申亚丽
目的 观察冠心病患者血清基质金属蛋白酶9含量,探讨血清基质金属蛋白酶9在冠心病发病及病程进展中的意义.方法 随机选取经冠脉造影证实的冠心病患者45例作为研究组,根据病情的严重程度分为3个亚组:稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组各15例,又根据冠状动脉造影所示的冠状动脉病变程度分为3个亚组:单支病变组12例、双支病变组19例、三支或左主干病变组14例.对照组选择15例同期健康体检的健康人.血清基质金属蛋白酶9检测选用分光光度法检测.将冠心病患者组的检测结果 与对照组结果 进行统计学处理.结果 ①冠心病稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组3个亚组的血清基质金属蛋白酶9的浓度分别为(356.8±156.2)ng/ml、(620.3±173.1)ng/ml、(856.9±260.8)ng/ml各组均高于正常对照组(124.2±37.6)ng/ml,且各组间均有统计学差异(P<0.05).②单支病变组、双支病变组、三支或左主干病变组三个亚组的血清基质金属蛋白酶9浓度分别为(315.2±98.6)ng/ml、(478.8±152.2)ng/ml、(603.3±283.1)ng/ml,各组间均有统计学差异(P<0.01).结论 冠心病患者组血清基质金属蛋白酶9水平与健康人对比相对较低,并与病情严重程度和冠状动脉病变的严重程度相关.提示内源性血清基质金属蛋白酶9的增加参与了冠心病发生发展的过程.
作者：王开侠 刊期： 2008年第09期
目的 了解各指标与系统性红斑狼疮(SLE)疾病的相互关系.方法 对66例活动期SLE患者血清可溶性粘附分子1(sICAM-1)、sICAM-2、sICAM-3及血清抗核抗体(ANA)、补体C3、C4及红细胞沉降率(ESR)进行检测;对6例SLE患者,分别于临床活动期、恢复期、静止期三个不同阶段采集血标本进行各项指标动态观察.应用EUSA检测技术对各种粘附因子、ANA进行检测全自动双光径免疫浊度分析仪检测补体C3、C4;魏氏沉降法测定ESR.结果 66例SLE患者各项指标均明显高于正常对照.两者间表现出差异,有非常显著性意义(P<0.01);动态观察结果 表明,SLE患者随临床病情改善,各粘附因子及ESR、ANA水平,均呈逐渐下降的趋势,补体C3、C4逐渐上升.经相关性统计分析,只有sICAM-1与ANA、C4的水平变化分别表现出正相关与负相关(r=0.997、r=0.993;P<0.05).结论 粘附分子可能参与SLE疾病过程.
作者：魏晓明 刊期： 2008年第09期
我国大约80%的原发性肝癌患者合并肝炎后肝硬变,这类患者也常常合并门静脉高压、继发性脾功能亢进(脾亢),由于脾亢的存在,常常影响原发性肝癌的治疗.因此,治疗原发性肝癌同时合理地处理好脾亢,也是提高原发性肝癌疗效的重要策略.
作者：南云广；丁海波；刘大林 刊期： 2008年第09期
颅内原发性肿瘤很多[1],如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、神经纤维瘤等.临床常见的一种情况是颅内单发肿瘤,即一种质地的一个瘤体组织,如单发脑膜瘤;另一种比较少见的情况是多发肿瘤.它一般分为同源性多发肿瘤和异源性多发肿瘤两种.同源性多发性原发性肿瘤[2],即一种质地的多个瘤体组织,如多发星形细胞瘤,多发脑膜瘤等;而异源性多原发性颅内肿瘤实为少见,临床报道较少[3,4,5].现将我院15年来发现并经病理证实的23例此类患者的情况报道如下.
作者：胡洪斌；石郧光 刊期： 2008年第09期
2007年7月～2008年2月.我科将循证护理运用于血气分析实践中.运用美国Z-STAT便携式血气分析仪对全院208例患者进行血气分析.取得满意效果,现报道如下.
作者：贾趁；石华冰 刊期： 2008年第09期
目的 了解陕西省5岁儿童口腔健康状况,监测龋病的患病趋势,为儿童龋病防治提供科学依据.方法 按照第三次全国口腔健康流行病学调查的要求.对陕西省城乡6个地区的786名5岁儿童进行了口腔健康状况调查.采用SPSS 13.0软件包对数据进行分析.结果 5岁儿童的患龋率和龋均分别为58.78%和2.23.农村和城市地区的患龋率分别为59.42%和58.06%.患龋率在农村和城市、男性和女性之间的差异经统计学检验均无显著性差异(P>0.05).5岁儿童有96.9%的龋齿未经治疗.结论 陕西省学龄前儿童的口腔健康状况不容忽视,应采取各种有效预防措施,控制龋病的发生.提高充填率,改善口腔健康状况.
作者：黄瑞哲；钟翠翠；孙妍；阮建平；田剑刚 刊期： 2008年第09期
目的 探讨预扩张额部皮瓣在鼻再造中的价值.方法 在前额部软组织下放置软组织扩张器,经过8周左右时间将皮肤扩张,然后设计以滑车上动脉为蒂的前额部皮瓣,向下旋转重建外鼻.结果 3例外鼻损伤患者均采用了该方法 ,再造的外鼻形态良好,色泽满意.结论 扩张厚的的额部皮瓣是鼻再造的理想方法 .
作者：吴晓勇；李斌 刊期： 2008年第09期
心肌梗死大多有持久的胸骨后剧烈疼痛.可发生心律失常、休克或心力衰竭,可有发热.白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高及心电图进行性改变.急性ST段抬高心肌梗死是冠脉已经闭塞,血流中断导致心肌全层损伤.并伴有心肌坏死标记物升高.本科近年来对30例急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者,实施尿激酶溶栓术,均获得满意效果,现报道如下.
作者：吴海燕 刊期： 2008年第09期
腹腔镜手术是一门微创手术方法,是未来发展的一个必然趋势.这种技术具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点.从而在临床各个领域中广泛应用,使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之.大大增加了手术选择机会.本研究对开腹及腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的病例进行回顾性分析.
作者：宋丰杰；王淑芝 刊期： 2008年第09期
营养性缺铁性贫血是严重影响小儿身心健康的营养缺乏性疾病之一,而且也是我国一直以来重点防治的小儿常见病之一.我院对本地区城市及城郊常住户和流动户538名6个月～5岁散居和集居儿童进行营养贫血调查.结果报道如下.
作者：王秀梅；闫蕤 刊期： 2008年第09期
垂体脓肿较少见.误诊率高,本研究回顾性分析1例垂体脓肿患者的病史、临床表现、影像学表现、手术记录和随访结果,并结合文献进行分析如下.
作者：张志；马树海；柴迎春 刊期： 2008年第09期
目的 探讨急性脑梗死患者血浆降钙素基因相关肽和内皮素含量的动态变化及其临床意义.方法 用放射免疫分析法(RIA)对23例健康者与39例脑梗死患者血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET-1)的含量进行对照分析.分析CGRP与ET-1的动态变化及相关性.结果 脑梗死患者血浆中的(CGRP)、ET-1含量在1个月内明显高于对照组(r=-0.317.P<0.05).在1个月后两者的含量基本恢复到正常组水平.结论 CGRP、EF-1的含量与脑梗死密切相关,CGRP、ET-1参与了脑梗死患者机体的病理生理过程,根据2者在脑梗死患者血浆中的变化规律,2者在脑梗死的病程中有拮抗作用.
作者：王忠功；彭爱学；郑玉明；孙奉辉；胡文立 刊期： 2008年第09期
近年来胆道镜在胆道外科中的应用日益受到重视.对减少胆道结石术后的残石率及再手术率具有重要价值.作者对本院近4年来胆道镜应用情况作一回顾分析.
作者：肖元新；李爱光；付振刚；王斌 刊期： 2008年第09期
目的 探讨腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠术前用米非司酮药物杀灭胚胎,以减少术中出血及减轻术中对输卵管内膜损伤的临床价值.方法 自2003～2007年在该院生育期女性血β-HCG<8000miu/L要求保留输卵管的患者90例,随机分为3组,每组30例,A组为单纯保守手术组,B组为术前使用米非司酮组,C组为术前使用氨甲喋呤,考察指标为手术时间、手术中出血量、术后输卵管通畅率、宫内妊娠率.结果 B组、C组指标与A组比较,差异有显著性(P<0.01).结论 腹腔镜保守性治疗输卵管妊娠术前使用米非司酮有推广价值.
作者：万岳红 刊期： 2008年第09期
目的 探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效及应用价值.方法 36例骨质疏松性压缩性骨折患者45个椎体,在C型臂X线透视下,取俯卧位,经皮穿刺,在病椎注入聚甲基丙烯酸甲酯.术前及术后3d进行疼痛视觉类比评分(VAS评分).并进行统计学分析.结果 治疗后36例患者疼痛较治疗前有明显好转,VAS评分差异有统计学意义(P<0.001);活动能力也有不同程度改善;部分椎体的前缘和椎体中部高度有一定恢复.结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折止痛效果明显,能很快改善患者的活动能力,早期下床活动.该手术属微创手术.在骨科临床有一定的应用前景.
作者：李力；沈军；陈广祥 刊期： 2008年第09期
2型糖尿病患者死亡原因中,20%～80%是死于心血管并发症.因此,糖尿病患者高血压的治疗受到普遍的高度重视[1].
作者：王惠兰 刊期： 2008年第09期
人工全髋关节置换术能有效重建髋关节功能,减轻疼痛,提高生活质量.然而.后期假体无菌性松动已日益成为影响人工关节使用寿命的主要因素.
作者：雷鸣；王敏；涂利民 刊期： 2008年第09期
肺栓寒(pulmonarye mbolism,PE)是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支.引起肺循环障碍的疾病.出现肺出血或坏死者称为肺梗塞.由于肺有肺动脉及支气管动脉双重血供.而且肺组织和肺泡间可以直接进行气体交换,因此PE很少引起肺梗死.美国每年新发病人数约60万.其中近20%死亡.占死亡原因的第3位,仅次于肿瘤和心肌梗塞.我国临床上对此一度认识不足.误诊、漏诊时有发生,治疗上亦不尽合理.近年来肺栓塞已经引起越来越多的重视.
作者：王枫 刊期： 2008年第09期
脾外伤在腹部外伤中居腹内脏器损伤之首.约占40%～50%[1].长期以来,随着对脾脏形态和功能研究的不断深入,诊断技术的发展,监测手段的进步以及治疗水平的提高.保脾具有越来越重要的临床意义.我院2001年3月～2008年3月间.有选择地采用保守治疗外伤性脾破裂34例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：刘超；林虎；胡军 刊期： 2008年第09期
患者,男,30岁.因癫瘸入院(单纯部分性发作),既往身体健康,入院后常规检查心电图、肝功、肾功、血常规、尿常规.均正常.同时做头CT也正常.
作者：马士娥；毕莹 刊期： 2008年第09期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
