学术投稿

小儿不典型有机磷中毒23例诊断与治疗

黄程普

关键词:不典型, 有机磷中毒, 有机磷农药中毒, 中枢神经系统感染, 喘息型支气管炎, 误诊, 肺炎合并心衰, 中毒性痢疾, 急性胃肠炎, 肠道蛔虫症, 临床表现, 中毒后, 农村, 腹痛, 儿童, 儿科
摘要:在农村儿童接触有机磷农药的机会较多,中毒后因病情重,病史不详,且多数临床表现不典型而被误诊,我院儿科1996年6月~2004年8月共收治有机磷农药中毒31例,其中23例表现不典型,有17例入院时被误诊.误诊为:肺炎合并心衰2例,喘息型支气管炎4例,急性胃肠炎5例,中毒性痢疾2例,中枢神经系统感染2例,肠道蛔虫症和腹痛原因待查各1例.
中国医药导报杂志相关文献
  • 派瑞松治疗新生儿湿疹疗效观察

    新生儿湿疹是指婴儿从出生至4周内发生的湿疹.本病是婴儿常见的一种皮肤病.祖国医学称之为奶癣,是发生在婴儿头面部的一种急性湿疹.其皮疹特点主要可分为二型:即水疱型和丘疹性.笔者应用西安杨森生产的派瑞松乳膏治疗新生儿湿疹52例,取得较好疗效.现报告如下:

    作者:王伟;李安海 刊期: 2005年第14期

  • 晚期卵巢癌细胞减灭术后髂内动脉灌注化疗86例临床观察

    目的研究晚期卵巢癌细胞减灭术后应用导管介入髂内动脉灌注化疗的治疗. 方法经手术及病理证实为晚期卵巢癌患者86例,未能彻底切除,细胞减灭术后实施单侧股动脉灌入化疗. 结果86例患者腹胀、腹水均消失.B超检查12例肿块完全消失;75例肿块缩小,其中PR29例,MR46例. 结论导管介入选择性髂内动脉灌注化疗可增加肿瘤局部血内抗癌药物浓度,明显缓解卵巢癌症状,使肿块缩小,是治疗晚期卵巢癌的有效方法.

    作者:赵荡 刊期: 2005年第14期

  • 原发性肝癌根治性切除术后的综合治疗

    目的探讨原发性肝癌根治性切除术后,实施TAGE、生物治疗及PEI、RFA对肝内复发率及生存率的影响.方法将42例原发性肝癌根治性切除术后患者分成观察组和对照组,观察组22例行综合治疗,包括:术后TACE、生物治疗及PEI、RFA,对照组20例仅予对症、支持治疗.对两组病例的1、2年肝内复发率和生存率分别进行X2检验. 结果观察组1、2年的肝内复发率为13.6%,31.8%,对照组为40.0%及65.0%,而观察组1、2年生存率90.9%,68.2%,对照组为65.0%及35.0%.两组差异有显著性(P<0.05). 结论原发性肝癌根治性切除术后联合TACE、生物治疗及PEI、RFA的综合治疗方案可降低肝内复发率,提高生存率.

    作者:方永平;黄华容;廖锦岐;罗云藩 刊期: 2005年第14期

  • 白细胞介素-6对大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响

    目的探讨白细胞介素-6(IL-6)对大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响. 方法SD大鼠随机分为3组,IL-6治疗组(A组),单纯脊髓损伤(SCI)(B组),假损伤组(C组).每组20只动物,应用改良Allen打击法制作急性SCL模型,A组SCL后30min,腹腔内注射10μgIL-6,B组单纯脊髓损伤,无治疗,C组,暴露硬脊膜,无SCL,术后分别12h和12周,每组10只动物,取脊髓伤段标本测小离子含量和Bcl-2、Fas蛋白表达的测定(免疫组化法). 结果 (1)SCL后组织水肿,Na+、Ca2+离子浓度升高,K+,Mg2+离子浓度降低.IL-6治疗后显著改善这些变化.(2)A、B、C中,均发现Bcl-2和Fas蛋白阳性表达,表达顺序分别为A>B>C和B>C>A. 结论SCI后早期应用IL-6可抑制大鼠脊髓细胞凋亡,减少神经细胞离子失衡,改善细胞内环境,从而对脊髓损伤起到保护作用.

    作者:布林;钟环;陈继铭 刊期: 2005年第14期

  • 乌头汤加味配合牵引治疗腰椎间盘突出症

    腰椎间盘突出症是腰腿痛常见原因之一,男性略多发于女性.近年在临床诊疗中见到的患者小为17岁,大者为78岁,从发病年龄上有年轻化趋势,从发病率上有上升趋势,据统计,人群中有80%的人会受到腰腿痛的折磨,该病除少数需要手术外,85%~90%的患者经积极适当的中医治疗都可获得满意的恢复.

    作者:邱健全;林培 刊期: 2005年第14期

  • 健康人群血脂测定结果与高脂血症的关系

    随着现代人越来越城市化,工作生活的压力以及人们饮食水平的提高,摄入大量高脂食物,引起血脂的异常,而血脂的持续异常又是导致高脂血症(又称高脂蛋白血症)的直接结果.

    作者:李亚君;吴嫦嫦 刊期: 2005年第14期

  • 老年人绞窄性肠梗阻8例误诊分析

    我院自2000年3月~2002年3月共收治肠梗阻156例,其中60岁以上老年人41例,误诊为其他疾病老年人绞窄性肠梗阻8例,现将误诊原因分析如下.

    作者:张廉 刊期: 2005年第14期

  • 综合治疗对周围性面瘫的疗效观察

    根据周围性面瘫的治疗原则,结合临床工作经验,总结出对周围性面瘫有效的治疗方法-综合治疗.

    作者:杨建设 刊期: 2005年第14期

  • 痛风患者的饮食指导

    痛风是由于嘌呤代谢障碍、血尿酸增高而引起的一种代谢疾病.临床表现为高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛疼、痛风石形成.其诱因为三高饮食(高蛋白、高血脂、高糖),特别是含嘌呤高的食物,高胆固醇、酒精、冬季寒冷也是直接诱因.

    作者:刘建超;于美娥 刊期: 2005年第14期

  • 微创抽吸引流术加局部尿激酶999舒血宁注射液灌注治疗高血压脑出血77例临床观察

    目的评价锥颅抽吸引流术加尿激酶、999舒血宁(银杏叶)注射液局部灌注在高血压脑出血急性期中的治疗效果. 方法将78例高血压患者在常规治疗基础上随机分成单纯尿激酶灌注组(对照组)和尿激酶、999舒血宁(银杏叶)注射液灌就组(治疗组),对比观察两组治疗效果. 结果采用格拉斯哥预后评分(GOS)方法,治疗组中有效率达91%,对照组为73%,有显著性差异(P<0.01). 结论999舒血宁(银杏叶)注射液脑内局部应用可明显提高脑出血患者疗效,改善预后.

    作者:王峻;周滨音;戴学元;裴永恩 刊期: 2005年第14期

  • 一期显微外科切除胸椎哑铃形肿瘤

    胸椎后纵隔哑铃形肿瘤少见,神经外科、骨科、胸外等科均开展此肿瘤手术,但各家手术方式、预后报道不一,且存在争议[1,2].我科从2002年1月至2004年10月共行胸椎后纵隔哑铃形肿瘤手术12例,一期完全切除,没有复发,现报道如下.

    作者:张智峰;宋来君;杨波;王树凯;刘献志 刊期: 2005年第14期

  • 提高图书馆员职业道德的措施

    图书馆的工作水平和服务质量,很大程度上取决于馆员队伍的整体素质.馆员一方面联系信息源,另一方面联系广大读者,成为信息源与信息需求的中介、纽带和桥梁.馆员除必须具有良好的业务素质和心理素质外,还须具有良好的职业道德素质.良好的职业道德是馆员为读者提供良好服务的保证.下面就如何提高馆员的职业道德素质谈一些看法.

    作者:张秋玲 刊期: 2005年第14期

  • 硝苯地平控释片联合卡托普利治疗原发性高血压80例临床疗效观察

    目的探讨硝苯地平控释片联合卡托普利治疗原发性高血压的疗效及安全性. 方法160例门诊原发性高血压病人,随机分为A组(80例)和B组(80例),分别用硝苯地平控释片及硝苯地平控释片联合卡托普利进行治疗,观察其降压效果及不良反映.结果服药4周,A组显效37例(46.3%),有效15例(18.8%),无效(35%); B组显效54例(67.5%),有效17例(21.3%),无效9例(11.2%);B组有效率(88.8%)较A组(65.0%)有显著性差异(P<0.05). 结论硝苯地平控释片与卡托普利两药联合应用治疗原发性高血压疗效好、副作用少,优于单用硝苯地平控释片.

    作者:廖鑫盛;钟京萍 刊期: 2005年第14期

  • 医用OB胶预防胆瘘在电视腹腔镜胆囊切除术中的应用

    目的探讨医用OB胶在电视腹腔镜胆囊切除术中预防胆瘘的应用价值. 方法106例难切除胆囊病例随机分为实验组(使用OB胶)和对照组(不使用OB胶),比较两组胆瘘的发生率. 结果实验组54例没有发生胆瘘,对照组52例发生胆瘘6例,P<0.05,两组胆瘘发生率有显著差异. 结论电视腹腔镜胆囊切除术中应用医用OB胶可以预防胆瘘的发生.

    作者:刘朝晖;陈昆;侯小龙;宋明照;向茜 刊期: 2005年第14期

  • 密集型压痛银质针针刺疗法治疗产后腰痛

    妇女产后腰痛是一种常见疾病,以往我科治疗此病多采用牵引、推拿、压痛点注射即骶管封闭疗法,疗效不佳.2003年医院派遣笔者赶赴上海随宣蜇人教授学习银质针疗法,收获颇丰.回院后广泛应用于颈肩腰腿痛的诊治.自2003年3月至2005年4月共治疗产后腰痛病人112例,用银质针治疗78例,效果明显优于其他疗法.现报告如下:

    作者:刘波生 刊期: 2005年第14期

  • 耐药蛋白表达与99mTc-MIBI乳腺显像的关系

    目的探讨99mTc-MIBI乳腺显像与人类乳腺癌组织中耐药蛋白p-gp、突变型P53表达之间的关系.方法对36例未经治疗的乳腺癌患者实施99mTc-MIBI早期(10min)与晚期(180min)平面显像,并根据99mTc-MIBI乳腺显像计算肿瘤部位99mTc-MIBI放射性清除指数(WI),应用免疫组织化学方法检测术后标本中耐药蛋白p-gp、突变型P53表达.比较p-gp阳性组与阴性组、突变型P53阳性组与阴性组患者间肿瘤部位放射性清除指数(WI)的差异. 结果p-gp阳性组清除指数(17.16±11.67)明显高于阴性组(1.95±3.52),两者差异有显著性(t=3.022,p<0.001);突变型P53阳性组清除指数(13.55±11.10)与阴性组清除指数(12.53±16.44)间差异无显著性(t=0.196,p>0.50).结论99mTc-MIBI乳腺显像清除指数分析可用于乳腺癌p-gp表达水平的评估,而99mTc-MIBI乳腺显像清除指数与突变型P53表达之间没有发现有意义的相互关系.

    作者:林开文;郑晓冬 刊期: 2005年第14期

  • 儿童用药问题分析

    儿童用药必须认真注意,要注意剂量合适,时间合理,同时要注意药物的匹配和副作用.

    作者:兰仁杰 刊期: 2005年第14期

  • 耻骨后前列腺摘除术80例临床分析

    目的回顾总结80例耻骨后前列腺摘除术治疗前列腺增生症的临床经验. 方法经耻骨后切开前列腺包膜,钝性和锐性相结合切除前列腺,完整保留尿道. 结果术后72例排尿通畅有力,3例短暂性尿失禁,5例症状改善不明显.另有2例出现渐进性排尿困难. 结论前列腺增生的程度不是能否选择此术式的主要依据,对中叶突入膀胱明显(3cm以上)者应慎重选择,有条件的情况下术前应通过尿动力学检查筛选患者.

    作者:陈景宇;廖锦先 刊期: 2005年第14期

  • 异丙酚用于未产妇无痛人工流产的临床观察

    目的探讨异丙酚联合阿托品、芬太尼静脉麻醉应用于未产妇人工流产的临床效果. 方法观察组100例,术前静脉注射阿托品0.5mg,芬太尼0.05mg,异丙酚2.0 mg/kg;对照组100例,2%利多卡因宫颈封闭.术中观察镇痛效果、宫颈扩张及人工流产综合反应. 结果异丙酚组术中镇痛率100%,宫颈口松弛,无人工流产综合征发生. 结论异丙酚联合阿托品、芬太尼静脉麻醉应用于人工流产安全有效的,值得推广应用.

    作者:齐浩兰;于淑霞;李爱华 刊期: 2005年第14期

  • 慢性阻塞性肺病血液流变学变化与中医辩证治疗

    慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺),属中医咳嗽、喘病、哮病、肺胀等范畴.主要涉及肺、脾、肾三脏,其临床表现为:咳嗽、咯痰、呼吸困难、哮喘、胸闷、唇甲紫绀等症状,痰瘀是形成慢阻肺病病因病机的主要环节,并贯穿于慢阻肺病的重要治疗原则中.

    作者:陈泽生 刊期: 2005年第14期

中国医药导报杂志

中国医药导报杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医学科学院