综合治疗肠外瘘24例临床分析

王俊敏

关键词：肠外瘘, 综合治疗

摘要：目的探讨肠外瘘的治疗方法与预后.方法回顾性分析1990～2004年间24例肠外瘘的治疗方法与结果.结果本组24例治愈20例(83.33%),其中非手术治疗自行愈合12例(50%),经确定性手术治愈8例(33.33%),死亡4例(16.7%).结论通过对本组病例的回顾性分析,认为肠外瘘的治疗应采取综合措施,包括营养支持,控制感染,预防并发症,生长抑素的应用,争取早期行确定性手术.这能提高治愈率,缩短治疗时间,降低医疗费用.

中国医药导报杂志相关文献

痛风患者的饮食指导

痛风是由于嘌呤代谢障碍、血尿酸增高而引起的一种代谢疾病.临床表现为高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛疼、痛风石形成.其诱因为三高饮食(高蛋白、高血脂、高糖),特别是含嘌呤高的食物,高胆固醇、酒精、冬季寒冷也是直接诱因.

作者：刘建超；于美娥刊期： 2005年第14期
999舒血宁注射液治疗急性脑梗塞70例临床观察

目的观察舒血宁注射液对急性脑梗塞的疗效及其对血液流变学、头颅CT的改善情况. 方法治疗组与对照组各70例,治疗组用舒血宁每日10毫升溶于0.9%盐水250毫升中静滴,15天一疗程;对照组用复方丹参250毫升静滴,适当使用脱水剂,脑保护剂.为无差别治疗药物.治疗前后分别做神经功能缺陷评估、血液流变学检测、脑CT检查. 结果治疗组神经功能恢复、CT和血液流变学改善均明显优于对照组. 结论舒血宁用于急性脑梗塞安全有效.

作者：于恺；吴志生；宫淑杰刊期： 2005年第14期
脑出血的内科治疗体会

脑出血又称出血性脑卒中或脑溢血,起病急骤,变化迅速,发病率、致残率均很高,是当前医学研究的热点之一,现将近三年我院抢救治疗18例脑出血患者的体会报告如下.

作者：聂绍斌刊期： 2005年第14期
西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察西洛他唑对糖尿病周围神经病变的疗效. 方法120例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,对照组60例,治疗组60例.两组均经糖尿病教育、控制饮食、合理运动及降糖药物治疗,血糖基本平稳后,给予丹参20ml加入液体,静脉滴注,共2周,维生素B1 20mg,每日3次,共8周.对照组加用肠溶阿斯匹林100mg,每日1次,共8周.治疗组加用西洛他唑50mg,每日2次,共8周.结果对照组总有效率61.17%,治疗组总有效率90.00%,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论西洛他唑治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,副作用小,值得临床推广应用.

作者：刘丙全刊期： 2005年第14期
残角子宫妊娠两例

1 病例摘要病例一:患者29岁,住院号:0417080.平时月经规律,因停经3个多月,腹痛及肛门坠胀1天于2004年9月26日入院.既往:正常分娩一女活婴.2004年9月22日我院B超示早期妊娠,单活胎.

作者：韩昭刊期： 2005年第14期
复可托口服液佐治煤工尘肺反复合并支气管感染60例疗效观察

煤工尘肺由于机体抵抗力下降,以及双肺弥漫性纤维化,使支气管狭窄,引流不畅,易继发细菌和真菌感染.并发慢性支气管炎和肺气肿、肺功能减退,导致严重缺氧和二氧化碳潴留,发生呼吸衰竭.重度尘肺可伴有肺动脉高压,导致肺源性心脏病.

作者：邹辉刊期： 2005年第14期
不典型心肌梗死32例误诊分析

1临床资料1.1一般资料不典型病例中男21例,女11例.年龄41～72岁(平均51.8±4.5),60岁以上22例.1.2临床表现发病时以心律失常为主要表现者11例,以上腹痛、恶心呕吐为突出表现者10例,以肩周、上肢疼痛者3例,以牙痛为首发症状者2例.

作者：申雪峰；郭宏旺；崔慧玲刊期： 2005年第14期
缬沙坦与高血压血浆神经肽Y含量的相关性研究

目的观察应用缬沙坦前后高血压患者血浆神经肽Y(NPY)含量的变化,探讨血管紧张素Ⅱ(AⅡ)受体拮抗剂与NPY的相关性.方法采用放免法测定40例高血压患者应用缬沙坦前后血浆NPY的含量及AⅡ水平. 结果40例高血压患者应用缬沙坦前后血浆NPY水平分别为(152.3±12.2)pg/ml、(125.4±9.4)pg/ml,P＜0.01;血浆AⅡ水平分别为(49.6±7.1)pg/ml、(62.4±7.8)pg/ml,P＜0.01.治疗后两组比较,NPY、AⅡ水平有非常显著性差异(P＜0.01). 结论缬沙坦能影响血浆NPY水平,提示该药降压的过程中有NP的因素.

作者：刘新胜刊期： 2005年第14期
小儿不典型有机磷中毒23例诊断与治疗

在农村儿童接触有机磷农药的机会较多,中毒后因病情重,病史不详,且多数临床表现不典型而被误诊,我院儿科1996年6月～2004年8月共收治有机磷农药中毒31例,其中23例表现不典型,有17例入院时被误诊.误诊为:肺炎合并心衰2例,喘息型支气管炎4例,急性胃肠炎5例,中毒性痢疾2例,中枢神经系统感染2例,肠道蛔虫症和腹痛原因待查各1例.

作者：黄程普刊期： 2005年第14期
光谱分析技术在无创性检验医学中的应用

光谱分析技术就是利某种物质对特定波长的光的透过或反射的特异性,来测量该物质在某种物质中的含量的方法.现在已经广泛应用于科学研究的各个领域,尤其表现在临床检验中,包括生化检验中的血糖、肝功、肾功、微量物质等的测定,三大常规中血细胞Hb的测定,尿常规定性分析等.无创性技术是指结合多种方法和原理对机体血液/体液成分进行检测,而不引起机体损伤和疼痛便可得到所需的实验结果,是近诞生于实验医学领域中的热点科学[1、2].光谱分析技术作为首选技术,日益得到业内权威人士的重视.

作者：倪晓峰刊期： 2005年第14期
66例紫癜性肾炎临床病理分析和三联治疗的研究

紫癜性肾炎(HSPGN)是常见的继发性疾病,有关其临床、病理与治疗、预后,文献报道不一.本科自1997年1月至2004年12月,经临床以及肾活检病理确诊者共66例.本文回顾性分析66例患者,根据临床、病理特点,予三联治疗后远期随访结果,并对三联疗法进行探讨.

作者：刘干炎；王水华；伍宏泽；陈邦明；王国斌刊期： 2005年第14期
检验的标准化道路

检验工作中,由于不同医院的设备、方法、试剂、人员素质不同,使同一病人同一被测物在同一时间内在不同实验室出现检验值相差甚远的结果.实验室常常制定各自参考值,使不同医院的检验结果没有可比性.尽管通过室间质控后一些项目得到相对统一,但未参加室间质控的实验室及未开展室间质控的项目结果很难统一.

作者：欧阳世芳；江小玲刊期： 2005年第14期
从瘀论治老年中风后痴呆的体会

中风是中老年人发病率较高的疾病之一,部分老年中风患者除肢体功能障碍等症状外,往往出现不同程度的痴呆症状,近年来和笔者从瘀论治取得明显效果,现介绍如下.

作者：黄健；闫莉莉；李向录刊期： 2005年第14期
老年人绞窄性肠梗阻8例误诊分析

我院自2000年3月～2002年3月共收治肠梗阻156例,其中60岁以上老年人41例,误诊为其他疾病老年人绞窄性肠梗阻8例,现将误诊原因分析如下.

作者：张廉刊期： 2005年第14期
密集型压痛银质针针刺疗法治疗产后腰痛

妇女产后腰痛是一种常见疾病,以往我科治疗此病多采用牵引、推拿、压痛点注射即骶管封闭疗法,疗效不佳.2003年医院派遣笔者赶赴上海随宣蜇人教授学习银质针疗法,收获颇丰.回院后广泛应用于颈肩腰腿痛的诊治.自2003年3月至2005年4月共治疗产后腰痛病人112例,用银质针治疗78例,效果明显优于其他疗法.现报告如下:

作者：刘波生刊期： 2005年第14期
新形势下如何做好病案管理

病案的保管不是目的,病案的利用才是目的.在当今新形势下病案管理工作更需要管理工作者提高业务水平,运用现代化科学技术,对病案进行科学管理,对病案质量进行监控,并向医务人员、医院管理人员及其他使用病案信息资源的人员提供高质量的卫生信息服务.

作者：田桂英刊期： 2005年第14期
前列腺增生致尿潴留患者导尿管插入法的探讨

前列腺增生是50岁以上男性的常见病、多发病,有报道发病率在50%以上.其主要症状为尿频、尿急,增生的前列腺压迫尿道,使尿道延长、弯曲、变窄,尿道阻力增加,出现不同程度的排尿困难.随着梗阻加重,若受凉、饮酒或便秘,前列腺包膜、腺体及后尿道平滑肌中丰富的α-受体兴奋,使前列腺收缩及张力增加,引起急性尿潴留[1].前列腺增生患者由于长期膀胱出口部梗阻,逼尿肌反射亢进高达45.0%～85.85%[2],使尿管插入困难,反复插管致尿道粘膜损伤,患者疼痛难忍.近年来,我科对尿管插入困难的患者,采用某制药厂生产的盐酸丁卡因胶浆润滑尿道,结合心理暗示,进行尿管插入,效果满意,值得推广,现总结报告如下:

作者：马英莉；霍洪波；梁素娟刊期： 2005年第14期
200例脑出血预后因素分析

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作者：孙海江；王建祯刊期： 2005年第14期
应用中华长城椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折

目的讨论应用中华长城脊柱内固定系统手术治疗胸腰椎骨折的方法和治疗效果. 方法回顾后路应用中华长城脊柱内固定系统手术治疗胸腰椎骨折42例. 结果手术治疗后随访,椎体高度恢复满意率92.9%,cobb角术前平均27.2°,术后平均3.9°,29例取内固定者,术中证实28例植骨完全融合. 结论中华长城脊柱内固定系统操作方便,固定确切,复位可靠,并发症少,价格低廉,可广泛应用治疗胸腰椎骨折.

作者：谢文贵刊期： 2005年第14期
乌头汤加味配合牵引治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰腿痛常见原因之一,男性略多发于女性.近年在临床诊疗中见到的患者小为17岁,大者为78岁,从发病年龄上有年轻化趋势,从发病率上有上升趋势,据统计,人群中有80%的人会受到腰腿痛的折磨,该病除少数需要手术外,85%～90%的患者经积极适当的中医治疗都可获得满意的恢复.

作者：邱健全；林培刊期： 2005年第14期