田风华
目的:观察自拟中药排石汤加用黄体酮对泌尿系结石的疗效.方法:应用自拟中药排石汤加用黄体酮,采取中西医结合方法治疗肾及输尿管结石94例,以观察其疗效.结果:治疗组治愈53例,治愈率56.4%;有效28例,有效率29.8%.治疗组总有效率86.2%.单用中药排石汤治疗76例,治愈33例,治愈率43.4%;有效20例,有效率26.3%.对照组总有效率69.7%.两组比较,差异均有非常显著性(P＜0.01).结论:自拟中药排石汤加用黄体酮具有显著的缓解肾绞痛及促进输尿管排石作用,在临床治疗泌尿系结石值得推广应用.
作者：郭文山；李月英；沈玉芝 刊期： 2007年第33期
目的:观察扶正口服液(以下简称FZY)对吗啡依赖大鼠戒断症状及血清NO和一氧化氮合成酶(NOS)的影响.方法:剂量递增sc吗啡建立14 d大鼠吗啡依赖模型,观察FZY对纳洛酮催促大鼠戒断症状的影响,并用分光光度法测定大鼠血清中NO含量和NOS活性.结果:①FZY两个剂量(5.48、10.96 g生药/kg)可显著降低吗啡依赖大鼠催促戒断症状分值(P＜0.01),且10.96 g生药/kg能明显抑制戒断引起的体重下降(P＜0.01);②FZY两个剂量(5.48、10.96 g生药/kg)可显著降低血清NO含量和NOS活性,效应呈剂量相关性.结论:扶正口服液能缓解吗啡依赖大鼠戒断症状,其机制可能与抑制体内NOS活性,进而下调NO水平有关.
作者：杨铮；黄建春；黄仁彬；黎昀；霍志金 刊期： 2007年第33期
笔者近日收治无脾综合征患儿1例,现报道如下:1临床资料患儿,女,1岁7个月,出生地为湖北大冶,出生日期2005年5月1日.患儿出生后即出现皮肤青紫,有反复呼吸道感染史.2006年因皮肤青紫1年余,咳嗽半月,加重1 d,第2次入我院.
作者：乐彬 刊期： 2007年第33期
目的:讨论X线、CT、MR在诊断脊柱骨折中的价值.方法:回顾性分析120例脊柱爆裂骨折的影像学表现和临床资料.结果:X线、CT、MR显示椎体自然形态不同程度消失,骨质密度低,并见碎片向椎体周围膨出.附件骨折(椎弓根间距增宽或变窄)压迫椎管,继发椎管狭窄,小关节紊乱、脱位,椎间盘突出,脊髓受压.结论:良好的平片只显示脊柱二维结构,CT、MR显示脊柱的三维结构,CT、MR对爆裂骨折能做出全面证实和诊断,对小关节紊乱、脱位,椎间盘改变,椎管继发狭窄,脊髓是否挫伤,CT诊断具有优势.
作者：王宏伟；蒋高民；刘国浩 刊期： 2007年第33期
目的:对比连续硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉应用于剖宫产术中的麻醉效果.方法:选择2005年6月～2006年6月于我院产科行剖宫产的产妇120例为研究对象,ASA Ⅰ～Ⅱ级,并随机分为连续硬膜外阻滞(EA)组与腰-硬联合麻醉(CSEA)组.结果:CSEA组牵拉反应发生率明显少于硬膜外麻醉组(EA).CSEA组术毕VAS评分优于EA组(P＜0.05).CSEA组I-D时间明显短于EA组,CSEA组低血压发生率明显多于EA组.结论:CSEA和EA均能够满足剖宫产手术的要求,但是对于ASA Ⅰ～Ⅱ级,无严重并发症,特别是有急性胎儿宫内窘迫的病人CSEA可以作为剖宫产的首选治疗措施.
作者：刘国中 刊期： 2007年第33期
目的:探讨和论述超声在输尿管结石诊断中的价值.方法:对来自我院门诊的267例急腹症并终确诊为输尿管结石患者进行综合分析.结果:267例输尿管结石患者中,右侧135例,同时合并右肾结石者36例;左侧105例,同时合并左肾结石者32例;双侧27例.所有患者均经药物排石、体外冲击波碎石或手术证实.结论:超声检查输尿管结石,不仅能判断结石的有无,还能对多部位结石进行诊断,快速、方便、无痛苦,可对急腹症的分型做出及时的诊断,为临床诊治提供强有力的依据,在临床工作中具有重要的应用价值.
作者：孙德付；孙丽；张伟；原河；李红丽 刊期： 2007年第33期
目的:探讨锥形NiTi(镍钛)记忆合金环抱臂式接骨板在儿童肱骨干骺端病理性骨折中的应用.方法:自2002年6月～2006年6月,应用锥形NiTi记忆合金环抱臂式接骨板+植骨术治疗儿童肱骨干骺端病理性骨折22例,随访6～18个月.结果:所有骨折均愈合,无骨不连,无畸形愈合,无骨骺异常发育,邻近肩肘关节功能恢复良好.结论:锥形NiTi记忆合金环抱臂式接骨板是儿童肱骨干骺端病理性骨折中的一种简捷、安全、可靠的内固定方法.
作者：邱志龙；罗小中；戴海波 刊期： 2007年第33期
目的:通过分析136例臀肌筋膜挛缩综合征的病因及治疗效果,总结微创术式治疗臀肌筋膜挛缩综合征的临床经验.方法:采用改良微创术式,于大转子顶沿挛缩带弧形切开皮肤及皮下3～4 cm,彻底松解挛缩带,切断挛缩变性的臀肌肌束或者切除部分挛缩臀肌,加压包扎伤口,保持引流管通畅48～72 h,术后采用屈髋屈膝体位,防止切断的挛缩组织再次粘连.结果:获得随访125例,116例手术效果评价为优,占92.8%;7例为良,占5.6%;2例为差,占1.6%.结论:采用改良微创术式可达到微创、美观,功能恢复好的治疗目的,是治疗臀肌筋膜挛缩综合征的有效方法.加压包扎伤口,术后采用屈髋屈膝体位,可防止切断的挛缩组织再次粘连.
作者：黄春明；黄菁；罗绍坚；邓桂彬；钟诚凡 刊期： 2007年第33期
目的:探讨内镜下治疗急性胆源性胰腺炎的效果和安全性.方法:符合标准的有68例患者,根据入院先后顺序随机分为内镜组和保守治疗组各34例,所有患者入院后即刻给予内科综合治疗.保守治疗组患者待病情稳定后择期手术,内镜组患者入院24 h内行EST.结果:内镜组中,25例急性轻症胆源性胰腺炎患者经内镜治疗后,2～5 d体温恢复正常;9例急性重症胆源性胰腺炎患者3～8 d腹部体征好转;血常规、淀粉酶及血生化1～2周基本恢复.仅1例重症患者后期发生胰腺假性囊肿,无一例因病情恶化而需中转手术.而与保守治疗组相比,内镜组在并发症发生率以及住院时间方面都显著优于保守治疗组(P＜0.05).结论:内镜下微创治疗胆源性胰腺炎是安全可靠的,值得在基层医院推广.
作者：李洪伟 刊期： 2007年第33期
目的:通过对改良剖宫产术与传统术式进行比较分析探讨改良剖宫产术的疗效.方法:对比分析2006年2月份至今我院行传统术式剖宫产92例和改良术式剖宫产100例的手术时间及出血情况.结果:改良术式组总手术时间、切皮至胎儿娩出时间较传统术式组均明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:改良剖宫产术运用于腹膜内剖宫产明显优于传统术式剖宫产.
作者：李晓旭 刊期： 2007年第33期
目的:探讨心电图慢性ST-T改变与冠状动脉造影结果的相关性.方法:对78例接受冠状动脉造影的非心肌梗死患者的心电图资料进行分析,并与冠状动脉造影结果进行比较.结果:78例患者中冠状动脉造影阳性(冠脉狭窄直径≥50%)40例,占51.28%;阴性38例,占48.72%.冠心病组40例患者中,心电图ST-T改变30例,占75%;非冠心病组38例患者中,ST-T改变20例,占52.63%.结论:临床依据心电图慢性ST-T改变诊断冠心病应慎重.
作者：张爱君；邱清华 刊期： 2007年第33期
锁骨下动脉盗血综合征(SSS)是指由于动脉硬化或大动脉炎使无名动脉或锁骨下动脉(SA)近端部分狭窄或闭塞,发生患侧椎动脉压力下降,血液反流,使对侧椎动脉供应脑部的血液部分被盗取,经患侧椎动脉逆流入锁骨下动脉或无名动脉及其分支,引起脑干与枕叶供血不足和患侧上肢缺血的症状.
作者：郭明霞；吴凤霞 刊期： 2007年第33期
目的:调查精神科护士在工作中面临的职业压力.方法:采用问卷调查法,对我院100名从事精神科护理的护士的职业压力进行调查分析.结果:精神科护士职业压力处于较高水平.结论:建议从管理角度减轻精神科护士的工作压力,并对精神科护士进行减轻工作压力的训练.
作者：刘付敏；常俊华；孙国朝 刊期： 2007年第33期
目的:对学龄前儿童保健工作的开展进行有针对性的指导,保证儿童健康成长.方法:对2005～2006年来我院就诊的吉林省辉南县500名农村学龄前儿童生长发育状况进行体格检查并分析评价.结果:儿童超重和肥胖检出率分别为5.6%和3.0%;营养不良患病率为10.6%;儿童视力不良检出率为6.6%;儿童患龋率21.4%,随年龄的增长而增加,3岁左右患龋率上升较快.结论:应重视儿童的健康问题,对于儿童存在的健康问题应及早进行干预治疗.
作者：李庆华 刊期： 2007年第33期
我热爱自己的事业2006年,青岛一位年近60岁的患者找到崔丽英,他在别处被诊断为肌萎缩侧索硬化症后,被巨大的精神压力和工作压力折磨着.崔丽英为他进行了基础查体和肌电图检查,检查结果与他之前获得的核磁检查报告得出的结论不同.
作者：刘林 刊期： 2007年第33期
对68例颅脑外伤性头痛病人在护理工作中做到严密观察、综合分析、精心护理和及时处理,对不同外伤引起的头痛病人,从心理学观点出发,用护士美好的语言、举止做好病人的心理护理,达到止痛的目的.
作者：张桂霞；刘玉英 刊期： 2007年第33期
笔者近日收治腹腔引流管致十二指肠压疮1例,现报道如下:1临床资料患者,男,56岁.于2003年5月26日晚因上腹部被马踢伤入院,次日以泛发性腹膜炎行剖腹探查术,术中见后腹膜血肿,部分肠壁挫伤,胰腺挫伤(胰腺暗红色,周围组织皂化斑),松解胰腺上下缘,同时处理其他损伤部位,于胰腺上缘及盆腔各置1枚胶管引流.
作者：潘宇巍；鄢德宏 刊期： 2007年第33期
目的:研究丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉效果.方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女90例,随机分为3组,每组30例.A组:静脉注射丙泊酚2 mg/kg;B组:静脉注射利多卡因1 mg/kg及丙泊酚2 mg/kg;C组静脉注射氢溴酸高乌甲素0.15 mg/kg及丙泊酚2 mg/kg;3组均在必要时追加丙白酚20～50 mg.分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2,并观察各组镇痛效果(按优、良、差三级进行效果评定)、用药量、术毕苏醒时间和下腹痛(宫缩痛)等不良反应.结果:三组比较术中SBP、HR、RR、SPO2的变化,差异有统计学意义(P＜0.05);A组丙泊酚用量大,呼吸抑制发生率为46%;B组为23%;C组呼吸抑制显著降低,为10%;3组苏醒时间A组长于B、C组(P＜0.05).镇痛效果:3组均能为人工流产术提供有效的镇痛作用而完成手术,但以C组为优.结论:丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因和单用丙泊酚用于人工流产都能提供一个满意的镇痛效果和操作条件,而以丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素患者用药量少、术后苏醒快、下腹痛发生率低,应用于人工流产术有一定的优势,是安全、有效的镇痛方法.
作者：广继华；张雪雁；孙煜；刘长宝；钟鹏 刊期： 2007年第33期
全血细胞减少可由造血系统疾病或非造血系统疾病引起.造血系统引起的全血细胞减少常见于再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、低增生型白血病、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、脾功能亢进症、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血等.
作者：田风华 刊期： 2007年第33期
目的:探讨超声引导下对胸部占位性病变的穿刺活检方法和临床应用价值,并比较两种穿刺和引导方法的优缺点、取材成功率及病理组织分型率.方法:对32例胸部占位性病变的患者采用自动法和手动法,探头附加导向器引导或直接引导法进行穿刺.自动活检法穿刺26例,手动活检法穿刺6例,附加导向器引导穿刺6例,直接引导法穿刺26例.结果:32例胸部占位性病变的患者采用自动法和手动法穿刺,病理组织学定性诊断率100%,细胞学诊断率80.8%(21/26).采用自动活检法穿刺的组织学分型率为92.3%(24/26),采用手动活检法穿刺的组织学分型率66.7%(4/6).自动活检法穿刺的细胞涂片率为76.9%(20/26),手动活检法穿刺的细胞涂片率为100%(6/6).结论:在超声引导下对胸部占位性病变的穿刺活检有重要的临床应用价值,采用直接引导自动活检法穿刺更为方便、灵活,穿刺准确性也高,扩大了适用病例范围,有较高的临床应用价值.
作者：高军；菅梅 刊期： 2007年第33期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
