陈旭素；李芳；黄毓婵；陈慕瑶
目的 探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效及应用价值.方法 36例骨质疏松性压缩性骨折患者45个椎体,在C型臂X线透视下,取俯卧位,经皮穿刺,在病椎注入聚甲基丙烯酸甲酯.术前及术后3d进行疼痛视觉类比评分(VAS评分).并进行统计学分析.结果 治疗后36例患者疼痛较治疗前有明显好转,VAS评分差异有统计学意义(P<0.001);活动能力也有不同程度改善;部分椎体的前缘和椎体中部高度有一定恢复.结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折止痛效果明显,能很快改善患者的活动能力,早期下床活动.该手术属微创手术.在骨科临床有一定的应用前景.
作者：李力；沈军；陈广祥 刊期： 2008年第09期
我国大约80%的原发性肝癌患者合并肝炎后肝硬变,这类患者也常常合并门静脉高压、继发性脾功能亢进(脾亢),由于脾亢的存在,常常影响原发性肝癌的治疗.因此,治疗原发性肝癌同时合理地处理好脾亢,也是提高原发性肝癌疗效的重要策略.
作者：南云广；丁海波；刘大林 刊期： 2008年第09期
目的 检测Survivin和PCNA蛋白在鼻咽癌组织中的表达,了解其临床价值.方法 应用免疫组织化学法检测68例鼻咽癌组织中survivin和PCNA蛋白的表达水平.结果 鼻咽癌组织中Survivin蛋白的阳性表达率为72.1%(49/68);其表达与淋巴结转移和T分期有关(P<0.05).肿瘤残留、复发及转移者Survivin表达有增高趋势,但未达统计学意义.生存时间<5年者Survivin表达明显增高.PCNA的阳性表达率为73.5%(50/68),Survivin与PCNA的表达正相关.结论 Survivin对预测鼻咽癌预后有一定的价值.
作者：赵于天；周乐源；贺蓓娃；吴玉玉 刊期： 2008年第09期
虽然他汀类降脂药在脑血管疾病防治中起着重要作用,但有研究证实该类药物剂量加倍后疗效提高非常有限.且不良反应随剂量增加呈线性增长[1].
作者：王金枝；卢晨 刊期： 2008年第09期
目的 观察贝那普利联用他汀类药物治疗高血压远期疗效.方法 将121例患者随机分为对照组54例,治疗组67例.对照组单纯使用贝那普利10mg/d,治疗组给予贝那普利10mg/d、辛伐他汀20mg/d联用,分别在疗程结束、治疗2个月、4个月和6个月的各阶段进行疗效分析.结果 疗程结束后,治疗组总有效率98.50%,对照组总有效率83.33%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).2个月后两组病例血压无特殊变化.治疗组血脂开始下降;4个月、6个月,对照组出现血压反弹,血压上升至150±14/104±8mmHg,反弹例数18例,占治疗总有效率40%.治疗组血压恒定,血脂下降显著,差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗前患者一般情况、血压、血脂均无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组调脂效果优于对照组(P<0.05),远期血压稳定性优于对照组(P<0.05).结论 贝那普利联用调脂药治疗高血压远期疗效显著,尤其是高血脂合并高血压患者.
作者：罗远英；滕日添 刊期： 2008年第09期
目的 探讨雌激素与老年患者全麻术后认知功能障碍的关系.方法 用简易精神状态量表(MMSE)对80例年龄在64～70岁的患者进行术前、术后3天和7天认知功能评价.按MMSE得分将患者分为认知功能正常组和认知功能障碍组.同时采用放射免疫学的方法 ,测定术前、术后3天及术后7天各样本血清雌二醇的水平,比较同性别中认知功能正常组和认知功能障碍组雌二醇的水平.结果 同性别中术后3天和7天认知功能障碍组手术前后雌二醇的水平较认知功能正常组低(P<0.01).结论 老年患者全麻术后认知功能障碍的发生可能与雌激素水平降低有关.
作者：张宏金；马济娟；张子龄；张晓群；丁月东；徐敏 刊期： 2008年第09期
目的 了解陕西省5岁儿童口腔健康状况,监测龋病的患病趋势,为儿童龋病防治提供科学依据.方法 按照第三次全国口腔健康流行病学调查的要求.对陕西省城乡6个地区的786名5岁儿童进行了口腔健康状况调查.采用SPSS 13.0软件包对数据进行分析.结果 5岁儿童的患龋率和龋均分别为58.78%和2.23.农村和城市地区的患龋率分别为59.42%和58.06%.患龋率在农村和城市、男性和女性之间的差异经统计学检验均无显著性差异(P>0.05).5岁儿童有96.9%的龋齿未经治疗.结论 陕西省学龄前儿童的口腔健康状况不容忽视,应采取各种有效预防措施,控制龋病的发生.提高充填率,改善口腔健康状况.
作者：黄瑞哲；钟翠翠；孙妍；阮建平；田剑刚 刊期： 2008年第09期
低血糖是糖尿病治疗过程中常见、重要的并发症.对非糖尿病的患者来说,低血糖的标准为小于2.8mmol/L.
作者：薛冰 刊期： 2008年第09期
目的 研究慢性心力衰竭(CHF)患者血浆谷胱甘肽抗氧化系统的改变及其临床意义.方法 选择2006年1月至2006年9月收住我院心内科慢性心力衰竭的住院患者53例为观察组,门诊体检健康者25例为对照组.按NYHA心功能分级将CHF组分为心功能Ⅱ级组(n=11例),心功能Ⅲ级组(n=15例),心功能Ⅳ级组(n=27例).所有患者均于入院后第2天采空腹静脉血,应用酶循环法测定血浆还原型谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)浓度,根据Nemst公式计算氧化还原电位(EhGSH/GSSG).结果 ①CHF组血浆GSH浓度较对照组明显下降(5.23±0.77)umol/L vs(6.52+1.02)umol/L,P<0.05);CHF组血浆GSSG浓度高于对照组(1.51±0.4)umol/L vs(1.16±0.53)umol/L,P<0.05,CHF组EhCSJ/GSSG值较对照组升高(-122.92±4.37)mV vs(-133.67±3.49)mV.P<0.05.②CHF各亚组患者血浆GSH浓度、GSSG浓度、EhCSJ/GSSG值在心功能Ⅱ级组与Ⅲ、Ⅳ级组之间有显著性差异(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ级组之间无差异.结论 心衰时存在氧化应激,机体的抗氧化作用减弱;血浆GSH浓度、GSSG浓度及EhCSJ/GSSG值均与心功能存在相关性,可作为反映心功能的指标.
作者：李增玉 刊期： 2008年第09期
目的 探讨预扩张额部皮瓣在鼻再造中的价值.方法 在前额部软组织下放置软组织扩张器,经过8周左右时间将皮肤扩张,然后设计以滑车上动脉为蒂的前额部皮瓣,向下旋转重建外鼻.结果 3例外鼻损伤患者均采用了该方法 ,再造的外鼻形态良好,色泽满意.结论 扩张厚的的额部皮瓣是鼻再造的理想方法 .
作者：吴晓勇；李斌 刊期： 2008年第09期
目的 评价血清前白蛋白水平作为重症患者营养支持效果和预后指标的价值.方法 回顾性分析2003年11月～2007年1月在ICU内接受TPN超过7天的35例患者.前白蛋白水平在治疗开始和第7天时分别记录.依据前白蛋白升高还是降低分为两组:组1(n=26)和组2(n=9).对两组患者的年龄、APACHEⅡ评分、营养状态、营养需要量、补充量、死亡率、住院天数及住ICU天数分别进行比较.结果 组1补充能量1874Kcal/d(能量需要的91%).组2补充能量1770Kcal/d(能量需要的88%),P=0.121.两组死亡率分别是31%和44%(P=0.762).平均住院天数/ICU天数分别是73,22d和61/19d.结论 对危重患者而言.前白蛋白水平不是营养支持的敏感指标,其升高并不是预后良好的指标.
作者：马敏；赵呈恩；闫冬；樊宏；章隽 刊期： 2008年第09期
2007年7月～2008年2月.我科将循证护理运用于血气分析实践中.运用美国Z-STAT便携式血气分析仪对全院208例患者进行血气分析.取得满意效果,现报道如下.
作者：贾趁；石华冰 刊期： 2008年第09期
人工全髋关节置换术能有效重建髋关节功能,减轻疼痛,提高生活质量.然而.后期假体无菌性松动已日益成为影响人工关节使用寿命的主要因素.
作者：雷鸣；王敏；涂利民 刊期： 2008年第09期
目的 评价奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的治疗效果.方法 将确诊的80例急性进展性脑梗死患者随机分为两组,两组均给予常规对症治疗,并与低分子肝素皮下注射.在此基础上,治疗组给予奥扎格雷钠静滴,对照组给予拜阿斯匹林顿服,14d后观察疗效.结果 治疗组用药后神经功能积分较用药前减少(P<0.01),对照组亦减少,但无统计学意义(P>0.05).治疗组用药后血脂、血液流变学各指标较治疗前下降显著(P<0.05).结论 奥扎格雷钠与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死疗效好,且用药安全.
作者：王顺英；魏玉梅 刊期： 2008年第09期
目的 观察孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将71例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组36例和对照组35例,对照组予酮替酚口服,治疗组予盂鲁司特口服,连用6个月.结果 两组达到临床缓解所需时间及随访半年的复发率比较,均有显著性差异(P<0.01和P<0.05),观察组优于对照组.结论 盂鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效好,可降低复发率.
作者：农定猛 刊期： 2008年第09期
目的 体外实验观察去除剩余正畸粘结剂的方法 对牙髓腔内温度的影响.方法 选择90颗完好的成人上颌中切牙,分别用高速或低速(15 000 rpm/20 000 rpm)手机在有水或无水冷却的条件下去除牙齿表面的剩余正畸粘结剂,用插入牙髓腔的热电偶测量操作过程中温度的变化,对测量结果 进行统计学分析.结果 无水冷却的20 000 rpm低速手机组牙髓腔温度升高值显著高于其他组.各有水冷却组的牙髓腔温度有不同程度的下降.结论 在临床上去除剩余正畸粘结剂的过程中应采用正确的降温措施.以防止产生过多的热量损伤牙髓.
作者：浦彦 刊期： 2008年第09期
医院的优质服务在医院发展中占有重要的地位.对患者选择医院有一定的导向作用.
作者：范崇英 刊期： 2008年第09期
近年来胆道镜在胆道外科中的应用日益受到重视.对减少胆道结石术后的残石率及再手术率具有重要价值.作者对本院近4年来胆道镜应用情况作一回顾分析.
作者：肖元新；李爱光；付振刚；王斌 刊期： 2008年第09期
慢性肾脏疾病(clhronic kidney disease,CKD)是临床常见的一类疾病,其发展的后阶段即为尿毒症.随着透析技术的成熟,尿毒症也不再是不能克服的顽症,接受透析治疗的患者不仅能长期存活.还可得到较好的生活质量.
作者：张敏 刊期： 2008年第09期
肝移植是治疗终末期肝病根本的方法[1].我院2006年至2007年共施行原位肝移植手术麻醉138例,全部采用静吸复合全身麻醉,麻醉专科护士参与麻醉宣教、麻醉的准备、麻醉配合、麻醉复苏等过程.现将我们的麻醉护理配合和体会进行总结.
作者：陈旭素；李芳；黄毓婵；陈慕瑶 刊期： 2008年第09期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
