0.863 4,P<0.05).结论:VEGF是促进BPH内血管生成的重要因素.
作者：王世礼；王滨；张超；季洪章；吴跃梅 刊期： 2008年第25期
目的:探讨家庭环境与初中生个性特征的相关性.方法:采用<家庭环境问卷中文版(FES-CV)>和<艾森克人格问卷(EPQ)青少年版>以随机整群抽样方法调查初中学生376人.结果:相关性分析显示,家庭环境与个性(EPQ)的各个因子均有一定程度的相关性.其中,精神质(P)与矛盾性、控制性因子呈低度正相关(r=0.312,0.240,P<0.01),与亲密度、情感表达因子呈低度负相关(r=-0.351,-0.348,P<0.01);内外向(E)与亲密度、情感表达、成功性、娱乐性因子呈低度正相关(r=0.304～0.381,P<0.01),与矛盾性、控制性因子呈低度负相关(r=-0.278,-0.249,P<0.01);神经质(N)与矛盾性呈低度正相关(r=0.279,P<0.01),与亲密度、情感表达、娱乐性呈低度负相关(r=-0.263～-0.360,P<0.01).多元回归分析显示,精神质(P)的主要影响因素为矛盾性、亲密度、控制性、情感表达;内外向(E)的主要影响因素为亲密度、娱乐性、矛盾性和情感表达;神经质(N)的主要影响因素为矛盾性、情感表达和亲密度.结论:应重视开展初中生家庭咨询或家庭干预工作.
作者：李志榕；黄平；杨建华 刊期： 2008年第25期
白血病患者在化疗过程中极易发生口腔并发症,引起口腔不适、烧灼感、疼痛,不仅给患者带来极大的痛苦,影响进食,更严重的是导致感染的全身播散和败血症发生[1],甚至威胁生命.故有效的口腔护理可预防和减少患者口腔并发症的发生,达到预防感染,提高疗效的目的.
作者：钟建玲 刊期： 2008年第25期
目的:考察右倍他米松磷酸钠注射液的制剂稳定性和配伍稳定性.方法:通过影响因素试验、加速试验、长期试验和溶液配伍稳定性试验对其稳定性进行研究.结果:影响因素试验、加速试验和长期试验条件下分别放置10 d、6个月和12个月,产品较为稳定.与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或10%葡萄糖注射液配伍在考察的8 h内稳定.结论:该制剂稳定性良好,可与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或10%葡萄糖注射液配伍使用.
作者：曹海英；李健和；曹俊华；罗霞 刊期： 2008年第25期
肾血管瘤比较少见,笔者在临床所见1例报道如下:1 病例资料患者,男,24岁.10年前出现间歇性、无痛性血尿,伴腰部酸痛,曾疑尿路结石,治疗无效,来我院就诊.体检无异常发现,9岁时曾做过右下腹壁血管瘤手术.尿常规检查:尿红色,混浊,红细胞(++++).B超:双肾未见异常,膀胱内见4 cm×2 cm的低回声团块.疑诊:膀胱内血块.
作者：邱景义；周洪彪 刊期： 2008年第25期
为全面掌握来宾市近3年的免疫规划工作情况,以进一步规范和完善全市免疫规划基础管理,2007年9月4～7日,来宾市卫生局对全市6个县(市、区)的免疫规划工作质量进行综合评估.本文根据相关调查数据,通过分析来宾市近年来免疫规划工作情况,总结经验、发现问题,同时探讨解决的对策,以加强对来宾市免疫规划工作的管理,同时以期为预防和控制相应传染病,起到积极作用.
作者：陆万专 刊期： 2008年第25期
目的:用立普妥对2型糖尿病伴高脂血症患者进行4周治疗,观察血脂、C反应蛋白(CRP)的变化情况.方法:采用自身对照方法,对24例2型糖尿病伴混合高脂血症患者,给予立普妥10 mg/d连续服用4周治疗.结果:立普妥治疗前后患者TC、LDL-C、CRP明显下降(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05).结论:立普妥能有效降低高脂血症患者的血脂同时,也能降低患者的C反应蛋白.
作者：陈基运 刊期： 2008年第25期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
