学术投稿

骨科下肢手术后深静脉血栓形成的预防与护理

曲海燕

关键词:骨科下肢手术, 手术后, 深静脉血栓形成, 合并高血压, 女性, 年龄, 男性, 糖尿病, 资料, 方法, 材料
摘要:1 材料与方法1.1 一般资料 我院2006年1月~2007年12月.骨科下肢手术127例,其中男性71例,女性56例,年龄24~83岁.发生深静脉血栓8例,男性6例,女性2例.年龄45~78岁.其中合并高血压2例,糖尿病1例.
中国现代医药杂志相关文献
  • 去除剩余正畸粘结剂对牙髓腔温度的影响

    目的 体外实验观察去除剩余正畸粘结剂的方法 对牙髓腔内温度的影响.方法 选择90颗完好的成人上颌中切牙,分别用高速或低速(15 000 rpm/20 000 rpm)手机在有水或无水冷却的条件下去除牙齿表面的剩余正畸粘结剂,用插入牙髓腔的热电偶测量操作过程中温度的变化,对测量结果 进行统计学分析.结果 无水冷却的20 000 rpm低速手机组牙髓腔温度升高值显著高于其他组.各有水冷却组的牙髓腔温度有不同程度的下降.结论 在临床上去除剩余正畸粘结剂的过程中应采用正确的降温措施.以防止产生过多的热量损伤牙髓.

    作者:浦彦 刊期: 2008年第09期

  • 康莱特注射液对晚期癌症患者生活质量的影响

    恶性肿瘤是我国常见病及多发病.严重威胁着人们的健康和生命,特别是晚期肿瘤患者体质状况差.常常难以耐受化疗、放疗或手术治疗.为改善晚期癌症患者的症状.减轻痛苦.提高生活质量,我科应用康莱特注射液治疗晚期癌症患者33例,取得一定的疗效,现报道如下.

    作者:王晓光;张凤珍 刊期: 2008年第09期

  • 经纤维支气管镜灌洗治疗难治性肺部感染的临床评价

    目的 探讨纤维支气管镜灌洗治疗难治性肺部感染的临床疗效.方法 37例难治性肺部感染患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗基础上采用纤支镜灌洗治疗,单纯全身抗感染治疗作为对照组.结果 治疗组总有效率为94.74%,对照组总有效率为61.11%,治疗组疗效优于对照组.结论 经纤支镜灌洗治疗难治性肺部感染是安全有效的方法 之一,具有一定的临床意义.

    作者:马咏梅;李筱冰 刊期: 2008年第09期

  • 保守治疗外伤性脾破裂34例临床分析

    脾外伤在腹部外伤中居腹内脏器损伤之首.约占40%~50%[1].长期以来,随着对脾脏形态和功能研究的不断深入,诊断技术的发展,监测手段的进步以及治疗水平的提高.保脾具有越来越重要的临床意义.我院2001年3月~2008年3月间.有选择地采用保守治疗外伤性脾破裂34例,取得了较好的效果,现报道如下.

    作者:刘超;林虎;胡军 刊期: 2008年第09期

  • 肺栓塞诊断与治疗进展

    肺栓寒(pulmonarye mbolism,PE)是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支.引起肺循环障碍的疾病.出现肺出血或坏死者称为肺梗塞.由于肺有肺动脉及支气管动脉双重血供.而且肺组织和肺泡间可以直接进行气体交换,因此PE很少引起肺梗死.美国每年新发病人数约60万.其中近20%死亡.占死亡原因的第3位,仅次于肿瘤和心肌梗塞.我国临床上对此一度认识不足.误诊、漏诊时有发生,治疗上亦不尽合理.近年来肺栓塞已经引起越来越多的重视.

    作者:王枫 刊期: 2008年第09期

  • 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折疗效观察

    目的 探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效及应用价值.方法 36例骨质疏松性压缩性骨折患者45个椎体,在C型臂X线透视下,取俯卧位,经皮穿刺,在病椎注入聚甲基丙烯酸甲酯.术前及术后3d进行疼痛视觉类比评分(VAS评分).并进行统计学分析.结果 治疗后36例患者疼痛较治疗前有明显好转,VAS评分差异有统计学意义(P<0.001);活动能力也有不同程度改善;部分椎体的前缘和椎体中部高度有一定恢复.结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折止痛效果明显,能很快改善患者的活动能力,早期下床活动.该手术属微创手术.在骨科临床有一定的应用前景.

    作者:李力;沈军;陈广祥 刊期: 2008年第09期

  • 小儿营养性缺铁性贫血与饮食结构的关系

    营养性缺铁性贫血是严重影响小儿身心健康的营养缺乏性疾病之一,而且也是我国一直以来重点防治的小儿常见病之一.我院对本地区城市及城郊常住户和流动户538名6个月~5岁散居和集居儿童进行营养贫血调查.结果报道如下.

    作者:王秀梅;闫蕤 刊期: 2008年第09期

  • 肝移植患者138例麻醉护理配合及体会

    肝移植是治疗终末期肝病根本的方法[1].我院2006年至2007年共施行原位肝移植手术麻醉138例,全部采用静吸复合全身麻醉,麻醉专科护士参与麻醉宣教、麻醉的准备、麻醉配合、麻醉复苏等过程.现将我们的麻醉护理配合和体会进行总结.

    作者:陈旭素;李芳;黄毓婵;陈慕瑶 刊期: 2008年第09期

  • 奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床观察

    目的 评价奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的治疗效果.方法 将确诊的80例急性进展性脑梗死患者随机分为两组,两组均给予常规对症治疗,并与低分子肝素皮下注射.在此基础上,治疗组给予奥扎格雷钠静滴,对照组给予拜阿斯匹林顿服,14d后观察疗效.结果 治疗组用药后神经功能积分较用药前减少(P<0.01),对照组亦减少,但无统计学意义(P>0.05).治疗组用药后血脂、血液流变学各指标较治疗前下降显著(P<0.05).结论 奥扎格雷钠与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死疗效好,且用药安全.

    作者:王顺英;魏玉梅 刊期: 2008年第09期

  • 乳腺癌淋巴结微转移的研究进展

    恶性肿瘤的远处转移一直是困扰临床医生的难题.乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,并且发病率每年约以2%的速度递增,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌[1].

    作者:邓海;孙欣;林方才 刊期: 2008年第09期

  • 不同类型冠心病患者血清基质金属蛋白酶9含量及意义

    目的 观察冠心病患者血清基质金属蛋白酶9含量,探讨血清基质金属蛋白酶9在冠心病发病及病程进展中的意义.方法 随机选取经冠脉造影证实的冠心病患者45例作为研究组,根据病情的严重程度分为3个亚组:稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组各15例,又根据冠状动脉造影所示的冠状动脉病变程度分为3个亚组:单支病变组12例、双支病变组19例、三支或左主干病变组14例.对照组选择15例同期健康体检的健康人.血清基质金属蛋白酶9检测选用分光光度法检测.将冠心病患者组的检测结果 与对照组结果 进行统计学处理.结果 ①冠心病稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组3个亚组的血清基质金属蛋白酶9的浓度分别为(356.8±156.2)ng/ml、(620.3±173.1)ng/ml、(856.9±260.8)ng/ml各组均高于正常对照组(124.2±37.6)ng/ml,且各组间均有统计学差异(P<0.05).②单支病变组、双支病变组、三支或左主干病变组三个亚组的血清基质金属蛋白酶9浓度分别为(315.2±98.6)ng/ml、(478.8±152.2)ng/ml、(603.3±283.1)ng/ml,各组间均有统计学差异(P<0.01).结论 冠心病患者组血清基质金属蛋白酶9水平与健康人对比相对较低,并与病情严重程度和冠状动脉病变的严重程度相关.提示内源性血清基质金属蛋白酶9的增加参与了冠心病发生发展的过程.

    作者:王开侠 刊期: 2008年第09期

  • 骨科下肢手术后深静脉血栓形成的预防与护理

    1 材料与方法1.1 一般资料 我院2006年1月~2007年12月.骨科下肢手术127例,其中男性71例,女性56例,年龄24~83岁.发生深静脉血栓8例,男性6例,女性2例.年龄45~78岁.其中合并高血压2例,糖尿病1例.

    作者:曲海燕 刊期: 2008年第09期

  • 前白蛋白在评价重症患者营养和预后中的作用

    目的 评价血清前白蛋白水平作为重症患者营养支持效果和预后指标的价值.方法 回顾性分析2003年11月~2007年1月在ICU内接受TPN超过7天的35例患者.前白蛋白水平在治疗开始和第7天时分别记录.依据前白蛋白升高还是降低分为两组:组1(n=26)和组2(n=9).对两组患者的年龄、APACHEⅡ评分、营养状态、营养需要量、补充量、死亡率、住院天数及住ICU天数分别进行比较.结果 组1补充能量1874Kcal/d(能量需要的91%).组2补充能量1770Kcal/d(能量需要的88%),P=0.121.两组死亡率分别是31%和44%(P=0.762).平均住院天数/ICU天数分别是73,22d和61/19d.结论 对危重患者而言.前白蛋白水平不是营养支持的敏感指标,其升高并不是预后良好的指标.

    作者:马敏;赵呈恩;闫冬;樊宏;章隽 刊期: 2008年第09期

  • 腺苷对心肌缺血再灌注心律失常的保护作用

    目的 观察腺苷对在体大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)心律失常的影响,探讨其可能的作用机制.方法 健康Wister大鼠36只.随机分成3组假手术组、对照组、腺苷组,每组12只.开胸结扎左冠状动脉前降支30分钟,再灌注45分钟,制作大鼠心肌缺血/再灌注损伤模型.假手术组只穿线不结扎冠状动脉.腺苷组于结扎前1分钟给予腺苷(0.4ml/kg)左心室内注入,对照组给予等量生理盐水左心室内注入.观察再灌注室性心动过速(VT)、室颤(VF)发生率和死亡率;检测左心室心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量.结果 ①腺苷组大鼠再灌注、VT及VF发生率及死亡率均较对照组明显降低(P<0.01);②与对照组比较,腺苷组大鼠SOD活力提高(P0.05),而MDA生成量明显减少(P<0.01).结论 心肌缺血再灌注可导致缺血心肌进一步损伤,腺苷具有抗大鼠I/R心律失常作用,可能与抑制缺血再灌注氧自由基的产生有关.

    作者:王阳;马咏梅;张艳萍;齐国先 刊期: 2008年第09期

  • 孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘分析

    目的 观察孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将71例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组36例和对照组35例,对照组予酮替酚口服,治疗组予盂鲁司特口服,连用6个月.结果 两组达到临床缓解所需时间及随访半年的复发率比较,均有显著性差异(P<0.01和P<0.05),观察组优于对照组.结论 盂鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效好,可降低复发率.

    作者:农定猛 刊期: 2008年第09期

  • 异源性多原发颅内肿瘤的CT诊断

    颅内原发性肿瘤很多[1],如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、神经纤维瘤等.临床常见的一种情况是颅内单发肿瘤,即一种质地的一个瘤体组织,如单发脑膜瘤;另一种比较少见的情况是多发肿瘤.它一般分为同源性多发肿瘤和异源性多发肿瘤两种.同源性多发性原发性肿瘤[2],即一种质地的多个瘤体组织,如多发星形细胞瘤,多发脑膜瘤等;而异源性多原发性颅内肿瘤实为少见,临床报道较少[3,4,5].现将我院15年来发现并经病理证实的23例此类患者的情况报道如下.

    作者:胡洪斌;石郧光 刊期: 2008年第09期

  • 垂体脓肿的临床特点分析

    垂体脓肿较少见.误诊率高,本研究回顾性分析1例垂体脓肿患者的病史、临床表现、影像学表现、手术记录和随访结果,并结合文献进行分析如下.

    作者:张志;马树海;柴迎春 刊期: 2008年第09期

  • 附子理中丸儿科应用四则

    附子理中丸出自<太平惠民和剂局方>,由附子、人参、干姜、白术、炙甘草组成.主治脉微肢厥,昏睡露睛,或寒中内脏之霍乱吐利,转筋,口噤,四肢强直等脾胃阳虚之阴寒重证.现市售附子理中丸改为党参方.每丸重9克.作者在临床上用于儿科疾病.如喜唾、流涎、泄泻、肺炎等,投之多效,举例如下.

    作者:东野长新;东野广刚 刊期: 2008年第09期

  • 系统性红斑狼疮患者检测粘附分子的临床意义

    目的 了解各指标与系统性红斑狼疮(SLE)疾病的相互关系.方法 对66例活动期SLE患者血清可溶性粘附分子1(sICAM-1)、sICAM-2、sICAM-3及血清抗核抗体(ANA)、补体C3、C4及红细胞沉降率(ESR)进行检测;对6例SLE患者,分别于临床活动期、恢复期、静止期三个不同阶段采集血标本进行各项指标动态观察.应用EUSA检测技术对各种粘附因子、ANA进行检测全自动双光径免疫浊度分析仪检测补体C3、C4;魏氏沉降法测定ESR.结果 66例SLE患者各项指标均明显高于正常对照.两者间表现出差异,有非常显著性意义(P<0.01);动态观察结果 表明,SLE患者随临床病情改善,各粘附因子及ESR、ANA水平,均呈逐渐下降的趋势,补体C3、C4逐渐上升.经相关性统计分析,只有sICAM-1与ANA、C4的水平变化分别表现出正相关与负相关(r=0.997、r=0.993;P<0.05).结论 粘附分子可能参与SLE疾病过程.

    作者:魏晓明 刊期: 2008年第09期

  • Survivin和PCNA蛋白在鼻咽癌组织中的表达及与预后的关系

    目的 检测Survivin和PCNA蛋白在鼻咽癌组织中的表达,了解其临床价值.方法 应用免疫组织化学法检测68例鼻咽癌组织中survivin和PCNA蛋白的表达水平.结果 鼻咽癌组织中Survivin蛋白的阳性表达率为72.1%(49/68);其表达与淋巴结转移和T分期有关(P<0.05).肿瘤残留、复发及转移者Survivin表达有增高趋势,但未达统计学意义.生存时间<5年者Survivin表达明显增高.PCNA的阳性表达率为73.5%(50/68),Survivin与PCNA的表达正相关.结论 Survivin对预测鼻咽癌预后有一定的价值.

    作者:赵于天;周乐源;贺蓓娃;吴玉玉 刊期: 2008年第09期

中国现代医药杂志

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