陈洪祥；倪国珍
类风湿性关节炎(简称RA)是一种以四肢关节病变为主的慢性自身免疫性疾病,多见于青壮年.据有关资料统计我国发病率约为0.4%[1].由于现代医学对该病的病理生理学的深入研究,以及分子生物学和基因工程的突飞猛进的发展,该病的治疗已由传统治疗向免疫治疗和基因治疗等方向取得了重大进展.现将有关资料分类整理如下,并对各自的优缺点进行探讨,以供参考.
作者：陈学珍 刊期： 2005年第14期
2001年3月～2004年9月,通过对56例糖尿病足患者的综合治疗和护理,在防护方面取得了一定经验,现总结如下:
作者：刘晓辉；孙志敏 刊期： 2005年第14期
目的帮助患者提高对糖尿病知识的掌握程度、有效控制病情. 方法我机关医务所开展了对机关糖尿病患者保健指导的活动(从进行饮食疗法、糖尿病监测、运动疗法等几方面进行指导),选取101例机关糖尿病患者,活动前后进行对照观察.1年后进行遵医率的调查及糖化血红蛋白测定. 结果开展活动后遵医率明显高于干预前,保健干预后患者糖化血红蛋白值明显低于活动后. 结论保健指导在帮助患者提高遵医率,较好控制血糖方面有积极的作用.
作者：赵军 刊期： 2005年第14期
医院文化具有鲜明的时代特征,是建立在医患关系基础之上的意识形态,是对医患关系、医护关系、个人与集体关系、医院与社会关系等各种关系的综合体现,对外是医院的一面旗帜,对内是一种向心力,沉淀的是自身的风格和特色,铸造的是一种持久的医院精神.
作者：刘汉芝；盛沪宁；刘雪梅；张雷 刊期： 2005年第14期
目的心肺复苏术(CPR)是抢救心脏骤停病人的关键一步. 方法对20例CPR术后病人救治分析. 结论复苏的时间越短,抢救的存活率越高.同时气道管理、循环监测和大剂量肾上腺素的应用也是抢救的重要措施之一.
作者：范芳志 刊期： 2005年第14期
1一般情况希森美康(sysmex)UF-50尿液有形成份分析仪具有很高的灵敏度和很强的分辨能力.该仪器应用核酸染色和激光流式细胞检测技术[1],能够自动识别和计数尿中红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌、结晶、精子及酵母菌等,并对红细胞作形态分析,极大地减少了有形成份主观识别和计数的误差.仪器的重复性和精确度良好,还有标本易于处理,操作流程简便,自动化程度高等优点.
作者：李秀梅；李莉 刊期： 2005年第14期
目的研究晚期卵巢癌细胞减灭术后应用导管介入髂内动脉灌注化疗的治疗. 方法经手术及病理证实为晚期卵巢癌患者86例,未能彻底切除,细胞减灭术后实施单侧股动脉灌入化疗. 结果86例患者腹胀、腹水均消失.B超检查12例肿块完全消失;75例肿块缩小,其中PR29例,MR46例. 结论导管介入选择性髂内动脉灌注化疗可增加肿瘤局部血内抗癌药物浓度,明显缓解卵巢癌症状,使肿块缩小,是治疗晚期卵巢癌的有效方法.
作者：赵荡 刊期： 2005年第14期
儿童孤独症是一种起病于幼儿时期的儿童脑广泛性发育障碍,其致残率相当高.儿童孤独症的典型表现为交往障碍,语言功能损害,刻板怪异行为严重.对于高功能儿童孤独症患儿,主要以刻板怪异行为表现为明显,所以及早治疗,改善行为表现是使这部分孤独症患儿融入社会的关键.我们先后收治了11名高功能的儿童孤独症患儿.年龄均在3岁半至6岁之间.采取针灸担截法进行治疗,取得了明显疗效.
作者：姜文厚；王艳华 刊期： 2005年第14期
目的评价锥颅抽吸引流术加尿激酶、999舒血宁(银杏叶)注射液局部灌注在高血压脑出血急性期中的治疗效果. 方法将78例高血压患者在常规治疗基础上随机分成单纯尿激酶灌注组(对照组)和尿激酶、999舒血宁(银杏叶)注射液灌就组(治疗组),对比观察两组治疗效果. 结果采用格拉斯哥预后评分(GOS)方法,治疗组中有效率达91%,对照组为73%,有显著性差异(P＜0.01). 结论999舒血宁(银杏叶)注射液脑内局部应用可明显提高脑出血患者疗效,改善预后.
作者：王峻；周滨音；戴学元；裴永恩 刊期： 2005年第14期
目的观察痰热清注射液治疗术后坠积性肺炎的疗效. 方法选择术后并发坠积性肺炎病人75例(经临床症状、体征,结合胸片、血常规确诊),第1组25例选用痰热清注射液+头孢哌酮钠治疗.第2组25例单用痰热清注射液治疗.第3组25例选用单用静脉点滴头孢哌酮钠治疗. 结果第1组治愈率、有效率明显高于后2组,而另2组比较差异不明显.结论痰热清注射液是治疗坠积性肺炎的有效药物.
作者：李海宏 刊期： 2005年第14期
煤工尘肺由于机体抵抗力下降,以及双肺弥漫性纤维化,使支气管狭窄,引流不畅,易继发细菌和真菌感染.并发慢性支气管炎和肺气肿、肺功能减退,导致严重缺氧和二氧化碳潴留,发生呼吸衰竭.重度尘肺可伴有肺动脉高压,导致肺源性心脏病.
作者：邹辉 刊期： 2005年第14期
目的观察耐乐品和速卡在腰麻中的应用及其安全性.方法相关手术病人80例,分成耐乐品和速卡两组,每组各40例,分别用耐乐品和速卡进行腰麻.结果两组患者的麻醉效果无明显差异.结论临床浓度二者均可安全用于腰麻,且无显著差异.
作者：张勇 刊期： 2005年第14期
梅尼埃氏综合症为内耳膜迷路水肿所致疾病,确切的病因尚不明确,笔者采用脉络宁注射液和20%甘露醇注射液治疗梅尼埃氏综合症30例,取得满意效果,现报道如下:
作者：王建昆；盘循道 刊期： 2005年第14期
目的探讨医用OB胶在电视腹腔镜胆囊切除术中预防胆瘘的应用价值. 方法106例难切除胆囊病例随机分为实验组(使用OB胶)和对照组(不使用OB胶),比较两组胆瘘的发生率. 结果实验组54例没有发生胆瘘,对照组52例发生胆瘘6例,P＜0.05,两组胆瘘发生率有显著差异. 结论电视腹腔镜胆囊切除术中应用医用OB胶可以预防胆瘘的发生.
作者：刘朝晖；陈昆；侯小龙；宋明照；向茜 刊期： 2005年第14期
随着医学检验的不断发展,各种型号的多参数的血细胞分析仪应运而生,不但为临床提供了多种参数报告而且大大减轻了检验工作者的劳动强度.但它仍不能代替显微镜.血细胞计数仪受自身及外界条件如试剂、温度、时间、采血等的干扰,还必须依靠血涂片染色镜检,这样才能正确测定标本各项指标参数为临床提供有价值的参考资料.
作者：许春兰；于锋 刊期： 2005年第14期
1病例患者,女,46岁,干部,已婚,育一子.病因:患者因其子意外摔伤不治死亡,而表现胡言乱语,哭闹、摔砸家中物品3天.胡言乱语,惊恐不安,彻底不眠,拒绝饮食,躯体几度虚脱.于2004年8月由家人送入院治疗.入院查体皮肤弹力较差,轻度脱水,余无明显异常发现.入院诊断:反应性精神病.氯氮平50毫克/晚,用卓夫1毫克/每日二次,递增.强行鼻饲饮食,以补充水份及其他营养.一周后精神症状缓解,两周后痊愈出院.
作者：胡延华 刊期： 2005年第14期
目的探讨异丙酚联合阿托品、芬太尼静脉麻醉应用于未产妇人工流产的临床效果. 方法观察组100例,术前静脉注射阿托品0.5mg,芬太尼0.05mg,异丙酚2.0 mg/kg;对照组100例,2%利多卡因宫颈封闭.术中观察镇痛效果、宫颈扩张及人工流产综合反应. 结果异丙酚组术中镇痛率100%,宫颈口松弛,无人工流产综合征发生. 结论异丙酚联合阿托品、芬太尼静脉麻醉应用于人工流产安全有效的,值得推广应用.
作者：齐浩兰；于淑霞；李爱华 刊期： 2005年第14期
随着检验医学飞速的发展和检验方法的不断改进,检验知识交叉的程度越来越广,更新的速度也越来越快,检验结果对临床诊断及治疗评估越来越重要.当前检验质量工作已经规范化、制度化,室内质控、室间质评为常规项目,严格地控制着检验质量.但临床上仍有检测结果与临床症状不符的现象发生.经过对门诊、住院病例调查分析,认为其根本原因多为标本采集、运送有误所致,现将我院实验室经常遇到的情况总结报告如下:
作者：王秀芳；刘勋；梅小寒 刊期： 2005年第14期
妇女产后腰痛是一种常见疾病,以往我科治疗此病多采用牵引、推拿、压痛点注射即骶管封闭疗法,疗效不佳.2003年医院派遣笔者赶赴上海随宣蜇人教授学习银质针疗法,收获颇丰.回院后广泛应用于颈肩腰腿痛的诊治.自2003年3月至2005年4月共治疗产后腰痛病人112例,用银质针治疗78例,效果明显优于其他疗法.现报告如下:
作者：刘波生 刊期： 2005年第14期
随着我国市场经济体制的确立和社会保障制度改革的深化,医院的经济活动和经济关系也发生了根本变化.医疗机构的经济增长方式、经营管理模式、资源配置手段及医院组织结构等都发生了重大变革,医院经济的改革已成为必然.在医院经济改革时期,满足医院经营管理和医疗市场变化的需要,达到财务管理工作的有效筹划及其相关保障,是当前医院经济管理工作中的重点.
作者：刘敬华 刊期： 2005年第14期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
