亚甲蓝在肛肠病术后镇痛应用的临床研究

万开成

关键词：亚甲蓝, 肛肠病, 镇痛

摘要：目的:解决肛肠病术后疼痛问题.方法:以亚甲蓝为主,组成长效镇痛剂进行临床应用.观察镇痛治疗的满意度,生理指标,术后不良反应.结果:Ⅰ度疼痛达到61.57%,Ⅱ度疼痛达到28.23%,Ⅲ度疼痛达到10.2%;排便不畅以混合痔偏多,达到39%.结论:亚甲蓝长效镇痛剂用于肛肠病术后疼痛效果满意,但浓度不超过33%,一次用量不超过1 ml.实施镇痛时注意加强监测预防和及时处理不良反应和并发症.

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大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床观察

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作者：苏香丽刊期： 2007年第33期
CA125的检测在卵巢上皮性癌中的应用体会

CA125是卵巢上皮癌性抗原,是诊断、监测及判断卵巢上皮癌中重要的检验指标.但由于它存在于多种组织中,特异性较低,因此它的增高受多种因素影响.

作者：刘会茹刊期： 2007年第33期
中药治疗血管神经性头痛临床观察

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作者：林鎏刊期： 2007年第33期
吉林某高校大学生亚健康状况的调查分析

目的:掌握和了解大学生亚健康状况,并通过健康教育提高大学生对亚健康的认知程度.方法:采用自制调查表的形式,对我院820名2007级大学本科生进行调查.结果:大学生对亚健康状态普遍重视不足,通过健康教育,使他们对亚健康的认知程度有较大提高.结论:应大力加强对大学生的健康教育力度,可采取专题讲座、发放调查表等多种形式提高大学生对亚健康的重视程度.

作者：卢春生；李伟；王涛；欧阳瑾刊期： 2007年第33期
产妇的心理护理

影响分娩的因素是产力、产道、胎儿和精神心理因素.分娩虽然是生理现象,但对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源,分娩应激既可以产生生理上的应激,也可以产生精神心理上的应激.

作者：马丙新刊期： 2007年第33期
加味补阳还五汤对糖尿病周围神经病变临床治疗初探

笔者采用加味补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变,取得了较好的疗效,现报道如下:1资料与方法

作者：李献航刊期： 2007年第33期
拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎16例疗效观察

拉米夫定(lamivudine)主要用于治疗成人慢性乙型肝炎[1],国外可用于2岁以上儿童,而在我国对12岁以下的人群尚限用.青少年患者的治疗报道较少.

作者：刘步跃；杨军刊期： 2007年第33期
开展孕妇教育课堂对社会因素剖宫产率的影响

目的:提高孕妇对剖宫产和自然分娩的正确认识,降低社会因素剖宫产率.方法:设置孕妇课堂,分别对是否接受过教育的两组孕妇进行调查,对调查结果和终分娩结局进行分析.结果:两组孕妇在对分娩认识上有明显差异(P＜0.01),并且两组孕妇因社会因素剖宫产率差异有非常显著性(P＜0.01).结论:实施孕妇教育,指导孕妇正确选择分娩方式,对降低社会因素剖宫产率有积极作用.

作者：周佼佼刊期： 2007年第33期
中药静脉注射联合肝炎灵穴位注射治疗慢性肝病62例观察与护理

我院2002年3月～2005年12月采用中药内服和肝炎灵穴位注射治疗慢性肝病62例,疗效较好,现报道如下:1 临床资料

作者：付秀萍刊期： 2007年第33期
30只眼的白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术的临床报道

本文报道了30例(30只眼)白内障超声乳化吸除及人工晶体植入手术,老年性白内障30例(30只眼),其中,皮质性混浊11例(11只眼),核性混浊9例(9只眼),后囊性混浊6例(6只眼),皮质、后囊混合性混浊4例(4只眼).结果显示:术前、术后24 h裸眼视力对比,27例(27只眼)术后24 h裸眼视力提高,占90%,3例(3只眼)术后24 h裸眼视力未提高亦未下降,占10%.术后仅1例(1只眼)出现角膜水肿及内皮线状混浊,1例(1只眼)出现一过性眼压升高,术眼胀痛伴头痛,2例患者均给予对症治疗后分别好转及痊愈.超声乳化吸除术具有切口小、安全、术后并发症少、视力提高明显的特点.

作者：王丕进；白雪刊期： 2007年第33期
开放法胆囊切除致胆管损伤12例分析

目的:探索开放法胆囊切除术致胆管损伤的防治策略.方法:回顾性分析我科1999年12月～2006年12月,施行的1 386例开放法胆囊切除术中发生的12例胆管损伤的原因及处理措施.结果:本组12例胆管损伤病人经及时发现并治疗后均治愈出院,随访5～8年,无胆管狭窄、继发性结石等并发症发生.结论:术者的责任心和技术因素、解剖变异、病变程度是开放法胆囊切除术致胆管损伤的主要原因.胆道损伤应及时发现,根据损伤情况不同,给予正确的处理,以达到满意的预后.

作者：刘振华刊期： 2007年第33期
分析温度对血液保存的影响因素

目的:分析不同的保存温度对全血红细胞的影响.方法:对存放在不同温度、不同时间的血液测定其FHb的含量变化.结果:储存天数≤20 d、16℃对血液保存的质量影响不大.随温度升高,放置时间如果＞20 d,对血液保存时效及血液质量有明显影响.结论:为提高血液质量,在血液保存时应引起重视,积极提倡冷链保存.

作者：张西春；张雅莉；曹丽刊期： 2007年第33期
腰椎间盘突出症病人的围手术期护理

目的:探讨腰椎间盘突出症手术围手术期的护理方法.方法:回顾分析我科2005年5月～2006年2月收治的69例腰椎间盘突出症病人的围手术期临床资料.结果:本组病人经围手术期护理,缩短病程,促进功能恢复,取得了良好的效果.结论:围手术期的护理措施可有效提高临床治愈率,减少并发症.

作者：陈丽丽刊期： 2007年第33期
1例罕见会阴部及阴茎皮肤软组织完全撕脱伤病人的护理体会

介绍1例罕见会阴部伴阴茎皮肤软组织完全撕脱伤病人的护理体会.因部位特殊,病情观察及护理难度大,护理上采取有针对性的护理干预措施,包括皮瓣血运的观察,尿管周围皮肤的护理,饮食的护理及心理指导技巧等,使病人得以早期康复出院.

作者：张艳平；郑岚刊期： 2007年第33期
护理美学在现代医学模式中的应用

适应现代医学模式的要求,把护理美学理论应用于临床护理活动中,满足病人生理、心理、社会的多层次的审美需求,要求护士始终把握住护理与人的关系这个中心,使舒适护理、临床护理、护理人体美等护理实践达到美学要求,从而体现护理美学的价值.

作者：李少棉刊期： 2007年第33期
腹腔引流管致十二指肠压疮1例

笔者近日收治腹腔引流管致十二指肠压疮1例,现报道如下:1临床资料患者,男,56岁.于2003年5月26日晚因上腹部被马踢伤入院,次日以泛发性腹膜炎行剖腹探查术,术中见后腹膜血肿,部分肠壁挫伤,胰腺挫伤(胰腺暗红色,周围组织皂化斑),松解胰腺上下缘,同时处理其他损伤部位,于胰腺上缘及盆腔各置1枚胶管引流.

作者：潘宇巍；鄢德宏刊期： 2007年第33期
输尿管结石的超声诊断价值探讨

目的:探讨和论述超声在输尿管结石诊断中的价值.方法:对来自我院门诊的267例急腹症并终确诊为输尿管结石患者进行综合分析.结果:267例输尿管结石患者中,右侧135例,同时合并右肾结石者36例;左侧105例,同时合并左肾结石者32例;双侧27例.所有患者均经药物排石、体外冲击波碎石或手术证实.结论:超声检查输尿管结石,不仅能判断结石的有无,还能对多部位结石进行诊断,快速、方便、无痛苦,可对急腹症的分型做出及时的诊断,为临床诊治提供强有力的依据,在临床工作中具有重要的应用价值.

作者：孙德付；孙丽；张伟；原河；李红丽刊期： 2007年第33期
丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉

目的:研究丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉效果.方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女90例,随机分为3组,每组30例.A组:静脉注射丙泊酚2 mg/kg;B组:静脉注射利多卡因1 mg/kg及丙泊酚2 mg/kg;C组静脉注射氢溴酸高乌甲素0.15 mg/kg及丙泊酚2 mg/kg;3组均在必要时追加丙白酚20～50 mg.分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2,并观察各组镇痛效果(按优、良、差三级进行效果评定)、用药量、术毕苏醒时间和下腹痛(宫缩痛)等不良反应.结果:三组比较术中SBP、HR、RR、SPO2的变化,差异有统计学意义(P＜0.05);A组丙泊酚用量大,呼吸抑制发生率为46%;B组为23%;C组呼吸抑制显著降低,为10%;3组苏醒时间A组长于B、C组(P＜0.05).镇痛效果:3组均能为人工流产术提供有效的镇痛作用而完成手术,但以C组为优.结论:丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因和单用丙泊酚用于人工流产都能提供一个满意的镇痛效果和操作条件,而以丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素患者用药量少、术后苏醒快、下腹痛发生率低,应用于人工流产术有一定的优势,是安全、有效的镇痛方法.

作者：广继华；张雪雁；孙煜；刘长宝；钟鹏刊期： 2007年第33期
脊柱骨折的X线、CT、MR影像诊断学对比分析

目的:讨论X线、CT、MR在诊断脊柱骨折中的价值.方法:回顾性分析120例脊柱爆裂骨折的影像学表现和临床资料.结果:X线、CT、MR显示椎体自然形态不同程度消失,骨质密度低,并见碎片向椎体周围膨出.附件骨折(椎弓根间距增宽或变窄)压迫椎管,继发椎管狭窄,小关节紊乱、脱位,椎间盘突出,脊髓受压.结论:良好的平片只显示脊柱二维结构,CT、MR显示脊柱的三维结构,CT、MR对爆裂骨折能做出全面证实和诊断,对小关节紊乱、脱位,椎间盘改变,椎管继发狭窄,脊髓是否挫伤,CT诊断具有优势.

作者：王宏伟；蒋高民；刘国浩刊期： 2007年第33期
连续硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用比较

目的:对比连续硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉应用于剖宫产术中的麻醉效果.方法:选择2005年6月～2006年6月于我院产科行剖宫产的产妇120例为研究对象,ASA Ⅰ～Ⅱ级,并随机分为连续硬膜外阻滞(EA)组与腰-硬联合麻醉(CSEA)组.结果:CSEA组牵拉反应发生率明显少于硬膜外麻醉组(EA).CSEA组术毕VAS评分优于EA组(P＜0.05).CSEA组I-D时间明显短于EA组,CSEA组低血压发生率明显多于EA组.结论:CSEA和EA均能够满足剖宫产手术的要求,但是对于ASA Ⅰ～Ⅱ级,无严重并发症,特别是有急性胎儿宫内窘迫的病人CSEA可以作为剖宫产的首选治疗措施.

作者：刘国中刊期： 2007年第33期