关文华
目的:观察赛肤润预防下肢骨折患者牵引所致压疮的临床疗效.方法:将非手术及手术治疗前进行皮套牵引的下肢骨折患者80例,随机分为2组,治疗组每天3次在有受压部位的皮肤用赛肤润喷雾1次,再用指尖轻轻按摩局部1 min;对照组对受压部位采取一般性预防压疮护理,两组均定时翻身.15 d后统计压疮发生率.结果:治疗组40例患者中发生压疮1例(2.5%),对照组40例患者发生压疮7例(17.5%),经统计学处理,两组间有显著性差异,(P《0.05).结论:赛肤润喷雾剂能够有效预防下肢骨折患者牵引所致压疮的发生.
作者:胡杏平;阮文乐 刊期: 2007年第36期
目的:消除病人的紧张、焦虑情绪,调动病人及家属的主观能动性,提高依从性,减少并发症,促进肢体功能康复,降低病残率,提高病人的生存质量,大限度地恢复社会功能.方法:利用护理程序在病人的入院阶段、治疗阶段、康复阶段对病人的心理状态进行评估并制订护理干预计划,有的放矢地施以正性积极的心理护理干预.结果:通过与对照组病人在依从性,肺部并发症的发生情况,肢体功能恢复情况的比较,经过统计学分析处理显示有差异.结论:护理干预在病人的治疗中可起到促进康复的作用.
作者:张成君;赫玉芬 刊期: 2007年第36期
目的:探讨老年患者股骨骨折后行胫骨结节骨骼牵引护理的一般原则和方法,包括基础护理、牵引护理.方法:回顾56例老年胫骨结节骨骼牵引患者的护理过程和预后,进行分析和总结,得出其中的经验和不足.结果:通过对56例患者的护理,54例顺利康复出院,2例死亡,其中1例死于心血管意外,1例死于ARDS.结论:通过细致的基础护理和细心的专科护理,可促进老年股骨骨折患者的康复,减少并发症的发生.
作者:李志红 刊期: 2007年第36期
目的:对正常人不同部位行定量感觉测试(QST),并研究温度觉阈值与年龄、部位的关系及意义.方法:检测230名正常人左手大鱼际、小鱼际、左侧外踝、左侧足背四个部位的冷觉、温觉、冷痛觉、热痛觉.结果:与足背比较,大小鱼际冷觉、热觉、热痛觉敏感,大鱼际冷痛觉敏感性差.外踝热觉、热痛觉敏感性差,冷痛觉敏感.年龄是重要相关因素,随年龄增加,热觉、冷觉、热痛觉、冷痛觉阈值增加.结论:温度觉阈值与检查部位高度相关,不同部位适宜应用不同参考值,年龄对定量感觉检查影响显著,应按年龄段制定正常参考值.
作者:王璐 刊期: 2007年第36期
目的:根据沐舒坦对呼吸系统的保护作用及机制,应用于人工气道的冲洗,避免传统的气道冲洗液的弊端,减少它们带来的副作用,控制感染减少并发症.方法:将80例肺与食道或体循术后行机械通气、气管切开48 h以上的患者随机分为治疗组与对照组,各40例;两组病人在综合治疗基础上各自采用不同的冲洗液冲洗气道.两组病人在冲洗前后,通过血气分析,监测血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压情况,进行疗效对比.结果:治疗组优于对照组.结论:用沐舒坦作为气道冲洗液,能迅速通畅呼吸道,减少痰液、促进排痰,改善肺功能,从根本上显著减轻呼吸困难,明显改善预后,保证病人的早期康复,提高病人的生命质量具有一定的意义.
作者:郑小华;李伟玲;郑旭银 刊期: 2007年第36期
哌拉西林是青霉素类中活性强的抗铜绿假单胞菌的药物,铜绿假单胞菌是外伤感染、二重感染以及老年人肺部感染的重要病原菌.铜绿假单胞菌也是医院感染的重要致病菌,尤其常见于重症监护病房(ICU)、烧伤病房及老年病房的医院感染患者.
作者:李运景;郭锡华 刊期: 2007年第36期
临床实习前强化训练是医学生进入临床实习前进行的临床基本技能与诊疗技术操作训练,通过几年的实践,教学效果显著,学生进步大,取得了较好的效果.
作者:王海鹰;胡蓉 刊期: 2007年第36期
目的:观察调神汤联合黛力新对自主神经功能紊乱的治疗效果.方法:对自主神经功能紊乱128例患者,采用调神汤联合黛力新治疗.结果:显效118例,占92.2%;有效8例,占6.3%;无效2例,占1.6%.总有效率98.0%.结论:中西医结合治疗自主神经功能紊乱,互相取长补短,方法独特,疗效显著,有推广价值.
作者:冯军飞;王雪慧;刘建秋 刊期: 2007年第36期
产后尿潴留是指产后排尿困难,点滴而下,甚或闭塞不通,小腹胀急作痛,坐卧不安,多在产后6~8 h至3日内发生.以初产妇、难产、产程长及手术助产者多见[1].它是产科常见的并发症之一,由于尿液潴留,导致膀胱过度膨胀,影响子宫收缩,引起产后大出血,且极易造成泌尿系统感染,甚至引起肾积水,给产妇带来痛苦,我科采用心理疏导配合足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留,疗效满意,现报道如下:
作者:周俊英 刊期: 2007年第36期
目的:观察丹参注射液治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:将50例患者随机分为治疗组和对照组,每组25例,两组均采用手术切开复位、内固定以及常规对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上术后配合中医治疗,给予丹参注射液20 ml加入5%的葡萄糖250 ml静脉滴注,每天1次.观察两组血流动力学变化、疗效和不良反应.结果:治疗组治疗率明显高于对照组(P《0.05),与对照组相比,使用丹参注射液后患者血浆比黏度和纤维蛋白原明显降低(P《0.05),两组均未见明显不良反应.结论:丹参注射液能明显改善患者血运,提高治疗有效率,且副作用少,值得临床推广.
作者:谈发明 刊期: 2007年第36期
目的:探讨异舒吉(isoket)对小剂量多巴酚丁胺超声负荷试验(LDDSE)的影响.方法:将39例研究对象依据冠脉造影的结果分为3组:对照组(CON)12例、冠心病1组(CAD1)15例和冠心病2组(CAD2)12例,其中CAD2行LDDSE+isoket,其余两组行LDDSE,以冠脉介人性治疗(PCI)后室壁运动改善的结果作为评价LDDSE的标准.结果:isoket可以明显增加心率,降低收缩压,但对舒张压影响轻微.CAD2组存活心肌的检出率和敏感性明显高于CAD1组.结论:isoket可提高LDDSE存活心肌检出率.
作者:李岩松;任淑红 刊期: 2007年第36期
目的:研究既往无糖尿病史的患者的糖化血红蛋白(HbA1c)与冠脉病变程度的关系,探讨其对冠状动脉病变程度的预测价值和冠心病相关危险因素分析.方法:选择2005年1月~2007年1月山西省中医学院中西医结合医院心血管内科明确诊断冠心病患者120例[男89例,女31例,年龄(59.2±12.5)岁]行冠状动脉造影.根据冠脉造影结果分为4组:冠脉造影无明显意义性狭窄组8例;单支病变组30例;双支病变组30例;三支病变组52例.所有入选的研究对象均抽血化验HbA1c指标.应用SAS6.5统计软件对数据进行统计学分析.变量与冠脉病变程度的关系采用Spearman等级相关分析和Logistic回归分析,以P《0.05认为差异具有统计学意义.结果:4组研究对象分别为无明显意义性狭窄组(group 0,n=8),单支病变组(group 1,n=30),双支病变组(group 2,n=30),三支病变组(group 3,n=52),各组HbA1c测定值分别为(4.78±0.53)%、(5.43±0.57)%、(6.22±0.54)%和(6.77±0.75)%,差异具有统计学意义(P《0.05).Spearman等级相关显示分析冠状动脉病变支与HbA1c之间存在正相关关系(r=0.564,P《0.05).结论:HbA1c水平与冠脉病变程度相关,对冠心病的预测价值很大.
作者:杜寿龙 刊期: 2007年第36期
目的:探讨成人亚急性会厌炎的及时诊断及治疗措施.方法:报道22例成人亚急性会厌炎患者临床资料.结果:及时检查,及时抗感染治疗,22例均痊愈.结论:纤维喉镜检查是诊断亚急性会厌炎可靠的方法;治疗重点是保持呼吸道通畅,迅速解除会厌水肿、充血.
作者:游鸿;钟康华;涂玉蓉;周金兰 刊期: 2007年第36期
目的:了解ADR在我市的发生情况及其给患者造成的危害.方法:采用Excel电子表和手工筛选方法,按患者性别、年龄、涉及药品种类、与ADR有关的抗微生物药种类、中药注射剂情况、给药途径、不良反应累及系统-器官及其临床表现等进行统计分析.结果:涉及ADR的药品抗中,微生物药物居首位,用药途径以静脉滴注为主,主要的不良反应累及系统-器官及其临床表现为皮肤及其附件损害,中药注射剂的ADR共87例.结论:ADR现象比较普遍,应合理使用抗微生物药物,慎重选择静脉滴注给药治疗,中药注射剂的ADR不容忽视,应加强对国家通报品种的监测,加快药品不良反应信息的传递,保障公众安全合理用药.
作者:欧阳冬华;王学群 刊期: 2007年第36期
目的:研究MCI-186对淀粉样β蛋白25-35(Aβ25-35)诱导PC12细胞晚期糖基化终产物(AGEs)的影响.方法:实验对象共分3组:正常对照组、MCI-186处理组(20μmol/L MCI-186,30μmol/L Aβ25-35)和Aβ25-35干预组(30μmol/L Aβ25-35).采用MTT法测定细胞生存率,ELISA法测定AGEs含量.结果:与正常对照组相比,MCI-186预处理组细胞生存率和AGEs含量没有差异(P》0.05).与AB25-35干预组相比,MCI-186预处理组细胞生存率和AGEs含量减低(P《0.001,P《0.01).结论:MCI-186能够减少Aβ25-35对:PC12细胞内晚期糖基化终产物的生成,发挥神经保护作用.
作者:李慧子;于明 刊期: 2007年第36期
目的:通过综合治疗围绝经期综合征,提高围绝经期妇女的身心健康,改善其生活质量.方法:患者入院后在常规治疗的基础上使用小剂量黛力新治疗;入院、出院时用BPRS量表评定,根据治疗前后BPRS总分、因子分的变化评估病情改善情况.结果:治疗后BPRS总分、因子分均值显著减少,提示病情显著改善.结论:使用小剂量黛力新治疗围绝经期综合征,能有效缓解情绪障碍,减轻躯体症状.
作者:张云芝;卢自祥 刊期: 2007年第36期
目的:观察细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)的体外增殖能力及其生物学特性.方法:取正常成人新鲜血,经密度梯度离心法,利用连续非贴壁的方法获得单个核细胞(PBMC),加入不同的细胞因子(IFN-γ、IL-1β、IL-2、CD3mAb),诱导生成CIK细胞,以LAK细胞作为对照.观察CIK细胞的扩增情况,用流式细胞仪检测其表面标志,MTT法测定其杀瘤活性.结果:诱导16 d后,CIK细胞的增殖率达到高峰,具有较强的扩增能力,经过22 d培养,总的细胞数可扩增至100多倍;CIK细胞和LAK细胞相比,在前期无明显差异,至18、21 d时扩增能力显著高于LAK细胞的扩增倍数(P《0.01).CIK细胞是一群异质细胞群,CD3+CD56+细胞为其主要的效应细胞,经过22 d培养显著增加,为(55.15+5.49)%,其绝对值可增加1500多倍.CIK对A-549细胞的杀伤活性均显著高于LAK细胞(P《0.05),具有较强的杀瘤能力.结论:CIK细胞具有较强的扩增和杀瘤能力,是肿瘤过继免疫治疗中更为有效的杀瘤效应细胞.
作者:王佳烈;马国强;包利清;刘艳茹 刊期: 2007年第36期
目的:观察补阳还五汤加味联合西药治疗高血压病的临床疗效.方法:将48例高血压病变患者随机分为两组,治疗组予补阳还五汤加味联合西药治疗,对照组予单纯西药治疗;疗程均为4周.结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为79.17%,治疗组疗效优于对照组,且无明显不良反应.结论:补阳还五汤加味联合西药治疗高血压病疗效满意.
作者:卢世庆 刊期: 2007年第36期
医院药师的职责从传统的调剂、制剂、药品采购,到现代的临床药学、药学监护,其责任性大,社会性强.药学服务对药学人员自身的素质提出了很高的要求.尽管提出药学服务的理念至今已过10年,但是如何有效地实施药学服务仍处于探索过程.
作者:孙佐明;毕丽华;刘学敏;楚德琴 刊期: 2007年第36期
目的:加强护理安全管理,提高护理质量,减少护理纠纷,为病人提供安全、优质的护理服务.方法:分析护理工作中的不安全因素,采取相应的护理安全管理措施,持续改进护理质量,防范护理纠纷.结果:住院患者对护理工作服务满意度保持在95%以上,护理纠纷、护理投诉明显减少.结论:实施有效的护理安全管理,可对预防护理纠纷、护理工作安全隐患的发生起到极为重要的作用.
作者:沈亚娟 刊期: 2007年第36期