李志敏；林觐民
目的:观察半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎(RE)的疗效.方法:选择反流性食管炎患者120例,随机分为两组,治疗组予半夏泻心汤加减治疗,对照组予奥美拉唑加莫沙比利治疗,两组均治疗8周,停药3个月后观察疗效.结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为81.7%,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎疗效显著.
作者：黄墩煌；吴耀南 刊期： 2007年第33期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇产科常见急腹症之一,近年来发病率有上升趋势.该病起病急,若诊治不及时可危及生命.随着血、尿HCG测定、B超辅助检查的普及,许多患者得到及时诊断治疗.
作者：金伟 刊期： 2007年第33期
CA125是卵巢上皮癌性抗原,是诊断、监测及判断卵巢上皮癌中重要的检验指标.但由于它存在于多种组织中,特异性较低,因此它的增高受多种因素影响.
作者：刘会茹 刊期： 2007年第33期
目的:探索开放法胆囊切除术致胆管损伤的防治策略.方法:回顾性分析我科1999年12月～2006年12月,施行的1 386例开放法胆囊切除术中发生的12例胆管损伤的原因及处理措施.结果:本组12例胆管损伤病人经及时发现并治疗后均治愈出院,随访5～8年,无胆管狭窄、继发性结石等并发症发生.结论:术者的责任心和技术因素、解剖变异、病变程度是开放法胆囊切除术致胆管损伤的主要原因.胆道损伤应及时发现,根据损伤情况不同,给予正确的处理,以达到满意的预后.
作者：刘振华 刊期： 2007年第33期
目的:神经元移行异常包括无脑回、巨脑回、脑裂畸形、灰质异位、多小脑回畸形,通过分析其CT表现,旨在进一步提高对本病的认识.方法:对我院收集的36例神经元移行畸形患者的临床CT资料作回顾性分析.结果:无脑回畸形1例,巨脑回畸形17例,其中,双侧病变9例,单侧病变7例,多小脑回畸形2例,脑裂畸形13例,灰质异位3例.结论:对神经元移行畸形CT确诊率较高,对精神-运动延迟、脑瘫、癫痫、婴儿痉挛等症的儿童,CT检查应作为首选的检查方法.
作者：朱丽婕；张波；张承业 刊期： 2007年第33期
盐酸罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有毒性小、作用时间长、脂溶性较低、麻醉作用确切、心脏毒性低、感觉和运动神经分离阻滞的特点,在手术麻醉和术后镇痛方面应用较广.
作者：张胜利；赵建玲；王雪梅；王立伟；李静 刊期： 2007年第33期
适应现代医学模式的要求,把护理美学理论应用于临床护理活动中,满足病人生理、心理、社会的多层次的审美需求,要求护士始终把握住护理与人的关系这个中心,使舒适护理、临床护理、护理人体美等护理实践达到美学要求,从而体现护理美学的价值.
作者：李少棉 刊期： 2007年第33期
目的:了解我院临床分离非发酵菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据.方法:对我院2003～2006年临床分离菌株进行Kirby-Bauer法药敏试验,结果按NCCLS 2004年版标准判断,采用WHONET 5.3软件进行统计分析.结果:2003～2006年我院共收集2 432株临床分离菌株,其中,非发酵菌744株,占革兰阴性菌株数的45.3%.亚胺培南对非发酵菌抗菌活性强,其中,不动杆菌属、产碱杆菌属和其他假单胞菌未发现耐药株.铜绿假单胞菌对其耐药率为20.2%.其次,哌拉西林/他唑巴坦和环丙沙星亦有较强的抗菌活性,其耐药率多在11.5%～30.5%.但嗜麦芽窄食单胞菌对氨基糖苷类和β-内酰胺类药物的耐药率高达64.5%～100.0%.结论:本组资料对非发酵菌感染的药物治疗和抗菌药物的选用有重要参考价值.
作者：李玥 刊期： 2007年第33期
目的:研究丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉效果.方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女90例,随机分为3组,每组30例.A组:静脉注射丙泊酚2 mg/kg;B组:静脉注射利多卡因1 mg/kg及丙泊酚2 mg/kg;C组静脉注射氢溴酸高乌甲素0.15 mg/kg及丙泊酚2 mg/kg;3组均在必要时追加丙白酚20～50 mg.分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2,并观察各组镇痛效果(按优、良、差三级进行效果评定)、用药量、术毕苏醒时间和下腹痛(宫缩痛)等不良反应.结果:三组比较术中SBP、HR、RR、SPO2的变化,差异有统计学意义(P＜0.05);A组丙泊酚用量大,呼吸抑制发生率为46%;B组为23%;C组呼吸抑制显著降低,为10%;3组苏醒时间A组长于B、C组(P＜0.05).镇痛效果:3组均能为人工流产术提供有效的镇痛作用而完成手术,但以C组为优.结论:丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因和单用丙泊酚用于人工流产都能提供一个满意的镇痛效果和操作条件,而以丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素患者用药量少、术后苏醒快、下腹痛发生率低,应用于人工流产术有一定的优势,是安全、有效的镇痛方法.
作者：广继华；张雪雁；孙煜；刘长宝；钟鹏 刊期： 2007年第33期
拉米夫定(lamivudine)主要用于治疗成人慢性乙型肝炎[1],国外可用于2岁以上儿童,而在我国对12岁以下的人群尚限用.青少年患者的治疗报道较少.
作者：刘步跃；杨军 刊期： 2007年第33期
目的:探讨内镜下治疗急性胆源性胰腺炎的效果和安全性.方法:符合标准的有68例患者,根据入院先后顺序随机分为内镜组和保守治疗组各34例,所有患者入院后即刻给予内科综合治疗.保守治疗组患者待病情稳定后择期手术,内镜组患者入院24 h内行EST.结果:内镜组中,25例急性轻症胆源性胰腺炎患者经内镜治疗后,2～5 d体温恢复正常;9例急性重症胆源性胰腺炎患者3～8 d腹部体征好转;血常规、淀粉酶及血生化1～2周基本恢复.仅1例重症患者后期发生胰腺假性囊肿,无一例因病情恶化而需中转手术.而与保守治疗组相比,内镜组在并发症发生率以及住院时间方面都显著优于保守治疗组(P＜0.05).结论:内镜下微创治疗胆源性胰腺炎是安全可靠的,值得在基层医院推广.
作者：李洪伟 刊期： 2007年第33期
目的:探讨妊娠期糖尿病病人围生期母婴的护理对策.方法:对38例妊娠期糖尿病病人围生期病历资料进行分析总结.结果:38例妊娠期糖尿病病人手术产32例,无切口感染,阴道分娩6例.新生儿Apgar评分均＞8分,巨大儿6例,新生儿高胆红素血症4例.结论:妊娠期糖尿病对母婴的危害较大,加强围生期监护与饮食控制治疗尤为重要.
作者：王芳；卢杰 刊期： 2007年第33期
目的:探讨低磁场SSFSE-MRCP在恶性胆道梗阻疾病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析40例经手术病理及临床证实的恶性胆道梗阻性疾病患者的MPCP及MRI表现.MRCP采用0.2 T永磁型MR机SSFSE序列.结果:低磁场SSFSE-MRCP对恶性胆道梗阻的定位诊断符合率为100%,定性诊断符合率为85%.结论:低磁场SSFSEMRCP在恶性胆道梗阻性疾病诊断中有重要的应用价值.
作者：阮玖根；付海洪；熊淑红 刊期： 2007年第33期
为预防高血压的发生和发展,探讨治疗高血压的有效措施,我院对100名高血压病人进行了社区护理,结果显示:进行了社区护理的高血压病人,他们的血压控制明显好于未进行社区护理的病人,其死亡率也明显小于未进行社区护理的病人,差异有显著性意义(P＜0.05).
作者：王祥梅 刊期： 2007年第33期
我院2002年3月～2005年12月采用中药内服和肝炎灵穴位注射治疗慢性肝病62例,疗效较好,现报道如下:1 临床资料
作者：付秀萍 刊期： 2007年第33期
治疗性血浆置换术(TPE)是采用血细胞分离机将病人血液抽出,分离血浆和细胞成分,弃去有致病因子的异常血浆,再将细胞成分与废弃血浆等量的置换液回输给病人的一种新型疗法.
作者：励佳 刊期： 2007年第33期
本文报道了30例(30只眼)白内障超声乳化吸除及人工晶体植入手术,老年性白内障30例(30只眼),其中,皮质性混浊11例(11只眼),核性混浊9例(9只眼),后囊性混浊6例(6只眼),皮质、后囊混合性混浊4例(4只眼).结果显示:术前、术后24 h裸眼视力对比,27例(27只眼)术后24 h裸眼视力提高,占90%,3例(3只眼)术后24 h裸眼视力未提高亦未下降,占10%.术后仅1例(1只眼)出现角膜水肿及内皮线状混浊,1例(1只眼)出现一过性眼压升高,术眼胀痛伴头痛,2例患者均给予对症治疗后分别好转及痊愈.超声乳化吸除术具有切口小、安全、术后并发症少、视力提高明显的特点.
作者：王丕进；白雪 刊期： 2007年第33期
目的:解决肛肠病术后疼痛问题.方法:以亚甲蓝为主,组成长效镇痛剂进行临床应用.观察镇痛治疗的满意度,生理指标,术后不良反应.结果:Ⅰ度疼痛达到61.57%,Ⅱ度疼痛达到28.23%,Ⅲ度疼痛达到10.2%;排便不畅以混合痔偏多,达到39%.结论:亚甲蓝长效镇痛剂用于肛肠病术后疼痛效果满意,但浓度不超过33%,一次用量不超过1 ml.实施镇痛时注意加强监测预防和及时处理不良反应和并发症.
作者：万开成 刊期： 2007年第33期
目的:评价宫颈液基细胞学(TCT)检查在宫颈癌筛查中的敏感性和价值.方法:回顾1 300例体检患者液基细胞学诊断及1 300例门诊患者普通巴氏染色涂片诊断,细胞学诊断采用TBS标准,以组织学活检作对照.结果:HQTCT在LSIL、HSIL、癌的检出率方面比传统的巴氏涂片法分别提高87%、100%、150%.结论:液基细胞学检查敏感性高于巴氏细胞学,特别是诊断HSIL以上较明显.
作者：邓志坚；张宏泉 刊期： 2007年第33期
全血细胞减少可由造血系统疾病或非造血系统疾病引起.造血系统引起的全血细胞减少常见于再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、低增生型白血病、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、脾功能亢进症、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血等.
作者：田风华 刊期： 2007年第33期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
