卢春生；李伟；王涛；欧阳瑾
目的:观察半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎(RE)的疗效.方法:选择反流性食管炎患者120例,随机分为两组,治疗组予半夏泻心汤加减治疗,对照组予奥美拉唑加莫沙比利治疗,两组均治疗8周,停药3个月后观察疗效.结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为81.7%,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎疗效显著.
作者：黄墩煌；吴耀南 刊期： 2007年第33期
锁骨下动脉盗血综合征(SSS)是指由于动脉硬化或大动脉炎使无名动脉或锁骨下动脉(SA)近端部分狭窄或闭塞,发生患侧椎动脉压力下降,血液反流,使对侧椎动脉供应脑部的血液部分被盗取,经患侧椎动脉逆流入锁骨下动脉或无名动脉及其分支,引起脑干与枕叶供血不足和患侧上肢缺血的症状.
作者：郭明霞；吴凤霞 刊期： 2007年第33期
目的:探讨髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折的治疗方法.方法:对26例髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折的患者,行急诊闭合复位髋关节脱位、股骨髁上牵引、择期行切开复位、重建钢板内固定术治疗.结果:术后26例患者均得到随访1～3年,骨折均骨性愈合,无骨不连等并发症.结论:髋臼后壁骨折若骨折解剖复位,固定稳定可取得满意疗效.
作者：邹勇 刊期： 2007年第33期
目的:探讨复杂性眼内异物玻璃体切割术病人的临床整体护理方法.方法:选择眼外伤眼内异物行常规三切口闭合式玻璃体切除术后护理进行分析.护理方法为应用护理程序,对病人实施围手术期的整体护理.结果:24例病人均平稳度过围手术期,配合良好.术后视力不同程度提高或不变.术后发生玻璃体积血、眼内炎、视网膜脱离等并发症,经干预处理后均得到控制.结论:应用护理程序对病人实施整体护理,对保证手术疗效和预防术后并发症发生起重要作用.
作者：韩娜；马强 刊期： 2007年第33期
目的:通过对脑干出血并上消化道出血病人的护理干预,探讨佳的护理方式,为今后此类病例的护理工作起指导作用.方法:对2002年1月～2006年9月收治的原发性脑干出血合并上消化道出血48例病人密切观察及护理干预.结果:本组病例经密切观察及护理干预,得以及早发现、及早干预、治疗,使上消化道再出血率及死亡率明显下降.结论:密切观察、积极的治疗及护理干预是降低脑干出血并发上消化道再出血率及死亡率的重要保证.
作者：马社君 刊期： 2007年第33期
目的:研究丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉效果.方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女90例,随机分为3组,每组30例.A组:静脉注射丙泊酚2 mg/kg;B组:静脉注射利多卡因1 mg/kg及丙泊酚2 mg/kg;C组静脉注射氢溴酸高乌甲素0.15 mg/kg及丙泊酚2 mg/kg;3组均在必要时追加丙白酚20～50 mg.分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2,并观察各组镇痛效果(按优、良、差三级进行效果评定)、用药量、术毕苏醒时间和下腹痛(宫缩痛)等不良反应.结果:三组比较术中SBP、HR、RR、SPO2的变化,差异有统计学意义(P＜0.05);A组丙泊酚用量大,呼吸抑制发生率为46%;B组为23%;C组呼吸抑制显著降低,为10%;3组苏醒时间A组长于B、C组(P＜0.05).镇痛效果:3组均能为人工流产术提供有效的镇痛作用而完成手术,但以C组为优.结论:丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因和单用丙泊酚用于人工流产都能提供一个满意的镇痛效果和操作条件,而以丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素患者用药量少、术后苏醒快、下腹痛发生率低,应用于人工流产术有一定的优势,是安全、有效的镇痛方法.
作者：广继华；张雪雁；孙煜；刘长宝；钟鹏 刊期： 2007年第33期
目的:探讨尿潜血阳性的中医治疗效果.方法:将90例尿潜血阳性患者(其中,急慢性肾炎42例,尿路感染28例,紫癜性肾炎20例)随机分为两组,治疗组45例,采用辨证分型,合理应用止血药物治疗;对照组45例,采用辨证分型,不应用止血药物治疗.结果:治疗组治愈率42.22%,总有效率86.67%;对照组治愈率20.00%,总有效率57.78%.两组治愈率、总有效率相比,均有非常显著性差异(P＜0.01).结论:对尿潜血阳性的治疗,在辨证分型的基础上,合理应用止血药物,可提高治疗效果.
作者：李振强；吴兆怀；黄丽萍 刊期： 2007年第33期
目的:探讨超声引导下对胸部占位性病变的穿刺活检方法和临床应用价值,并比较两种穿刺和引导方法的优缺点、取材成功率及病理组织分型率.方法:对32例胸部占位性病变的患者采用自动法和手动法,探头附加导向器引导或直接引导法进行穿刺.自动活检法穿刺26例,手动活检法穿刺6例,附加导向器引导穿刺6例,直接引导法穿刺26例.结果:32例胸部占位性病变的患者采用自动法和手动法穿刺,病理组织学定性诊断率100%,细胞学诊断率80.8%(21/26).采用自动活检法穿刺的组织学分型率为92.3%(24/26),采用手动活检法穿刺的组织学分型率66.7%(4/6).自动活检法穿刺的细胞涂片率为76.9%(20/26),手动活检法穿刺的细胞涂片率为100%(6/6).结论:在超声引导下对胸部占位性病变的穿刺活检有重要的临床应用价值,采用直接引导自动活检法穿刺更为方便、灵活,穿刺准确性也高,扩大了适用病例范围,有较高的临床应用价值.
作者：高军；菅梅 刊期： 2007年第33期
盐酸罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有毒性小、作用时间长、脂溶性较低、麻醉作用确切、心脏毒性低、感觉和运动神经分离阻滞的特点,在手术麻醉和术后镇痛方面应用较广.
作者：张胜利；赵建玲；王雪梅；王立伟；李静 刊期： 2007年第33期
笔者近日遇到1例口服曲马多引起急性肌张力障碍患者,现报道如下:1临床资料患者,女,11岁.平时学习成绩好.因咽痛1 d到当地医院就诊,给予阿莫西林消炎和曲马多(2片/次)止痛治疗.服药1 h后出现轻微的嗜睡,随即反复出现嗜睡、颈后仰、斜颈、两眼斜视.
作者：马敏麟 刊期： 2007年第33期
癃闭是内科常见病、多发病,病虽在膀胱,但与三焦、肺、脾、肾的关系密切,尤其是肾,本文着重从肾辨证论治.
作者：郭素青；王秀丽 刊期： 2007年第33期
目的:探讨普通外科术后感染常见菌种分布及其耐药性,为临床诊治提供科学依据.方法:采集普通外科患者术后临床标本,用法国生物梅里埃公司的ATB细菌鉴定系统进行鉴定,并以K-B法进行细菌药敏试验.结果:共采集临床标本386份,病原菌检出率为39.64%.检出的病原菌中G-杆菌占58.82%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌;G+球菌占34.64%,以葡萄球菌和肠球菌多见.药敏试验结果显示,G-杆菌对亚胺培南的耐药率普遍较低,为15.79%～33.33%,G+球菌对万古霉素、替考拉宁耐药率均为0.结论:普通外科应加强对术后感染病原菌的检测,根据药敏试验结果合理使用亚胺培南、万古霉素、替考拉宁等进行治疗.
作者：黄智勇；高文明；倪世宇；孙晶波 刊期： 2007年第33期
目的:观察扶正口服液(以下简称FZY)对吗啡依赖大鼠戒断症状及血清NO和一氧化氮合成酶(NOS)的影响.方法:剂量递增sc吗啡建立14 d大鼠吗啡依赖模型,观察FZY对纳洛酮催促大鼠戒断症状的影响,并用分光光度法测定大鼠血清中NO含量和NOS活性.结果:①FZY两个剂量(5.48、10.96 g生药/kg)可显著降低吗啡依赖大鼠催促戒断症状分值(P＜0.01),且10.96 g生药/kg能明显抑制戒断引起的体重下降(P＜0.01);②FZY两个剂量(5.48、10.96 g生药/kg)可显著降低血清NO含量和NOS活性,效应呈剂量相关性.结论:扶正口服液能缓解吗啡依赖大鼠戒断症状,其机制可能与抑制体内NOS活性,进而下调NO水平有关.
作者：杨铮；黄建春；黄仁彬；黎昀；霍志金 刊期： 2007年第33期
我院2002年3月～2005年12月采用中药内服和肝炎灵穴位注射治疗慢性肝病62例,疗效较好,现报道如下:1 临床资料
作者：付秀萍 刊期： 2007年第33期
对68例颅脑外伤性头痛病人在护理工作中做到严密观察、综合分析、精心护理和及时处理,对不同外伤引起的头痛病人,从心理学观点出发,用护士美好的语言、举止做好病人的心理护理,达到止痛的目的.
作者：张桂霞；刘玉英 刊期： 2007年第33期
鼻咽癌根治性放疗后的鼻窦炎发病率很高,但长期以来并没有受到人们的高度重视[1].我科2004年6月～2006年8月对确诊为鼻咽癌放疗后鼻窦炎的28例病人施行功能性鼻内窥镜手术治疗,经随访观察,取得满意的临床疗效,现将围手术期护理介绍如下:
作者：徐晓霞 刊期： 2007年第33期
乳腺癌是中年女性常见的恶性肿瘤,发病率为10%～15%[1,2].近年来,我国此类患者有上升趋势,已位居女性恶性肿瘤的第2位[3].对于晚期乳腺导管癌常采取化疗方法治疗.但在化疗过程中,其严重的毒副反应常使身体机能受到严重的打击.
作者：王振飞 刊期： 2007年第33期
介绍1例罕见会阴部伴阴茎皮肤软组织完全撕脱伤病人的护理体会.因部位特殊,病情观察及护理难度大,护理上采取有针对性的护理干预措施,包括皮瓣血运的观察,尿管周围皮肤的护理,饮食的护理及心理指导技巧等,使病人得以早期康复出院.
作者：张艳平；郑岚 刊期： 2007年第33期
目的:探讨手术后保暖对腹部切口感染率的影响,从而确定手术后保暖的必要性.方法:对腹部手术后病人进行全身保暖,并与非保暖方法进行对比,比较切口感染的发生率并进行统计学分析.结果:保暖组中手术后切口感染率明显降低.结论:对腹部手术病人进行常规保暖可明显减少手术后切口感染率.
作者：王淑美 刊期： 2007年第33期
气管切开是一种急救手术,气管切开后由于气管直接与外界交通,在手术部位要插入适当大小的气管套管便于病人呼吸,开放性切口异物易落入而致病人发生气管和肺部感染.因此,严格的无菌观念,综合而有效的预防措施在临床护理工作中显得十分重要.严格遵守无菌技术操作,及时细致地观察病人的肺部症状和体征,有效湿化和吸痰可降低病人的肺部感染发病率,提高危重病人的抢救成功率.
作者：刘水琴 刊期： 2007年第33期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
