冯军飞；王雪慧；刘建秋
目的:观察益气化瘀通脉汤治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将92例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组、对照组各46例.两组患者均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上同时服益气化瘀通脉汤;对照组同时加服复方丹参片.两组均以30 d为1个疗程,疗程结束后观察心绞痛、心电图的疗效及硝酸甘油应用情况.结果:治疗组在心绞痛总有效率、心绞痛发作频率、发作时间、心电图总有效率、硝酸甘油停减率方面的疗效均优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义.结论:益气化瘀通脉汤治疗冠心病心绞痛有较好疗效.
作者：罗有辉；姜少斌；曹茂莲 刊期： 2007年第36期
肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈逐年上升的趋势[1],目前肺癌病人就诊时有60%已属晚期[2],当病人得知确诊时,病情会迅速恶化,心理健康状况较差.
作者：杜艳；李晶 刊期： 2007年第36期
目的:了解我院儿科门诊抗生素使用情况,促进儿科抗生素的合理使用.方法:采用回顾性调查的方法,随机抽取我院2006年1～12月儿科门诊处方,对抗生素的使用进行分析与评价.结果:使用抗生素处方占总处方的71.20%,单用抗生素为75.00%,联合用药为24.99%,抗生素针剂使用为88.51%.结论:我院儿科门诊抗生素使用存在不合理现象,应加强对合理使用抗生素的重要性的认识,重视规范化管理.
作者：谢新方 刊期： 2007年第36期
目的:掌握和了解新入学的大学生亚健康状况及他们对亚健康知识的认知程度,并制定出改善亚健康状况的相应策略.方法:采用我院专家制定的亚健康状况调查问卷,对我院1420名2007级大学新生入学前后亚健康表现进行测试.结果:大学新生入学后,导致亚健康的因素较入学前有较明显变化,且对自身的健康状况普遍重视不足,有72%的学生存在亚健康状况的各种表现形式.结论:应大力加强对大学新生的健康教育力度,可采取专题讲座、发放调查表等多种形式提高大学新生对健康的重视程度,以保证他们从步人大学的第一天起就重视健康、拥有健康.
作者：卢春生；李伟 刊期： 2007年第36期
目的:探讨腹茧症并绞窄性回肠坏死的诊断及治疗方法.方法:分析1例腹茧症的临床资料.结果:该例腹茧症并绞窄性回肠坏死经手术治疗并确诊,术前未排除肠坏死,但未考虑腹茧症,分析其临床表现仍与一般绞窄性肠坏死有差异.结论:腹茧症术前诊断困难,但当发生肠坏死后影像学诊断有一定价值;腹茧切除,肠粘连松解,切除坏死肠管,顺序排列肠管,预防术后肠梗阻是治疗本病的有效方法.
作者：胡源伟；邵华；徐晋 刊期： 2007年第36期
目的:探讨内窥式无痛人工流产术的优越性和临床应用价值.方法:对208例孕35～68 d的早孕妇女分别采用内窥式无痛人工流产,常规无痛人工流产术终止妊娠,(以下简称内窥组、常规组)观察手术时间、完全流产率、出血量等.结果:内窥式人工流产组与常规组手术时间、出血量比较,有显著性差异;完全流产率与常规组比较无显著性差异.结论:内窥式无痛人工流产术终止早孕具有手术时间短、出血少、无疼痛、子宫内膜损伤小、术后恢复快等优点,更避免了漏吸、吸宫不全等并发症,提高了流产的安全性,是对传统流产术的改进.
作者：谭亚林；单莺；彭霞 刊期： 2007年第36期
目的:通过综合治疗围绝经期综合征,提高围绝经期妇女的身心健康,改善其生活质量.方法:患者入院后在常规治疗的基础上使用小剂量黛力新治疗;入院、出院时用BPRS量表评定,根据治疗前后BPRS总分、因子分的变化评估病情改善情况.结果:治疗后BPRS总分、因子分均值显著减少,提示病情显著改善.结论:使用小剂量黛力新治疗围绝经期综合征,能有效缓解情绪障碍,减轻躯体症状.
作者：张云芝；卢自祥 刊期： 2007年第36期
目的:观察补阳还五汤加味联合西药治疗高血压病的临床疗效.方法:将48例高血压病变患者随机分为两组,治疗组予补阳还五汤加味联合西药治疗,对照组予单纯西药治疗;疗程均为4周.结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为79.17%,治疗组疗效优于对照组,且无明显不良反应.结论:补阳还五汤加味联合西药治疗高血压病疗效满意.
作者：卢世庆 刊期： 2007年第36期
目的:研究既往无糖尿病史的患者的糖化血红蛋白(HbA1c)与冠脉病变程度的关系,探讨其对冠状动脉病变程度的预测价值和冠心病相关危险因素分析.方法:选择2005年1月～2007年1月山西省中医学院中西医结合医院心血管内科明确诊断冠心病患者120例[男89例,女31例,年龄(59.2±12.5)岁]行冠状动脉造影.根据冠脉造影结果分为4组:冠脉造影无明显意义性狭窄组8例;单支病变组30例;双支病变组30例;三支病变组52例.所有入选的研究对象均抽血化验HbA1c指标.应用SAS6.5统计软件对数据进行统计学分析.变量与冠脉病变程度的关系采用Spearman等级相关分析和Logistic回归分析,以P《0.05认为差异具有统计学意义.结果:4组研究对象分别为无明显意义性狭窄组(group 0,n=8),单支病变组(group 1,n=30),双支病变组(group 2,n=30),三支病变组(group 3,n=52),各组HbA1c测定值分别为(4.78±0.53)%、(5.43±0.57)%、(6.22±0.54)%和(6.77±0.75)%,差异具有统计学意义(P《0.05).Spearman等级相关显示分析冠状动脉病变支与HbA1c之间存在正相关关系(r=0.564,P《0.05).结论:HbA1c水平与冠脉病变程度相关,对冠心病的预测价值很大.
作者：杜寿龙 刊期： 2007年第36期
目的:探讨沙眼衣原体(Ctr)、肺炎衣原体(Cpn)在不同年龄阶段肺炎小儿中的感染状况.方法:运用微量免疫荧光试验检测392例各年龄组肺炎住院儿童的血清Ctr、Cpn抗体.结果:共发现Ctr阳性44例,Cpn阳性89例.《28 d组、1～11个月、1岁～2岁11个月、3～5岁11个月、6～14岁组患儿Cpn肺部现症感染率逐次增高,分别为0,1.19%,3.02%,13.74%,14.44%,中间3组每后一组均比前一组明显增高,差异有显著性(P《0.05);Ctr肺部现症感染率则随年龄递增而逐次减低,分别为9.48%,4.15%,0.25%,0,0,前三组每相邻两组差异有显著性(P《0.01).结论:Ctr、Cpn是小儿肺炎的重要病原体,小儿肺炎中Cpn感染致病的发病年龄有提前趋势,应引起儿科临床足够重视.
作者：谭庆瑜；周小平；向开富；万胜明；张寿斌；廖华；吴丽萌 刊期： 2007年第36期
咯血是肺结核病人的常见症状,其发生率为20%～40%[1],肺结核大咯血常突然发生,如抢救不及时可在几分钟内发生窒息,严重威胁病人的生命,及时对症处理和抢救是治疗的关键,现将我院2004～2006年收治的34例病人的抢救护理体会总结如下:
作者：张爱华；付筱华 刊期： 2007年第36期
目的:探讨佳官腔镜手术治疗子宫肌瘤的方式.方法:采用4类宫腔镜手术方式对我院124例子宫肌瘤患者进行治疗,并对各分类患者预后进行对比.结果:Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类和Ⅳ类手术满意率分别为97.06%、92.68%、63.16%、90.00%.其他组与第Ⅲ类比较,差异均有统计学意义(P《0.05).结论:宫腔镜电切除治疗子宫肌瘤疗效确切,I类好,Ⅲ类差,应对术前肌瘤手术切除程度进行正确评估,以提高手术治愈率.
作者：金红亮 刊期： 2007年第36期
随着医药卫生体制改革的逐步深入,促进医疗机构的公平、有序竞争,国家将医疗机构分为营利性与非营利性,执行不同的价格政策.本文从非营利医院的概念、非营利医院执行的物价政策、现有非营利医院物价管理中存在的问题,如何做好物价管理的几点建议等方面对非营利医院物价管理问题进行探讨,这对非营利医院的可持续发展有重大的实践意义.
作者：张承红；林生趣；张舒音 刊期： 2007年第36期
目的:观察替普瑞酮联合法莫替丁在治疗胃溃疡中的作用.方法:把192例经胃镜证实的活动性胃溃疡的病人随机分为对照组(B组)98例,给予法莫替丁20 mg,2次/d,6周为1个疗程;治疗组(A组)94例,除同样服用上述药物外,加服替普瑞酮50 mg,3次/d,6周后复查胃镜.结果:治疗组胃溃疡治愈率为76.6%,优于对照组(59.1%,P《0.05).结论:替普瑞酮联合法莫替丁治疗胃溃疡可有效减轻胃黏膜损伤,提高治疗质量,减少复发率.
作者：李洪伟 刊期： 2007年第36期
目的:观察三种麻醉方法在新式非脱垂子宫经阴道切除术中的效果.方法:非脱垂子宫经阴道切除术病人共64例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄42～60岁,体重50～80kg,随机分为三组,Ⅰ组为单管硬膜外联合麻醉组18例,选L2～3;Ⅱ组为双管硬膜外麻醉组21例,选两点L11～12、L4～5;Ⅲ组为腰麻硬膜外联合麻醉组25选L2～3直入法进针行硬膜外穿刺,继以腰穿针行针内针法腰穿.所有病人穿刺置管都一次性成功,排除穿刺置管过程不顺者.观察麻醉起效时间、麻醉效果及术后头痛、恶心等并发症.结果:Ⅲ组麻醉起效时间明显快于Ⅰ组、Ⅱ组(P《0.01),局麻药用量Ⅲ组明显减少(P《0.01),Ⅱ、Ⅲ组优良率明显好于I组(P《0.05).结论:腰麻硬膜外联合麻醉是非脱垂子宫经阴道切除术较为理想的麻醉方法.
作者：张丽；臧凤松 刊期： 2007年第36期
我院于2006年2月～2007年2月应用银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗脑梗死病人48例,取得较好疗效.现报道如下:
作者：苗成林；王凤；卢竞；孟艳 刊期： 2007年第36期
目的:比较HPLC法和紫外分光光度法测定清开灵注射液中黄芩苷的含量.方法:十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,色谱柱Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-水-磷酸(47:53:0.2)为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为276 nm.结果:清开灵注射液中黄芩苷在10～70μg/ml浓度范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.1%,RSD=0.75%(n=6).结论:HPLC法较紫外分光光度法简便、快速、准确、可靠,可以作为清开灵注射液含量控制的有效方法.
作者：李慧；姚惠芬 刊期： 2007年第36期
目的:探讨Ⅲ型Pilon骨折的治疗方法和并发症的治疗.方法:1996年6月～2006年12月收治的Ⅲ型Pilon骨折28例,年龄17～68岁,平均39.3岁.开放性骨折10例,闭合性骨折18例,钢板固定15例;结合螺钉、克氏针有限内固定8例;有限内固定结合外固定8例;分期手术及微创内固定5例.结果:随访12～102个月,平均50.6个月.按Mazur评分标准:优8例,良12例,可5例,差3例,优良率71%.结论:Ⅲ型Pilon骨折的治疗没有固定的模式,应根据患者的伤情评估制订个体化的治疗方案.
作者：丁卫丰 刊期： 2007年第36期
对96名曾于省外某私营钼矿作业的农民工进行体检,检出55例患有硅沉着病,检出率为57.29%,其中Ⅱ、Ⅲ期硅沉着病占被诊断者的69.1%.随着硅沉着病期别的增高,胸部X线片显示的圆形小阴影的直径增大,且分布多累及5～6个肺区,患者并发症增多.急进型硅沉着病已严重危害工人健康,建议加强对乡镇私营小矿山职业卫生的监督管理工作.
作者：刘伟达；贾伟民；张春丽 刊期： 2007年第36期
目的:探讨IgA肾病患者尿液单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte Chemoattractant Protein-1,MCP-1)水平及其与临床指标和病理的关系.方法:采用酶联免疫吸附法对50例IgA肾病患者及38例健康人的尿液MCP-1水平进行检测,并与临床指标及肾脏病理进行多因素相关分析.结果:IgA肾病患者尿液MCP-1水平(123.47±18.56)pg/ml高于正常人(20.74±3.73)pg/ml.结论:IgA肾病患者尿MCP-1水平增高.
作者：刘程；王松霞；韦涌涛 刊期： 2007年第36期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
