张冬根；王冬英；曾才花
目的 探讨血浆置换结合血液透析在合并有严重肝功能损害、急性肾功能衰竭的鱼胆中毒中的临床应用.方法 采用离心式血浆置换结合血液透析,对8例急性鱼胆中毒患者除常规对症治疗外,于入院48h内行1～2次血浆置换,然后行血液透析2～3次/周,检测血浆置换及透析前后肝、肾功能及血电解质情况,观察病情恢复情况.结果 黄疸于入院2～3天后渐退,平均住院23天,7例治愈,1例因经济原因病情稳定后自动出院.结论 血浆置换结合血液透析,对合并有严重肝功能损害,急性肾功能衰竭的鱼胆中毒患者,能迅速、有效地清除血中内、外源性毒素,缩短昏迷清醒时间,取得满意疗效.
作者：胡宏；刘金洪；许忠仁 刊期： 2006年第29期
目的 探讨胸腔镜手术的麻醉处理.方法 咪唑安定、异丙酚、芬太尼、维库溴胺常规诱导后快速插入双腔支气管插管,麻醉维持:用微泵持续静脉注入异丙酚200～400mg/h、阿曲库胺50 mg/h,行IPPV通气,VT10～12ml/kg,RR12～15次/min.结果 术中所有病人生命体征平稳,未发现有低氧血症及二氧化碳潴留.结论 电视胸腔镜手术(VATS)病人正确选用麻醉药,可降低低氧血症发生率.
作者：王强；何凤勇；徐军；鲍方；刘礼军 刊期： 2006年第29期
目的 调查我院临床病人真菌感染情况及耐药状况,为临床治疗真菌感染提供依据.方法 分析2004年1月至2005年12月间我院临床送检标本中所分离的真菌,用科玛嘉显色培养基和梅里埃API CANDIDA 2.0进行菌株鉴定,康泰FUNGUS药敏条进行药敏试验.结果 2年中所分离的204株真菌含7个种类的真菌,其中白色念珠菌所占比例大,为41.1%,7种真菌对7种抗真菌药物均有不同程度的耐药,平均耐药率为13.1%.结论 真菌感染呈上升趋势,耐药菌株的产生也在增多.
作者：张东航；杨松 刊期： 2006年第29期
活动平板试验作为一种非创伤性检查,临床上用于对冠心病、不明原因晕厥、某些心律失常、早期不稳定性高血压等诊断,本文就一组更年期女性做此项检查的情况予以分析.
作者：王志英；周晋；龚红政 刊期： 2006年第29期
目的 观察穿琥宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的疗效.方法 138例疱疹性咽峡炎的患儿随机分为观察组70例,对照组68例.观察组给予穿琥宁氯化钠注射液静滴,对照组给予病毒唑静滴,2组均给予维生素C,维生素B6静滴和相关的对症处理.观察2组患者在症状、体征改善和白细胞减少方面的差异.结果 观察组在退热时间、流涎消失、胃纳改善、局部充血好转方面均优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).2组白细胞降低率比较,差异有非常显著性(P＜0.01).结论 穿琥宁注射液治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎疗效明显,抑制白细胞的副作用小.
作者：吴春辉；房勇；田占国；刘月玲 刊期： 2006年第29期
目的 降脂活血片治疗脂肪肝疗效探讨.方法 将130例脂肪肝患者随机分为治疗组66例予降脂活血片加降脂宁片及护肝片口服,对照组64例给予降脂宁片及护肝片口服,2月为1疗程进行对照观察.结果 治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率68.75%,P＜0.01,显著高于对照组.结论 降脂活血片治疗脂肪肝有很好的疗效.
作者：姚斌；彭绪坤 刊期： 2006年第29期
本文采用尿干化学分析与显微镜法对尿液中红细胞和白细胞进行联合检测,结果发现检测的350例尿标本中,RBC干化学法阳性187例,显微镜法阳性123例,两法阳性符合率65.78%;WBC干化学法阳性89例,显微镜法阳性117例,两法阳性符合率76.07%.所以用显微镜和尿干化学分析仪联合进行检测,可以提高对尿液有形成分RBC、WBC的联合检测结果,为临床提供可靠、准确的诊断依据,有很好的临床应用价值.
作者：何树光 刊期： 2006年第29期
目的 观察射干麻黄汤加减治疗慢性支气管炎的疗效.方法 将120例该病患者进行中医辨证,应用射干麻黄汤随症加减治疗,观察疗效.结果 治愈64例,占53.3%,显效36例,占30%,有效16例,占13.3%,有效率为96.3%.结论 射干麻黄汤加减治疗慢性支气管炎疗效满意.
作者：李福章 刊期： 2006年第29期
目的 探讨强化健康教育加双固定法在防范意外拔管中的应用效果.方法 对2004年1月～2004年12月转入ICU监护的266例食管贲门癌患者实施健康教育,对其留置的胃管、鼻--十二指肠营养管进行单固定(对照组);对2005年1月～2005年12月转入ICU监护的282例食管贲门癌患者实施强化健康教育,对其留置的胃管、鼻--十二指肠营养管实施双固定(观察组),观察比较两组患者意外拔管情况.结果 对照组患者的意外拔管率为3.28%,观察组患者的意外拔管率为0.70%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 强化健康教育加双固定法在防范意外拔管中的应用效果较好,可有效降低意外拔管率.
作者：李军 刊期： 2006年第29期
目的 评价重组人肿瘤坏死因子(rmhTNF)与顺铂(DDP)治疗晚期肺癌患者癌性胸腔积液的近期治疗效果及毒副作用.方法 56例晚期肺癌患者,随机分为两组.每组28名患者.观察组采用mTNF 1 500万U加生理盐水20 ml胸腔内注入.对照组采用顺铂60 ml+生理盐水20 ml胸腔内注入.结果 观察组28例病人总有效率82.15%.有3例出现低热,4例轻度胸痛,未经特殊处理自行消失.结论 重组人肿瘤坏死因子治疗癌性胸腔积液缓解率高,副作用较轻.
作者：武焱旻 刊期： 2006年第29期
目的 观察阿托伐他汀对70例高脂血症患者血浆C反应蛋白(CRP)的影响.方法 70例高脂血症患者随机分为2组,2组同时饮食控制和改变生活方式,对照组未用任何调脂药物,治疗组口服阿托伐他汀10mg/次,1次/d,1个月后观察血脂及CRP的变化.结果 治疗组1个月后总胆固醇和低密度脂蛋白较治疗前有明显降低(P＜0.05),高密度脂蛋白与甘油三酯前后差异无统计学意义(P＞0.05),各项血脂参数前后均无明显差异(P＞0.05),血浆CRP前后有明显差异(P＜0.05);对照组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组CRP差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组血浆CRP浓度的降低与血浆总胆固醇、低密度脂蛋白浓度的降低无明显相关性(P＞0.05),但与血浆高密度脂蛋白的升高呈显著负相关(r=-0.22,p＜0.01).结论 阿托伐他汀可短期内安全有效地降低血浆CRP水平,且独立于降血脂作用,可有效减少CHD事件发生,改善预后.
作者：李海波 刊期： 2006年第29期
目的 探讨奥丹金注射液在预防头颈部肿瘤放射性黏膜损伤中的疗效.方法 将66例接受头颈部恶性肿瘤放射治疗的患者随机分为治疗组和对照组.治疗组患者在放疗时同步给予奥丹金注射液静脉点滴,出现黏膜损伤者加用常规口腔黏膜护理.对照组进行常规护理,放疗结束后,比较预防有效持续时间和中断治疗的发生率.结果 2组口腔黏膜损伤反应的发生率比较差异无显著性(P＜0.05),但2组间分期比较治疗组以Ⅰ～Ⅱ度为主,对照组以Ⅲ～Ⅳ度为主,2组间比较差异均有显著性(P＜0.05).2组口腔黏膜损伤预防有效持续时间比较差异有显著性(P＜0.05).中断治疗病例比较2组间差异有显著性(P＜0.05).结论 奥丹金可以有效预防头颈部肿瘤放射性黏膜损伤.
作者：兰守丽 刊期： 2006年第29期
目的 分析青光眼患者术后浅前房发生的原因,以利于以后工作中减少浅前房的发生.方法 206例(245只眼)青光眼患者行小梁切除术,对其病历分析.结果 术后25只眼(10.2%)发生浅前房.结果 分析:引流过畅(9/25,36%),房水渗露(5/25,20%),脉络膜脱离(3/25,12%),恶性青光眼(2/25,8%),虹膜睫状体炎(1/25,4%),原因不明(5/25,20%),经对症治疗前房均可恢复.结论 对不同类型青光眼患者,术前应充分分析,适当治疗,术中仔细操作,术后密切观察,可避免或减少并发症发生.
作者：周军 刊期： 2006年第29期
抗癌药物除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常组织细胞也有不同程度的杀伤作用,尤以对生长旺盛的骨髓造血干细胞更为明显.我科自2001年～2004年对121例白细胞＞2.0×109/L,且＜3.5×109/L的化疗患者采用足三里穴位注药的方法进行治疗,取得良好疗效,现报告如下:
作者：谢玉兰；李光；李艳萍 刊期： 2006年第29期
牙周病是人类常见的疾病之一.目前公认牙周病是感染性疾病,主要感染源为牙颈部及龈沟内牙菌斑中的微生物.其主要症状为牙龈炎症和出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动和移位.如何使松动的牙齿稳固并利于恢复成为广大医师寻求的目标.牙周夹板因其良好的固定作用成为治疗方法之一.牙周夹板是通过将多数松动牙连接在一起或将几个松动牙固定于另外几个健康牙上,以治疗松动牙的一种矫治器.它使这些牙成为新的咀嚼单位,以分散牙合力,减轻牙周组织负荷,使患者获得生理性休息,促进牙周组织愈合,同时亦提高患者的咀嚼功能,改善全身健康状况.
作者：刘才辉 刊期： 2006年第29期
目的 通过对126例电视辅助胸腔镜手术(VATS)的分析,得出其在胸部疾病诊治中的作用.方法 采用双腔气管插管单侧肺通气麻醉116例,外伤性血气胸局部麻醉胸腔探查10例.肺大泡用缝合切割钉(Endo-GIA)切除8例,单纯切除后用丝线缝合26例,单纯结扎12例;气胸单纯胸膜粘连松解7例,单纯胸膜固定12例;肺错构瘤切除6例,肺转移癌切除9例,其他肺良性结节楔形切除24例;结核性脓胸纤维板剥脱5例,膈肌破裂修补3例,凝固性血胸清除4例;其中辅以5～8cm小切口16例.结果 手术时间短,术中出血少,术后并发症少,住院时间短.常见的并发症是肺漏气,包裹性积液.结论 VATS的适应证不断扩大,除肺大泡、气胸外,应用较多的还是周围型肺癌或其他肺周围良性结节切除、外伤性膈肌破裂、良恶性胸腔积液等的诊治.
作者：张富全；张建国；高敬增；连爱民 刊期： 2006年第29期
本文就博乐欣的临床治疗情况、药物副反应进行了讨论.
作者：程勇 刊期： 2006年第29期
急性上呼吸道感染(简称上感)是小儿临床常见病,大部分患儿使用口服药在门诊治愈,但有部分病例疗效不佳.本组60例均为门诊治疗效果差者,给予肌注炎琥宁效果满意.现报告如下:
作者：刘建坤 刊期： 2006年第29期
异位妊娠(俗称宫外孕)是妇产科临床常见急症,及时诊断,正确处理,才能达到良好的预后,避免出现严重后果.本文就我院2004～2005年间收治的124例异位妊娠临床诊治结果进行回顾性总结,并就发病的主要因素进行分析探讨.
作者：张淑芬；邢允光 刊期： 2006年第29期
约2/3脑卒中患者遗留功能障碍,其中常见的是偏瘫.及时有效的早期康复介入能促进其运动功能恢复,改善其生活能力.
作者：李巍 刊期： 2006年第29期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
