张建武；薛李喜
脂联素(Adiponectin,Adi)为脂防组织分泌的一种脂肪细胞因子,在动物和人类的实验中证实具有增加脂肪酸氧化、提高葡萄糖摄取量、改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化和抗炎的作用.在临床上Adi与肥胖、胰岛素抵抗、Ⅱ型糖尿病及心血管疾病密切相关.
作者：赵爱华 刊期： 2009年第10期
抗菌药物是目前临床应用广泛、品种多、进展快的药物,但因其不合理应用现象普遍存在,已出现药源性疾患、二重感染、细菌耐药等诸多不良后果.为更好地了解我院抗菌药物应用情况,切实执行卫生部<抗菌药物临床应用指导原则>和河南省合理使用抗菌药物管理办法的规定,作者对本院上半年抗菌药物使用情况进行了调查,现分析如下.
作者：孙红燕 刊期： 2009年第10期
1 临床资料患者,男,20岁.2006年4月冈车祸昏迷4天,以脑外伤住院保守治疗11天治愈出院.出院后间歇性于坐位或低头时鼻腔有少许水样液体滴出.2006年9月无诱因出现发热、头痛、头晕,渐加重,伴恶心、呕吐3次(为喷射状呕吐),于当日下午入院.
作者：张建武；薛李喜 刊期： 2009年第10期
目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝的一期手术方法.方法 2004年10月～2008年1月,行经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗BPH,同时采用聚丙烯网片(PPM)无张力修补腹股沟疝,一期手术治疗BPH合并腹股沟疝患者56例.结果 手术效果良好,具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点.术后国际前列腺症状评分(IPSS)为0～7分,生活质量明显改善.平均术后住院时间为5.4天.随访6个月～4年,无严重术后并发症及复发.结论 同期行TUVP及腹股沟疝修补术,方法简单、疗效肯定,可一次性完成手术,使患者免受二次手术痛苦.
作者：朱壮红；张建东；王树茂；段晓明 刊期： 2009年第10期
脐尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤,占所有膀胱癌的0.2%～2.0%,占原发性膀胱腺癌的20%～39%[1].临床上早期诊断困难,预后较差.
作者：杨世杰；夏征云 刊期： 2009年第10期
目的 探讨调脂类药物的临床应用.方法 通过查阅文献,介绍调脂类药物在临床上的重要性,特别是在心血管疾病方面的应用.结果 调脂类药物在高胆固醇血症和动脉粥样硬化方面治疗效果显著.结论 调脂类药物的应用日益受到重视.
作者：刘云红 刊期： 2009年第10期
目的 研究SDF-1/CXCR4在正常妊娠及妊娠期高血压疾病胎盘中的表达和血清水平.方法 采用免疫组织化学SP法检测60例孕妇(妊娠期高血压、轻度先兆子痫、重度先兆子痫和正常妊娠组各15例)胎盘组织中SDF-1/CXCR4表达程度,同时用ELISA检测孕妇血清中SDF-1的浓度水平.结果 SDF-1在妊娠期高血压组及正常妊娠组的胎盘组织中均有表达,在子痫前期组中呈弱阳性或阴性表达.妊娠高血压组与正常妊娠组血清SDF-1水平无显著差异(P＞0.05),轻度子痫前期组及重度子痫前期组SDF-1水平明显低于正常妊娠组(P＜0.001).结论 SDF-1/CXCR4可能在妊娠期高血压疾病的发病中发挥重要作用.
作者：陆秀芳；李晓红 刊期： 2009年第10期
近年来,宫腔镜在妇科得到了广泛地应用,B超监护下采用官腔镜经宫颈子宫肌瘤电切术在很大程度上取代了传统的治疗方法,可减少手术并发症,保留子宫和生育功能.首都医科大学附属复兴医院于2008年1～6月应用官腔镜电切术切除子宫粘膜下肌瘤72例,收到良好效果,报道如下.
作者：王研新；夏恩兰 刊期： 2009年第10期
目的 探讨铜离子电化学治疗内痔的优势.方法 选择二～四度内痔脱出的患者共计446例,分为铜离子电化学治疗组146例,药物治疗组300例,药物治疗选用口服消脱止和外用复方角菜脂栓7天.结果 铜离子电化学治疗组术后1个月出血及脱出症状明显改善.二度78例占97.8%(78/80),三度41例,占100.0%(41/41).结论 铜离子电化学治疗术对痔病的出血及脱出疗效显著,止血效果迅速.
作者：申庆民 刊期： 2009年第10期
随着人工合成材料的发展及其在疝外科领域的应用,无张力疝修补术逐渐完善和发展.我院于2006年5月至2006年11月在局部神经阻滞麻醉下应用善愈补片经腹膜前间隙修补腹股沟疝30例,现报道如下.
作者：杨士斌；俞汉蒙 刊期： 2009年第10期
1 临床资料患者,男,74岁,主诉气促1月伴乏力、发热、咳嗽1周,高体温达39℃,近1月来消瘦,体重下降4kg,胸部CT示中央型Ca伴肺不张可能,右侧少量胸腔积液而入院.于2009年4月16日于门诊拟行纤支镜检查.术前,患者行走自如,呼吸平稳,口唇面色无异常.
作者：王雪芳 刊期： 2009年第10期
我院自2001年1月～2008年6月共收治胰腺假性囊肿67例,其中9例自愈,58例经外科手术治愈.1.临床资料
作者：付建成；刘波 刊期： 2009年第10期
脊柱结核是常见的骨关节结核,约占骨结核的50%,占全部结核的3%～5%.典型病变其X线诊断特征为:两个或两个以上椎体破坏,相应椎间隙变窄或消失.但随着人口老年化,以及免疫抑制药物的出现等原因,出现许多不典型结核,单纯依靠X线和CT很难与脊柱其他感染性疾病,脊柱肿瘤,甚至脊柱压缩性骨折作鉴别诊断.
作者：俞淳睿；沈军；秦明明 刊期： 2009年第10期
目的 探讨手部皮肤严重撕脱伤的外科治疗.方法 9例手部皮肤撕脱伤,分别采用术式一、术式二、术式三3种方案,将剥脱皮肤缝合或回植.结果 所有撕脱皮肤全部成活.结论 对手部严重皮肤撕脱伤,根据损伤程度和被撕脱皮肤完整与否可采取不同手术方案处理,但无论采取何种方法,都应遵守有利于创面覆盖.伤口愈合功能恢复的原则.
作者：陈圣海；欧阳晓明 刊期： 2009年第10期
患者,男性,68岁,既往有糖尿病史,于1998年行右半结肠癌根治术,手术中于皮下埋置腹腔化疗泵(见图1),动、静脉泵各一,远端导管分别置于胃网膜动、静脉.术后分别经动脉泵及静脉泵各给予化疗1次,方案为5氟尿嘧啶(5-FU)750mg+亚叶酸钙(LV)100mg.
作者：张慧力；俞汉蒙 刊期： 2009年第10期
髌骨骨折是常见的关节内骨折,其发生率约占全身骨骼损伤的1%.传统采用张力带固定治疗髌骨骨折效果虽然满意,但也存在一定的缺点.我院于2004年1月～2008年3月采用空心拉力螺钉钢丝张力带技术治疗髌骨骨折23例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：吴永恒；彭海洲；赵太茂 刊期： 2009年第10期
目的 观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性重度中毒的治疗效果.方法 将2005年8月～2008年12月入住我院ICU的各种急性重度中毒患者50例,随机分为CVVH治疗组(A组,25例)和对照组(B组,25例),两组患者入院后均接受常规治疗,A组同时床旁行CVVH治疗.结果 A组有效率96%,优于B组60%,两组比较差异有显著性差异(P＜0.05).昏迷清醒时间、机械通气时间、平均ICU住院天数上,两组比较差异也有显著性差异(P＜0.05).A组肝、肾功能,心肌酶谱,动脉血气指标和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分均较治疗前有显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CVVH抢救急性重度中毒患者有显著效果,能迅速缓解临床症状,提高抢救成功率,缩短病程.
作者：徐方林；李峰；杨洪光；邹颋 刊期： 2009年第10期
1 材料与方法对象为2005年3月～2009年5月期间诊断符合2001年修订的<急性心肌梗死诊断和治疗指南>,确定有溶栓治疗适应症及无溶栓禁忌症的36例住院患者接受r-tpA或尿激酶溶栓治疗,其中男28例,女8例,年龄45～70岁,两组临床情况见表1.
作者：孟丽琴；朱明辉；钱雪松 刊期： 2009年第10期
目的 探讨延迟PCI对AMI患者心功能的影响.方法 选择在本院住院治疗的AMI患者97例,根据是否行延迟PCI术分为两组(PCI组和非PCI组),两组患者均于入院即刻、心梗后7天左右、6个月左右检测血浆中脑钠肽N末端前体(NT-proBNP)水平的变化;分别于AMI后两周、心梗后6个月左右做心脏超声检查,测定患者左室射血分数(EF)和左室舒张末期容积(EDV).对比PCI组和非PCI组两组患者心脏超声和NT-proBNP的动态变化.结果 6个月后PCI组的NT-proBNP较非PCI组低(P＜0.01);PCI组的EF值明显高于非PCI组(P＜0.05),非PCI组左室舒张末期容积(EDV)明显大于PCI组(P＜0.05).结论 延迟PCI能改善AMI患者的心功能.
作者：罗文平；周勇；盛宇峰 刊期： 2009年第10期
目的 探讨滤泡树突状细胞肉瘤的临床和病理特点,提高对其诊治水平.方法 报道1例盆腔、腹腔多发性滤泡树突状细胞肉瘤病例,运用组织病理学、免疫组化方法观察滤泡树突状细胞肉瘤的特征,并复习文献加以分析.结果 镜下肿瘤细胞呈梭形或上皮样,细胞界限不清,弥漫片状分布,部分排列呈漩涡状,细胞核圆或椭圆形,轻度异型,少量多核瘤细胞,部分淋巴细胞围绕血管.瘤细胞CD21和CD35阳性,Vim阳性,CKpan、EMA、Desmin、SMA、CD117、CD34、S-100、CD68、Calretinin、HMB45均阴性.结论 滤泡树突细胞肉瘤是一种少见的低-中度恶性肿瘤,诊断依赖组织病理学及免疫组化标记,尚缺乏统一的治疗标准.
作者：张荣侠；肖扬；周萍；朱正龙 刊期： 2009年第10期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
