聂小芬；李精华
目的 分析放射技术运用在诊断肺部肿瘤中的效果.方法 随机选取2016年5月—2017年5月我院接收疑似肺部肿瘤的患者一共110例,患者通过CT扫描和X线照射相结合实施检查与诊断,然后运用纤维支气管镜和痰脱落细胞检查,统计患者的诊断准确性.结果 X线照射和CT扫描结合在提升诊断准确率方面的效果优于单独诊断.结论 放射技术运用在诊断肺部肿瘤中,可以提升准确度.
作者：王小平 刊期： 2018年第11期
目的 观察松龄血脉康联合阿托伐他汀对脑梗死患者的血脂和颈动脉粥样硬化斑块的干预作用.方法 选择270例脑梗死患者,随机分成A、B和C三组,分别接受松龄血脉康、阿托伐他汀、松龄血脉康联合阿托伐他汀治疗,疗程12个月.所有患者均在治疗前、后测定血脂和颈动脉形态、内径、内中膜厚度(IMT)、斑块等指标,测评其临床疗效.结果 治疗后三组患者的血浆TC、TG、LDL-C均较治疗前明显降低,且治疗后C组TC、LDL-C的数值较A、B两组下降更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);同时治疗后三组颈动脉IMT均缩减,斑块检出率降低,斑块积分减少,且治疗后C组IMT、斑块检出率及斑块积分的减少较A、B两组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 松龄血脉康联合阿托伐他汀能明显控制脑梗死患者的血脂,阻止颈动脉粥样硬化发展,甚至逆转、缩小斑块,临床疗效确切.
作者：万继峰；赵颖 刊期： 2018年第11期
目的 探究肝癌患者在进行介入治疗手术后连续护理的应用效果.方法 选取2016年7—12月我院接受肝癌介入治疗的患者68例作为研究对象,按照患者接受诊治的先后顺序分为对照组和观察组,对照组患者在治疗中进行常规护理,观察组患者则在治疗中实施连续护理,对两组患者的生活质量进行评估,同时对比患者的护理满意度.结果 观察组患者的生活质量因子对比在干预后明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者的护理满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在介入治疗的肝癌患者术后实施连续护理能够有效改善患者的生活质量,同时提升护理满意度.
作者：韩亚茹；徐阳 刊期： 2018年第11期
目的 将胸椎旁神经阻滞麻醉复合尿道黏膜麻醉与超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉在经皮肾镜手术中的临床运用进行比较,以期在临床工作中有所收获.方法 将80例患者随机分为胸椎旁神经阻滞复合尿道黏膜麻醉(GT组)与超声引导下胸椎旁神经阻滞组(G组),每组40例,观察两组患者的症状.结果 G组患者对尿道置管时的刺激症状,明显高于GT组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后不良反应及并发症,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸椎旁神经阻滞复合尿道黏膜麻醉在进行尿道置管时患者无明显尿道刺激症状,操作简单,方便,效果理想.
作者：郭尔萍；刘磊；董家才；王勇；彭燕玲；关江 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肥胖患者在开展腹部手术过程中,应用切口皮下置管引流技术对术后切口感染的防范作用.方法 选择行腹部手术的肥胖患者120例,均为我院2010年5月—2016年12月收治,随机分组,就常规用甲硝唑注射液、生理盐水冲洗切口(对照组,n=60)与应用切口皮下置管引流技术(观察组,n=60)对术后切口感染的防范效果展开对比.结果 观察组切口甲级愈合率明显高于对照组,切口愈合用时、住院时间明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 就行腹部手术的肥胖患者而言,取切口皮下置管引流技术应用,可显著提高切口愈合效果,缩短住院时间,保障临床安全,提高患者的幸福指数.
作者：刘占兵；冯波 刊期： 2018年第11期
目的 探讨纤维环缝合对兔腰椎间盘髓核部分摘除后MR信号的影响.方法 选用新西兰白兔42只分为实验组及对照组,每组各21只,每组再设术后2、4、12周三个亚组,每个亚组7只.实验组(缝合组)于L2-3椎体前缘纵形切开纤维环,针刺使髓核突出,然后缝合纤维环;对照组(未缝合组)未给予缝合纤维环直接逐层闭合手术切口.术后2、4、12周两组L2-3间盘分别行MR T2加权像扫描并进行Pfirrmann分级.实验组术后12周处死并解剖动物检查纤维环缝合的可靠性.结果 术后2、4、8周开始实验组L2-3间盘的MR T2加权像扫描信号明显高于对照组,统计学分析差异有统计学意义(P<0.05),Pfirrmann分级对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤维环缝合可减缓髓核摘除术后椎间盘退变进程.
作者：蔡碰德；顾恩毅；薛武祥；杨志；苏淑玲；郑忠 刊期： 2018年第11期
目的 分析研讨依达拉奉在急性期脑梗死患者中的有效性及安全性.方法 选取2015年4月—2017年4月收治的急性期脑梗死患者80例,用1:1随机数字法分两组讨论.对照组接受川芎嗪注射液+阿司匹林+胞二磷胆碱注射液治疗,研究组在对照组治疗基础上接受依达拉奉治疗,观察两组患者治疗状况.结果 对比两组患者NIHSS、Barthel评分,治疗前P>0.05;治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组,且P<0.05.结论 依达拉奉治疗急性期脑梗死疗效突出,患者神经功能和生活质量均可得到更为明显的改善.
作者：田亮；鄢圣娟 刊期： 2018年第11期
目的 对优质护理实施于妊高症产妇产后出血护理中的作用进行探析.方法 选取2016年9月—2017年9月收治的1000例妊高症产妇为研究对象,将其分成两组,每组各500例,常规组采用常规护理,实验组采用优质护理,比较两组产妇产后24 h出血量和护理总有效率、舒张压和收缩压.结果 护理后,实验组各项指标均优于常规组,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊高症产妇产后出血护理的过程中,采用到优质护理,疗效显著.
作者：易春；陈红华 刊期： 2018年第11期
研究发现在没有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等衰老相关疾病的健康老年人中,肾脏也会发生多种结构及功能变化,可以认为这些变化是单纯的衰老所引起的肾脏改变.老年肾脏的微观结构改变包括动脉硬化,小动脉硬化,肾小球硬化,肾小管萎缩,间质纤维化,肾单位减少以及残余肾单位的代偿性肥大;宏观结构改变则包括肾皮质减少,50岁前的髓质增加,肾表面粗糙不平以及更多、更大的肾囊肿.衰老会导致肾小球滤过率(GFR)的下降,通过对筛选的健康肾脏供体的研究发现,肾小球滤过率以每10年6.3 ml/(min·1.73 m2)的速度下降,那么现行的慢性肾脏病(CKD)的诊断标准对老年人来说并不是很适用.而老年人实际发生CKD时肾功能储备较年轻人更少,并且急性肾损伤风险较高.
作者：暴宇；李荣山 刊期： 2018年第11期
目的 探讨新生儿行为观察系统作为干预方法对低出生体重早产儿的智力发育、神经功能及体格发育的影响.方法 本研究选取NICU收治的84例早产儿,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,各42例.干预组采用常规护理模式,干预组在常规护理同时,实施尽早进行家庭参与新生儿行为干预模式.评估并比较两组早产儿于纠正胎龄40周、纠正胎龄44周、纠正胎龄48周的神经行为评分(NBNA)、智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI).结果干预组患儿干预后,纠正胎龄40周、纠正胎龄44周时NBNA评分,纠正胎龄40周、纠正胎龄44周、纠正胎龄48周时MDI评分、PDI评分均高于对照组(P<0.05),纠正胎龄48周时头围增长、身长增长、体质量增长均较对照组明显(P<0.05).结论 家庭及早参与新生儿行为干预可促进早产儿体格发育,有利于早产儿神经功能及智力发育.
作者：梁春景；孙允霄 刊期： 2018年第11期
目的 研究目标教学运用于重症医学科带教中的意义.方法 在我院抽取于2016年1月—2018年1月在重症医学科进行规培的52例医师作为实验对象.分为试验组以及对照组.试验组带教时实施规培的目标教学模式,对照组带教时采取传统的带教模式.比较两组医师经过不同带教方式之后的学习效果.结果 试验组的理论成绩以及技能操作的考核成绩都比对照组好,P<0.05.带教老师的教学内容、方法的评估以及教学评价的总分上,对照组的效果比试验组差,P<0.05.结论 与传统带教方式相比较,对医师实施规培的目标教学模式进行带教,学生在学习积极性上表现较高,可以有效地提升满意度,且临床效果很好.
作者：周昭雄 刊期： 2018年第11期
目的 总结和评价心理认知护理干预对抑郁症患者的具体影响价值,为抑郁症治疗期间的护理干预工作提供指导.方法 选择我院收治的80例抑郁症患者作为实验研究对象,并以随机数字表法将80例抑郁症患者进行实验分组.患者在常规用药治疗的基础上,对照组采取常规护理,实验组采取常规护理+心理认知护理干预.对比两组抑郁症患者症状评分情况(参考症状自评量表SGL-90)以及生活质量评分(SF-36生活量表).结果 组间生活能力、躯体功能、心理状态、社会情况生活质量评分对比,实验组均明显高于对照组,P<0.05.组间躯体化、人际关系以及焦虑、抑郁等症状评分结果对比,实验组均明显优于对照组,P<0.05.结论 抑郁症患者用药治疗期间,在常规护理基础上实施心理认知护理干预具有改善患者症状、提高患者生活质量,可以促进抑郁症患者疾病治疗预后.
作者：徐英伟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响.方法 抽取至我院就诊的急性闭角型青光眼患者150例(2016年1月13日—2018年1月13日)作为本次的研究对象,依照信封随机分组方案进行分组,每组均75例.对常规组与实验组分别给予一般护理与优质护理,对比两组的护理效果.结果 实验组护理后的眼压水平明显低于常规组,P<0.05;实验组与常规组的不良反应发生率分别为1.33％与12.00％,P<0.05.结论 对急性闭角型青光眼患者给予优质护理干预措施的应用效果显著,便于明显改善眼压,优化护理质量.
作者：汪华 刊期： 2018年第11期
目的 观察高危妊娠孕期管理与监测对妊娠结局的影响.方法2016年1—12月高危妊娠孕产妇700例设置为对照组,2017年1—12月高危妊娠孕产妇750例为观察组,对照组行常规检查与宣教,未系统实施相应管理措施,观察组孕产妇实施系统的高危妊娠管理措施:建立高危妊娠孕妇档案、进行高危妊娠知识健康教育、加强跟踪管理、实施相应干预措施、保持良好生活方式.结果观察组进行定期产检(98.67％)、遵医行为好(97.33％)高于对照组的78.57％、84.29％(P<0.05);观察组提前终止妊娠(17.33％)、发生母婴并发症(2.93％)低于对照组的37.86％、8.57％(P<0.05).结论通过对高危妊娠孕妇采取有效的防范措施及规范化监测管理,可提高定期产检就遵医行为,降低提前终止妊娠及母婴并发症率,应用于高危孕产妇管理具有重要意义.
作者：聂小芬；李精华 刊期： 2018年第11期
目的 对阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的治疗效果进行对比.方法 选择本院2016年9月—2017年11月的86例患者,按照随机分配原则,分为观察组、对照组,每组43例,观察组采用小剂量阿替普酶进行治疗,对照组采用尿激酶静脉溶栓治疗方法,对治疗效果进行分析.结果 患者临床效果分析中,观察组总有效率为95.35％,对照组总有效率为79.07％,观察组效果明显,数据差异有统计学意义(P<0.05).两组患者心血管事件中,观察组心血管事件所占比例为23.26％,对照组心血管事件发生所占比例为46.51％.数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过阿替普酶治疗急性心肌梗死患者,可以明显提高患者的治疗效果,改善患者的生活质量,缓解患者的溶栓情况.
作者：李英松 刊期： 2018年第11期
目的 探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀钙干预颈动脉粥样斑块形成的疗效.方法 选取本医院2016年2月—2017年2月治疗的颈动脉粥样硬化患者120例,随机分为两组,每组患者各60例,对照组患者使用阿托伐他汀钙,实验组患者使用通心络胶囊联合阿托伐他汀钙,记录患者治疗前后颈动脉血管管腔的颈动脉内膜中膜复合体厚度(IMT值),检测患者治疗前后的体内血清总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 治疗后实验组患者的IMT低于对照组患者,实验组患者的平均斑块个数低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组患者的TC与LDL-C低于对照组患者,HDL-C高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊联合阿托伐他汀钙干预颈动脉粥样斑块形成的临床疗效满意.
作者：曹绍平 刊期： 2018年第11期
目的 探讨综合护理对老年心绞痛患者心理状态的影响.方法在2015年2月—2017年9月内科老年心绞痛患者中选择100例进行护理观察.根据所用护理方法将患者划分成生活护理组(50例)和综合护理组(50例),其中生活护理组患者行普通的生活护理,而综合护理组患者在进行生活护理同时结合综合护理,研究两组负面情绪缓解情况和治疗效果.结果综合护理组患者总有效率为94％,生活护理组患者总有效率为74％,两组数据比较,P<0.05.在负面情绪缓解情况方面,综合护理组要优于生活护理组,两组数据比较,P<0.05.结论对老年心绞痛患者采取综合护理,可改善其负面情绪,效果较好.
作者：黄华蓉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨围术期在外伤性腹部损伤患者治疗中的护理干预体会.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院接受外伤性腹部内脏损伤治疗的患者84例,平均分成对照组和观察组,每组42例.两组患者采用不同的护理方法干预,观察两组患者临床治疗效果.结果两组患者在科学有效的护理干预后,并发症发生率均明显下降;观察组患者在围术期护理后SCL-90因子得分和护理满意度方面高于对照组(P<0.05).结论 科学、有效的护理干预对治疗外伤性腹部内脏损伤效果显著.
作者：康玲 刊期： 2018年第11期
目的 了解护理干预对腹腔镜手术麻醉复苏的影响.方法 选取2016年7月—2017年10月本院接收且行腹腔镜手术治疗的150例患者,以随机法分组:于麻醉复苏期予以护理干预的75例为实验组,予以常规护理的75例为对照组,对比两组效果.结果 对照组中9例(12.00％)发生并发症,而实验组仅2例(2.67％)发生,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后拔管、自主呼吸恢复、完全清醒、复苏室滞留等时长对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜手术患者麻醉复苏期配合护理干预,效果确切,经改善患者的临床症状,从而达到防治并发症的效果,同时提升手术麻醉复苏效果.
作者：李亚敏 刊期： 2018年第11期
目的 从术后血清恶性生物学标志物及机体应激性创伤等角度,探讨精准肝切除技术在老年原发性肝癌患者中的应用价值.方法 将2014年1月—2016年12月于我院接受手术的118例老年原发性肝癌患者按手术方案划分为两组.观察组(45例)接受精准肝切除,对照组(73例)接受常规肝切除.比较两组术前、术后3 d时血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞计数(WBC)水平,以及术后3 d时检测血清中肝癌活力指标及JAK/STAT信号通路相关分子水平.结果 观察组手术时间长于对照组(P<0.05).术后观察组TBIL、ALT、AST、CRP、IL-6、WBC等指标均显著低于对照组(P<0.05).术前,术后两组TBIL、ALT、AST、CRP、IL-6均上升,对照组WBC上升(P<0.05).术后3 d时观察组血清胸苷激酶1(TK1)、Polo样激酶1(Plk1)、B细胞淋巴瘤蛋白2(Bcl-2)、两面神激酶(JAK)、信号转导子和转录激活子(STAT)1、STAT3、STAT5水平均低于对照组(P<0.05).结论 对老年原发性肝癌患者,精准肝切除能减少手术对剩余肝脏组织造成的缺血再灌注损伤及机体应激性创伤,同时能避免肝癌活力因子及恶性生物学信号分子释放入血.
作者：刘文师；刘婷婷；孙光为；富大智 刊期： 2018年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
