学术投稿

糖尿病酮症酸中毒40例治疗体会

杨慧

关键词:糖尿病, 酮症酸中毒, 胰岛素, 微量泵
摘要:目的 观察使用微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效.方法 对40例糖尿病酮症酸中毒患者使用微量泵持续静脉泵入小剂量胰岛素,并进行血糖和尿常规监测(1次/2h),根据监测结果调整用药剂量,酸中毒纠正后改为皮下注射胰岛素.结果 所有病例血糖均有明显下降,且控制稳定,尿酮体在6~12h内消失,后未再出现阳性表现,CO2CP在1~3天恢复正常.结论 该方法使血糖控制稳定,治疗时间缩短,且剂量正确,易于调整,操作简便.
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  • 甲基强的松龙冲击治疗小儿肾小球疾病的临床观察

    甲基强的松龙冲击治疗各种免疫性疾病得到广泛应用,但该疗法存在的副作用应当引起临床人员重视.我院自1997年以来在普通病房条件下采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗肾小球疾病10例,冲击治疗过程中严密观察并及时进行相应的处理,取得了较好的疗效.现报告如下:

    作者:李暖 刊期: 2006年第29期

  • 中西医结合治疗脑外伤后综合征35例

    目的 观察补肾法结合卵磷脂治疗脑外伤后综合征的疗效.方法 用中医补肾法结合卵磷脂治疗该病35例,14d后观察其疗效.结果 18例痊愈(51.43%),16例有效(45.71%),总有效率为97.14%.结论 补肾法结合卵磷脂是治疗脑外伤后综合征的一种有效方法.

    作者:刘秋华 刊期: 2006年第29期

  • 子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱条用于剖宫产严重出血12例分析

    目的 探讨子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱条在剖宫产严重大出血中的止血效果.方法 分析我院12例经使用缩宫素、按摩子宫无效的剖宫产严重大出血患者,在输血、输液的情况下采用子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱条的止血效果.结果 12例患者出血均得到控制,无1例子宫切除.结论 子宫动脉上行支结扎加宫腔纱条填塞术是治疗剖宫产术中严重出血的有效方法,效果明显,减少了子宫切除的危险.

    作者:李雪梅 刊期: 2006年第29期

  • 急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿一期行阑尾切除体会

    我院自1998年3月至2006年3月共收治急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿162例,一期行阑尾切除156例,手术切除率达96.2%,未发生感染扩散,肠管损伤.报告如下:

    作者:郭玉波;王霆;陈洪杰 刊期: 2006年第29期

  • 糖尿病肾病综合征患者应用大剂量转换酶抑制剂及受体拮抗剂治疗研究

    目的 观察大剂量转换酶抑制剂(ACEI)及受体拮抗剂(ARB)联合治疗糖尿病肾病综合征的疗效并评价其安全性.方法 采用随机对照法将51例糖尿病肾病综合征患者分为对照组和治疗组,观察用常规剂量与加用大剂量ACEI及ARB联合治疗的疗效差异,治疗前后监测24小时尿蛋白(UP)、血肌酐(Scr)、血浆白蛋白(ALB)及血脂状况,并进行对照.结果 治疗组在提高疗效、降低Scr、减少UP、增加ALB及改善血脂状态方面与对照组相比均有明显统计学意义,且无严重不良反应发生.结论 在糖尿病肾病综合征常规治疗基础上,加用大剂量ACEI及ARB联合治疗能明显促进各项指标好转、提高疗效、安全性好、可进一步改善糖尿病肾病综合征的临床预后.

    作者:张建国;任姜汶;李展旭;张理 刊期: 2006年第29期

  • 糖尿病胃肠并发症的动力障碍及治疗观察

    糠尿病胃肠动力障碍是糖尿病常见的并发症,可累及全胃肠道.糖尿病消化不良、糖尿病胃轻瘫以及糖尿病便秘十分常见.糖尿病胃肠功能障碍可影响降糖药及其他药物的药代动力学.本文复习了糖尿病胃肠动力障碍及其治疗机制.

    作者:孟凡良 刊期: 2006年第29期

  • 肠安胶囊的制备及临床应用

    目的 制备肠安胶囊,并验证其疗效.方法 部分药物打粉,部分药粉煎煮浓缩成浸膏,混合制备,并对178例患者进行临床疗效观察.结果 本制剂设计合理,工艺可行,质量稳定,质量控制方法可靠.结论 肠安胶囊疗效确切,值得进一步临床推广应用.

    作者:于晓涛 刊期: 2006年第29期

  • 辨证施治治愈冻疮1例

    近日,偶见1双手自觉冰凉20余年,形体消瘦之男性患者,中医辨证考虑从肝失疏泄,脾失健运入手进行诊治,方用柴胡疏肝散加减,3诊显效.详述如下:

    作者:吴春燕;李永海 刊期: 2006年第29期

  • 利凡诺在中晚期高危妊娠引产中应用分析

    目的 研究利凡诺用于中晚期高危妊娠引产的应用.方法 分析11年93例中晚期高危妊娠利凡诺引产的病例,以正常妊娠利凡诺引产病例为对照组.比较两组引产并发症发生率.并总结成功和安全进行高危妊娠引产的经验.结果 高危妊娠组和正常妊娠组的胎盘胎膜残留和胎盘粘连的发生率无差异,高危妊娠组产后大出血的发生率较高.结论 利凡诺用于中晚期高危妊娠是高效安全的,完善的引产前准备是高危妊娠引产成功和安全的保证.

    作者:何钻玉;张睿;于翠英 刊期: 2006年第29期

  • CA50时间分辨荧光分析法的方法学评估

    目的 评估所建立的CA50时间分辨荧光免疫分析法(CA50 TRFIA)的技术指标及应用价值.方法 建立CA50时间分辨荧光免疫分析法,分析其曲线的性质参数,研究该方法的特异性、精密度和回收率、灵敏度、稳定性、平行性,以及和免疫放射分析方法(IRMA)法间的相关性.结果 10批标准曲线拟合相关系数均值R为-0.9978±0.0022,大结合比Bm/Bo为127.26±9.85,批内和批间变异分别为2.6%和3.5%,平均回收率为108.61%,灵敏度为1.08 U/mL,测定结果与进口CA50 IRMA药盒测定值比较相关系数为0.94,其他肿瘤标志物无明显干扰,同批试剂连续6个月应用分析结果稳定.结论 CA50 TRFIA本底低干扰小,特异性强、稳定性好,灵敏度高,无放射性污染,是一种非放射性的标记免疫新方法,值得推广应用.

    作者:张晓峰;肖华龙;黄飙;虞竞峰;张瑞祥 刊期: 2006年第29期

  • CT灌注成像技术在鼻咽癌放疗后局部复发和纤维化的鉴别诊断价值

    目的 总结鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后局部复发及纤维化的CT灌注参数特点,探讨CT灌注成像技术对NPC放疗后局部复发和放疗后纤维化的鉴别诊断价值.方法 2005年3月至2006年1月经手术病理和临床随访证实的NPC放疗后局部复发和局部纤维化患者共50例,分两组进行研究:NPC放疗后局部复发组26例,NPC放疗后局部纤维化组24例.所有病例均使用GE8层螺旋CT扫描机扫描,患者常规平扫,灌注成像扫描,利用Perfusion3软件进行后处理:自动计算所需灌注参数:即局部血流量(BF)、血容量(BV)、时间(MT)、表面通透性(PS).数据均利用SPSS 10.0统计软件进行处理.结果 BS、BV、PS、均数值之组间差异有统计学意义(P<0.01),但复发组与纤维化组间MTT均数值差异无统计学意义(P>0.05).结论 NPC放疗后局部复发和纤维化的CT灌注参数具有不同特点.CT灌注成像技术对NPC放疗后局部复发和放疗后纤维化的鉴别诊断具有重要价值.

    作者:张伟东 刊期: 2006年第29期

  • 颈胸腹三切口食管癌切除33例治疗分析

    上段食管癌手术治疗有许多术式可供选择,并各有其优缺点.我科自2002年3月至2006年7月采用颈胸腹三切口(右胸前外侧)术式为33例中上段食管癌患者施行手术,效果满意,现报告如下:

    作者:顾剑峰;蒋治平;陈汉生;张寅 刊期: 2006年第29期

  • 新生儿股静脉采集血液标本单人操作的体会

    临床上,患儿血液检查有多种项目可通过采集指尖、耳垂、足跟微量血来完成.但是,有些临床项目因需血量大,仍需采用四肢静脉取血.尤其新生儿有时需要股静脉采血,笔者在特护婴儿室工作10余年,现将新生儿股静脉采血单人操作的体会介绍如下:

    作者:王敬君;刘彦霞 刊期: 2006年第29期

  • 204例真菌感染及耐药性分析

    目的 调查我院临床病人真菌感染情况及耐药状况,为临床治疗真菌感染提供依据.方法 分析2004年1月至2005年12月间我院临床送检标本中所分离的真菌,用科玛嘉显色培养基和梅里埃API CANDIDA 2.0进行菌株鉴定,康泰FUNGUS药敏条进行药敏试验.结果 2年中所分离的204株真菌含7个种类的真菌,其中白色念珠菌所占比例大,为41.1%,7种真菌对7种抗真菌药物均有不同程度的耐药,平均耐药率为13.1%.结论 真菌感染呈上升趋势,耐药菌株的产生也在增多.

    作者:张东航;杨松 刊期: 2006年第29期

  • 神经根型颈椎病治疗56例

    颈椎病病程长,易复发,治疗效果差,又无特效办法,尤以神经根型颈椎病为著,往往需要手术治疗,不但费用高,而且风险大.近年来我科采用手法配合颈部神经根或韧带封闭治疗神经根型颈椎病56例,收到良好效果.

    作者:牛拥军 刊期: 2006年第29期

  • 穿琥宁注射液治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎临床观察

    目的 观察穿琥宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的疗效.方法 138例疱疹性咽峡炎的患儿随机分为观察组70例,对照组68例.观察组给予穿琥宁氯化钠注射液静滴,对照组给予病毒唑静滴,2组均给予维生素C,维生素B6静滴和相关的对症处理.观察2组患者在症状、体征改善和白细胞减少方面的差异.结果 观察组在退热时间、流涎消失、胃纳改善、局部充血好转方面均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).2组白细胞降低率比较,差异有非常显著性(P<0.01).结论 穿琥宁注射液治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎疗效明显,抑制白细胞的副作用小.

    作者:吴春辉;房勇;田占国;刘月玲 刊期: 2006年第29期

  • 和谐医护关系的建立

    和谐的医护关系是医院日常工作顺利、高效进行的保障.本文论述了建立和谐关系的重要性,以及实施的原则、要领和方法.

    作者:吕亚萍;秦花 刊期: 2006年第29期

  • 颈内动脉粥样硬化斑块与短暂性脑缺血发作的关系

    目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块与短暂性脑缺血发作(TIA)发生的关系.方法 应用多普勒超声技术检测了64例颈内动脉系TIA患者颅外颈动脉,检测分析指标为颅外颈动脉硬化板块斑块的分布、狭窄度及超声分型.并将有症状侧与无症状侧进行比较研究.结果 TIA患者无症状侧颅外颈动脉中度以上狭窄发生率(29.69%)明显高于有症状侧(10.94%),差异有显著意义(P<0.01);TIA患者颅外颈动脉硬化斑块以扁平斑为多见,其次为硬斑和溃疡斑,且无症状侧软斑发生率明显高于有症状侧,差异有显著意义(P<0.01).结论 颅外颈动脉粥样硬化是TIA发生的重要危险因素,这一发现对于临床上预测无症状人群TIA的发生有重要价值.

    作者:黄中国;周志明;许川 刊期: 2006年第29期

  • 妊娠合并阑尾炎40例临床分析

    目的 探讨妊娠合并阑尾炎的临床特征,治疗及其对母婴的影响.方法 对我院1996年1月~2006年1月10年间收治的40例妊娠合并阑尾炎的临床资料进行回顾性分析.结果 保守治疗2例,手术治疗38例,早产2例,无1例流产及死胎.结论 妊娠合并阑尾炎与非孕期阑尾炎具有不同的临床特征,手术是主要的治疗手段.

    作者:张淑芬;邢允光 刊期: 2006年第29期

  • 安定在高原地区用于人工流产的临床观察

    果洛州位于青藏高原东南部,地处三江源头,平均海拔4000米左右,高寒缺氧,为了减轻人工流产时的痛苦,减少人工流产综合征的发生,解除受术者的恐慌心理,提高计划生育手术质量,本文对人工流产手术前使用静脉推注安定10ml,进行临床观察,现报告如下:

    作者:王淑娟 刊期: 2006年第29期

中国医药导报杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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