目的 通过对126例电视辅助胸腔镜手术(VATS)的分析,得出其在胸部疾病诊治中的作用.方法 采用双腔气管插管单侧肺通气麻醉116例,外伤性血气胸局部麻醉胸腔探查10例.肺大泡用缝合切割钉(Endo-GIA)切除8例,单纯切除后用丝线缝合26例,单纯结扎12例;气胸单纯胸膜粘连松解7例,单纯胸膜固定12例;肺错构瘤切除6例,肺转移癌切除9例,其他肺良性结节楔形切除24例;结核性脓胸纤维板剥脱5例,膈肌破裂修补3例,凝固性血胸清除4例;其中辅以5～8cm小切口16例.结果 手术时间短,术中出血少,术后并发症少,住院时间短.常见的并发症是肺漏气,包裹性积液.结论 VATS的适应证不断扩大,除肺大泡、气胸外,应用较多的还是周围型肺癌或其他肺周围良性结节切除、外伤性膈肌破裂、良恶性胸腔积液等的诊治.
作者：张富全；张建国；高敬增；连爱民 刊期： 2006年第29期
目的 观察使用微量泵治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效.方法 对40例糖尿病酮症酸中毒患者使用微量泵持续静脉泵入小剂量胰岛素,并进行血糖和尿常规监测(1次/2h),根据监测结果调整用药剂量,酸中毒纠正后改为皮下注射胰岛素.结果 所有病例血糖均有明显下降,且控制稳定,尿酮体在6～12h内消失,后未再出现阳性表现,CO2CP在1～3天恢复正常.结论 该方法使血糖控制稳定,治疗时间缩短,且剂量正确,易于调整,操作简便.
作者：杨慧 刊期： 2006年第29期
目的 探讨经皮肾穿刺碎石取石术治疗肾结石的方法和疗效.方法 回顾性分析我院56例采用经皮肾取穿刺(PCNL)联合第三代弹道超声波碎石清石系统治疗肾结石的临床资料.结果 56例中51例Ⅰ期取石,5例Ⅱ期取石,结石取净率98%.平均手术时间80min,术中估计出血量平均45ml,平均手术后住院时间6.5d.术后无严重出血、发热、尿外渗等并发症,肾积水好转率91%.结论 经皮肾穿刺联合第三代弹道超声波碎石清石系统治疗肾结石疗效确切,具有创伤小,并发症少,康复快的优点,值得临床推广应用.
作者：董忠；邓忠贵；廖锦先 刊期： 2006年第29期
上段食管癌手术治疗有许多术式可供选择,并各有其优缺点.我科自2002年3月至2006年7月采用颈胸腹三切口(右胸前外侧)术式为33例中上段食管癌患者施行手术,效果满意,现报告如下:
作者：顾剑峰；蒋治平；陈汉生；张寅 刊期： 2006年第29期
目的 了解糖尿病合并尿路感染情况,探讨其临床特征及预防措施.方法 回顾分析我院112例糖尿病合并尿路感染30例患者的临床资料.结果 尿路感染发生率26.7%,膀胱炎多见.60岁以上、女性、病程≥10年、营养状况差、进行维持性血液透析治疗、肾功能失代尝期、糖化血红蛋白≥7.5%者感染率越高(P＜0.05).结论 糖尿病合并尿路感染很常见,严格控制血糖,防治急慢性并发症,注意会阴部清洁卫生,积极去除炎性病变,治疗泌尿系梗阻,加强全身支持疗法,改善营养,是预防糖尿病尿路感染的关键措施.
作者：史一平 刊期： 2006年第29期
目的 探讨吗啡单次注入硬膜外腔对剖宫产术后镇痛的效果.方法 360例剖宫产产妇随机分为3组,每组各120例.Ⅰ组术毕单次吗啡5 mg注入硬膜外腔,Ⅱ组术毕与硬膜外导管连接设置好的PCEA装置(5 mg吗啡加生理盐水至100 ml),Ⅲ组术毕不使用任何药物.结果 Ⅰ、Ⅱ组术后无明显疼痛感,镇痛效果良好,两组比较差异无显著性(P＞0.05),而Ⅲ组患者则有明显的术后疼痛感.Ⅰ组患者的术后肠蠕动完全恢复时间明显快于Ⅱ组,两组比较差异有显著性(P＜0.01).Ⅰ、Ⅱ组患者产后出血、子宫复旧、泌乳情况比较,差异均无显著性(P＞0.05).结论 单次吗啡注射完全能达到PCEA的镇痛效果,且方法简单,适合推广使用.
作者：张心耸；王怀君 刊期： 2006年第29期
目的 探讨外伤性脑梗塞的临床诊断及治疗.方法 分析总结50例外伤性脑梗塞的临床表现、影像学特点及治疗方法,本组均为脑外伤病人,其中脑震荡8例,脑挫裂伤37例,脑干损伤5例,继发颅内血肿者30例,有脑疝征象者26例.结果 本组经开颅手术36例,单纯内科治疗14例.随访0.5～3年,恢复良好19例,中残22例,重残5例,植物状态生存2例,死亡2例.结论 重型颅脑损伤易并发脑梗塞,且多为大面积,进一步加重脑损害,影响预后,治疗上应予以高度重视.小儿外科性脑梗塞,往往原发脑损伤较轻,若治疗一段时间后症状加重,应高度考虑脑梗塞的可能,及时治疗,预后较好.
作者：丁健；冀玲琴 刊期： 2006年第29期
过敏性紫癜是一种较常见的毛细血管变态反应性炎症,亦称免疫性血管性疾病.临床主要有皮肤型、腹型、肾型、关节型及其它类型,皮肤型多见.发病人群多为儿童,成人少见,尤以腹痛为首发表现者,极易误诊为外科急腹症.本文回顾分析我院1996年6月～2004年4月收治的以腹痛为首发表现10例成人过敏性紫癜患者,其中内镜检查8例,以探索成人腹型过敏性紫癜的临床表现、内镜特点及误诊原因.
作者：佟雨红 刊期： 2006年第29期
目的 研究小儿高热惊厥复发的临床情况,分析其复发的相关因素,观察预防效果.结果 复发因素与初次发作年龄、初次发作体温、惊厥家族史、惊厥发作类型有关.选择复发2次以上的高热惊厥32例,给予安定片短程口服预防性治疗,26例未复发.结论 对有高热惊厥复发危险因素的患儿给予短程安定口服预防复发疗效显著.
作者：王院方 刊期： 2006年第29期
目的 观察综合疗法在治疗颈椎病的疗效.方法 回顾分析2003年7月～2005年7月采用颈部姿势自我矫正、牵引、手法、药物等综合措施治疗65例颈椎病的临床疗效.结果 治愈18例,显效35例,好转10例,无效2例,总有效率96.9%.结论 通过综合疗法中各种方法的联合应用,从而发挥对颈椎病治疗的协同作用,取得较满意的效果.
作者：丁遒松 刊期： 2006年第29期
目的 探讨妊娠合并阑尾炎的临床特征,治疗及其对母婴的影响.方法 对我院1996年1月～2006年1月10年间收治的40例妊娠合并阑尾炎的临床资料进行回顾性分析.结果 保守治疗2例,手术治疗38例,早产2例,无1例流产及死胎.结论 妊娠合并阑尾炎与非孕期阑尾炎具有不同的临床特征,手术是主要的治疗手段.
作者：张淑芬；邢允光 刊期： 2006年第29期
目的 探讨阑尾切除术不缝腹膜原理.方法 结合文献资料对300例阑尾切除术不缝腹膜的病人进行回顾性分析.结果 300例手术病人术后复查出现1例肠粘连,切口感染3例.结论 阑尾切除术不缝腹膜的目的 是预防肠粘连.
作者：朱镇 刊期： 2006年第29期
目的 探讨胸腔镜手术的麻醉处理.方法 咪唑安定、异丙酚、芬太尼、维库溴胺常规诱导后快速插入双腔支气管插管,麻醉维持:用微泵持续静脉注入异丙酚200～400mg/h、阿曲库胺50 mg/h,行IPPV通气,VT10～12ml/kg,RR12～15次/min.结果 术中所有病人生命体征平稳,未发现有低氧血症及二氧化碳潴留.结论 电视胸腔镜手术(VATS)病人正确选用麻醉药,可降低低氧血症发生率.
作者：王强；何凤勇；徐军；鲍方；刘礼军 刊期： 2006年第29期
目的 探讨老年急性心肌梗塞的临床特点.方法 1998年6月～2005年6月回顾性分析我院100例中老年急性心肌梗塞患者临床特点及治疗.结果 老年急性心肌梗塞临床及治疗方面具有其复杂性、多样性及隐蔽性,其疼痛以非典型疼痛多见.无痛型以60岁以下急性心肌梗塞多见,临床表现不典型,心功能不全、心率失常发生率高,基础疾病及继发脏器受损所占比例较高.结论 针对老年急性心肌梗塞的特点,在治疗上提出相应的对策,如在有条件的情况下应行直接选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、螺内脂的干预治疗等.
作者：侯伦 刊期： 2006年第29期
目的 探讨梗阻性结肠癌一期切除吻合术的选择和治疗方式.方法 对30例梗阻性结肠癌患者,以术中灌洗后施行一期肠切除吻合术的情况进行回顾性分析.结果 术后有并发症者3例,其中切口感染2例,吻合口瘘1例,经双套管负压吸引,抗感染及静脉高营养等治疗23天后痊愈,所有病例均痊愈出院.结论 通过选择,对于梗阻性右半结肠癌和梗阻时间较短,肠腔扩张及水肿不太严重的梗阻性左半结肠癌,经术中灌洗后行一期肠切除吻合术是适宜的.
作者：赵淑伟 刊期： 2006年第29期
目的 总结38例产伤所致的新生儿锁骨骨折的治疗.方法 用回顾性分析方法对我科1992年1月至2004年12月诊治的产伤所致的新生儿锁骨骨折38例进行分析.结果 38例病人获随访2至12个月,平均随访时间为6个月,疗效满意.结论 新生儿锁骨骨折愈合快,自我矫形和塑形能力强,产后常规的新生儿体检,可早期发现新生儿锁骨骨折和及时处理,摄片为确诊手段,新生儿锁骨骨折的预后良好,治疗应以简单易行的保守治疗为佳.
作者：吴茂葵；杨云海；熊文华；孟繁胜；殷明 刊期： 2006年第29期
本文对动态心电图ST-T改变引起的原因、类型及诊断标准进行了简述,进而对近3年来收治的118例临床拟诊为冠心病患者动态心电图ST-T改变与心肌缺血的关系作考察.经过大量的对比研究,发现动态心电图ST-T改变对诊断心肌缺血有很大决定作用,在临床应用中有重要的实用价值.
作者：陈琛 刊期： 2006年第29期
目的 评价重组人肿瘤坏死因子(rmhTNF)与顺铂(DDP)治疗晚期肺癌患者癌性胸腔积液的近期治疗效果及毒副作用.方法 56例晚期肺癌患者,随机分为两组.每组28名患者.观察组采用mTNF 1 500万U加生理盐水20 ml胸腔内注入.对照组采用顺铂60 ml+生理盐水20 ml胸腔内注入.结果 观察组28例病人总有效率82.15%.有3例出现低热,4例轻度胸痛,未经特殊处理自行消失.结论 重组人肿瘤坏死因子治疗癌性胸腔积液缓解率高,副作用较轻.
作者：武焱旻 刊期： 2006年第29期
目的 观察子宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗效果,为今后选择CIN佳术式提供临床资料.方法 对20例行LEEP的CIN患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后恢复情况及预后等几个方面进行全面观察和记录.结果 手术时间:2～5min者10例,6～10min者6例,11～15min者2例,15～30min者1例,大于30min者1例,手术出血量小于5ml者9例,5～10ml者8例,11～15ml者1例,16～20ml者1例,大于20ml者1例,术后疼痛0级5例,Ⅰ级13例,Ⅱ级1例,Ⅲ级1例,LEEP术后病变残留者0例,治愈者19例,病变持续存在者0例,复发者1例.结论 LEEP治疗CIN具有出血量少、手术时间短、术后疼痛轻微、术后病理检查复发少、预后佳的特点.LEEP治疗CIN费用低、快速安全、操作容易、疗效好、复发率低,有极大的临床应用价值,值得推广.
作者：邹缄；姬爱冬；谭志红 刊期： 2006年第29期
目的 探讨口服甘露醇+电解质溶液清洁肠道对血清电解质的影响.方法 40例妇科腹部手术的患者,术前口服20%甘露醇200ml+林格氏溶液1 000ml清洁肠道,对清洁肠道前后血清生化指标进行分析.结果 口服甘露醇+林格氏溶液后血清钾(K+)、钠(Na+)、钙(Ca2+)、二氧化碳结合力(CO2CP)无显著差异,氯(Cl-)浓度上升,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)降低.结论 口服甘露醇肠道准备同时补充电解质,既能达到清洁肠道的目的 ,又能避免离子丢失所致的电解质失衡.
作者：黄凤玉；何钻玉；洪丽霞；吴美琴；唐丽娇 刊期： 2006年第29期
目的 探讨强化健康教育加双固定法在防范意外拔管中的应用效果.方法 对2004年1月～2004年12月转入ICU监护的266例食管贲门癌患者实施健康教育,对其留置的胃管、鼻--十二指肠营养管进行单固定(对照组);对2005年1月～2005年12月转入ICU监护的282例食管贲门癌患者实施强化健康教育,对其留置的胃管、鼻--十二指肠营养管实施双固定(观察组),观察比较两组患者意外拔管情况.结果 对照组患者的意外拔管率为3.28%,观察组患者的意外拔管率为0.70%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 强化健康教育加双固定法在防范意外拔管中的应用效果较好,可有效降低意外拔管率.
作者：李军 刊期： 2006年第29期
目的 通过VitE按摩治疗早产儿硬肿症疗效观察,大大提高早产儿治愈率.方法 将2002年11月至2004年10月收治的56例患硬肿症的早产儿,采用抽签方法随机分为2组,观察组采用VitE按摩加常规综合护理,对照组采用VitE涂抹加常规综合护理,均观察患儿硬肿消退情况及平均住院天数.结果 2组比较有显著差异性.观察组患儿硬肿消失快,治愈率高,住院天数明显缩短.结论 VitE按摩治疗早产儿硬肿症疗效确切,缩短住院时间,适于临床应用.
作者：朱慧玲 刊期： 2006年第29期
目的 总结分析中心静脉置管建立血管通路及其临床应用特点.方法 回顾性分析65例中心静脉置管建立血管通路及其临床应用,观察置管成功率、导管留置时间、置管相关并发症等.结果 颈内静脉置管成功率92%,锁骨下静脉置管成功率94%,置管相关并发症发生率均较低.结论 中心静脉置管建立血管通路具有使用可靠、成功率高的特点.
作者：张浩；何兵 刊期： 2006年第29期
临床上,患儿血液检查有多种项目可通过采集指尖、耳垂、足跟微量血来完成.但是,有些临床项目因需血量大,仍需采用四肢静脉取血.尤其新生儿有时需要股静脉采血,笔者在特护婴儿室工作10余年,现将新生儿股静脉采血单人操作的体会介绍如下:
作者：王敬君；刘彦霞 刊期： 2006年第29期
目的 探讨闭合小型皮肤切口的新方法,避免或减轻切口疤痕.方法 对小型皮肤切口/伤口,通过对皮下组织的减张缝合,使切口/伤口已基本对合之后,不缝皮肤,使用拉合胶带闭合切口/伤口.结果 应用于门诊手术共108例,均愈合良好.无发生切口/伤口裂开或对合不良现象.结论 应用拉合胶带闭合皮肤小切口/伤口,只要病例选择得当,使用方法正确,能够避免或减少切口/伤口的疤痕形成,缩短手术时间,且简单易行,有实用意义.
作者：徐柔花 刊期： 2006年第29期
产科外阴消毒是产科检查和分娩前常用的外阴皮肤消毒操作,消毒液经过不断地研究也不断变化着,从常用的低效消毒剂(1‰新洁尔灭[1]等)到目前常用的高效消毒剂(点尔康PVP碘伏等).但操作流程始终不变,目前我院和各大医院的产科主要按照《临床护理指导》所示的产科外阴消毒操作流程[2]进行临床操作.但我们在实际操作中发现存在一些弊端,故我院产科在这方面进行了一些调查和研究,尽可能达到既利于病人又利于实际工作,以供大家探讨.现报告如下:
作者：李秀华；张雅新；徐庆贤 刊期： 2006年第29期
饮食对病人极为重要,与疾病的痊愈关系非常密切.过去对血液病人只重视治疗性护理而忽略了饮食护理.笔者通过多年的临床护理观察,认为饮食不当,轻者可加重口腔黏膜溃疡,原有的感染面扩散或导致消化道出血,重者可导致严重的并发症致死亡,做好血液病人的饮食护理极为重要.
作者：程秀兰 刊期： 2006年第29期
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的发病机制及在脑梗死中的临床意义.方法 回顾性分析2001年6月～2004年9月本院的26例伴有TIA的脑梗死患者的临床资料(观察组),并随机对26例无TIA的脑梗死患者设为对照组.结果 观察组基本痊愈6例,显著进步15例,进步5例,治愈率为80.76%.对照组基本痊愈2例,显著进步12例,进步8例,无变化4例,治愈率为53.84%.两组患者治愈率相比有显著差异(P＜0.01),两组神经功能缺损评分相比有显著性差异(P＜0.01).结论 TIA的发病机制可能与微栓子学说及脑血管痉挛有关.TIA诱导神经组织产生缺血耐受即缺血预处理,使大脑通过内源性或血管保护机制以对抗脑梗塞后的严重损害,起到神经保护作用.
作者：赵建民 刊期： 2006年第29期
目的 研究肾康注射液对梗阻性大鼠肾间质NF-KB和TGF-β1的表达情况的影响,为临床用药提供依据.方法 采用单侧输尿管结扎(UUO)肾间质纤维化模型,将Wistar大鼠72只随机分为三组:假手术组、模型组和治疗组.于术后第5天、第10天、第15天,处死各组大鼠8只,在光镜下观察肾脏组织病理改变,并应用免疫组织化学方法检测肾小管间质中NF-KB和TGF-β1的表达情况.结果 同模型组相比,治疗组可明显降低NF-KB和TGF-β1在肾间质中的表达.结论 肾康注射液可通过降低NF-KB和TGF-β1在肾间质中的表达,抑制肾间质纤维化,从而具有延缓慢性肾功能衰竭的作用.
作者：张雯萍；冯树明；孙贺英 刊期： 2006年第29期
目的 探讨对亚临床型维生素D缺乏性佝偻病患儿进行社区干预效果.方法 对60例符合亚临床型维生素D缺乏性佝偻病患儿分为干预组和对照组,对干预组家长进行社区健康促进干预.结果 干预组患儿的BALP(骨源性碱性磷酸酶)比对照组明显下降,t=5.525,P＜0.001.结论 积极的健康干预,对减少亚临床型维生素D缺乏性佝偻病的患病率、提高治愈率具有贯彻抓早、抓小、抓彻底的重要意义.
作者：李铁华；周鑫；戴少敏 刊期： 2006年第29期
目的 研究利凡诺用于中晚期高危妊娠引产的应用.方法 分析11年93例中晚期高危妊娠利凡诺引产的病例,以正常妊娠利凡诺引产病例为对照组.比较两组引产并发症发生率.并总结成功和安全进行高危妊娠引产的经验.结果 高危妊娠组和正常妊娠组的胎盘胎膜残留和胎盘粘连的发生率无差异,高危妊娠组产后大出血的发生率较高.结论 利凡诺用于中晚期高危妊娠是高效安全的,完善的引产前准备是高危妊娠引产成功和安全的保证.
作者：何钻玉；张睿；于翠英 刊期： 2006年第29期
糠尿病胃肠动力障碍是糖尿病常见的并发症,可累及全胃肠道.糖尿病消化不良、糖尿病胃轻瘫以及糖尿病便秘十分常见.糖尿病胃肠功能障碍可影响降糖药及其他药物的药代动力学.本文复习了糖尿病胃肠动力障碍及其治疗机制.
作者：孟凡良 刊期： 2006年第29期
目的 观察大剂量转换酶抑制剂(ACEI)及受体拮抗剂(ARB)联合治疗糖尿病肾病综合征的疗效并评价其安全性.方法 采用随机对照法将51例糖尿病肾病综合征患者分为对照组和治疗组,观察用常规剂量与加用大剂量ACEI及ARB联合治疗的疗效差异,治疗前后监测24小时尿蛋白(UP)、血肌酐(Scr)、血浆白蛋白(ALB)及血脂状况,并进行对照.结果 治疗组在提高疗效、降低Scr、减少UP、增加ALB及改善血脂状态方面与对照组相比均有明显统计学意义,且无严重不良反应发生.结论 在糖尿病肾病综合征常规治疗基础上,加用大剂量ACEI及ARB联合治疗能明显促进各项指标好转、提高疗效、安全性好、可进一步改善糖尿病肾病综合征的临床预后.
作者：张建国；任姜汶；李展旭；张理 刊期： 2006年第29期
目的 评估所建立的CA50时间分辨荧光免疫分析法(CA50 TRFIA)的技术指标及应用价值.方法 建立CA50时间分辨荧光免疫分析法,分析其曲线的性质参数,研究该方法的特异性、精密度和回收率、灵敏度、稳定性、平行性,以及和免疫放射分析方法(IRMA)法间的相关性.结果 10批标准曲线拟合相关系数均值R为-0.9978±0.0022,大结合比Bm/Bo为127.26±9.85,批内和批间变异分别为2.6%和3.5%,平均回收率为108.61%,灵敏度为1.08 U/mL,测定结果与进口CA50 IRMA药盒测定值比较相关系数为0.94,其他肿瘤标志物无明显干扰,同批试剂连续6个月应用分析结果稳定.结论 CA50 TRFIA本底低干扰小,特异性强、稳定性好,灵敏度高,无放射性污染,是一种非放射性的标记免疫新方法,值得推广应用.
作者：张晓峰；肖华龙；黄飙；虞竞峰；张瑞祥 刊期： 2006年第29期
目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块与短暂性脑缺血发作(TIA)发生的关系.方法 应用多普勒超声技术检测了64例颈内动脉系TIA患者颅外颈动脉,检测分析指标为颅外颈动脉硬化板块斑块的分布、狭窄度及超声分型.并将有症状侧与无症状侧进行比较研究.结果 TIA患者无症状侧颅外颈动脉中度以上狭窄发生率(29.69%)明显高于有症状侧(10.94%),差异有显著意义(P＜0.01);TIA患者颅外颈动脉硬化斑块以扁平斑为多见,其次为硬斑和溃疡斑,且无症状侧软斑发生率明显高于有症状侧,差异有显著意义(P＜0.01).结论 颅外颈动脉粥样硬化是TIA发生的重要危险因素,这一发现对于临床上预测无症状人群TIA的发生有重要价值.
作者：黄中国；周志明；许川 刊期： 2006年第29期
目的 提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平.方法 对26例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析.对其中22例行经尿道膀胱颈电切术(TURBn),4例行非手术治疗.结果 22例行经尿道膀胱颈电切术者,无尿失禁及尿瘘发生;4例非手术治疗者经定期尿道扩张及药物治疗,效果满意.结论 膀胱尿道镜和尿流动力学检查是该病可靠的诊断手段,行经尿道膀胱颈电切术(TURBn)是佳治疗方法.
作者：崔胜堂 刊期： 2006年第29期
目的 总结鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后局部复发及纤维化的CT灌注参数特点,探讨CT灌注成像技术对NPC放疗后局部复发和放疗后纤维化的鉴别诊断价值.方法 2005年3月至2006年1月经手术病理和临床随访证实的NPC放疗后局部复发和局部纤维化患者共50例,分两组进行研究:NPC放疗后局部复发组26例,NPC放疗后局部纤维化组24例.所有病例均使用GE8层螺旋CT扫描机扫描,患者常规平扫,灌注成像扫描,利用Perfusion3软件进行后处理:自动计算所需灌注参数:即局部血流量(BF)、血容量(BV)、时间(MT)、表面通透性(PS).数据均利用SPSS 10.0统计软件进行处理.结果 BS、BV、PS、均数值之组间差异有统计学意义(P＜0.01),但复发组与纤维化组间MTT均数值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NPC放疗后局部复发和纤维化的CT灌注参数具有不同特点.CT灌注成像技术对NPC放疗后局部复发和放疗后纤维化的鉴别诊断具有重要价值.
作者：张伟东 刊期： 2006年第29期
果洛州位于青藏高原东南部,地处三江源头,平均海拔4000米左右,高寒缺氧,为了减轻人工流产时的痛苦,减少人工流产综合征的发生,解除受术者的恐慌心理,提高计划生育手术质量,本文对人工流产手术前使用静脉推注安定10ml,进行临床观察,现报告如下:
作者：王淑娟 刊期： 2006年第29期
目的 探讨奥丹金注射液在预防头颈部肿瘤放射性黏膜损伤中的疗效.方法 将66例接受头颈部恶性肿瘤放射治疗的患者随机分为治疗组和对照组.治疗组患者在放疗时同步给予奥丹金注射液静脉点滴,出现黏膜损伤者加用常规口腔黏膜护理.对照组进行常规护理,放疗结束后,比较预防有效持续时间和中断治疗的发生率.结果 2组口腔黏膜损伤反应的发生率比较差异无显著性(P＜0.05),但2组间分期比较治疗组以Ⅰ～Ⅱ度为主,对照组以Ⅲ～Ⅳ度为主,2组间比较差异均有显著性(P＜0.05).2组口腔黏膜损伤预防有效持续时间比较差异有显著性(P＜0.05).中断治疗病例比较2组间差异有显著性(P＜0.05).结论 奥丹金可以有效预防头颈部肿瘤放射性黏膜损伤.
作者：兰守丽 刊期： 2006年第29期
目的 观察西比灵胶囊治疗饮酒所致头晕症的近期疗效.方法 将患者随机分治疗组和对照组,治疗组服西比灵胶囊,对照组服乘晕宁.结果 治疗组治愈率81%,有效率100%;对照组治愈率25%,有效率70%,治疗组与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论 西比灵胶囊治疗饮酒所致头晕疗效显著,用药时间短,安全无毒副作用.
作者：吴志忠；赵黾；胡小勇；刘海春；何琪；章智敏 刊期： 2006年第29期
目的 观察阿托伐他汀对70例高脂血症患者血浆C反应蛋白(CRP)的影响.方法 70例高脂血症患者随机分为2组,2组同时饮食控制和改变生活方式,对照组未用任何调脂药物,治疗组口服阿托伐他汀10mg/次,1次/d,1个月后观察血脂及CRP的变化.结果 治疗组1个月后总胆固醇和低密度脂蛋白较治疗前有明显降低(P＜0.05),高密度脂蛋白与甘油三酯前后差异无统计学意义(P＞0.05),各项血脂参数前后均无明显差异(P＞0.05),血浆CRP前后有明显差异(P＜0.05);对照组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组CRP差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组血浆CRP浓度的降低与血浆总胆固醇、低密度脂蛋白浓度的降低无明显相关性(P＞0.05),但与血浆高密度脂蛋白的升高呈显著负相关(r=-0.22,p＜0.01).结论 阿托伐他汀可短期内安全有效地降低血浆CRP水平,且独立于降血脂作用,可有效减少CHD事件发生,改善预后.
作者：李海波 刊期： 2006年第29期
快速室上性心律失常是临床常见急症,终止此类心律失常对患者的预后及原发病的治疗有着至关重要的作用.近4年来,我们采用Ⅲ类(可达龙注射剂)和Ⅰ类(心律平注射剂)抗心律失常药物,分组治疗各种原因引起的快速室上性心律失常药物,观察其疗效.现总结如下:
作者：李艳琴；曹跃金 刊期： 2006年第29期
目的 观察昂丹司琼联合地塞米松对手术后恶心呕吐的预防效果.方法 随机将200例普外科全麻手术病人均分为4组,每组50例:A组(昂丹司琼组),麻醉前10min,昂丹司琼8mg用注射用水稀释成10ml静脉注射;B组(地塞米松组),麻醉前10min,地塞米松10 mg用注射用水稀释成10ml静脉注射;C组(昂丹司琼+地塞米松组),麻醉前10min,昂丹司琼8mg+地塞米松10 mg用注射用水稀释成10ml静脉注射;D组(对照组),麻醉前10min,生理盐水10ml静脉注射.用双盲法观察术后24h内PONV发生情况及严重程度.结果 4组病人恶心发生率情况:A、B、C组恶心发生率明显低于D组(P＜0.05),与A、B组比较,C组的恶心发生率明显降低(P＜0.05).4组病人呕吐发生率情况:A、B、C组呕吐发生率明显低于D组(P＜0.05),与A、B组比较,C组的呕吐发生率明显降低(P＜0.05).结论 昂丹司琼与地塞米松单独应用均能有效的预防手术后恶心呕吐的发生率,减轻恶心呕吐程度,2药联合应用能进一步降低手术后恶心呕吐的发生率和程度.
作者：戚劭 刊期： 2006年第29期
甲基强的松龙冲击治疗各种免疫性疾病得到广泛应用,但该疗法存在的副作用应当引起临床人员重视.我院自1997年以来在普通病房条件下采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗肾小球疾病10例,冲击治疗过程中严密观察并及时进行相应的处理,取得了较好的疗效.现报告如下:
作者：李暖 刊期： 2006年第29期
目的 比较卤米松软膏与皮炎平治疗皮炎湿疹类皮肤病的疗效及不良反应.方法 采用卤米松软膏治疗43例皮炎湿疹类皮肤病,并将皮炎平软膏治疗43例作为对照组,观察并比较用药后第1、2、3周的疗效.结果 卤米松软膏疗效明显好于皮炎平,且安全性高.结论 卤米松软膏是治疗皮炎湿疹类皮肤病的良药.
作者：陆茂；叶俊儒 刊期： 2006年第29期
目的 比较左氧氟沙星和氧氟沙星治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性.方法 80例下呼吸道细菌感染者分成2组,左氧氟沙星治疗组40例,0.2g×100ml,bid,Po;氧氟沙星治疗组40例,0.1～0.2g bid,Po,疗程为5～12d.结果 左氧氟沙星和氧氟沙星治疗下呼吸道感染的有效率分别为92%和90%,痊愈率分别为57%和53%,比较均无显著性差异.但左氧氟沙星对急支炎,慢性支炎急发的疗效明显要高于氧氟沙星.结论 左氧氟沙星治疗下呼吸道细菌感染较氧氟沙星更为有效.
作者：欧阳红；何尤琥 刊期： 2006年第29期
时辰药理是研究与时间相关的机体对药物的反应,包括药理效应与毒性、药物代谢动力学和生物利用度等随时间发生变化的规律.在临床用药时,根据人体的生理周期及节律来确定合理用药方案,选择佳用药时机,将有助提高药物的疗效,减少药物剂量和毒副反应,现将其分类阐述如下:
作者：张文 刊期： 2006年第29期
2004年4月～2006年2月我科应用国产的长春瑞滨与卡铂联合方案治疗晚期NSCLC患者28例,观察其近期疗效和毒副作用,结果报告如下.
作者：王永花；孟光丽；王庆梅 刊期： 2006年第29期
急性上呼吸道感染(简称上感)是小儿临床常见病,大部分患儿使用口服药在门诊治愈,但有部分病例疗效不佳.本组60例均为门诊治疗效果差者,给予肌注炎琥宁效果满意.现报告如下:
作者：刘建坤 刊期： 2006年第29期
为观察福辛普利对肾性高血压及尿蛋白的疗效,我科对30例慢性肾衰伴有高血压的患者应用福辛普利治疗,现报告如下.
作者：彭建莉 刊期： 2006年第29期
目的 观察穿琥宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的疗效.方法 138例疱疹性咽峡炎的患儿随机分为观察组70例,对照组68例.观察组给予穿琥宁氯化钠注射液静滴,对照组给予病毒唑静滴,2组均给予维生素C,维生素B6静滴和相关的对症处理.观察2组患者在症状、体征改善和白细胞减少方面的差异.结果 观察组在退热时间、流涎消失、胃纳改善、局部充血好转方面均优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).2组白细胞降低率比较,差异有非常显著性(P＜0.01).结论 穿琥宁注射液治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎疗效明显,抑制白细胞的副作用小.
作者：吴春辉；房勇；田占国；刘月玲 刊期： 2006年第29期
约2/3脑卒中患者遗留功能障碍,其中常见的是偏瘫.及时有效的早期康复介入能促进其运动功能恢复,改善其生活能力.
作者：李巍 刊期： 2006年第29期
和谐的医护关系是医院日常工作顺利、高效进行的保障.本文论述了建立和谐关系的重要性,以及实施的原则、要领和方法.
作者：吕亚萍；秦花 刊期： 2006年第29期
一个针对医疗机构的统一标准的医疗质量评价体系,各医院必须根据自身特点建立综合评价体系.评价指标体系的建立、权重系数的确定是综合评价的主要内容,确定权重系数的方法很多,比如特尔裴法、层次分析法、专家一次测定法、专家预测法、定性定量权数确定法等.优序图用于确定权重时具有简便、结果可靠、容易理解,便于管理者和使用者掌握及推广应用等优点[1].使用自编程序和数据库对优序图的调查表进行数据汇总处理,对于许多非计算机专业的管理者和使用者来说具有一定困难,本文利用电子表格Excel填制优序图调查表、汇总计算权重系数.
作者：闵传新 刊期： 2006年第29期
护理工作是医院面向社会的一个窗口,是卫生工作的重要组成部分,与人民群众的生命健康质量息息相关.护理质量的好坏也是人类文明进步的一面镜子.建国以来,党和政府高度重视护理工作,使我国的护理事业得到了长足的发展,但与发达国家相比,我国的护理工作水平仍有较大的差距.随着时代的发展和社会的进步,护理管理的科学化、规范化水平有待提高.笔者从事护理管理多年,深深体会到护理管理工作对护理事业适应社会发展具有重要意义.
作者：于翠英 刊期： 2006年第29期
目的 观察补肾法结合卵磷脂治疗脑外伤后综合征的疗效.方法 用中医补肾法结合卵磷脂治疗该病35例,14d后观察其疗效.结果 18例痊愈(51.43%),16例有效(45.71%),总有效率为97.14%.结论 补肾法结合卵磷脂是治疗脑外伤后综合征的一种有效方法.
作者：刘秋华 刊期： 2006年第29期
目的 研究温针疗法对胃肠道手术后使用术后静脉镇痛泵肠功能恢复的影响.方法 60例胃肠道手术患者,随机分为2组:温针组(30例)手术当日起连续3天温针穴位治疗,术毕接静脉镇痛泵;对照组(30例)不用温针治疗,术毕接静脉镇痛泵.结果 温针组患者术毕肛门排气时间、拔胃管时间、进流质时间明显缩短,较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃肠道手术患者使用温针疗法,可明显促进胃肠道功能的恢复.
作者：常玉林；单士强；刘香阁；宋国洲；马亚利 刊期： 2006年第29期
膝关节创伤性滑膜炎是由于多种关节损伤所造成的滑膜的急、慢性炎症,可分为急性和慢性两种.如滑膜损伤较重,伤后积瘀积液,湿热互结,膝关节发热、肿胀、疼痛、筋肉拘挛,关节屈伸障碍,形成急性滑膜炎.如损伤较轻,或长期慢性劳损,加之风、寒、湿邪侵袭可使膝部逐渐出现肿胀,功能障碍,形成慢性滑膜炎.2003年至2005年,我科用自拟滑膜炎膏治疗膝关节创伤性滑膜炎患者117例,取得较好疗效,现总结报告如下.
作者：谢大成；霍俊杰；高映秋 刊期： 2006年第29期
目的 制备肠安胶囊,并验证其疗效.方法 部分药物打粉,部分药粉煎煮浓缩成浸膏,混合制备,并对178例患者进行临床疗效观察.结果 本制剂设计合理,工艺可行,质量稳定,质量控制方法可靠.结论 肠安胶囊疗效确切,值得进一步临床推广应用.
作者：于晓涛 刊期： 2006年第29期
目的 观察苦参素联合三甲益肝冲剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法 将65例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为3组,苦参素组14例,三甲冲剂组30例,联合治疗组21例,分别采用苦参素、三甲益肝冲剂及两种药物联合治疗,疗程均为3个月.观察治疗前后血清肝纤维化指标的变化.结果 治疗后苦参素组、三甲冲剂组及联合治疗组血清HA、IV-C、PCⅢ水平较治疗前有不同程度的降低,联合治疗组较三甲冲剂组和苦参素组下降更明显(P＜0.05).结论 苦参素及三甲益肝冲剂有保肝和抗肝纤维化的作用,苦参素和三甲益肝冲剂联合治疗可提高疗效.
作者：高海丽；申保生；杨道坤 刊期： 2006年第29期
我科以四君子汤加减治疗胃部分切除术后胃瘫10例,均取得了良好效果.现报道如下:
作者：崔立兵 刊期： 2006年第29期
目的 观察射干麻黄汤加减治疗慢性支气管炎的疗效.方法 将120例该病患者进行中医辨证,应用射干麻黄汤随症加减治疗,观察疗效.结果 治愈64例,占53.3%,显效36例,占30%,有效16例,占13.3%,有效率为96.3%.结论 射干麻黄汤加减治疗慢性支气管炎疗效满意.
作者：李福章 刊期： 2006年第29期
抗癌药物除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常组织细胞也有不同程度的杀伤作用,尤以对生长旺盛的骨髓造血干细胞更为明显.我科自2001年～2004年对121例白细胞＞2.0×109/L,且＜3.5×109/L的化疗患者采用足三里穴位注药的方法进行治疗,取得良好疗效,现报告如下:
作者：谢玉兰；李光；李艳萍 刊期： 2006年第29期
脑梗死是一种发病率、致残率及病死率都相当高的疾病,严重威胁着人类的健康.对于此病的治疗,长期以来,国内外普遍采用溶栓疗法.但因检查技术落后以及药物质量等问题,致使溶栓者出现脑出血等严重并发症.到目前为止,在国内外对溶栓疗法仍存在较大分歧的情况下,随着中医药的发展及其在脑梗死患者中的广泛应用,突显出中药的治疗特色及疗效,为脑梗死治疗的进一步研究积累了丰富的辨治和经验.本文通过西医溶栓治疗与中药活血化瘀治疗脑梗死两种方法的对比,从原理、疗效、方法、适应证、安全性、中医药特色及运用等方面展开论述,显示了中药在预防脑梗死溶栓治疗后并发脑出血方面有着不可估量的价值.
作者：荆睿；李军 刊期： 2006年第29期
目的 降脂活血片治疗脂肪肝疗效探讨.方法 将130例脂肪肝患者随机分为治疗组66例予降脂活血片加降脂宁片及护肝片口服,对照组64例给予降脂宁片及护肝片口服,2月为1疗程进行对照观察.结果 治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率68.75%,P＜0.01,显著高于对照组.结论 降脂活血片治疗脂肪肝有很好的疗效.
作者：姚斌；彭绪坤 刊期： 2006年第29期
目的 探讨脑脉泰胶囊对血管性痴呆(VD)患者认知功能障碍的康复作用.方法 将68例VD患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组服用脑脉泰胶囊治疗,对照组服用脑复康治疗,观察12周,评价治疗前后简易精神状态量表(MMSE)评分和P300变化.结果 治疗组上述评定指标均较治疗前明显改善(P＜0.01),且优于对照组.结论 脑脉泰胶囊能促进VD患者认知功能障碍的康复.
作者：张建平；胡永涛；张新颜 刊期： 2006年第29期
随着社会经济发展,人们生活水平不断提高,不良的生活方式及工作压力侵袭人体健康,预防疾病、改善生活及工作环境,越来越受到人们的重视.本文就某高校教职工1 586人脂肪肝的检出情况及与高血脂、高血压的关系进行探讨分析,为高校教师身体保健及疾病预防工作提供依据.
作者：徐亚娟 刊期： 2006年第29期
目的 了解药物不良反应(ADR)的发生情况及影响因素.方法 收集医院2005年1月～2006年6月的ADR报告157份并进行统计分析.结果 157例ADR临床表现以皮肤过敏反应为主(占53.5%)、其次是消化系统损伤(占19.7%),影响药物不良反应的因素与药物性质有关,抗生素引起的ADR多(34.1%),其次为中药注射剂(27.8%);另外还与性别、年龄、用药途径等因素有关.结论 医院应加强ADR监测工作,以减少和避免不良反应发生.
作者：张勇 刊期： 2006年第29期
1 典型病例患者,男,65岁,体重70kg.术前诊断为阑尾炎,拟在全麻下经腹腔镜行阑尾切除术.术前一般状况良好,心肺功能正常,血、尿常规及肝、肾功能正常.入室后监测心电图、心率、血压、脉搏、血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),测血压130/85mmHg,心率72次/min,SpO298%,PETCO240mmHg,心电图正常.建立静脉通路后,静注咪唑安定3mg,2min后静注芬太尼0.15mg,万可松6mg,异丙酚120mg,同时面罩给氧,3min后经口腔明视下插管顺利,继以吸入异氟醚,监测血压110/70mmHg,心率70次/min,Spo299%,PETCO238mmHg,心电图正常.手术开始5min后行CO2人工气腹,气腹压力达到25mmHg时,患者突然出现房性期前收缩,继以出现房性二联律.立即通知术者暂停手术,降低气腹压力,同时缓慢静注普罗帕酮70mg,2min后心电图正常.再行气腹时,缓慢加压,压力控制在15mmHg以下,手术历时40min,患者未再出现心律失常.术后随访至出院,心电图无异常改变.
作者：石小军；王玉敏；刘得志 刊期： 2006年第29期
目的 为提高社会公民卫生意识,杜绝汞中毒的事例发生.方法 对3例汞中毒患者均按《GB/T 5009.17～2003食品中总汞及有机汞》进行测定.结果 6人尿汞或血汞分别是0.855umol/L,0.220 umol/L,0.189 umol/L,2.48 u-mol/L,1.39 umol/L,13.8 umol/L(血汞).分别超出国家标准的《GBZ89-2002职业病汞中毒诊断标准,尿汞正常参考值为小于0.05mmol/L》16.1倍,3.40倍,2.79倍,48.6倍,26.8倍,275倍.结论 加大对汞中毒防治知识的宣传力度,加强含汞制品管理.
作者：张吉芬；王兆英 刊期： 2006年第29期
近日,偶见1双手自觉冰凉20余年,形体消瘦之男性患者,中医辨证考虑从肝失疏泄,脾失健运入手进行诊治,方用柴胡疏肝散加减,3诊显效.详述如下:
作者：吴春燕；李永海 刊期： 2006年第29期
1 典型病例患者,女性,41岁,2003年6月18日入院.患者于1998年8月开始逐渐出现右眼视物不清,视力下降,并且愈发严重,曾多次到眼科医院就诊,诊断为右眼视神经炎,经治疗逐渐缓解.但于2003年3月症状复发并加重,视力明显下降,以后又逐渐缓解.如此反复多次.至该次就诊时右眼已全盲,无光感.既往健康.
作者：吴卫光 刊期： 2006年第29期
异位妊娠(俗称宫外孕)是妇产科临床常见急症,及时诊断,正确处理,才能达到良好的预后,避免出现严重后果.本文就我院2004～2005年间收治的124例异位妊娠临床诊治结果进行回顾性总结,并就发病的主要因素进行分析探讨.
作者：张淑芬；邢允光 刊期： 2006年第29期
在临床上畸形子宫早孕并不多见,如果行常规人流手术,因操作困难,会给病人造成巨大痛苦,通过对2年15例畸形子宫早孕的患者施行药物流产后,发现手术成功率可达73.3%,而不全流产率为20%,失败率为6.3%.
作者：朱晓荣；王淑霞 刊期： 2006年第29期
目的 探讨子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱条在剖宫产严重大出血中的止血效果.方法 分析我院12例经使用缩宫素、按摩子宫无效的剖宫产严重大出血患者,在输血、输液的情况下采用子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱条的止血效果.结果 12例患者出血均得到控制,无1例子宫切除.结论 子宫动脉上行支结扎加宫腔纱条填塞术是治疗剖宫产术中严重出血的有效方法,效果明显,减少了子宫切除的危险.
作者：李雪梅 刊期： 2006年第29期
鼻息肉的治疗以手术为主,由于鼻息肉的发生与慢性鼻窦炎有着非常密切的关系[1],传统鼻息肉切除术虽行单纯筛窦开放刮除术,但未考虑鼻窦生理功能,同时术中出血较多影响术野,使鼻息肉切除不易彻底.因此传统手术后鼻息肉、鼻窦炎的复发是一个棘手的临床问题.据国内外报道,传统术后的鼻息肉复发率约在75%～80%,慢性上颌窦炎的复发率约为40%,筛窦炎的术后复发率也较高,约为20%.我院自1994年以来,采用鼻内窥镜治疗鼻息肉、鼻窦炎200例,现报道如下:
作者：简勇平；陈维斌 刊期： 2006年第29期
目的 探讨全直肠系膜切除术(TME)在中下段直肠癌治疗中的作用.方法 回顾40例中下段直肠癌接受TME的情况.结果 1例术中发现无法切除,行乙状结肠造瘘术;1例术后2年发现肝转移;1例保肛手术,术后1年复发,改行meil术,随诊1年无异常;其余近期随访无异常,术后无吻合口瘘及排尿、性功能障碍发生.结论 TME是减少直肠癌术后复发和术后并发症的有效措施.
作者：杨全德；谭阳 刊期： 2006年第29期
鼾症在儿童中较为常见,对儿童有多方面的影响,呈增多趋势.我院2001年～2005年收治患儿113例,现整理报告如下:
作者：季超 刊期： 2006年第29期
我院自1998年3月至2006年3月共收治急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿162例,一期行阑尾切除156例,手术切除率达96.2%,未发生感染扩散,肠管损伤.报告如下:
作者：郭玉波；王霆；陈洪杰 刊期： 2006年第29期
目的 分析青光眼患者术后浅前房发生的原因,以利于以后工作中减少浅前房的发生.方法 206例(245只眼)青光眼患者行小梁切除术,对其病历分析.结果 术后25只眼(10.2%)发生浅前房.结果 分析:引流过畅(9/25,36%),房水渗露(5/25,20%),脉络膜脱离(3/25,12%),恶性青光眼(2/25,8%),虹膜睫状体炎(1/25,4%),原因不明(5/25,20%),经对症治疗前房均可恢复.结论 对不同类型青光眼患者,术前应充分分析,适当治疗,术中仔细操作,术后密切观察,可避免或减少并发症发生.
作者：周军 刊期： 2006年第29期
目的 探讨血浆置换结合血液透析在合并有严重肝功能损害、急性肾功能衰竭的鱼胆中毒中的临床应用.方法 采用离心式血浆置换结合血液透析,对8例急性鱼胆中毒患者除常规对症治疗外,于入院48h内行1～2次血浆置换,然后行血液透析2～3次/周,检测血浆置换及透析前后肝、肾功能及血电解质情况,观察病情恢复情况.结果 黄疸于入院2～3天后渐退,平均住院23天,7例治愈,1例因经济原因病情稳定后自动出院.结论 血浆置换结合血液透析,对合并有严重肝功能损害,急性肾功能衰竭的鱼胆中毒患者,能迅速、有效地清除血中内、外源性毒素,缩短昏迷清醒时间,取得满意疗效.
作者：胡宏；刘金洪；许忠仁 刊期： 2006年第29期
颈椎病病程长,易复发,治疗效果差,又无特效办法,尤以神经根型颈椎病为著,往往需要手术治疗,不但费用高,而且风险大.近年来我科采用手法配合颈部神经根或韧带封闭治疗神经根型颈椎病56例,收到良好效果.
作者：牛拥军 刊期： 2006年第29期
活动平板试验作为一种非创伤性检查,临床上用于对冠心病、不明原因晕厥、某些心律失常、早期不稳定性高血压等诊断,本文就一组更年期女性做此项检查的情况予以分析.
作者：王志英；周晋；龚红政 刊期： 2006年第29期
目的 为临床上常见的前臂骨缺损提供一种新的治疗方法.方法 以骨间背血管为蒂的尺骨骨膜瓣包绕前臂骨缺损髂骨植骨处.临床治疗应用9例.结果 经随访2～10个月骨折愈合良好.结论 该骨膜瓣手术操作简单,解剖恒定,对供区影响小,不损伤主要血管,是治疗前臂骨缺损患者的一种理想的手术方法.
作者：范呈晓；索艳晖 刊期： 2006年第29期
腮腺混合瘤是口腔颌面外科常见病,手术切除是惟一的治疗方法,既控制肿瘤的复发又尽量避免并发症是手术的要点.本文就腮腺浅叶切除术、腮腺全切除术与肿瘤简单摘除术3种手术方法进行比较,发现解剖面神经的腮腺浅叶或深叶切除比简单摘除肿瘤手术效果好,复发率低,并发症少.
作者：张冬根；王冬英；曾才花 刊期： 2006年第29期
目的 探讨剖宫产原因,降低剖宫产率.方法 回顾性分析我院近两年来459例剖宫产患者的临床治疗.结果 因社会因素剖宫产手术153例,占33.3%,居首位.结论 剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产手术增多所致,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术.
作者：杨素云；吕树红 刊期： 2006年第29期
硝酸咪康唑软膏又名达克宁霜,我们在日常调剂、监督工作中发现,标示西安杨森制药有限公司的达克宁存在3种质量问题:①确系杨森公司产品.②冒杨森公司某批产品,含硝酸咪康唑81.7%.③冒充杨森公司产品,不含硝酸咪康唑.本文通过质量分析法、核查对照法鉴别硝酸咪康唑软膏的真伪,现报告如下.
作者：张丽君 刊期： 2006年第29期
本文概述老年性痴呆药物治疗的应用,为临床治疗老年性痴呆提供用药参考.
作者：张德全 刊期： 2006年第29期
本文就博乐欣的临床治疗情况、药物副反应进行了讨论.
作者：程勇 刊期： 2006年第29期
牙周病是人类常见的疾病之一.目前公认牙周病是感染性疾病,主要感染源为牙颈部及龈沟内牙菌斑中的微生物.其主要症状为牙龈炎症和出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动和移位.如何使松动的牙齿稳固并利于恢复成为广大医师寻求的目标.牙周夹板因其良好的固定作用成为治疗方法之一.牙周夹板是通过将多数松动牙连接在一起或将几个松动牙固定于另外几个健康牙上,以治疗松动牙的一种矫治器.它使这些牙成为新的咀嚼单位,以分散牙合力,减轻牙周组织负荷,使患者获得生理性休息,促进牙周组织愈合,同时亦提高患者的咀嚼功能,改善全身健康状况.
作者：刘才辉 刊期： 2006年第29期
机械通气是目前治疗各种原因引起的呼吸衰竭的重要手段,而呼吸机相关性肺损伤(ventilator associated lung in-jury,VALI)则是机械通气患者治疗中可能出现的严重并发症,发现不及时或处理不当可导致病情加重或患者死亡.研究发现,VALI的本质是生物伤,其机制是异常的机械力作用于细胞,激活细胞内信号转导通路,活化炎性细胞,产生大量炎症介质,加重炎症反应[1].本文将着重讨论VALI的生物学机制,为临床提供新思想及新靶点,以减少和避免VALI的发生.
作者：刘德忠；徐招柱；李向阳 刊期： 2006年第29期
目的 探讨前S1蛋白(Pre-S1)测定在慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗中作为疗效判定指标的意义.方法 酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Pre-S1,结合ALT、HBVDNA、HBeAg检测,根据上述指标转换情况判断抗HBV治疗效果.结果 在CHB治疗中甲、乙两组分别用不同标准判断抗HBV疗效,结果甲组在ALT复常、HB-VDNA阴转及HBeAg血清转换的基础上进一步检测Pre-S1阴转作为判断疗效指标比乙组更确切可靠(u=2.60,p＜0.01).结论 在CHB抗HBV治疗中,仅以ALT复常、HBVDNA及HBeAg阴转作为疗效判定指标有一定的缺陷,在此基础上合并检测相对保守的Pre-S1作为病毒复制与否的指标来判断疗效更确切可靠.
作者：孙和才；李淑丽 刊期： 2006年第29期
本文采用尿干化学分析与显微镜法对尿液中红细胞和白细胞进行联合检测,结果发现检测的350例尿标本中,RBC干化学法阳性187例,显微镜法阳性123例,两法阳性符合率65.78%;WBC干化学法阳性89例,显微镜法阳性117例,两法阳性符合率76.07%.所以用显微镜和尿干化学分析仪联合进行检测,可以提高对尿液有形成分RBC、WBC的联合检测结果,为临床提供可靠、准确的诊断依据,有很好的临床应用价值.
作者：何树光 刊期： 2006年第29期
本文通过与传统手工计数法相比较,讨论小红细胞及血小板聚集在全自动血球计数仪中对血小板计数的影响.
作者：黄进春 刊期： 2006年第29期
目的 调查我院临床病人真菌感染情况及耐药状况,为临床治疗真菌感染提供依据.方法 分析2004年1月至2005年12月间我院临床送检标本中所分离的真菌,用科玛嘉显色培养基和梅里埃API CANDIDA 2.0进行菌株鉴定,康泰FUNGUS药敏条进行药敏试验.结果 2年中所分离的204株真菌含7个种类的真菌,其中白色念珠菌所占比例大,为41.1%,7种真菌对7种抗真菌药物均有不同程度的耐药,平均耐药率为13.1%.结论 真菌感染呈上升趋势,耐药菌株的产生也在增多.
作者：张东航；杨松 刊期： 2006年第29期
