刘汉芝;盛沪宁;刘雪梅;张雷
目的评价锥颅抽吸引流术加尿激酶、999舒血宁(银杏叶)注射液局部灌注在高血压脑出血急性期中的治疗效果. 方法将78例高血压患者在常规治疗基础上随机分成单纯尿激酶灌注组(对照组)和尿激酶、999舒血宁(银杏叶)注射液灌就组(治疗组),对比观察两组治疗效果. 结果采用格拉斯哥预后评分(GOS)方法,治疗组中有效率达91%,对照组为73%,有显著性差异(P<0.01). 结论999舒血宁(银杏叶)注射液脑内局部应用可明显提高脑出血患者疗效,改善预后.
作者:王峻;周滨音;戴学元;裴永恩 刊期: 2005年第14期
目的观察西洛他唑对糖尿病周围神经病变的疗效. 方法120例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,对照组60例,治疗组60例.两组均经糖尿病教育、控制饮食、合理运动及降糖药物治疗,血糖基本平稳后,给予丹参20ml加入液体,静脉滴注,共2周,维生素B1 20mg,每日3次,共8周.对照组加用肠溶阿斯匹林100mg,每日1次,共8周.治疗组加用西洛他唑50mg,每日2次,共8周.结果对照组总有效率61.17%,治疗组总有效率90.00%,组间比较差异有显著性(P<0.05).结论西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,副作用小,值得临床推广应用.
作者:刘丙全 刊期: 2005年第14期
随着我国市场经济体制的确立和社会保障制度改革的深化,医院的经济活动和经济关系也发生了根本变化.医疗机构的经济增长方式、经营管理模式、资源配置手段及医院组织结构等都发生了重大变革,医院经济的改革已成为必然.在医院经济改革时期,满足医院经营管理和医疗市场变化的需要,达到财务管理工作的有效筹划及其相关保障,是当前医院经济管理工作中的重点.
作者:刘敬华 刊期: 2005年第14期
将84例需静脉采血的住院病人随机分为两组,一组用定量自动静脉采血器采血,另一组用注射器静脉采血.结果定量自动静脉采血优于注射器静脉采血.
作者:原小平;杨园珍 刊期: 2005年第14期
目的观察重组人白细胞介素-2(IL-2)胸腔内注射治疗癌性胸腔积液的有效性. 方法抽取我院2002.11~2005.03门诊及病房确诊为癌性胸腔积液患者53例,胸腔穿刺尽量抽尽胸腔积液,并予以NS 20 ml+IL-2 100万单位胸腔内注射,每周2次,连续4周,同时配合原发病治疗(全身化疗、放疗),对症支持,统一口服利尿剂,观察疗效. 结果53例患者中CR 24例(45.2%),PR 21例(39.6%),CR+PR 45例(84.9%)MR 3例(5.6%)PD 5例(9.4%),疗效肯定. 结论单纯胸腔内注射IL-2治疗53例癌性胸腔积液的分析,临床疗效肯定,且毒副作用小,且患者的生活质量有不同程度提高.
作者:魏少琳 刊期: 2005年第14期
目的心肺复苏术(CPR)是抢救心脏骤停病人的关键一步. 方法对20例CPR术后病人救治分析. 结论复苏的时间越短,抢救的存活率越高.同时气道管理、循环监测和大剂量肾上腺素的应用也是抢救的重要措施之一.
作者:范芳志 刊期: 2005年第14期
梅尼埃氏综合症为内耳膜迷路水肿所致疾病,确切的病因尚不明确,笔者采用脉络宁注射液和20%甘露醇注射液治疗梅尼埃氏综合症30例,取得满意效果,现报道如下:
作者:王建昆;盘循道 刊期: 2005年第14期
跟骨骨折包括涉及距下关节的骨折,可采用手法复位或撬拨复位后石膏固定,并早期功能锻炼.但很多患者遗留不同程度的足踝部肿胀、疼痛、行走不稳等功能障碍,后可能需行距下关节融合术.我们认为跟骨关节内骨折的治疗应与其他关节内骨折的处理一样,即解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼.自2000年以来,我们利用切开复位Y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折23例26侧,取得了满意疗效,报告如下.
作者:陈来;高福明;陈明 刊期: 2005年第14期
目的探讨硝苯地平控释片联合卡托普利治疗原发性高血压的疗效及安全性. 方法160例门诊原发性高血压病人,随机分为A组(80例)和B组(80例),分别用硝苯地平控释片及硝苯地平控释片联合卡托普利进行治疗,观察其降压效果及不良反映.结果服药4周,A组显效37例(46.3%),有效15例(18.8%),无效(35%); B组显效54例(67.5%),有效17例(21.3%),无效9例(11.2%);B组有效率(88.8%)较A组(65.0%)有显著性差异(P<0.05). 结论硝苯地平控释片与卡托普利两药联合应用治疗原发性高血压疗效好、副作用少,优于单用硝苯地平控释片.
作者:廖鑫盛;钟京萍 刊期: 2005年第14期
胰腺炎并发结肠瘘并不常见,发生率仅为6.1%,而一旦发生往往会致死.该病治疗和护理难度较大.我科于2004年1月收治重症胰腺炎(SAP)一例,行坏死组织清除和胰床引流术,术后并发结肠瘘,现将护理体会报告如下.
作者:江春涛;孙蕾;陈杰 刊期: 2005年第14期
1病例患者,男,74岁,12年前因前列腺肥大行经尿道前列腺汽化电切术(TVP),近半年来感双下肢浮肿来院就诊.实验室检查:BUN 20mmol/L,CR 150umol/L.尿常规:pr(++).超声表现:双肾体积增大,形态饱满,肾实质回声变薄,薄处仅显示为一光带样强回声,较厚处约达6mm,集合系统分离宽约38mm,双侧输尿管均扩张,膀胱充盈差,腔内示一约25×15mm2强回声,滚动征阳性,后伴声影.前列腺增大,内腺区表现为多个强回声,范围约34×24mm2,后方伴声影,外腺区为少许前列腺组织回声.超声诊断:尿道前列腺部及膀胱结石并双肾盂重度积水.X线诊断:膀胱、前列腺结石.于数日后手术取出结石.
作者:武国良;崔华静;秦毅 刊期: 2005年第14期
目的探讨肠外瘘的治疗方法与预后.方法回顾性分析1990~2004年间24例肠外瘘的治疗方法与结果.结果本组24例治愈20例(83.33%),其中非手术治疗自行愈合12例(50%),经确定性手术治愈8例(33.33%),死亡4例(16.7%).结论通过对本组病例的回顾性分析,认为肠外瘘的治疗应采取综合措施,包括营养支持,控制感染,预防并发症,生长抑素的应用,争取早期行确定性手术.这能提高治愈率,缩短治疗时间,降低医疗费用.
作者:王俊敏 刊期: 2005年第14期
目的探讨利用纤维支气管镜放置气道支架治疗气道狭窄的临床意义. 方法对24例各种原因引起的气道狭窄患者进行气道支架置入,观察置入后气道狭窄改善程度及呼吸困难改善情况.采用气促评分及动脉血氧分压(PaO2)测定,观察患者缺氧和呼吸困难改善情况. 结果24例气道狭窄患者,成功置入支架后呼吸困难明显改善,动脉血氧分压明显升高,氧饱和度明显提高,尤其是气管狭窄患者效果更为显著. 结论气道支架置入是治疗各种原因所致气道狭窄,改善病人气促症状,提高生活质量,为其他后续治疗提供时间和机会的直接有效的方法.
作者:何俊龙;李如成;李时悦 刊期: 2005年第14期
目的探讨异丙酚联合阿托品、芬太尼静脉麻醉应用于未产妇人工流产的临床效果. 方法观察组100例,术前静脉注射阿托品0.5mg,芬太尼0.05mg,异丙酚2.0 mg/kg;对照组100例,2%利多卡因宫颈封闭.术中观察镇痛效果、宫颈扩张及人工流产综合反应. 结果异丙酚组术中镇痛率100%,宫颈口松弛,无人工流产综合征发生. 结论异丙酚联合阿托品、芬太尼静脉麻醉应用于人工流产安全有效的,值得推广应用.
作者:齐浩兰;于淑霞;李爱华 刊期: 2005年第14期
2001年3月~2004年9月,通过对56例糖尿病足患者的综合治疗和护理,在防护方面取得了一定经验,现总结如下:
作者:刘晓辉;孙志敏 刊期: 2005年第14期
新生儿湿疹是指婴儿从出生至4周内发生的湿疹.本病是婴儿常见的一种皮肤病.祖国医学称之为奶癣,是发生在婴儿头面部的一种急性湿疹.其皮疹特点主要可分为二型:即水疱型和丘疹性.笔者应用西安杨森生产的派瑞松乳膏治疗新生儿湿疹52例,取得较好疗效.现报告如下:
作者:王伟;李安海 刊期: 2005年第14期
随着检验医学飞速的发展和检验方法的不断改进,检验知识交叉的程度越来越广,更新的速度也越来越快,检验结果对临床诊断及治疗评估越来越重要.当前检验质量工作已经规范化、制度化,室内质控、室间质评为常规项目,严格地控制着检验质量.但临床上仍有检测结果与临床症状不符的现象发生.经过对门诊、住院病例调查分析,认为其根本原因多为标本采集、运送有误所致,现将我院实验室经常遇到的情况总结报告如下:
作者:王秀芳;刘勋;梅小寒 刊期: 2005年第14期
1临床资料1.1一般资料不典型病例中男21例,女11例.年龄41~72岁(平均51.8±4.5),60岁以上22例.1.2临床表现发病时以心律失常为主要表现者11例,以上腹痛、恶心呕吐为突出表现者10例,以肩周、上肢疼痛者3例,以牙痛为首发症状者2例.
作者:申雪峰;郭宏旺;崔慧玲 刊期: 2005年第14期
法国ABX MICROS OT-18型全自动分析仪为三分类血细胞分析仪,是法国ABX公司98年推出的新仪器,我科经过七年多的测试和临床标本检测,较全面地掌握了仪器的性能特点,为客观评价仪器积累了第一手资料.
作者:孔凤珍 刊期: 2005年第14期
目的探讨白细胞介素-6(IL-6)对大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响. 方法SD大鼠随机分为3组,IL-6治疗组(A组),单纯脊髓损伤(SCI)(B组),假损伤组(C组).每组20只动物,应用改良Allen打击法制作急性SCL模型,A组SCL后30min,腹腔内注射10μgIL-6,B组单纯脊髓损伤,无治疗,C组,暴露硬脊膜,无SCL,术后分别12h和12周,每组10只动物,取脊髓伤段标本测小离子含量和Bcl-2、Fas蛋白表达的测定(免疫组化法). 结果 (1)SCL后组织水肿,Na+、Ca2+离子浓度升高,K+,Mg2+离子浓度降低.IL-6治疗后显著改善这些变化.(2)A、B、C中,均发现Bcl-2和Fas蛋白阳性表达,表达顺序分别为A>B>C和B>C>A. 结论SCI后早期应用IL-6可抑制大鼠脊髓细胞凋亡,减少神经细胞离子失衡,改善细胞内环境,从而对脊髓损伤起到保护作用.
作者:布林;钟环;陈继铭 刊期: 2005年第14期