王开侠
目的 了解各指标与系统性红斑狼疮(SLE)疾病的相互关系.方法 对66例活动期SLE患者血清可溶性粘附分子1(sICAM-1)、sICAM-2、sICAM-3及血清抗核抗体(ANA)、补体C3、C4及红细胞沉降率(ESR)进行检测;对6例SLE患者,分别于临床活动期、恢复期、静止期三个不同阶段采集血标本进行各项指标动态观察.应用EUSA检测技术对各种粘附因子、ANA进行检测全自动双光径免疫浊度分析仪检测补体C3、C4;魏氏沉降法测定ESR.结果 66例SLE患者各项指标均明显高于正常对照.两者间表现出差异,有非常显著性意义(P<0.01);动态观察结果 表明,SLE患者随临床病情改善,各粘附因子及ESR、ANA水平,均呈逐渐下降的趋势,补体C3、C4逐渐上升.经相关性统计分析,只有sICAM-1与ANA、C4的水平变化分别表现出正相关与负相关(r=0.997、r=0.993;P<0.05).结论 粘附分子可能参与SLE疾病过程.
作者：魏晓明 刊期： 2008年第09期
目的 探讨平阳霉素+地塞米松局部注射治疗婴幼儿头面部浅表血管瘤及血管畸形的临床效果及分析.方法 将平阳霉素配成2g/L浓度的溶液行瘤体内注射,每次治疗剂量1～4 mg.根据患儿的年龄、病变大小决定用药剂量,每疗程5次.随访时间长6个月～2年.结果 经治的65例患者,治愈40例(61.54%)、显效16例(24.62%)、有效9例(13.84%)、没有无效病例.绝大多数患者(60/65)1个疗程后结束治疗.无1例出现高热、肺纤维化等严重并发症:5例愈后遗留唇部轻度凹陷畸形.结论 平阳霉素+地塞米松局部注射治疗婴幼儿头面部血管瘤及血管畸形,方法 简单、操作容易、疗效可靠.
作者：杨寿康；孙国良；张号；鲁坤 刊期： 2008年第09期
目的 评价血清前白蛋白水平作为重症患者营养支持效果和预后指标的价值.方法 回顾性分析2003年11月～2007年1月在ICU内接受TPN超过7天的35例患者.前白蛋白水平在治疗开始和第7天时分别记录.依据前白蛋白升高还是降低分为两组:组1(n=26)和组2(n=9).对两组患者的年龄、APACHEⅡ评分、营养状态、营养需要量、补充量、死亡率、住院天数及住ICU天数分别进行比较.结果 组1补充能量1874Kcal/d(能量需要的91%).组2补充能量1770Kcal/d(能量需要的88%),P=0.121.两组死亡率分别是31%和44%(P=0.762).平均住院天数/ICU天数分别是73,22d和61/19d.结论 对危重患者而言.前白蛋白水平不是营养支持的敏感指标,其升高并不是预后良好的指标.
作者：马敏；赵呈恩；闫冬；樊宏；章隽 刊期： 2008年第09期
目的 探讨重型脑外伤并发应激性高血糖患者血糖含量与其预后的关系及高血糖持续时间.方法 根据伤后第2天清晨空腹静脉血血糖值.选择存活期大于3月的重型脑外伤患者,作为观察对象,依据受伤当时GCS评分和GOS预后评分分组.统计高血糖持续天数及血糖值.结果 对于存活的脑外伤患者,入院时GCS评分与入院时血糖含量关系不大;其预后与入院时血糖含量及血糖持续天数有密切关系.结论 测定血糖是了解重型脑外伤患者预后的重要指标之一,预后较好的患者多在受伤后8天左右血糖恢复正常.
作者：庞克军；马树海；柴迎春；万宏；郑典刚；张志；亢战 刊期： 2008年第09期
腹腔镜手术是一门微创手术方法,是未来发展的一个必然趋势.这种技术具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点.从而在临床各个领域中广泛应用,使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之.大大增加了手术选择机会.本研究对开腹及腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的病例进行回顾性分析.
作者：宋丰杰；王淑芝 刊期： 2008年第09期
2型糖尿病患者死亡原因中,20%～80%是死于心血管并发症.因此,糖尿病患者高血压的治疗受到普遍的高度重视[1].
作者：王惠兰 刊期： 2008年第09期
脾外伤在腹部外伤中居腹内脏器损伤之首.约占40%～50%[1].长期以来,随着对脾脏形态和功能研究的不断深入,诊断技术的发展,监测手段的进步以及治疗水平的提高.保脾具有越来越重要的临床意义.我院2001年3月～2008年3月间.有选择地采用保守治疗外伤性脾破裂34例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：刘超；林虎；胡军 刊期： 2008年第09期
作者于2000年3月～2007年10月对混合痔外剥内扎术后患者.采用创面上直接外敷湿润烧伤膏(MEBO)用于术后镇痛促愈.取得显著疗效,现报道如下.
作者：楼海刚 刊期： 2008年第09期
自2005年5月至2007年12月.我院用长托宁治疗急性中、重度有机磷农药中毒患者40例,疗效良好,报道如下.
作者：吴淑平 刊期： 2008年第09期
作为贫血鉴别诊断指标,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)检测对缺铁性贫血(IDA)及巨幼细胞性贫血(MA)的鉴别诊断具有重要的临床价值,而对溶血性贫血(HA)患者外周血象MCHC的表现情况报道较少.我院检验科选择MCHC作为HA的早期筛选指标.现报道如下.
作者：申亚丽 刊期： 2008年第09期
冠心病伴发抑郁的患者生活质量较无抑郁者差已经得到证实,同时还影响患者的治疗与愈后[1,2].本研究就抗抑郁治疗对伴发抑郁的冠心病患者生活质量的影响进行了研究,现报道如下.
作者：苏斌；张芸；程茵 刊期： 2008年第09期
患者,男,30岁.因癫瘸入院(单纯部分性发作),既往身体健康,入院后常规检查心电图、肝功、肾功、血常规、尿常规.均正常.同时做头CT也正常.
作者：马士娥；毕莹 刊期： 2008年第09期
目的 观察腺苷对在体大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)心律失常的影响,探讨其可能的作用机制.方法 健康Wister大鼠36只.随机分成3组假手术组、对照组、腺苷组,每组12只.开胸结扎左冠状动脉前降支30分钟,再灌注45分钟,制作大鼠心肌缺血/再灌注损伤模型.假手术组只穿线不结扎冠状动脉.腺苷组于结扎前1分钟给予腺苷(0.4ml/kg)左心室内注入,对照组给予等量生理盐水左心室内注入.观察再灌注室性心动过速(VT)、室颤(VF)发生率和死亡率;检测左心室心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量.结果 ①腺苷组大鼠再灌注、VT及VF发生率及死亡率均较对照组明显降低(P<0.01);②与对照组比较,腺苷组大鼠SOD活力提高(P0.05),而MDA生成量明显减少(P<0.01).结论 心肌缺血再灌注可导致缺血心肌进一步损伤,腺苷具有抗大鼠I/R心律失常作用,可能与抑制缺血再灌注氧自由基的产生有关.
作者：王阳；马咏梅；张艳萍；齐国先 刊期： 2008年第09期
1 材料与方法1.1 一般资料 我院2006年1月～2007年12月.骨科下肢手术127例,其中男性71例,女性56例,年龄24～83岁.发生深静脉血栓8例,男性6例,女性2例.年龄45～78岁.其中合并高血压2例,糖尿病1例.
作者：曲海燕 刊期： 2008年第09期
恶性肿瘤的远处转移一直是困扰临床医生的难题.乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,并且发病率每年约以2%的速度递增,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌[1].
作者：邓海；孙欣；林方才 刊期： 2008年第09期
颅内原发性肿瘤很多[1],如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、神经纤维瘤等.临床常见的一种情况是颅内单发肿瘤,即一种质地的一个瘤体组织,如单发脑膜瘤;另一种比较少见的情况是多发肿瘤.它一般分为同源性多发肿瘤和异源性多发肿瘤两种.同源性多发性原发性肿瘤[2],即一种质地的多个瘤体组织,如多发星形细胞瘤,多发脑膜瘤等;而异源性多原发性颅内肿瘤实为少见,临床报道较少[3,4,5].现将我院15年来发现并经病理证实的23例此类患者的情况报道如下.
作者：胡洪斌；石郧光 刊期： 2008年第09期
目的 探讨终末期肾脏病维持性血液透析患者超敏C-反应蛋白与左心室功能的关系.方法 将患者分为高hs-CfuP组和正常hs-CRP组,检测91例维持性血液透析患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP),用彩色超声多普勒显像仪测定左心房前后径(LAD)、左心室前后径(LVD)、左心室舒张期后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(EF),舒张早期左室充盈峰速率(E)与心房收缩期左室充盈峰速率(A)比值(E/A)、计算左心室质量指数(LVMI),分析hsCRP与上述各参数间的关系.结果 ①高hs-CRP组LAD、LVD、LVPW、IVST、LVMI明显高于正常hs-CRP组,EF、E/A比值下降,差异有显著性.②hs-CRP浓度与LVD、IVST、LVMI呈显著正相关(P值均<0.05),与EF、E/A呈显著负相关(P值均<0.01).结论 维持性血液透析患者存在微炎症状态时超敏C-反应蛋白升高,超敏C-反应蛋白水平可评价左心室结构和功能.
作者：何正宏；陈西北；Bai Yunkai；白云凯；李莉 刊期： 2008年第09期
医院的优质服务在医院发展中占有重要的地位.对患者选择医院有一定的导向作用.
作者：范崇英 刊期： 2008年第09期
目的 观察大剂量恩再适对腰椎间盘突出症术后残余神经症状的疗效.方法 腰椎间盘突出症术后仍残留有神经症状,痛觉VAS评分在4分以上的患者共58例.其中33例给予恩再适18U+0.9%生理盐水250ml静脉点滴.连续7天;其余25例患者给予恩再适7.2U+0.9%生理盐水250ml静脉点滴,连续7天.观察患者用药后疼痛和麻木感改变情况.结果 术后2天、3天、7天大剂量组患者的疼痛VAS均值分别为3.1、2.5、0.8,常规剂量组分别为4.9、4.3、3.1,说明大剂量组疗效明显优于常规剂量组,术后2天2组比较有显著性差异P<0.05,术后3天、7天2组有显著性差异P,0.01.术后7天大剂量组和常规剂量组治疗麻木的显效率为68.3%、40.2%(P<0.01),总有效率为84.6%、50.6%(P<0.01).结论 对腰椎间盘突出症术后残余神经症状的患者.给予大于常规剂量的恩再适可以取得更满意的镇痛和治疗麻木的效果.
作者：唐勇 刊期： 2008年第09期
近年来胆道镜在胆道外科中的应用日益受到重视.对减少胆道结石术后的残石率及再手术率具有重要价值.作者对本院近4年来胆道镜应用情况作一回顾分析.
作者：肖元新；李爱光；付振刚；王斌 刊期： 2008年第09期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
