王羿;苏军;胡建山
患者因疾病的需要安置胃管,但患者病前进食各种食物及蔬菜,置入胃管后,导致引流不通畅,胃管阻塞;临床上常采取注射器回抽,加压注水的方法处理阻塞的胃管,但由于胃管前端口径小,冲洗后再回抽,食物及菜又阻塞胃管前端口径,此时需更换胃管,重新安置胃管,这样既增加了病人的痛苦,又增加了护士的工作量,为了在短时间内疏通胃管,又减轻患者痛苦,根据临床经验,我们采取以下方法:
作者:邹凤兰 刊期: 2005年第23期
中心供应室是医院感染管理的重要部门,如何与临床护理人员共同做好消毒隔离工作,供应室应积极寻求发展道路,转变服务理念,开展以病人为中心的整体护理.全面执行下收下送.如何做好下收下送质量管理,有以下几个方面:
作者:黎虹 刊期: 2005年第23期
目的探讨信息、配合护理在住院糖尿病治疗中的作用.方法将40例住院2型糖尿病人随机分两组(各20例),均给予口服降糖药与胰岛素皮下注射,实验组强化信息、配合护理.观察两组住、出院时的症状自评量表(SCL-90)积分的变化和住院天数.结果实验组在SCL-90积分改善与住院天数方面均优于对照组.结论心理护理对住院糖尿病患者有辅助治疗作用.
作者:梁彩荣;张晓燕 刊期: 2005年第23期
本文所提的腰切口是指第十一肋间切口,切口起于骶棘肌外缘第十一肋间隙,经过第十二肋骨尖端斜向前下,顺切口方向切开背阔肌、腹外斜肌、下后锯肌、第十一肋间肌、腰背筋膜及腹内斜肌,并且肋间神经穿越切口.术中有时损伤肋间神经或肋间神经影响手术操作,这时有些术者就习惯性切断肋间神经.为此笔者进行了腰切口保留肋间神经与腰切口不保留肋间神经的临床比较研究,现报告如下.
作者:吕涛;左少伟 刊期: 2005年第23期
高校医院社会化是卫生改革的一个重要措施,我院在托管某高校医院工作过程中曾遇高校风疹流行,由于高校学生的特殊性,也因为所有医护人员均来自二院本部,对于如此突发事件均未曾碰到过,但经过大家的齐心协力,风疹得到了良好的控制,具体分析如下:
作者:杨平;钱彩娣 刊期: 2005年第23期
目的了解成人幽门螺杆菌(Hp)感染状态,探讨成人Hp感染状况及其与相关因素的关系.方法采用ELISA方法对全部病例进行血清抗Hp-IgG检测,同时取胃窦、胃体粘膜2块分别作病理组织学检查和快速尿素酶检查找Hp,3种方法中两项或两项以上阳性者诊断为Hp感染.结果总感染率为42.23%,农村为51.94%,城市为32.89%,农村高于城市(P<0.01);按年龄分组的感染率18~、30~、45~、60~75岁者分别为20.81%、32.21%、48.18%、57.02%,随着年龄的增长,感染率增加(P<0.01);Hp感染率存在职业差别,农民、医务人员感染率较高,分别为54.75%和41.67%,从事文化教育、行政管理人员感染率较低分别为24.22%和29.2.3%(P<0.01);无症状组成人Hp感染率(31.02%)明显低于有症状组的感染率(51.42%,P<0.01).结论Hp在成人中感染率较高,与城乡分布、年龄、职业有关,与症状学密切,应进一步加强幽门螺杆菌的防治工作.
作者:冯振花;刘士荣 刊期: 2005年第23期
目的探讨综合医院各科住院躯体疾病患者焦虑、抑郁症状发生率及其影响因素.方法对来自太原市三所综合医院内科、外科、妇产科、中医科及五官、皮肤等科室共计1084例住院患者,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷(EPQ)及自编一般情况调查表进行测评与调查.结果综合医院住院患者SDS、SAS评分显著高于国内正常人群,其焦虑症状发生率为386(35.61%),抑郁症状发生率为713(65.77%).焦虑、抑郁症状在外科、小学及以下文化程度、家庭收入低、完全自费者中发生率高,其各组间比较差异均有极显著性(P<0.00).Logistic回归分析提示:文化程度、神经质(N)维度、精神质(P)维度是焦虑、抑郁发生的相关影响因素.结论在综合医院住院患者中有较高的焦虑抑郁症状发生率,且受社会、心理等多种因素的影响,因此在对患者躯体疾病的治疗中应兼顾情绪问题的诊断与治疗.
作者:王彦芳;杨红;张克让;徐勇;杜巧荣;孙俊伟;崔晓红;张蓉;孙荣仙;冯明;王永龙;裴存锁;李丽萍 刊期: 2005年第23期
长期留置导尿管的患者在拔尿管后常出现尿潴留,再次插尿管者临床约20%造成了泌尿系感染的机会.为此2003年7月~2004年8月,我们对96例患者采用红汞从导尿管直接注入膀胱,取得满意效果,无不良反应,现报告如下.
作者:史晓霞;张继红;冀东英 刊期: 2005年第23期
目的探讨对创伤性休克患者液体复苏救治方法.方法回顾性分析2002年7月~2005年7月我院急诊科1 42例创伤性休克患者液体复苏临床资料.结果1 42例创伤性休克患者中复苏成功率为78.9%,创伤病死率为21.1%.结论创伤早期合理扩容,把握创伤后第1 h黄金时刻,是复苏成功的关键.
作者:李素文 刊期: 2005年第23期
药物过敏性休克常在用药过程中发生,而心绞痛的患者也可在用药过程中发生.两者的症状与体征有许多相似之处,而治疗原则则完全不同,应认真鉴别诊断,若诊断错误,可带来严重后果.笔者在临床遇到1例静滴头孢噻肟钠的过程中出现心绞痛的患者,现报告如下:
作者:余火旺 刊期: 2005年第23期
继续医学教育工作是促进人才培养、造就人才的关键.人才就是掌握了先进知识和技术的劳动者和建设者.随着现代医学科学技术的迅速发展,护理学继续教育已成为发展护理学科的不可缺少的一个重要部分,是一项长期永恒的任务.
作者:王旭菲 刊期: 2005年第23期
支气管哮喘(BA)是一种以气道高反应性和可逆性气道狭窄为特征的疾病.精神因素是BA激发因素之一.患者对外界刺激异常敏感,强烈的情绪可促发或抑制BA发作.患者不仅躯体承受巨大痛苦,心理亦承受巨大压力,而焦虑、恐惧加剧BA发作.通过心理护理使BA患者情绪放松平稳,取得了较好的效果,现报告如下:
作者:胡立珍;魏学兰;刘颉;贾秀英 刊期: 2005年第23期
现代创伤中多发伤发生率高[1],其临床特点是应激反应严重、伤情变化快、死亡率高、易漏诊和误诊、伤后并发症和感染发生率高.初的几分钟决定了早期救治伤员的质量和速度[2],我院急诊科在总结临床救护工作的基础上,规范了多发伤患者救护的组织管理,2004年3月至2005年5月共抢救了50例严重多发伤患者,取得了满意效果,现报告如下:
作者:董小香 刊期: 2005年第23期
直肠平滑肌肉瘤是消化系统较少见的恶性肿瘤.直肠平滑肌的肉瘤常起源于直肠下段的肌肉层,由异型的平滑肌细胞增生而形成肿瘤.因其对化疗及放疗均不敏感,故手术治疗是治疗中唯一有效的手段.本院3年以来共收治6例此类患者,现对其作回顾性分析,报道如下:
作者:梁剑亮;张奄锋;江泉 刊期: 2005年第23期
目的探讨偏振红外光疼痛治疗仪复合神经阻滞在慢性软组织损伤疼痛治疗中的效果.方法选择评价疼痛门诊慢性软组织损伤性疼痛患者90例,随机分为单纯神经阻滞Ⅰ组,单纯偏振红外光照射Ⅱ组和神经阻滞后加偏振红外光照射Ⅲ组.结果3种治疗方法均有明显疗效,差异无显著性(P>0.05),Ⅲ组神经阻滞治疗次数少于Ⅰ组,偏振红外光照射治疗次数少于Ⅱ组,复发率明显低于Ⅰ、Ⅱ组(P>0.05).结论偏振红外光照射加神经阻滞治疗慢性软组损伤性疼痛效果明显优于单纯治疗.
作者:吴秀芳 刊期: 2005年第23期
1资料与方法收集我院1998~2004年以来,做上消化道钡餐双对比造影检查,并随后1~2月内经胃镜检查确诊的病例120例,男性72例,女性48例,年龄在30~65岁之间.胃窦炎的X线间接征象和直接征象进行分析.
作者:王建华 刊期: 2005年第23期
为科学的制定干预措施,有效降低育龄妇女死亡率,提高女性的平均寿命.本文对1999年1月至2004年12月死亡的258例育龄妇女死亡原因进行分析.
作者:黄英云 刊期: 2005年第23期
近三十余年来,激光在医学上的应用已非常普遍,而且在眼科应用广.本文介绍激光治疗眼病的原理以及不同波长的激光对于不同眼病的诊断和治疗.
作者:朱壮华;刘秀春 刊期: 2005年第23期
提高胃癌疗效的关键在于胃癌的早期诊断,全球近数十年的资料表明对进展期胃癌即使扩大手术切除和淋巴结清扫的范围,其5年生存率仍徘徊在40%左右,而早期胃癌根治性手术的5年生存率可达85%以上.日本早期胃癌的检出率已达50%,国内文献报道达15%~25%[1],因此提高胃镜下早期胃癌的诊断尤为重要.
作者:吴绍秋;刘小斌;肖建山 刊期: 2005年第23期
目的探讨CA-50血凝仪试剂预热时间对PT(凝血酶原时间)、APTT(部分凝血活酶时间)、Fib(纤维蛋白原)测定结果的影响.方法将试剂在CA-50血凝仪上分别预热不同的时间后,对同一混合新鲜血浆进行PT、APTT、Fib测定,其结果与参考值(试剂预热20分钟所测得的结果)进行比较.结果STAGO试剂和Dade试剂的结果均显示PT、Fib在试剂预热60min(分钟)内结果变化不明显(P>0.05),APTT在35 min内结果变化不明显(P>0.05),而在45min和60min时结果有显著变化(P<0.05). 结论PT、Fib试剂在CA-50血凝仪上预热60min内可安全使用,APTT则要求试剂预热时间不超过35 min.
作者:谭渊志 刊期: 2005年第23期