陆万专
目的:探讨非影像医学专业实习生的影像教学.方法:分析非影像医学专业实习生的实际情况,采用课堂教学与实习带教相结合,充分利用现代教学手段进行实习教学.结果:非影像医学专业实习生应注重利用现代影像教学手段进行实习教学,有利于提高非影像医学专业实习生学习效率.结论:采用多种形式教学、充分利用现代教学手段对非影像医学专业实习生进行教学能够提高实习效率.
作者：李铭；赵泽华；季冬 刊期： 2008年第25期
肾血管瘤比较少见,笔者在临床所见1例报道如下:1 病例资料患者,男,24岁.10年前出现间歇性、无痛性血尿,伴腰部酸痛,曾疑尿路结石,治疗无效,来我院就诊.体检无异常发现,9岁时曾做过右下腹壁血管瘤手术.尿常规检查:尿红色,混浊,红细胞(++++).B超:双肾未见异常,膀胱内见4 cm×2 cm的低回声团块.疑诊:膀胱内血块.
作者：邱景义；周洪彪 刊期： 2008年第25期
目的:探讨中药补肾活血汤治疗糖尿病阳痿的临床疗效.方法:将患者随机分为两组,治疗组采用我科自拟中药方治疗.治疗后治疗组与对照组比较,观察患者的临床症状、血流变学、血脂、血糖的变化,1个月为1个疗程,共3个疗程.结果:治疗组总有效率为95%,对照组为56%,检测指标经统计分析治疗组疗效优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:补肾活血汤为一种较为理想的治疗糖尿病阳痿汤剂.
作者：刘爱华；ZHAO Hong-liang；赵鸿亮；邹丽萍 刊期： 2008年第25期
通过近年有关恶性肿瘤肾上腺转移诊治文献的检索,综合分析认为肾上腺转移瘤的诊断以B超与CT为常用,治疗则是以手术、放疗、介入及局部治疗为主的综合治疗.
作者：宋小珍；王记南 刊期： 2008年第25期
目的:探讨鼻内镜下查找出血部位加射频治疗鼻出血的治疗效果.方法:365例鼻出血病人采用鼻内镜查找出血部位并用射频治疗仪热凝治疗.结果:365例鼻出血病人335例有效,有效率91.7%(335/365).结论:鼻内镜下查找出血部位加射频治疗鼻出血疗效确切,手术安全,操作简便,手术时间短,无需作鼻腔填塞,病者痛苦少,费用低,值得临床推广应用.
作者：云包平；张东利；惠秀玲 刊期： 2008年第25期
目的:探讨老年人急性阑尾炎的临床特点及治疗方法.方法:对我院2004年1月～2007年6月经手术证实的老年人急性阑尾炎54例进行回顾性分析.结果:症状发作后,16 h～6 d入院,平均43.7 h;转移性右下腹疼痛8例,右下腹隐痛35例,腹胀19例;发热37.5～39.5℃18例;白细胞升高10例,中性粒细胞升高40例;并存高血压10例,冠心病5例,慢性支气管炎合并肺气肿7例,前列腺增生13例,糖尿病1例;误诊12例,其中,误诊为肠梗阻5例,胃炎3例,胃十二指肠穿孔2例,急性肠炎2例;术中见单纯性阑尾炎7例,化脓性阑尾炎12例,坏疽穿孔性阑尾炎35例;术后并发肺部感染8例,切口感染9例,切口裂开2例,死亡1例.结论:老年人急性阑尾炎症状与体征不典型,并存病多,误诊率高,坏疽穿孔性阑尾炎多,要重视并存病的处理,及时手术.
作者：庞宏谋；莫宗永；梁立然 刊期： 2008年第25期
脑卒中是全球人口死亡和致残的首要原因,脑卒中一旦发生,不少患者需要终生护理,给患者和家属造成很大的心理负担.没患病的人惧怕得病,患者担心终生残疾而需要他人照护,加上经济、家庭、社会关系等多种因素不能协调解决,脑卒中后的患者几乎毫无例外地伴随着不同程度的情感障碍.随着系统科学论在医学领域的广泛应用和循证医学模式的开展,脑卒中的诊断和治疗有了巨大进展.
作者：栾志荣；曲妆贞；徐桂琴 刊期： 2008年第25期
目的:使药房药品的管理更加规范、科学和合理,利用计算机不断提高工作效率.方法:药品合理分类上架后,用四位编码进行药品位置编号,将药品的货位号输入院内网络计算机定位软件系统,按货位号排序输出配方单或盘存表.结果:节省了大量人力和时间,配方盘存工作效率有了显著提高.结论:药房药品的定位管理能够显著提高药房管理水平和药房工作效率.
作者：周清武 刊期： 2008年第25期
临床教学是医院核心工作的一个重要组成部分.在教学任务繁重、没有专门教学编制的情况下,如何提高医院的教学质量?深圳市观澜人民医院通过加强制度建设,完善内部管理,积极改进工作作风,紧紧围绕医院的临床教学工作,勤奋努力,团结协作,认真履行工作职责,狠抓工作落实,服务意识得到强化,工作效率明显提高,较好地完成了全院的临床教学组织、协调、指导、反馈等各项工作任务.
作者：刘巽南；孙振亚；张豪；张建强；黄志平；郭东辉；麦彩玲 刊期： 2008年第25期
目的:观察不同剂量的百麦安神冲剂(BMASD)对失眠大鼠睡眠时相的影响.方法:在恒温、恒湿、自动光控和电磁屏蔽实验条件下,采用大鼠皮层脑电描记方法,观察百麦安神冲剂对失眠大鼠睡眠时相的影响.结果:百麦安神冲剂中、低剂量均能显著延长失眠大鼠慢波睡眠Ⅱ期(SWS2)和快动眼睡眠(REMS),从而减少觉醒时间(W)并延长睡眠总时间(TST);高剂量亦能显著延长失眠大鼠SWS2期和REMS期,但对W及TST无显著影响;与安神补脑液的对比研究表明,百麦安神冲剂中剂量延长失眠大鼠睡眠SWS2期效果优于低、高剂量及安神补脑液.结论:百麦安神冲剂高中低剂量均能显著延长失眠大鼠的SWS2期和REMS期.百麦安神冲剂中剂量组对失眠大鼠睡眠SWS2期延长效果优于其他三组.
作者：霍荣；王宝珍；李廷利 刊期： 2008年第25期
从来没有一个时期,北京城里有这么多的外国朋友,也从来没有一个时期,让世界的目光如此聚焦在北京.在这段荣耀的时期,北京就像一个联合国,各种肤色、各种语言都有.北京奥运是一个展现中国的历史与文化、现代与科技的契机,中国的传统医学借助这个契机也使更多的外国朋友感受到它的魅力.
作者：詹洪春 刊期： 2008年第25期
目的:分析探讨运用循证护理思维指导妇科腹部术后患者的护理效果.方法:将妇科腹部手术后患者328例,对照组160例,给予常规护理,观察组168例,采用循证护理方案,提出护理问题,针对问题查阅相关资料和文献,找出解决问题的理论依据,并进行分析、归纳,结合临床实践,制定出相应的护理方案并实施.结果:观察组术后腹胀、尿潴留等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:循证护理在妇科腹部手术后应用,使病人获得佳的治疗和护理效果,减少并发症的发生.提高了术后病人的生活质量,同时护理质量也得到了提高.
作者：冯玉珠；黄霞；黄秀菊 刊期： 2008年第25期
目的:总结探讨结肠癌的早期诊断,防止误诊和误治.方法:对52例结肠癌患者的临床资料进行归纳分析.结果:术前误诊9例,临床治愈45例,出现吻合口瘘3例,死亡3例,自动出院1例.结论:通过对52例结肠癌的外科治疗分析,提出提高早期诊断的方法,并探讨了手术方式.
作者：王海学 刊期： 2008年第25期
医院临床药学工作的开展.是临床合理用药的重要手段.<医疗机构药事管理暂行规定>明确指出(下称<规定>),医院要开展以合理用药为核心的临床药学工作.<规定>虽已颁发多年,但由于诸多因素,总体情况并不理想,不少医院存在管理组织不健全、职责不明确、任务定位不准、开展不力的情况.我院是一所地市级综合性三级甲等医院,1999年设置了专职临床药师,由于医院领导的高度重视,加之药学人员的努力,目前我院的临床药学工作收到了较好的效果.
作者：贺德辉 刊期： 2008年第25期
目的:建立线叶旋覆花中1,5-二咖啡酰奎宁酸(IBE-5)的HPLC测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱条件:Scienhome C<,18>(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相:甲醇-乙腈-5%醋酸(5:20:75,V/V/V),流速:0.8 ml/min,柱温:25℃,检测波长:327 nm.结果:IBE-5在0.3～1.5 μg/ml之间与峰面积呈现良好的线性关系,其回归方程为Y=3 397.5X-46.92,r=0.999 9,平均加样回收率为103.5%,RSD为2.28%(n=3),旋覆花中IBE-5的平均含量为235%.结论:该测定方法简便、准确、分离效果好.可用于测定线叶旋覆花中IBE-5的含量.
作者：王彩芳；李海霞；王娜；张秋荣；马景景 刊期： 2008年第25期
目的:探讨精神分裂症患者在精神病后抑郁及残留期抑郁使用两酞普兰(喜普妙)与氟西汀疗效的对比.方法:将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别以西酞普兰和氟西汀治疗,疗程4周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗4周以后,两组患者HAMD评分均显著减少(P<0.05或P<0.01),TESS评分均未见明显增加.两组间比较HAMD,TESS评分差异无显著性(P>0.05).结论:西酞普兰与氟西汀在治疗精神分裂症患者精神病后抑郁及残留期抑郁表现均有较好的疗效,不良反应较少,但西酞普兰组在减少复发及多药合用等方面较氟西汀有一定优势.
作者：耿玉辰；蒋玉兰；耿姝霞 刊期： 2008年第25期
目的:观察以奥沙利铂为主的化疗配合同期三维适形放疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效.方法:64例晚期直肠癌患者随机分为两组,治疗组28例在放疗的同时进行2个周期化疗(化疗用药,奥沙利铂100 mg/m<'2>,第1天静脉滴入;5-氟尿嘧啶500 mg/m<'2>,第1～5天静脉滴入;甲酰四氢叶酸200 mg,第1～5天静脉滴入.肿瘤总放射剂量60～65 Gy),对照组36例行单纯放疗.结果:观察组近期疗效完全缓解4例,部分缓解14例,总有效率64.3%,1年生存率为71.4%,对照组近期疗效完全缓解2例,部分缓解10例,总有效率33.3%,1年生存率为58.3%,主要毒副作用如消化道反应、放射性直肠炎、骨髓抑制治疗组比对照组明显减轻,而神经毒性治疗组比对照组稍重.疾病进展时间分别为33,20周.结论:化疗配合三维适形放疗治疗晚期局部直肠癌有较好的近期疗效,绝大多数患者能耐受.
作者：刘宏宇 刊期： 2008年第25期
目的:探讨雷米芬太尼、丙泊酚靶控输注在小儿腺样体、扁桃体切除术的临床效果.方法:30例3～10岁ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腺样体、扁桃体切除手术患儿,采用雷米芬太尼3μg/ml(Minto 模式)、丙泊酚3μg/ml(Marsh模式)的血浆浓度,诱导时间为0 min,进行靶控输注(TCI).观察麻醉前(T0)、注药后5 min(T1)、气管插管后即刻(T2)、插管后5 min(T3)、10 min(T4)、30 min(T5)、气管拔管时(T6)的血压、心率变化情况.记录停药后患儿呼吸、意识恢复时间,停药至拔管时间.观察术中知晓,术后恶心、呕吐情况.结果:注药后5 min血压、心率都有一定程度下降(P<0.05),但气管插管后恢复到麻醉前水平,术中生命体征平稳.停药至呼吸恢复时间(7.1±3.4)min,停药至意识恢复时间(10.2±6.4)min,停药至拔管时间(13.2±6.7)min.所有患儿无术中知晓,3例发生术后恶心、呕吐.结论:雷米芬太尼、丙泊酚靶控输注用于小儿腺样体、扁桃体切除术安全有效.
作者：李坤；廖生根；张桂华；阮凯坤；张海波 刊期： 2008年第25期
目的:探讨EMCOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效.方法:应用EMCOP联合化疗方案(VP-16、MTN、CTX、VCR、Pred)治疗非霍奇金淋巴瘤患者30例.其中,初治24例,复治6例.并对药物毒副反应及影响疗效因素进行分析.结果:30例非霍奇金淋巴瘤患者完全缓解率66.7%,部分缓解率23.3%,总有效率90.0%,2年生存率53.3%.结论:EMCOP方案为治疗非霍奇金淋巴瘤较理想化疗方案,本组病例中无论初治或复治者疗效优于CHOP方案.
作者：胡旸 刊期： 2008年第25期
非骨化性纤维瘤多见于20岁以下青少年,好发于股骨下端、胫骨上端及腓骨两端,少见于肱骨、尺骨、桡骨等,疾病存在多样性,在实际工作中,不能只根据发病年龄及部位就做出判断,应紧密结合临床,全面了解疾病的发病过程,以提高诊断率.
作者：李文林；陈靖 刊期： 2008年第25期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
